Question 1

中國 醫 uptodate蕪菁雜誌 在Facebook 的評價

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#柯文哲的防疫成績單 （持續更新ing）三大報紙在6/3不約而同出現這樣的文案，「加強防疫、控制疫情， 台北市政府抗疫走在最前線，首創四大防疫政策，包括快篩站、退職醫護徵召、旅館從業人員招募令、加強版防疫專責旅館。 從台北出發， 守護台灣安全」咦？這些不是別縣市老早在做的嗎？以下為大家整理阿北這陣子的表現⬇️⬇️⬇️📌萬華篇：#我不用封萬華區，#疫情不會失控5/15【單日確診180】為何不封萬華？　柯文哲提「A的N次方」：疫情兩週內控制 https://www.mirrormedia.mg/story/20210516web001/5/15萬華是否封區？柯文哲：相信台灣國民的素質、疫情不會失控https://udn.com/news/story/122173/5460151📌疫調篇：#我要疫調，#我不要疫調讓確診者自己打電話，#我又要回頭做疫調5/16 柯文哲:確診數達百人 已沒辦法疫調http://www.hakkatv.org.tw/news/2054645/16 北市將公布確診者足跡？　柯文哲：沒辦法做疫調了https://news.tvbs.com.tw/life/15104805/16 柯文哲：病例增多無法有效疫調 應要求確診者主動通知接觸者https://www.cna.com.tw/news/firstnews/202105160150.aspx6/2 疫情膠著要回頭做疫調！柯文哲：一旦確診全住防疫旅館https://news.cts.com.tw/cts/politics/202106/202106022044643.html📌封城篇：#我要封城，#我不要封城，#我又要封城而且全國都要封5/29 【30日封城演練】柯文哲下令北市四級兵推　備2劇本「打撲滅戰」https://www.upmedia.mg/news_info.php?SerialNo=1142585/30 台北市四級警戒兵推 柯文哲：現況不需封城https://reurl.cc/R00YEe6/2 台北疫情｜確診數難降！比SARS難纏　柯P要回頭做疫調：輕症也需住防疫旅館https://tw.appledaily.com/life/20210602/OZWL2QHIGVAW3OHCKB3E6FPCQM/6/3面對疫情提2解方 柯文哲：四級警戒要全島封才有效https://newtalk.tw/news/view/2021-06-03/583737📌菜市場篇：#我就是不分流，#上菜市場要先自行上網看市場有沒有人，#我要開始出動警察管菜市場，#我也要身分證單雙號分流了5/31 柯文哲不跟進買菜看身分證　「難道要派一大堆警察檢查？」https://www.ettoday.net/news/20210531/1995398.htm6/3 不分流惹議　柯文哲拍板北市5菜市場架電眼監控人潮https://today.line.me/tw/v2/article/LKnLBz6/5 市場爆人潮! 北市6/6起出動警察管制https://news.cts.com.tw/cts/local/202106/202106052045026.html6/6 北市市場身分證單雙號周末分流即刻實施　柯P認了監視器管不住群聚https://tw.appledaily.com/life/20210606/R57X5HQZGRCXZJGYYBUAALUGKY/📌恐嚇篇：#死傷慘重，#擴散全台5/26「疫情撐到8月恐死傷慘重」　柯文哲籲中央現在就進輝瑞疫苗https://www.upmedia.mg/news_info.php?SerialNo=1142586/2疫情大爆發！柯文哲曝恐怖因素 預言：3周擴散全台灣https://news.ebc.net.tw/news/politics/263698📌我好棒棒篇：「#1人中鏢全家篩檢」、#367確診者失聯十天全數尋獲、#晚唐鳳10天推出要15分鐘註冊綁定掃描的台北通實聯制5/31柯文哲推「1人中鏢全家篩檢」　黃偉哲疑惑：台北市之前沒有做？https://www.mirrormedia.mg/story/20210531edi019/6/1 北市陽性率6.3% 367失聯確診者全尋回https://www.cna.com.tw/news/firstnews/202106010205.aspx6/1 科技防疫三箭！柯文哲：簡訊實聯月花近5億元 台北通較便宜https://udn.com/news/story/122173/55015036/2 柯文哲推台北通實聯制稱「比較便宜」　網尷尬：唐鳳的免費https://www.mirrormedia.mg/story/20210602web007/📌夫人篇：#來自傲嬌北妻AZ有副作用我才不要打 #幾天後就發現原來早打了還拉其他醫護下水賤人賤狗3/19名人帶頭施打疫苗？陳佩琪酸：如同改名吃壽司一樣可笑https://newtalk.tw/news/view/2021-03-19/551661打AZ遭轟「有夠賤」 ！ 陳珮琪怒摳柯文哲：聽你話打，就是賤人？https://www.nexttv.com.tw/NextTV/News/Home/LatestNews/2021-05-21/453943.html📌阿北的赤裸EQ篇：#我發發脾氣就能轉移焦點到中央4/27槓中央！ 北市府轟「防疫資訊不透明」 柯P怒：蒙著頭打仗！https://www.nexttv.com.tw/NextTVApp/Home/News/UpToDate/2021-04-27/433687.html5/18 戰術有效！快篩數字有下降　柯文哲再比中指：沒事待在家https://www.setn.com/News.aspx?NewsID=9410945/22以圖表解釋「校正回歸」　柯文哲：不要創造新名詞https://www.mirrormedia.mg/story/20210522edi014/5/28為病床槓中央！　柯文哲台語飆「阿達馬孔固力」https://news.tvbs.com.tw/politics/15183465/29 為病床槓中央！柯文哲批石崇良：敢講這種幹話我馬上拿病歷砸過去https://newtalk.tw/news/view/2021-05-29/5811805/29批中央花6300億紓困　柯P嗆：綁樁也不用那麼多錢！何不拿6百億買疫苗https://tw.appledaily.com/life/20210529/ONHFR6JUGJHHTL4AZON47ZPRIA/5/30【又怒飆中央】柯文哲：對付新冠肺炎像對付我一樣用心　就不會搞成這樣https://www.upmedia.mg/news_info.php?SerialNo=1146106/4邊喊「別口水戰」邊嗆 柯文哲槓中央：沒知識也要有常識https://news.ltn.com.tw/news/politics/breakingnews/3551751📌疫苗篇：#呼應中國現貨疫苗，#順便攻擊國產疫苗5/26柯文哲：疫苗才是解決疫情方案 應考慮國際現貨https://udn.com/news/story/122190/54871795/27 柯文哲：「萊豬也吃、軍火也買了，死11個不算多？」⋯未來3個月若沒疫苗 「一路死下去」https://www.ctwant.com/article/119803 (所以柯文哲在哪裡吃到萊豬？）5/31 柯文哲嗆蔡政府 要保護疫苗產業還是保護人民https://www.chinatimes.com/realtimenews/20210531003202-260407?chdtv6/2 疫苗快打計畫 柯文哲：若一天只2萬支備20萬計畫幹啥？https://udn.com/news/story/122190/55039806/1 確診死百人！柯文哲嘆：高端疫苗股票跌停　蔡英文就出現了  https://www.ettoday.net/news/20210601/1996302.htm#ixzz6wmsHcJCT6/3 藍立委號召抗議！柯文哲：去總統府抗議有疫苗「我就去」https://udn.com/news/story/6656/5506715📌友情番外篇：#朱學恆柯文哲惺惺相惜快訊》朱學恒送花籃讚「罵得好」　柯文哲：下次折合現金給我https://newtalk.tw/news/view/2021-06-03/583687📌總結：千錯萬錯都是別人的錯，阿北我就像你們廣告看到的這麼棒，防疫我來當指揮官也不差！--我們知道中國武漢肺炎是現今世界上最難纏的病毒，雙北醫護緊繃，醫療人員忙壞了，但是可以請你多用點心在防疫上嗎？天天看你酸言酸語讓人懷疑你到底是在掩飾自己施政無能，還是配合特定人士帶風向？難道每天吹捧自己，罵中央，雙北的疫情就可以壓下來了嗎？😔 有這些時間不如責成轄下單位，趕快把到貨的疫苗盡速施打！宜蘭、桃園、基隆雖是更早的病毒群聚地，但人家控制得比雙北好！#他們都願意配合中央！病毒是大家的敵人，但是不團結就是病毒最大的破口！唯有大家齊心一致，才可以戰勝病毒！堅定心志，趁這段期間好好觀察檯面上的人物，這也是我們能夠做到的！大家一起加油！#日本捐贈我們第一批的124萬劑疫苗要來了#以國家對國家的方式#由衷感謝❤

Question 2

中國 醫 uptodate龔成 在Facebook 的評價

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【龔成問答信箱】（Q20221-Q20240）Q20221：成哥，想請教你關於股票的買賣時機和持有股票的時間,及我的遠景1.我不做短炒，但又覺得長線投資有點遙遠，我想改變策略做中線投資，不知道成哥對中線投資而獲利有什麼看法？2.我自己中線投資買入時機的策略：（i）據我翻查過往股災的紀錄:  (a)1994~1995年 總跌幅為45.3%  (b)1997~1998年 總跌幅為61.1%  (c)2000～2005年 總跌幅為54.7%  (d)2007~2008年 總跌幅為66.6%  (e)2010~2011年 總跌幅為35.3%  (f)2015~2016年  總跌幅為36.1%  (g)2018~2018年 總跌幅為26.7% （h)2019~2020年 總跌幅為30.2%以上數據2018年為小型股災總跌幅為26.7％。我想在股災時分注買入，而不做月供。若我計算恆指從頂位回落25％成為我分注的第一注，其後恆指回落10％我再入第二注，如此疊加。反之，若恆指跌20多％後幾個月不跌反升進入牛市一期，我便一口氣買入，以上的做法如何？3.我中線投資賣出時機的策略:(i)投有股票時間:我持有股票時間短至1年，長至3年，3年內必定清倉，一股不留。(ii)賣出股票時間:(a)當從股災見底一刻計算持有股票至1年然後沽出30％的股票。這樣做是想取回本金兼些微利潤。(b)在1年至2年間內觀察市場氣氛，然後沽清50％股票。這樣做是考慮市場進入牛市二期，快三期的情況而考慮的。(c)現時只剩20％股票，假設遇上股災就由佢坐艇，如冇既，3年內清倉。以上做法又何?4.其實股災每2～3年就來1次，按照我上方策略，賣出後再買入唔係更賺嗎？成哥你話賣出後味必有機會買入，其實意思是買入便宜價吧？假設買唔到便宜價，合理區也可以吧。成哥你也在書中寫出比亞迪的天堂與地獄，由88蚊回落至12蚊，其實冇賣出味賺唔到？假設88蚊賣出，佢唔落番12蚊，佢落番30幾蚊對當時來說也是合理價吧？在股災前賣出其後再買入不是更好嗎？當然，冇人知股災幾時來臨，但猜得較接近總是可以吧。賣出後再買入頂多利潤賺少左，但又唔駛承受股災帶來的風險，為何不做呢？我不是挑你機，我當然沒有資格，只是帶出我想法。成哥繼續努力，永遠支持成哥您！龔成老師：1）我之前做過銀行同證券行，見長線客始終賺錢較多，短炒客較難賺錢。另外，如果你分析全球真正賺錢的投資者、經金經理，佢地都唔短炒，都是長線投資的，巴菲特都反對短炒。因此，你應該全力長線。如果想中線，真的小部分好了。2+3）你這樣的推論，會出現了一個盲點，就是表面過去式的推論。例如你去賭場，見到連續10局，都會大小大小這樣運作，你就將10局套用永遠。你會說服自己，這套模式能運用到過往所有時間（但其實是你由當中的所有時間去抽出數據，當然能應用到），但到第11局，是這些數據以外的，能否應會，無人知。其實你這類想法，我在20年前已做了唔少研究。技術分析的原理，就是統計學，我數學科是「A」的，我20年前花了大量時間研究，結果，用了幾年，輸足幾年！你回歸翻「企業價值」面，平貴，是最好的方法。你睇下全球邊個投資者最賺錢？佢點解唔用這些方法？點解？？？4）我地可以計平貴，有時在貴的時候賣出，等跌的確有賺，但最大的問題是，好多野好難預測。當時比亞迪（1211）$88是貴，賣出，等跌買入，的確有賺，如果佢企業價值增加，佢股價的確不會支持到$88。但如果好似近年，佢的業務開始增長，全球都開始用電動車，佢上到$100最初是貴的，但由於企業價值有增長，慢慢又變成合理，如果用你的方法，就會在$100賣出了。你試想想，如果用你的方法，在過往，港交所（0388）、騰訊（0700）在這麼多年，股價上升100倍時，你的方法能賺到多少？可能連一倍都賺唔到。你怎樣能賺到100倍，就是「唔好賣」。------------------------------------------------Q20222：老師，我唔係好理解到點解美債上升，對納斯達克指數同科技股會有咁大嘅影響？龔成老師：關鍵是企業估值，當我地進行估值時，會以無風險利率作為其中一個估值因素，當無風險利率上升時，企業價值會受影響。由於科網股的現金流集中在較後段的年期，所以當估值運用折現率時，對佢地的價值影響，會比傳統企業更大。當然，要正式計企業的價值，過程比較複雜，好難三言兩語就講到，就算在我的股票班，都要講5小時，裡面會講3種估值方法，有難有易，但同學都用到的。簡單來說，你要考慮企業的生意、盈利、現金流、資產、負債等財務數據，同時要比較行業，考慮這企業的經營情況，之後的環境又會如何。這都是計算的基礎。例如，我地會考慮佢有多少生意，有多少盈利、現金流，有多少資產，從而計算該業務值多少錢，同時會推算將來的盈利情況，去推算這企業長遠的價值。如果要深入計算，基本上要好仔細的研究企業，要分析好多財務數據用比率，先至有較完整的答案。------------------------------------------------Q20223：想分享因為平時返工冇時間睇市5 年前蝕左5 萬之後一直冇再玩股票10 月開始因為在家工作又玩返最初好易賺錢買穩陣野都賺到一萬幾千但最近，日日睇住個市覺得身心健康都變得好差花好多時間睇人分析但賺得唔多甚至而家一手坐艇股.... 我32 歲月入60000 供樓10000有積蓄約70 萬現金 30 萬股票但真係唔敢大部分錢都放在股票....我決定下月開始月供823 2800 每樣2500 替代日日甘捕市了.... 請問老師仲有冇邊隻建議供？同埋有冇邊啲潛力股？我睇你2019-20 的50 隻潛力股好多都倍升 甚至幾倍升了 ....現價是否太遲？謝謝老師你龔成老師：其實日日睇住個市，未必賺錢的，我過往做過10年銀行與證券行，我見到好多短炒客都是輸，長線投資者就贏。所以，你現時長期月供，是正確的做法，原理是儲優質股，成為你財富的一部分。這樣壓力較少，財富長期增長乜較多。其實你這個年齡，是財富增值的黃金時期，要好好把握，盡你一切的力量去儲蓄、投資、學投資知識。你可以投資「平穩增值股」+「潛力股」，不過，由於潛力股要求你有一定的投資知識，因此這刻不用急著投資，你可以集中在平穩增值股先，潛力股小注好了。做月供股票。你可以考慮盈富（2800）。另外再加：銀娛（0027）、恆基（0012）、港鐵（0066）、平安（2318）、粵海（0270）、領展（0823）、希慎（0014）、太古地產（1972）等，你可以了解下這些股票，然後從中選股。潛力股，則可考慮：安碩恆生科技ETF（3067）、阿里（9988）、騰訊（0700）、港交所（0388）、舜宇光學（2382）、小米（1810）、中生製藥（1177），但就要明白波動性比上述會高左，同時風險大左，你要自己平衡。部分要等回少少先入。總之買入的比例宜比平穩增長股為少。現時大市處合理區，可以一邊投資一邊留現金，而餘下現金的運用，就是等大跌市時出手，如果你能在這段時間學好選股等技巧，到大跌市時就能把握機會，財富增值會更明顯。------------------------------------------------Q20224：你好老師，本人26歲，月入15萬，已有現金340萬，是投資新手，剛買左00941 -5000股和9633 -2000股 和00175 -1000股，想在一年內多200萬，可以如何分配？謝謝你龔成老師︰我地一般目標，係年均回報10-15%，要1年內提升多200萬，用股票就未必適合。但長線計，我都建議你用部份資金去投資優質股，為自已增值。當我地進行人生財富累積時，會運用「先增值，後現金流」方法。年輕人應著重於增值類資產，而較年長的，就應著重保守類別。因年輕人財富系統未成形，同時負擔較少，可以承受較高風險，所以應以增長為先。例如初期投資較有潛力股票，令財富增值較快，到一定金額後，可轉較平穩增值的股票。最後有相當財富時，才換成收息股去為自已創造穏定現金流。你現時的年齡，是財富增值的黃金時期。策略上，你可以投資平穏增長股 和 潛力股。中國移動（0941）係收息股，無乜增長力，不宜持有太多。你先用每月5成儲蓄做月供，其餘先儲起，用一邊月供一邊儲蓄的策略。選股上，你可以投資在平穏增長股︰盈富（2800）、金沙（1928）、恆基（0012）、平安（2318）、中銀（2388）、港鐵（0066）、煤氣（0003）、長建（1038）、粵海（0270）、領展（0823）。增長力較強的，可選安碩恒生科技（3067）、阿里（9988）、騰訊（0700）、港交所（0388）、舜宇光學（2382）、小米（1810）、中生製藥（1177）、福壽園（1448）。但佢地波動性和風險會較高，你要自己平衡。現時大市只是合理區，你現有340萬資金可以先投入一半，用分注形式，慢慢買貨。餘下一半和每月所儲倒的資金，就等大市出現一定程度的下跌，才大力度掃貨，然後長線投資。------------------------------------------------Q20225：龔sir你好，我是新手學投資，上星期31.450購入1手中芯國際，尋日收市突然跌到去26本人睇好中國芯片都會有長遠既發展，我係咪應該止蝕離場？另外有購入小米和京東健康，依兩股都睇好，都係諗住長擺，新手黎講我係咪唔識分配投資，thx龔成老師︰首先，我地投資會因應年紀，去選股。若你係較年輕，上述股票都可以。中芯國際（0981）本質不過不失，雖然仍每年的生意都有增長，但盈利就有波動，反映雖然大環境的市場在增長中，但佢的成本與售價，就未必在佢掌握的範圍，最後造成盈利波動的結果。雖然這股都有前景，但以佢面對的情況，但好難將佢定義為好優質的股票，只屬中等。再加上中美問題，令不確性增加左。因為有些舉措，未知會否對集團發展，造成長線影響。雖然近期以由高位$4X，回調到$2X，現時市盈率已經去到8X倍，依然係貴架水平。此股質素和吸引力一般，如果佢佔你組合比重唔高，可以守。而京東健康（6618），業務主要提供線上線下的醫藥出售和健康管理服務，業務布局包括醫藥電商、互聯網醫療、智慧醫療解決方案、健康服務等4個大板塊。京東健康旗下京東大藥房，更是內地線上線下收入規模最大的零售藥房。其互聯網醫院，日接診量超過10萬次。質素上，京東健康是有的。但要做估值好困難，佢未有盈利之餘，不確定性都大，但市值欲去到5000億以上。只能說，而價計依然唔平。若你只是小注，就無問題。若太大注，最好沽出部份去平衡風險。小米（1810）長線持有，係可以。------------------------------------------------Q20226：你好阿sir, 我手上有00066，02800，00823，09633，01833，01810，09988， 之前一手手買，各一至兩手貨。現考慮月供方法投資，每月用3k1）比亞迪潛力空間係咪大過騰信，邊個好D？2）想買一手02382 or 03067, 邊個潛力大D？謝謝解答先。女，37歲thank you龔成老師︰1） 其實2隻都係好有優質和發展潛力，但比亞迪（1211）會較高。比亞迪（1211）現價偏貴，回到$120才較合理。而騰訊（0700），則要回多1、2成左右，才算合理水平。2） 舜宇光學科技（2382）如果你睇好手機鏡頭發展，可以投資此股。但現價偏略貴。而安碩恒生科技（3067）係一籃子科技股組合，較具分散風險能力。現價在合理區頂部至略貴，可小注入貨。月供，慢慢分注入。月供組合方面，平安好醫生（1833）係潛力股，但就屬於較高風險的類別，我自己會比較怕投資這類。業務上，佢地的確是高增長，同時業務有發展潛力，但睇翻佢地的財務數據，此股好難估值，你投資都可以，但小注好了。小注月供都可。------------------------------------------------Q20227：龔sir, 你好～小妹一直係你fans，家中已集了多本你出版的書，如50值博倍升股、五年買樓四步曲....當中五年買樓四步曲，睇了一次又一次。最近遇到一個難題，前年買了沙田第一城放租，現在差不多三年，第一城依三年可以説是易放租，租金可以頂到按揭每月供款但最近考慮到第一城樓齡真係太高如果持有多十年廿年，其升值及租務能力未必大，所以考慮轉投資啟德新盤，但那裏租金回報又不大，請問此刻是否應該樓換樓？另外，想問下龔sir, 我的投資組合是否正確？本人35歲，收入穩定，現持有$70萬現金，$30萬股票：港鐵 $41.5兩手騰訊 $519 一手領展$63.5 兩手中移動 $47 一手長江基建 $38.5 一手長實集團 $47.4 一手中國平安 $82.9 一手盈富基金 $24 兩手阿里巴巴 $205 兩手麻煩龔sir提供意見，謝謝！Jennisa Chou龔成老師︰在整個新界區，沙田物業質素算較高。雖然佢有一定年期，但這類大型屋苑保值能力較強。而且位置較近市區和東九，該區新供應又唔算多，都係利好因素。而啟德位於東九，都有一定潛力。但新盤一般定價都會較貴，投資價值會低左。暫時你可以保留沙田物業，啟德就等佢價格有回調，才再作考慮。你現時持股都有質素，而且都有一定增長力，適合你。除了中移動（0941），佢主要係收息，增長力較一般，唔建議加注。另外，長和系股票都有質素，但增長力不算強，你原有貨持有就得，但就不用加注。現時大市在合理區，股票和現金最好各一半。你可以再投資多少少資金，加大股票比例，咁會較好。------------------------------------------------Q20228：龔老師，你好我今年31歲，剛開始投資，之前間唔中都有買下股票，但唔多現在手上有10手匯豐，而每個月大約可以有8000蚊既儲蓄想短期目標3年100萬我見老師你大多數介紹人先月供2800作開始，我是否應將10手匯豐轉來投資其他？如果轉出來，我可以會選擇分散投資或是集中一兩隻股就好？如果1772/9922果啲值唔值得長線投資？然後再每月月供5000盈富/領展？謝謝龔老師解答想補充，現在31歲先都想投資，會唔會太遲？目標係想37歲之前買400萬以下既樓宇現在其實手上也有20萬現金可作投資，謝謝！龔成老師︰31歲開始投資，都唔算太遲，依然有一定時間去做增值。以你情況，可以利用平穏增長股 + 潛力股作增值組合。匯控（0005）係收息股，增長力唔高，只宜持有小注。你應將大部部份，換至以下股票，長線會較有利。策略上，現在你每月5成儲蓄，去做月供，其餘先儲起，用一邊月供一邊儲蓄的策略。月供方面，你可以選擇投資在平穏增長股︰盈富（2800）、金沙（1928）、恆基（0012）、平安（2318）、中銀（2388）、港鐵（0066）、煤氣（0003）、長建（1038）、領展（0823）、希慎（0014）、太古地產（1972）或潛力股︰中生（1177）、福壽園（1448）、小米（1810）、安碩恒生科技（3067）、港交所（0388）、阿里（9988）、騰訊（0700）。至於20萬現金和每月一半儲蓄，就等機會，當大市出現一定程度的下跌，就可以動用現金去投資，在平宜價加大力度掃貨。相信這安排，可以較有效助你儲到置業資金。至於，九毛九（9922）上市年期唔算耐，分析比較難，因為財務數據少，好難做到準確的估值。佢係內地中式快時尚餐飲品牌管理及運營者，佢係內地所有中式快時尚餐飲餐廳收入中排名第三，於華南地區則排名第一。可見，在業務上、品牌上、市佔率上都不差。現時運營269間餐廳，以及管理41間加盟餐廳，而「九毛九」及「太二」為佢的兩個主力品牌。 睇翻佢的財務數據，唔差的，不過以佢2019年賺1億計，市值郤去到400億﹐明顯係貴。雖然這股都有長線投資的價值，有貨就持有，無貨，就唔太建議這刻追。贛鋒鋰業（1772）是潛力股，但估值較難，分析時的確資料較少。由於上市年份少，我地較難有長期數據分析。佢為鋰化合物、金屬鋰及鋰電池等鋰資源生產商，業務涵蓋上游鋰資源提取、鋰化合物深加工、金屬鋰生產、鋰電池生產及鋰二次利用及回收。集團提供涵蓋五個主要類別逾40種鋰化合物及金屬鋰產品。其實佢的產品應用都廣泛，包括電池相關產品、化學品、藥品及新材料等，而客戶主要包括電池材料公司、電池製造商、化學品製造商、製藥公司及電子器件製造商。產品主要於中國、韓國、日本及新加坡等十多個國家出售。我相信佢長遠有潛力，有長線投資價值，問題只是平貴度的問題。現價略貴，小小注好了，之後等佢回落先正或入，始終行業有一定的變化。------------------------------------------------Q20229： 龔成老師，我是你今期投資班的學生，以往一直不懂理財很慚愧地和一班後生仔上完幾堂後，終於鼓起勇氣寫信請教你︰我今年41歲，儲蓄有230萬，有穩定收入（公務員），月入八萬，扣除開支後每月可儲蓄4萬元。我是孤兒，不需要供養父母，自己也沒有家庭，但至今仍未置業。我想請問︰（1） 如果只是買樓自住，現在是入市好時機嗎？如果屬自住我是否不用把租金回報率下跌列入重要考慮因素？我可否視物業為優質股票一樣，可能買貴但不會買錯？（2） 如果我現在買樓，我應否把230萬全數用於首期及買樓相關開支（如裝修等費用）然後用每月的儲蓄（供樓後大概3萬）作投資股票之用？還是撥出多一點現金來購入股票資產？（3） 根據你課堂所教的水桶模式買股法，我的歲數應為40/40/20，但根據我的實際情況我可否調高水桶1或2的比率？期待你的回覆。龔成老師︰1） 租金回報可以係其中一個考慮因素，另外交通便利性，同區配套和未來發展等，都是相關因素。想知平貴，你可以跟同區相類似樓盤作比較。現時香港樓價唔算平，但作為自住居所，最重要係供得起。香港樓市，中短期會有少少上落（但不會大跌），長遠會向上。首先要睇經濟基本面，如果經濟持續地差，失業率上升，樓市終會向下，這會對樓市有中期性的影響，不過，就算跌，都不會大跌，最多只是小跌，如果經濟差的情況不是太大，甚至不跌，這是由於背後的需求大。在長遠計，我仍相信樓市在長遠計，因供求關係，仍是向上多。因為現時香港買樓的需求仍大，而長期供應不足，加上政府往後施政只會更加困難，好多所謂的大計劃都未必能夠實行，又或最後規模細左。另一方面，需求大，我見唔少適婚年齡的朋友，都正等機會買樓，但未買樓，這些是「潛在需求」，過往每年不斷累積，只要樓市跌少少，就會有需求走出來，這令樓市不能大跌。另外，樓市另一作用是「投資」，現時的租金無大跌情況，以投資回報率的角度分析，樓價都不會大跌，因此樓市平穩。長遠計，租金及樓價會平穩，有少少向上，但不是倍升，不會好似過往般倍升，而是平穩向上。2） 我地投資組合除左要係優質資產外，多樣性都好重要。如果你現時完全無股票係手，唔建議全部用晒去買樓。要留有部份，分去投資股票作增值，咁會較好。所以，適當運用按揭，不要用盡現金，才是更好的方法。3） 其實水桶模式比例係一個參考，你可以因應自已情況，再作出調整。但當然，唔可以調整得過份進取。同時你要明白，水桶1要求你有一定的投資實力，這方面你要自己衡量翻。------------------------------------------------Q20230：龔sir,呢排見好多人甚至係財經界人仕，話即將冧市，現時恆指30000點算好高嗎？以及美股的GameStop事件，都會是冧市先兆嗎？本人持有788。20000股@1.53981。1000股@31.9520。8000股@18.69988。400股@241持股策略需要改變嗎？龔成老師︰首先，我地投資唔好去估走勢，應用估值平貴，去定買賣策略。現時大市只在合理區，雖然部份新經濟股，有輕微過熱架情況。但整體大市水平，尚算合理。呷哺呷哺（0520）都有質素，但近年增長有所放緩，不宜持有太多。而且，我地投資時唔可以太集中單一企業，相同行業不可佔組合多於3成，而單一企業不要高過15%，否則會有過度集中風險。此股最好沽出部份，換至其他股票，去平衡翻個組合。中芯國際（0981）本質不過不失，雖然仍每年的生意都有增長，但盈利就有波動，反映雖然大環境的市場在增長中，但佢的成本與售價，就未必在佢掌握的範圍，最後造成盈利波動的結果。雖然這股都有前景，但以佢面對的情況，但好難將佢定義為好優質的股票，只屬中等。再加上中美問題，令不確性增加左。因為有些舉措，未知會否對集團發展，造成長線影響。雖然近期以由高位$4X，回調到$2X，現時市盈率已經去到8X倍，依然係貴架水平。此股質素和吸引力一般，如果佢佔你組合比重唔高，可以守。另外，中國鐵塔（0788）和阿里（9988）有質素，如果你係較年輕，可持有。------------------------------------------------Q20231：龔sir你好，我今年40歲，由工作而來一直無理會份MPF，全部放了在增長基金，最近睇返份MPF發現升了不少，想請教老師，我如何管理我份MPF，再可在退休有更好的回報呢？是否需要升市時轉回部份做穩定基金？還是按年齡調整風險？補充：我在醫院工作，兩年前轉做長工，醫院為我轉供公積金，不需再供MPF謝謝老師！龔成老師：由於強積金比我地平時的投資，更為長線，所以強積金在配置上，唔需要經常轉來轉去。你只要簡單按翻你的人生階段，去配置進取/平穩/保守，已經是大方向。現時你年齡40歲，財富仍有增長力，你可以有一半或以上，持有原本基金，餘下就轉到較低風險類別。------------------------------------------------Q20232：龔sir, 想問下點睇2158同8083？龔成老師：醫渡科技（2158）有潛力的。可長線。提供基於大數據和人工智能（AI）技術的醫療解決方案。集團主要向醫療行業的主要參與者（如醫院、製藥、生物技術及醫療設備公司、研究機構、保險公司、醫生和患者以及監管機構及政策制定者）提供服務和合作。根據大行報告，於2019年，集團收入在中國所有醫療大數據解決方案提供商中排名第一，在中國醫療大數據解決方案市場中的市場份額為5.0%。睇翻大行對佢2020-23年預測，收入和毛利增長分別為73%和83%，增長力唔錯。佢平台有一定擴張性，長遠受惠更多醫療保健客戶使用平台。不過公司客戶過度集中，以及依賴公共部門。但佢依然係在燒銀紙狀態，係一個扣分架地方。整體算係有質素，但要注意風險，投資時唔建議大注。現價貴，回翻多D先考慮。中國有贊（8083）集團主要於中國從事經營電商業務及支付服務業務，業務分類如下：（１）電子商貿：透過電商品牌「有贊」提供各種有關虛擬批發及零售之線上及線下解決方案及服務，如「有贊微商城」以有「有贊零售」等ＳａａＳ軟體產品及人才服務、面向開發者的「有贊雲」ＰａａＳ雲服務、面向品牌商的「有贊推廣」與「有贊分銷」、以及面向消費者的「有贊精選」與「有贊微小店」。（２）第三方支付服務。（３）一鳴神州：提供第三方支付系統解決方案及銷售綜合智能銷售點裝置。（４）一般貿易。近年業務發展快速，生意增長力，不過，現時估值高，業務變化較，整體有好大的不確定性。加上佢過往在核數師報告出現過「保留意見」，盤數可能有古怪，雖然已是數年前的事，但都會扣分。佢不是無潛力，但風險較高，這刻投資值博率不高。------------------------------------------------Q20233：龔Sir,想請問838和1753現價值得持有投資嗎？另外龔Sir,黎緊下個月有機會撈底買入股票作投資嗎？龔成老師：億和控股（0838）無研究。初步睇佢的業務與過往財務數據，只是一般般，現價吸引力一般。兌吧（1753）主要係中國從事用戶運營軟件即服務平台，以及互動式效果廣告等業務，不過這刻仍處虧損狀態，只可以話分析不易，有危有機類。這都是潛力股，但風險較高，其實佢生意增長不差，只是未進入收成期，如果你睇好，小注投資可以。另外，無人能估到大市的升跌，我地只能搞翻企業的平貴去決定買賣的力度。所以，你最好平衡投資，部分要持有優質股，部分留現金等機會。------------------------------------------------Q20234：老師，最近好多朋友都建議股票，基金投資要「泊岸」，因為有些新經濟股已瘋狂破新紀錄。兼且首富李先生已在英國發展「小香港」，所以佢哋都會起程，認為香港無希望啦。想了解一下投資去向？自己深信老師的長線投資理念，因早前短炒帶來痛苦體驗，決定長守。但係自己既貪心又擔心，明白未到收成期，不要理會情緒先生主導。如你所說投資最終目的是想賺大錢，希望藉這次機會能改善自己財政狀況。若然李先生撤資香港，我這小市民要怎樣計劃未來？長遠要投資股票在那一版塊？本人都有1038，只是仍然未到家鄉。睇咗你最新分析，我的1211佔比已超過安全比例。但若能承受風險，是否不用理會。不過真心不知道自己可以承受多少？原來有錢賺都會這樣子不安，老師你真係好厲害。我今日去書局買一本你的書給我的姨甥女，希望佢對財富增值多一些概念。我相信這樣可以令家人和朋友早一些達至財務自由，不用終日埋頭苦幹換來卑微收入。Work hard Play hard.謝謝您。龔成老師：我地最重要是建立一個長期的「財富組合」，要優質，要平衡，要適合你的年齡與風險承受程度，新舊經濟各類股都要有。同一行業不能太多，同一股不能太多。要平衡，建立後長期持有，不是買賣賺差價，而是成為你財富組合一部分。如果你認為香港股市較集中，可以同時投資美股，最簡單就是買ETF，例如：VOO、QQQ，令你的組合更為平衡。你要從概念上，明白「平衡配置」。至於比亞迪（1211），當我地分析是否過了適當比例時，會以長期股價作準，因此不要短期就調整，要長期。如果你能承受風險，持有都可以的。希望書本，能提高你同姨甥女的財務知識，大家加油！------------------------------------------------Q20235：老師，想問問我想買呢6隻收息股以達到每個月有息收，你覺好唔好?1310、778、11、2638、303、883預計每個月收息$2744，以目前股價投資大約$45000。唔該老師龔成老師：可以。上述都是有質素的股票，業務基本上都穩定，派息理想，收息可以的。這是一個不差的組合，能平衡風險，以及有穩定股息。雖然增長力不強，但以收息為目標，可以。現價合理，可投資。你日後如果有更多資金，打算加入更多收息股，可考慮：ＧＸ恒生高股息率（3110），這是一個收息基金，你都可以參考下。------------------------------------------------Q20236：老師你好 ，我見你成日都會話投資係2800到穩陣 我就有個疑問 以我個人見解，無論升幅同息口都唔夠內銀穩陣，如果以供股形式去投資，股息都用黎抵消晒每月手續費 點解會推薦呢隻，就以今年股災表現，由低位去反現價都係3成，而內銀表現相約 息口還要高，2800升幅係食恒指，而內銀比重都高，2者相比下。應如何取捨龔成老師：因為盈富（2800）這是一個「平衡組合的工具」，當中有50隻成份股，對股票組合有平衡作用。內銀是單一行業，如果你只投資內銀，就會出現行業集中風險，萬一中國出現了金融系統風險，內銀會有較大損失。而盈富有不同類別的股票，始終會較平衡。可能你見過往表現差不多，但我地分析時，唔能夠只考慮「過往出現的情況」，而是要考慮「各種有可能出現的情況」。我地投資，一定是「先想風險，後想回報」。------------------------------------------------Q20237：你好，請問388和700邊一個好呢？買入位是幾多好？龔成老師：兩隻都有質素，都有增長力，不過，兩隻都略貴。騰訊（0700）增長力會略高。你預兩隻都是回1、2成會合理翻D，但就唔知見唔見到，所以，如果想入，可月供，或回少少小注，等跌再加。------------------------------------------------Q20238：想問一問龔成老師對以下四隻股票有咩睇法😖1）9988 佢個股價岩岩升返上去 初初好驚 其實我覺得佢個股價托得一陣 會再跌 但我知佢有實業 差極有譜 但依然心情好矛盾 原本我set左$300樓上放 依家似乎好遙遠 跌低過$200應該放左佢定買入溝淡佢？我擔心既係唔知政府只係想罰下佢定針對佢 但針對佢都唔出奇？我200尾買入。想聽下龔成老師你對9988既睇法 佢係咪真係大到倒不下？京東同佢都平排啦個地位？2）3690 佢仲有冇潛力沖多次過$300？3）9991 最擔心係佢 倉庫失火兼大股東阿里巴巴出事 網站上話佢集多項服務於一身 冇人代替到 我先買 依家諗唔到佢有咩好處 所以用溝淡方法都擔心 係咪應該放左佢？4）1137 我覺得佢有潛力發展同佢會uptodate改良營銷方法所以買佢 我預佢會去到$16-$20 但佢反覆徘徊係$10-$13 擔心自己睇法係咪錯左？唔好意思我呢個新手 心情太矛盾太多問題🙏龔成老師︰首先，我想你明白溝貨與分注的分別。溝貨是指愈跌愈入，同時不理企業質素，不理自己的設定金額，盲目去入。分注則是「一早定好買入策略，一早定好本金總數，並以有策略的模式進行」。如果你係分注的話，你可因應平貴和質素，去進行。若是溝貨，就不是再入貨，因為再平，都只會令你增加風險。你能分辨清楚的話，有助你更準確去做投資決定。1） 我地投資係睇長線，唔好太在意個買入價，佢只係心理因素。長線企業質素，才是我地考慮是否持有的重點，。阿里巴巴（9988）近期面對內地監管可能收緊，風險度增加左。早前螞蟻金服因貸款業務問題，被叫停上市。中央就是擔心這些小型信貸增長過快，但監管又未及銀行嚴緊，會危害實體經濟。但內地唔係想佢唔賺錢，只係想規管佢。由於佢本身己建立一個完善的業務，因此本身是無得輸，只是賺多賺少架問題。此股質素依然存在，但你預佢增在力會弱左，但依然值得長線持有。京東（9618）同佢地位接近，有機會出現同樣情況。但投資上，阿里會較為穏健，而京東潛力較大，但風險也較高。2） 美團點評（3690）都有質素，佢業務巨大，同時增長快，是有危有機的股票。但近期反壟斷政策，相信會對佢有一定影響。但影響有幾大，暫時無人知。但相信只係會加強規管，而唔會係出現大改革，整體質素預期唔會大變，要上翻去應該都可以，但增長力一定會比以往慢左。集團過往一直處於燒銀紙階段，至2019年才開始有少量盈利。未來是否維持，暫時都好難講。這類企業不是不可投資，但不能大注。3） 寶尊電商（9991）主要在天貓、京東、拼多多、微信小程序、小紅書、抖音及快手等平台以三種業務營運模式為品牌合作夥伴提供電商服務。提供商為品牌提供IT解決方案、網店運營、市場營銷、客戶服務及倉儲配送等電商服務。初步睇佢業務都有吸引地方，但整體賺錢能力唔算話好強，質素算係中等。以佢2019年純利不足3億，但現時市值郤有200億，明顯係貴。如果你持貨不多，可以守。但此刻加注，我就不建議。4） 香港電視（1137）業務有前景，但有兩點存有風險的。第一，佢都會依靠人的因素，王維基成為了公司最值錢的資產，佢的想法好多，有生意頭腦，但我對這類太依靠個人的企業，不建議太過大注。第二，這企業現時搞網購，有增長力的，但同時存有一定的未知數。疫情過後的增長力會否減慢？另外就是估值方面，我都好難講這刻的估值，只能話唔算平。此股可投資，但不確定性較高。若你持貨不多，就無問題。------------------------------------------------Q20239：老師現在我有1810小米10000股$16.5          7000股$236618京東健康500股$180700騰訊100股567.5883中海油20000股$7.29988阿里爸爸200股$2851.京東健康高追左、會否升番$180？止蝕定溝貨？2.小米應否放d？3.現組合可否比d意見？4.還有什麼股票好似小米咁可以翻倍？老師真係好多謝你😘😘能夠令到我賺錢、不過真係要好堅持因為好驚到時小米會比大陸或美國制裁會跌返落去😔而比人話點解嗰陣時賺錢唔放。龔成老師︰1） 由京東（9618）分折出來京東健康（6618）其業務主要提供線上線下的醫藥出售和健康管理服務，業務布局包括醫藥電商、互聯網醫療、智慧醫療解決方案、健康服務等4個大板塊。京東健康旗下京東大藥房，更是內地線上線下收入規模最大的零售藥房。其互聯網醫院，日接診量超過10萬次。質素上，京東健康是有的。但由於估值難，不確定性大，同時暫時計唔平。所以，此股只宜佔組合小部份。2） 小米（1810）你可考慮賣出部份，原因唔係佢質素有問題。純粹係佢你組合比重太高，個別企業佔組合最好維持15%以內。起碼去翻25%先。你現時超過一半，會有過度集中風險。如果佢萬一出問題，你成個組合就會嚴重地受影響。至於佢會唔會因政治或政策，而影響長線發展，無人會估倒。但此刻所見，佢係有一定質素和發展潛力，值得長線持有。3） 中海油（0883）質素只係中等，唔建議持有咁多。而你組合極偏重潛力股，就算你好年青，都應該加入適量平穏增長股（佔組合最少一半），去加強組合平衡性。平穏增長股︰盈富（2800）、金沙（1928）、恆基（0012）、平安（2318）、中銀（2388）、港鐵（0066）、煤氣（0003）、長建（1038）、領展（0823）、粵海（0270）。4） 其實不少潛力股，都有機會倍升。但部份現價偏貴，未係投資時候。而且你組合波動性已經好高，投資唔係買晒全部高質增長股就可以，都需要一個平衡健全的組合。建議你先調節好個潛力股和平穏增長股個比重，咁會較穏當。------------------------------------------------Q20240：我早幾個月開始睇到你個page.對股票無咩認識.10月開始左月供.供左3個月比亞迪電子285平均38.6 月供1500中國生物制藥1177平均7.7 月供1500小米1810平均25月供1500買左10000股788中國鐵塔1.35入買左8000股1830必瘦站2.4入我想問下呢個組合可以嗎？1810同285係咪都係偏貴？我仲應唔應該繼續月供定暫時停咗月供呢兩隻先會好啲？我見788宜家不停跌。我應該守住先唔好理定係放左去好呀？想入多一隻.想問下龔sir點睇藍月亮6993？可能太多問題.唔該哂龔sir龔成老師︰月供可以幫你拉平均個買入價，基本上你一直月供就可以。但時間必需夠長，最少供3年和持有5年，才有較明顯效果。你組合中全部都係潛力股，就算你好年青，能承受較高風險。現時比重都過高，我假設你係年青人，個比例最好係平穏增長股和潛力股各半。未來你要慢慢調節翻個比重，否則組合個波動性會太大。平穏增長股︰盈富（2800）、金沙（1928）、恆基（0012）、平安（2318）、中銀（2388）、港鐵（0066）、煤氣（0003）、長建（1038）、領展（0823）、希慎（0014）、太古地產（1972）中國鐵塔（0788）有質素，你唔洗太在意佢中短期波動，一直持有就可以。不過增長力比過往弱左。藍月亮（6993）有質素，佢有中國P&G之稱。成立於1992年，擁有衣物清潔護理、個人清潔、家居清潔三大系列。佢係內地洗衣液龍頭，加上毛利率高，賺錢力強。睇佢之前數據，以零售額計，其洗衣液、濃縮洗衣液和洗手液，市佔率都是首位。分別佔市場24%、28%、17%。整體質素係有，發展都正面。但現價唔平，現時入貨，風險唔細。----------------------------------------------若你有問題想向本人發問，可在龔成的fb專頁中（龔成）inbox龔成，但要注意如無特別聲明，有可能將問答放上網，當然，會將發問者的身份，以及有關個人資料的部分刪去。另外，我所給予的各種意見，只是供大家參考，當中無任何銷售及推介，不涉及任何利益，其實大家應該要有獨立分析的能力，我只是給予一些方向及純參考模式。由於提問人數眾多，見諒無法即日回覆，如果是普通的提問，預起碼要7天以上才能回覆，若然是較複雜的提問，起碼要10天才能回覆，希望各位能諒解。

Question 3

中國 醫 uptodate威廉氏後人 - 李毅評醫師 在Facebook 的評價

Accepted Answer

各位好小弟鍵盤婦產科 - 威廉氏後人針對產檢的所有項目我已經有相關的文章做介紹-最近在整理出書用的東西，才發現關於產檢我還漏了三個沒介紹到的東西。1. 妊娠糖尿病2. 羊水晶片3. 乙型鏈球菌-其他重要的產檢項目應該沒有遺漏了我最近有空會慢慢完成這幾項的整理。-歡迎回去複習已經介紹過的產檢項目囉：1. 第一、第二孕期唐氏症篩檢www.facebook.com/williams.li.31/posts/141490233077342.2. 高層次超音波的必要性？www.facebook.com/williams.li.31/posts/140413906518308.3. NIPT/NIPS/NIFTY/NIPS-Plus到底是什麼？www.facebook.com/williams.li.31/posts/136979590195073.4. 羊膜穿刺https://www.facebook.com/williams.li.31/posts/167271487165883.5. 應該直接羊穿還是可以先抽NIPT？https://www.facebook.com/williams.li.31/posts/336072180285812.6. 3D & 4D超音波https://www.facebook.com/williams.li.31/posts/441993283027034.7. X染色體脆折症 www.facebook.com/williams.li.31/posts/131806424045723.8. 脊髓肌肉萎縮症 www.facebook.com/williams.li.31/posts/124701308089568.9. 進階產檢項目說明 - 巨細胞病毒(CMV)https://www.facebook.com/williams.li.31/posts/185820685310963.10. 進階產檢項目說明 - 弓漿蟲 (Toxoplasma)https://www.facebook.com/williams.li.31/posts/348078915751805.-今天要講的是“妊娠糖尿病”孕婦為什麼如此獨特會產生這種”只有妊娠時期”才有的糖尿病。-這到底是怎麼一回事呢？-說起一般成人的糖尿病我們都知道人類在吃完東西之後體內會產生”胰島素”讓腸胃道吸收的糖份 ”使用掉” 或 ”儲存起來”而不是讓糖份持續地在血液中不斷流動。-如果體內產生的”胰島素不夠”，或者身體對 ”胰島素出現抗性”就會造成血糖長期的升高。-持續的”高血糖”是有毒性的也造成了許多長期的併發症包括：心肌梗塞、中風、腎衰竭、視網膜病變、跟傷口癒合不良等等-另外，因為糖是細胞的最愛無論是正常的細胞、細菌、還是癌細胞。所以糖尿病也會顯著地上升感染和癌症的風險。-所以無論是一般成人的糖尿病，還是妊娠糖尿病都是血糖持續性的偏高，無論是空腹的時候，還是吃完東西以後。-回到妊娠糖尿病大家要知道人類除了最近這一百年的文明地區之外從遠古至過去的大部分人類孕婦其實常常都吃不飽。-所以為了保護肚子裡的小孩不捱餓這些偉大的媽媽們會從體內分泌大量的”胎盤升糖素” (human placental lactogen)這樣的激素會讓孕婦體內的血糖長期維持在偏高的狀態以免一個不小心小孩就在肚子裡餓死了 (物理) 。-當然你可能會說就算孕婦挨餓個一餐兩餐，下一餐再吃飽一點不就好了嗎？-不過齁人類的腦細胞是菁英中的菁英也是GY中的GY很像某一位一下要選一下不選的某市長.身為淺綠色的青年醫師，我認為每一位選上的人都應該做好做滿再說。哪有才剛跟這個老公懷第一胎就拼命地想跟下一個老公懷下一胎的道理-好，不扯政治-回到GY的菁英 - 腦細胞人家脂肪燃燒可以產生兩倍多的能量但腦細胞他桀傲不遜就看不上這些低等的能量來源只使用”糖”，做為唯一的能量來源。-這也是為什麼無論如何孕婦的身體都會一直強迫自己維持在高血糖。就是為了維持肚子裡面的小孩的腦細胞發育其他的問題之後再說。-用一個最簡單的比喻“血中的糖” 就像 ”口袋裡的鈔票”  每次領薪水     賺飽飽之後    要嘛花掉，要嘛存起來。一直放整疊在口袋裡是怎樣？等人家搶嗎？-除非妳為了節省贈與稅和遺產稅然後把這筆錢，用現金的方式給你的小孩-尤其是養著一個GY的富二代永遠只花現金所以她媽媽的口袋裡就必須一直存著很多現金。-這就是妊娠糖尿病的原理-孕婦本身會分泌激素讓自己的血糖長期偏高以維持小孩的發育。這是一個自然界演化的必然現象-但是人類身體的演化速度跟不上文明進步的速度-當初演化來保護小孩的生理機轉反而造成了問題。這就是”妊娠糖尿病”-在這裡補充一個豆知識。你知道人體裡面只有兩個地方，極端的挑嘴只用”糖”作為唯一的能量來源嗎？一個是大腦，一個是睪丸。-所以說男人用下半身思考是有道理的因為睪丸的精原細胞跟腦細胞一樣自以為 - 尊爵不凡。-回歸主題妊娠糖尿病相當常見從6% - 25%的發生率都有被報告過。台灣的妊娠糖尿病發生率大約是10%。相當於十個孕婦就有一個有妊娠糖尿病。-針對妊娠糖尿病目前有兩種常用的篩檢方式-在講這兩種篩檢之前由於肥胖、高熱量飲食、高齡等等的因素孕婦在懷孕的初期就必須先排除患有”一般的成人型糖尿病”這件事。-針對這些”懷孕前就糖尿病”而不自知的產婦目前建議在懷孕初期 (第一次產檢時)就應該接受糖尿病的測試-尤其是高危險群(BMI>25、父母兄弟姊妹有糖尿病、高血脂、多囊性卵巢等等)-這裡插播一下：不好意思喔，多囊性卵巢就是一個妊娠糖尿病的高危險群不是歧視多囊，也不是因為多囊就一定胖(當然大多數多囊是胖啦)-但是多囊的病理機轉，跟糖尿病完全一樣都是胰島素的抗性升高造成的所以多囊就是一個關鍵性的危險因子。注定了小時多囊、懷孕妊娠糖尿、中年肥胖、晚年糖尿病的一生。-針對孕婦患有一般成人糖尿病的檢查方式為懷孕初期就抽血檢查。空腹血糖值大於126 或 糖化血色素>6.5%，或 隨機血糖值大於200。就算是一般的糖尿病。懷孕前就患有糖尿病的孕婦，懷孕中出現併發症的比例與嚴重度都比妊娠糖尿病更嚴重。-針對懷孕前沒有糖尿病的孕婦來說目前的篩檢方式共有兩種。都是在24-28週進行。-一種是一段式。一種是兩段式。一段式是喝一次糖水。兩段式是喝兩次糖水。-就如同票多的贏，票少的輸一樣合情又合理。但很多人參不透-一段式篩檢是在”空腹”狀態下，喝75克的糖水。然後抽三次血，空腹一次，喝完一小時一次，喝完兩小時一次。只要三次任何一次不及格，就是不及格。沒有什麼三戰兩勝的道理。-兩段式篩檢是說：第一次是隨便什麼情況 (不需特別空腹)先喝50克糖水，然後抽一次血，如果沒過，會再給你一次補考機會。-第二次補考要在有準備的情況下 (空腹下)喝100克糖水然後抽4次血。(空腹、喝完一小時、喝完兩小時、喝完三小時)4次裡面兩次以上沒過才算有妊娠糖尿病。-至於你要選擇哪一種篩檢方式目前WHO跟國際妊娠性糖尿病研究小組(IADPSG)支持一段式美國婦產科醫學會支持兩段式。美國糖尿病醫學會說隨便你，兩種都可以。-啊？你問我喔？在古早的產檢時代大部分的產婦不像現在有PTT或FB能夠收到的資訊比較少也常常沒有規則產檢。-所以有時候會傻傻地隨心情來產檢並不會特地空腹來所以醫生如果碰到妳剛好24-28週來產檢就會直接給妳二段式的第一次。也就是50克的糖水。-那這些喝50克的糖水的孕婦中有20-25%的人會需要接受第二次的100克糖水的測試。-但現在大部分的產婦都很認真的做功課也幾乎都有接受規則的產檢約好某一次空腹來檢查並不困難-所以目前台灣各大醫院普遍都會選擇安排一段式的檢查。可以省去許多回診檢驗的麻煩以及產婦的糖水二連擊 - 雙重之極限！還有等待接受第二次定讞的心理壓力。-這裡要提醒各位的是75克”糖水”並不是糖水一小杯75cc的”糖水”可以很帥氣好像one shot那樣乾杯-而是75克的”糖”…...水也就是差不多15顆方糖泡在水裡面給你喝。那個甜膩程度大概相當於目前唯一沒有愛中國疑慮的清心福全多多綠大杯全糖。-那個可怕程度就連號稱螞蟻人的我都會畏懼三分。這樣的含糖量也是WHO每日建議的糖量攝取上限的3.5倍喔！-說完了篩檢過程我快速的說明一下妊娠糖尿病會怎麼樣.1. 巨嬰 (>4000克) ：發生率為沒有妊娠糖尿病的兩倍。又胖又妊娠糖尿的孕婦，發生巨嬰的比例是22%。.2. 子癲前症 : 發生率為沒有妊娠糖尿病的1.3倍。.3. 最可怕的：足月週數胎死腹中。又胖又妊娠糖尿的話，大週數胎死腹中的發生率為千分之3！！！是一般孕婦的5.4倍！！！.4. 無數的新生兒風險：低血糖、黃疸、低血鈣、低血鎂、呼吸喘、生產受傷等等.這裡不禁要提一下妊娠糖尿病的孕婦肚子裡的小孩子因為在裡面養尊處優常常一出生之後忽然間失去了媽媽的保護反而開始低血糖、低血鈣、喘不過氣來。-所以各位愛護孩子的媽媽們還是不要給小孩過得太好生於憂患的孩子，還是比較能夠在這個不公不義的世界中掙扎著活下去-關於得到妊娠糖尿病的後續詳細的治療方式與產科的後續處置我就不細講了因為這個跟妳的嚴重程度有關-也建議妳如果真的不幸罹患有妊娠糖尿病-與其在PTT看小弟我的廢文加上自己的胡思亂想不如好好配合妳的醫師做完整的治療-並不是妊娠糖尿病就一定要剖腹也不是妊娠糖尿病就一定要催生。有種種的複雜因素需要做合併考量這部份讓妳的產檢醫師幫妳煩惱吧。-唯一要補充的一點是-因為妊娠糖尿病象徵一種體質一種容易高血糖的體質-也象徵一種生活方式一種容易高血糖的生活方式(廢話！)-所以第一胎妊娠糖尿病的人下一胎再發生妊娠糖尿病的比例大約是40-50%-而發生過妊娠糖尿病的人終生得到成人型糖尿病的比例也大約是40%。-熱愛高熱量是一種態度低下頭妳可以從妳的肚子上看出來。-P.S. 我女兒喜歡待在我旁邊看我打字她問說：那懷雙胞胎要喝兩杯糖水嗎？我：很好的問題耶~我怎麼都沒想過~!!!-P.S.2. 我女兒快七歲，經北市府鑑定，提早一年入小學，小二，本週五開學。-參考資料：高中生物課本、婦產科教科書、威廉氏後人的大腦、UpToDate-“糖，是腦細胞唯一的能量來源。但對許多器官卻是有毒的。跟美女一樣。”-~鍵盤婦產科 威廉氏後人~臉書蒐尋 : 鍵盤婦產科 - 威廉氏後人粉絲專頁 : https://www.facebook.com/mrwilliams999網誌連結 : https://mrwilliams999.blogspot.tw-

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