【為甚麼受傷的地方一直復發,甚至沒辦法完全好起來?】
平常在詢問個案的病史時,很常聽到個案反應很久之前受過傷後,這個傷就一直反覆的出現,每隔一段時間就會發作。甚至有些個案反應在受傷後,雖然沒有這麼痛了,但是仍然覺得受傷的地方”怪怪的”或是一直有不舒服的感覺,究竟為甚麼會有這樣的情況呢?
造成舊傷容易復發的原因非常複雜,除了之前分享過的腳踝慣性扭傷時,提到的本體感覺的喪失之外,組織結構的強度與動作控制的能力也是很重要的因素之一。身體受傷後,受傷的組織會經歷以下的進程:發炎期、增生期、重塑期。
發炎期:紅腫熱痛、清除受傷、死掉的組織
增生期:受傷的組織開始癒合,但受傷的部位還不夠強壯
重塑期:癒合狀況逐漸完成,組織開始重新排列,慢慢回復組織的強度 在
發炎期我們會建議透過被動的關節活動,或是周遭關節的活動來幫助恢復。而增生期與重塑期則可以開始慢慢增加活動的強度,藉由適當活動的刺激來促進修復,並讓新生長的組織變得夠強壯。
而舊傷老是反覆發生的個案,有些人是因為在受傷後過度保護受傷的部位,沒有適時地去活動身體,導致周遭的神經肌肉控制變差、本體感覺下降,使受傷部位變得”遲鈍”。此外,在組織修復的期間沒有給予適當的活動刺激,也容易讓修復的速度變慢,新長的組織不夠強壯,未來在活動時能承受的力量下降,造成再次受傷的機會增加。
第二個常見造成再次受傷的原因則是個案太快恢復原本的運動強度。這類的傷害復發的間隔通常比較短,主要是當疼痛已經有明顯的緩解之後,許多人會以為受傷的組織已經痊癒,就馬上回到原本的運動強度。而事實上當組織修復進入增生期與重塑期時,疼痛就會漸漸的緩解下來,甚至可能已經沒有明顯疼痛產生。但此時的組織其實仍未完全修復,或是新生長的組織仍處於比較脆弱的情況,這時若沒有循序漸進的增加運動強度,突然讓組織承受太多的負擔時,便容易造成二次受傷。
第三個可能的因素是造成舊傷復發的原因來自於動作控制不良,根本的動作控制問題並未透過訓練來改善。許多個案並不是因為外力的撞擊,或是瞬間的拉扯造成傷害,而是在日常生活裡一個不經意的動作,就突然開始痛起來。針對這樣的傷害,比較可能是因為該部位的控制能力不佳,導致日常生活中會反覆做出相同的動作所產生。而這類的動作雖然不會對組織造成過多的負擔,但因為頻率過高,使得同樣一群組織在反覆承受這樣的力量,日積月累下來還是會造成傷害。當我們沒有針對這個動作問題做訓練改善的話,即便受的傷癒合了,過一段時間還是容易會因為過度使用再一次受傷。
總結來說,受傷後並不是只要休息就好。在身體修復的期間,給予身體適當的運動除了可以幫助復原之外,也能減少受傷復發的風險。但太急著增加運動強度也可能會有反效果,當疼痛問題已經好的差不多的時候仍不能大意,後續的訓練仍然要循序漸進增加訓練強度,並保持運動的習慣,才能讓新生長的組織變得更強壯。最後我們也不能忽略造成傷害的原因,針對動作控制失能的問題做訓練,更能減少未來復發的風險。
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同時也有11部Youtube影片,追蹤數超過1,790的網紅李基銘漢聲廣播電台-節目主持人-影音頻道,也在其Youtube影片中提到,本集主題:「零傷害,中醫治療癌症:用現代免疫學解讀中醫治癌的智慧」介紹 訪問:作者:陳博聖 中醫師 內容簡介: 中西醫聯手,癌症治療未來趨勢! 多元治療,提升身體抗病力與修復力 全面解說中醫治療癌症的科學理論, 收錄罹癌不同階段中醫輔助治療的實際案例; 癌症特診主治醫師, ...
傷害復發 在 阮彥鈞 物理治療師 Ryan PhysioTherapist Facebook 的最讚貼文
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[社頭國中體育班 運動傷害講座🥼]
運動傷害發生之後💥
除了基本的急性期處理以外
傷後的積極復健也是非常重要
透過適當的承重-放鬆肌群-重新訓練
才能順利回歸運動場上
且減少傷害復發的機會💪🏻
謝謝社頭國中謝志典教練邀請👍🏻
來跟基層選手分享運動傷害處置與預防
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傷害復發 在 林維萱 物理治療師 Tina Lin PhysioTherapist Facebook 的精選貼文
【專業文分享】
CMS(研發KC課程的團隊)的Head of education Lincoln Blandford在CMS官網部落格發表了一篇短文,分享了CMS對於菁英運動員所發展的處理系統,背後的邏輯與概念。原文雖然是英文,但是言簡意賅,非常值得一讀👉🏻
原文導讀👉🏻
從KC的課程中,我們已知過去已有許多研究提出,動作的多樣性、肌肉協同肌群、以及肌肉的徵召閾值,與運動傷害、運動表現有很大的關係。而將這些屬於研究提到的項目,具體化並應用到運動員的身上,就是CMS團隊一直在持續努力的部分。
在我們的概念中,不斷強調的其中一個重要原則,就是“動作健康”,也就是當一個人擁有的“動作選項愈多”,他的動作健康程度就越強健,比較可以隨心所欲執行自己想做的活動。在已知事實:“大家動的模式都不同”的前提之下,我們測試的概念是看運動員可否仍擁有「選項」,亦即可否在他們自己的動作系統中「存取」不同動作、組合面對各種功能、運動需求的能力。
這樣的邏輯,與以此為基所建立的評估與訓練系統,不僅能用在傷後復原,更有價值的是能應用在預防傷害復發,或是預測運動風險,從而達到增進運動表現的目的。
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傷害復發 在 李基銘漢聲廣播電台-節目主持人-影音頻道 Youtube 的精選貼文
本集主題:「零傷害,中醫治療癌症:用現代免疫學解讀中醫治癌的智慧」介紹
訪問:作者:陳博聖 中醫師
內容簡介:
中西醫聯手,癌症治療未來趨勢!
多元治療,提升身體抗病力與修復力
全面解說中醫治療癌症的科學理論,
收錄罹癌不同階段中醫輔助治療的實際案例;
癌症特診主治醫師,
帶你重新認識「新科學中醫」!
● 用中醫古老智慧解讀癌症最新療法
癌症治療已不侷限於化療、標靶藥物狙殺腫瘤細胞,更強調提升身體免疫系統抗癌能力的「免疫調控平衡」,以及調整細胞內外病理環境的「腫瘤微環境」。此概念,正與中醫扶正祛邪,提升抗病力,以及重視體質,由內而外兩者兼治失衡身體的觀念相符。
● 科學轉譯中醫,找出中西醫共通語言
透過科學研究,將中醫古典用語翻譯成現代醫學語言。以治則為例:清熱解毒轉譯為科學原理,就是增加抗氧化能力和抗發炎;活血化瘀法,在癌症治療上則有抗凝血、抑制腫瘤血管異常新生的功效。藉由轉譯,讓中西醫在彼此能溝通的狀況下,攜手照顧癌友。
● 中醫介入癌症治療的五大時機點
治療前,讓中醫調養體質以面對接下來的抗戰。治療中,幫助緩和化療的副作用,包括改善癌因性疲憊、維持腸胃功能、白血球數量回升避免感染等。當西醫治療不如預期,癌細胞產生抗藥性,也可經由中醫介入產生更好的療效。觀察期階段,中醫能調養身體,降低復發的機率。未期患者則可以藉由中醫緩減癌末的不適,獲得更好的生活品質。
作者簡介:陳博聖
中醫師。畢業於建國中學、臺中中國醫藥大學。曾任職於長庚醫院中醫部、臺北市立聯合醫院中醫部。行醫十六年,在門診曾遇許多癌症患者求診,自己亦有親友罹癌,因而毅然踏上中醫癌症治療這條艱困專業之路。有感於一般民眾與西醫腫瘤專科對中醫不了解所產生的不信任,決心用科學解開中醫之謎,將中醫治則轉譯為現代醫學能理解的語言,當中西雙方能夠彼此溝通,才有機會互相合作、共治癌症。現任京禾中醫診所癌症特診主治醫師、歐恩特轉譯生醫執行長。
經歷
長庚醫院中醫部總醫師
臺北市立聯合醫院中醫部
中西整合醫學會癌症研討會專題講師
中醫師公會中醫學結合免疫學抗癌新解析專題講師
警政署特約健康照護醫師
行政院公務人力發展學院健康管理研習講師
TPCMA and ETCMA 臺北中醫學會和歐洲中醫組織德國漢堡簽署MOU團長
兩岸醫藥產業戰略合作「借鏡中醫智慧根治慢性疾病的科學配方」講師
徐台兩岸生物醫藥及大健康產業論壇「你不知道的健康真相」講師
作者粉絲頁: 京禾中醫
出版社粉絲頁: 時報出版
行銷合作: 一方青出版國際-greenfans
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