Delta 強勢襲擊,你準備好了嗎?
相信對於"突破感染"大家一定不陌生
這幾天的新聞鬧得沸沸揚揚
今天分享一則 英國研究報告(2020/12/8-2021/7/4)
荷蘭《刺胳針感染醫學期刊》
於 9月1日刊登英國倫敦國王學院的研究指出
有注射疫苗,即使有突破性感染,
大多是無症狀或輕微症狀,可以減緩住院及後遺症的影響
(受試者施打疫苗為輝瑞BNT、莫德納、AZ)
結果顯示
124萬名打完第一劑的成人,6030名(0.5%)突破感染
97萬名打完第二劑的成人,2370名(0.2%)突破感染
出現突破性感染的人當中,與沒施打疫苗的感染者相比:所有的症狀都比較少。
無症狀感染的機率打一劑增加了63%,打二劑增加了94%。
所有急性症狀打一劑減少了26%,打二劑減少了31%
住院的機率打一劑減少了69%,打二劑減少了73%。
最重要是想提醒大家,施打疫苗預防重症的觀念
所以符合資格的大家,要趕緊去預約施打疫苗
原文出處
https://www.thelancet.com/journals/laninf/article/PIIS1473-3099(21)00460-6/fulltext
#1922 預約打起來
#資料參考 文茜的世界周報 林氏壁孔醫師的分享
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英國研究:疫苗突破性感染較多無症狀 症狀較輕 較少後遺症和住院
近來國人對於所謂突破性感染聞之色變,但突破性感染真的有這麼恐怖嗎?讓我們來看看英國對於施打疫苗後再突破性感染患者的研究。主要想探討會突破性感染的危險因子,還有感染後的症狀為何。
1.刺胳針感染醫學期刊9月1日刊登英國倫敦國王學院的研究指出,疫苗仍能提供保護力,防止重症、住院及後遺症,突破性感染的風險極低。
2.這項研究採用病例對照研究方法,資料來自英國超過100萬名成年人在應用程式「covid症狀研究」(COVID Symptom Study)上所記錄的疫苗施打狀況及染疫記錄。突破性感染者是在2020年12月8日到2021年7月4日間接種至少一劑疫苗,並去抓出在注射疫苗後陽性確診者。然後再以年齡,性別,醫護人員與否,來抓出有打疫苗檢查陰性的對照組,和沒打疫苗檢查陽性的對照組。
3.結果在124萬名打完一劑疫苗的成年人,發現有6030人(0.5%)出現「突破性感染」。
在97萬多名打完兩劑疫苗的成年人,發現只有2370人(0.2%)出現「突破性感染」。
4.容易發生突破性感染的風險因子:
超過60歲較衰弱的年長者在接種第一劑疫苗後: 風險是1·93倍
生活在較貧困地區的人接種第一劑疫苗後:風險是1·11倍
沒有肥胖的人接種第一劑疫苗後出現突破性感染的機率較低:風險是0·84倍
p.s.衰弱frailty是在老人醫學中很重要的一個概念,不是所有老人家都衰弱,也有很健康的老人!老人衰弱是有評估量表的,這群人可能容易失能,跌倒,住院等等。
5.受試者施打的疫苗為輝瑞BNT、莫德納以及AZ
第一劑:BNT 44萬,AZ 75萬,莫德納一萬七千人
第二劑:BNT 33萬,AZ 62萬,莫德納3417人
6.在出現突破性感染的人當中,和沒打疫苗感染者相比:所有的症狀都比較少。
無症狀感染的機率打一劑增加了63%,打二劑增加了94%
所有急性症狀打一劑減少了26%,打二劑減少了31%
住院的機率打一劑減少了69%,打二劑減少了73%
出現長期副作用(Long COVID)的機率,打兩劑減少了49%
7.有快兩倍的機會即使感染也是無症狀感染,特別是在60歲以上老人。這個對於個人來說應該算是好事,但對整體防疫來說比較麻煩,就是無症狀感染者比例變多。
8.結論指出,對於放鬆NPI的措施,特別是這篇找到容易突破感染的三個族群,即使在打過疫苗後可能都要小心。此外這三個族群可能值得考慮施打加強針。
04b解讀:
1.首先要強調突破性感染本來就是可能出現的。即使是BNT,保護力95%,也是指相對於沒打疫苗的人降低你95%的得病機率呀。而英國這篇研究已經是Delta開始流行的時間,打完兩劑疫苗發生突破性感染也不過千分之2。你不能只放大這個2,忘記那998人還是沒有染疫的呀。
2.打疫苗後即使突破性感染,所有症狀都比較輕,也有近兩倍無症狀感染的這件事,對個人來說是好事,但對整體防疫來說當然就比較麻煩了。
對高風險已接種疫苗者,比方說這次台灣的機師,應該還是要定期檢測,避免因為無症狀感染而讓Delta溜進來。
未來如果Delta進社區,對打疫苗後的長照機構服務人員或是醫護人員來說定期檢測也很重要,避免傳給病人。
3.接種第一劑疫苗後到第二劑之前,在這三群人比較容易發生突破性感染,對於目前我們台灣多半人衝第一劑的政策也有啟示。在一定的覆蓋率後應該要回頭衝第二劑覆蓋率了,且可能該從老人家,肥胖者開始。
4.英國近來也要準備公布其加強針(booster)的政策了,這個針對突破性感染的分析可說是目前為止規模最大的,內容也很重要,告訴我們哪些人是比較容易發生突破性感染的族群。未來應該要針對這群人優先考慮施打加強針的政策。但這些人施打加強針是否能夠有效增加保護力,則有待更進一步的研究了。
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第八回--支線劇情
【支線劇情:卡爾的愛情
任務成功條件:讓卡爾主動放棄與露絲的婚約
任務失敗條件:沉船前未能讓卡爾放棄婚約
任務成功獎勵:卡爾的饋贈
現時卡爾好感度:一面之緣
支線劇情:安德魯的救贖
任務成功條件:成功讓安德魯於鐵達尼號海難中存活
任務失敗條件:安德魯死亡
任務成功獎勵:安德魯的饋贈
現時安德魯好感度:一面之緣】
在腦海中查看過任務的兩人,交換過眼神後,便若無其事的和眾人打招呼。
布朗太太禮貌地向他們介紹:「各位,這位是佩琪,我最近收養的養女,旁邊是她的丈夫謝夫,讓我給你們介紹,這位是白星航運的董事長,布魯斯.伊斯梅先生,可以算是鐵達尼號的父親了;而這邊是湯瑪斯.安德魯先生,是鐵達尼號的設計師,這劃時代的設計便是出自他的手筆;這位是卡爾.霍克利先生,船上的鋼鐵都是由他家製造,旁邊的是他的未婚妻,露絲.狄威特·布克特小姐,是我創立的丹佛婦女俱樂部最年輕的幹事,另外這位是她的媽媽,盧芙·狄威特·布克特女士,這次旅程他們準備前往費城舉行婚禮。」
劉俊文終於弄清為什麼布朗太太會跟這班人拉上交情,因為在劇情中,露絲媽媽明顯視她為暴發戶,與她們傳統貴族有很大差別,而在資產上,布朗太太和能訂下頭等百萬富翁套房的卡爾相差甚遠,無論在家族和金錢上,她們都不應站在一起,偏偏劇情她卻能頻繁出現在他們的餐桌之中。
原來露絲是布朗太太婦女會的幹事,在還是男性主導的二十世紀初,女性權利才剛剛發展,而布朗太太是其中的推動者,對露絲這家末落貴族來說,金錢不是他們的強項,所以才落泊得急著促成卡爾家的政治婚姻,她們很清楚自己的位置,加入不同的上流社會組織,在當中取得話語權,以女性身份聯繫其他名流太太,為家族取得更多關係,才是她們的最終目的。
卡爾熱情的對他們套近:「歡迎來到鐵達尼號,東方的朋友,在船上需要什麼的話,儘管跟我們說,我保證會給你們最好的待遇。」
劉俊文對他的態度感到非常錯愕,在電影中他顯出的是刻薄、無禮、自私的性格,本以為他會當眾歧視他們一副東方的臉孔,現在的落差讓他們感到很不習慣。
伊斯梅也朗聲道:「之前煤炭工人的罷工讓很多旅客也趕不上首航,所以鐵達尼號上還有不少房間,布朗太太,要是你們需要更大的空間,我可以代為安排。」
希朗太太欣然接受伊斯梅的要求,當下便有服務生替劉俊文和李倩盈搬運行李到B層甲板上的頭等客房,在船體的正中央,和露絲的房間不到一分鐘距離。
寒暄結束後,布朗太太立即拿出剛才李倩盈贈送的香水,眾人嗅過後也大讚出色,得知這是由李倩盈親手調配還沒有上市後,看著兩人的神情更是有大大的改變。
劉俊文連忙道:「佩琪她還有不同的香水,味道不比現在各位的遜色,她修讀醫學,當中更運用了中國草藥,使用後更有……紳士們都懂的一些特別功效,但在旅程上我們沒有攜帶太多,到紐約後,我們安排一些獨家產品給各位的愛妻吧。」
李倩盈心中怒罵了劉俊文千百遍,她沒想到劉俊文愈說愈誇張,還什麼中草藥,要是別人認真問起她也不知道如何解答,面帶笑容的在桌下狠狠教訓了他一下,劉俊文才收斂了一點。
現場的男士也笑著露出一個男人都懂的表情,唯獨是安德魯內斂只是微笑的道謝,而露絲聞過香水後也盡量掩飾心中的喜愛:「佩琪小姐是在劍橋畢業吧,是哪一個書院的?」
這個提問讓李倩盈令她對露絲有更深的認識,女人的直覺讓她感到露絲的發問是一種質疑,質疑她的身份,還好,劉俊文在旅程前早就讓她背得滾瓜爛熟:「我和謝夫都是英王學院的,我們便是在劍橋認識的。」
「想必佩琪你肯定非常努力,英王學院雖然收取女生,但作為東方人應該比起其他女性更難考進吧。」露絲呷了一口紅茶突然驚道:「噢,你……你的指甲……色澤是多麼的漂亮啊,我從來也沒看過如此美麗的色彩?」
劉俊文和李倩盈聽到後一驚,李倩盈有美甲的習慣,他們也沒留意到傳送到這世界後,指甲仍然維持著美甲,而他們從來沒有研究過美甲在這時代是一種合理還是尚未被發明的時段。
還好,女人對於美麗的事物也沒有追根究底的想法,只是追問著李倩盈在什麼地方做之類的八卦。
而男士們便將話題轉移到劉俊文身上。
先行發起話題的是伊斯梅:「謝夫你是在英國出生嗎?我還是第一次跟東方人交談,難得你的英語還說得如此的好,已經去到無可挑剔的地步,如果我是閉眼,還以為是一名英國紳士在說話。」
劉俊文在心中為系統的翻譯點了個讚,然後道:「不,伊斯梅先生,我是在東方一個叫香港的城市出生,你應該沒有聽過這個小地方了。」
伊斯梅立即道:「香港,我當然有聽過,其中一任香港總督羅便臣先生曾經是我們白星的尊貴客戶,可是……羅便臣先生最近好像身體轉差,那謝夫先生你的家人也是在英國嗎?你們家是做什麼的?」
果然商家看重的都是家族關係,劉俊文在心中竊笑了一下後,開始了他的壞主意:「我們家族是劉氏,在公元前二百多年曾經是中國的國王,可是到了西元二百二十年時便沒落了,如果要說的話,我的祖先叫劉備,史稱為漢中王,算是漢中王之後。我爸在中國是做千年蟲的生意,那是一種千年才會出現一次的罕見之物,能醫百病。」
胡說八道之下,在訊息落後的二十世紀初,他們像長了知識一樣看待劉俊文,他也不介意說得誇張一點,因為在鐵達尼上,唯一可以通訊的便是打電報,他們絕無可能查證任何事實。
卡爾更說:「有機會的話,我也想跟謝夫先生購買千年蟲這神奇的東西,那謝夫你自己又是做什麼的?」
劉俊文心想,機會終於來了,在他的計劃中,人物設定是重要的一環,如果可以創造出一個重要的身份,在之後行事也會有更多的方便,接著他拿出一部即影即有相機展示在眾人面前:「其實我是個名不經傳的小發明家,平常喜歡撥弄無聊的事,我這發明可以跟大家分享一下,不知道會不會獻醜了,我叫這即影即有相機,我喜歡跟夫人到處旅行,有時想留下回憶卻發現相機太笨重,相片更要太長時間處理,所以我發明的這即影即有相機,除了便於攜帶外,還可以即時看到,來,我展示用法給大家體驗一下。」
說罷便朝正在討論美甲的女士們拍了一張,閃光燈一閃將他們嚇到,大家也把視線轉向這邊來。
劉俊文抽出相片,在空氣中揚了幾下,然後放到桌上,一眾目光由疑惑,到驚訝,然後呼叫,最後把相片搶來傳閱。
「實在太神奇了謝夫!這絕對是本世紀最偉大的發明,你也太謙虛了,我在倫敦、巴黎、紐約最高級的影樓拍攝過,帶我敢對神發誓,沒有一家影樓能跟你比,不論時間、色彩,也是從來沒見過的,而且……你這是閃光燈吧,我見過,但從沒見過做得如此精緻,還跟相機融為一體!」伊斯梅算是眾人之中年紀最大,社會地位最高,連他也這樣讚嘆,其餘的年輕人驚訝也可想而知。
安德魯在之前的討論也是非常沉默寡言,但對於這即影即有相機,他露出了不少渴求後忍不住說:「謝夫先生,未知能否租用你的即影即有相機為這鐵達尼號拍攝一輯相片呢?」
伊斯梅連忙同意:「對對對,這輯相片肯定會成為歷史中的傳奇,永不下沉的鐵達尼號,以及神奇的即影即有相機,謝夫先生,任何條件我也能答應,希望你答應我們為鐵達尼號拍攝即影即有相片!」
劉俊文看目的已達到便道:「這是我的榮幸,但旅程中我的相片有限,但我在和妻子拍攝外,餘下的便為鐵達尼號拍下這偉大的船只最美的一刻吧,至於條件的話……剛剛伊斯梅先生給我們安排了客房,這就算是我的答謝吧,但我希望由安德魯先生帶我參觀鐵達尼號拍攝,因為我相信沒有人比他更熟悉鐵達尼號了。」
安德魯自然十分樂意,伊斯梅也連忙道謝,更說在船上的一切開銷他也包了。
而劉俊文也大方的為眾人留下一張獨照作禮物,更教授了他們港女十式自拍的技術,他心想這應該是歷史上第一次的自拍了吧。
卡爾接口道:「我也有個不情之請,如果謝夫先生有空的話,我誠邀閣下與佩琪小姐參加我和露絲的婚禮,紐約和費城的名流也會參加,我想有不少人也會對這即影即有相機感興趣,如果謝夫先生願意量產的話,我願意全數出資,股份佔多少,謝夫先生說了算,你看如何?」
「這是我的榮幸,至於即影即有相機的事,我們到岸了再談吧,我想大家也想享受一個悠閒的旅程,那先把工作和生意的事先放下吧。」劉俊文靜靜的查看了系統面版,心中樂開了花。
【卡爾好感度:中度好感;安德魯好感度:初度好感】
在談笑之中,下午茶結束,眾人準備離席,卡爾和伊斯梅邀請了劉俊文到頭等吸煙室喝酒聊天,而女士們打算繼續留下享用點心。
李倩盈捉住了劉俊文走到一旁道:「你說得太誇張了!!我真不明白為什麼你要這樣說,我們之後要是露出馬腳怎麼辦!」
劉俊文安撫了李倩盈:「沒事,他們要是有什麼質疑,你就拿些我們準備好的有趣東西轉移他們的注意力,剛剛我們都測試過,大部份也能用,這個年代的人訊息流通太差,他們只看利益,不會查根究底的。
而且,你沒看到剛才的支線任務嗎?要是我們跟普通人一樣,不要說要說服卡爾放棄婚約,他根本連跟你說話的興趣都沒有,還有安德魯,他是個認真的人,還好即影即有相機我能跟他拉上關係,不然在沉船時,他受良心責怪時,你一個普通人可以說服到他嗎?更不用說我們搭上了白星的董事長,這船上所有人都要聽他的,我們要救人不就容易太多了嗎?
放心吧,一切都在我的掌握中,你不是說想要拯救船上的人嗎?我早就想到辦法了,但要實行起來需要大量的計劃,難道好像你之前說,想辦法讓他們停船,說你預見到有冰山,在沉船前找船隻在附近等待沉船救人嗎?誰信啊?你沒有看到這些劇情人物比起電影中性格和處事也有自己一套嗎?他們只會當我們是傻子!」
李倩盈心中的憤怒少了一點,劉俊文在出發前準備了很多道具,重覆又重覆的看資料和電影,認識了他這樣久都沒看過他如此興奮,但她凝重的說:「你說一切都在你的掌握嗎?那剛才你弄得氣氛如此狂熱,所有目光都集中在我們身上,我們還把男女的注意力分開了,劇情中露絲點煙然後被卡爾拿走,討論鐵達尼號的名稱,以及卡爾為露絲叫了她不喜歡吃的羊,全都沒有發生,這個時間點,露絲應該走到船尾,而那也是傑克第一次看到她的時間。
你看,露絲還坐在這裡好好的,完全沒有意慾走出船尾,計劃大師,請問這也是你計畫的一部份嗎?」
被興奮沖昏頭腦的劉俊文像被冰水淋醒一樣,對啊,他為支線和改變劇情準備了很多,但沒有留意自己正改變著主線的原劇情,沒有露絲和傑克愛情的鐵達尼,還是鐵達尼嗎?
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下回預告
沒有露絲和傑克愛情的鐵達尼號,還算是鐵達尼號嗎?
當蝴蝶效應出現,一些輕微的改動,會讓愛情消失嗎?
如果會的話,這經典的愛情,難道就是如此不堪一擊?
如果不會的話,這是命中注定的,那愛情又會從什麼形式出現?
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作者的話:
請各位睇完,覺得好睇,比個comment留個like,等我知道每日我花上三小時以上既寫作係有人理。
尋日有讀者佢payme左98蚊比我,等於我一本新書既價錢,話如果將來出書就當買書啦,問題係……我唔覺得呢本書會出,係每一回都唔夠100like咁滯,出書,咪係一種浪費。
大家唔會明,我依家每個月收到倉既單時,我係有幾肉痛,其實唔貴,問題係放係度既書,我係諗住要俾睇書既人收藏。
我有認真諗過,我一日同3小時以上去寫作,大約3000字左右,如果我用黎做M記,我都可以得到150蚊回報,但寫作有嗎?
無嫁,出書個下,我依家但求回本都算喇,最後一埋條數,頂啊,仲係蝕本蝕時間,我想問你地,呢種事你地會做嗎?
咁我點解又要繼續?
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