[中秋月圓好團圓-提醒您 葡萄柚與藥物交互作用影響3-5天]
中秋佳節愉快!藥師提醒免傷害!
揚揚藥師提醒各位服用慢性藥物的您,盡量以彩畫柚子皮、裝飾等藝術活動與家人一起DIY快樂過中秋。
但若吃到葡萄柚,就請您務必避開或是少量服用,以避免交互作用的產生。
*每當您服用一杯200-250cc以上的葡萄柚汁時,就會與降血壓、降血脂、心律不整、鎮靜安眠、免疫抑制劑相關類別的藥物,產生重要的交互作用。
*葡萄柚中的呋喃香豆素(furanocoumarins)會爭奪小腸及肝臟中的CYP3A4酵素,並共價不可逆的結合在一起。
*這個酵素是過半的藥物代謝需要他的協助,讓藥物順利代謝。若被呋喃香豆素結合,使得藥物無法代謝,就會殘留在體內,可以長達三天以上。
*這麼長的時間,讓每天必須服用藥物的慢性病民眾,會累積藥效,增加副作用的風險。若改為每天飲用等量的葡萄柚汁三次,在六天後,藥物血中濃度更會比平常高五倍之多。
*這個重要的發現,要非常感謝1998年Dr. David G. Bailey研究團隊,首次發現血壓藥Felodipine與葡萄柚之間的作用。延續至今發現百種藥物會因呋喃香豆素影響藥物代謝時間。
*那有哪些食物含有呋喃香豆素(furanocoumarins)呢?
包含芸香科植物中的柚子、柳丁、檸檬等柑橘類;繖型科中的芹菜、胡蘿蔔、當歸等;還有九層塔。
*這些食物不是不可以吃,但建議有長時間服用慢性藥物的民眾不可服用過量,淺嚐即可。(科學家並沒有針對這些單一食物做劑量上的實驗),所以發現當天吃得量比平日多太多時,請注意食用後三天的藥品副作用是否發生,一旦發生請快速就醫,避免傷害了身體。
最後,歡迎大家分享出去,告知你的親朋好友這個重要訊息。
揚揚藥師祝大家中秋佳節愉快。
同時也有2部Youtube影片,追蹤數超過3萬的網紅[email protected],也在其Youtube影片中提到,身體在受到輕微碰撞或沒有碰撞下產生瘀青、瘀斑,且久而不退,其中一個可能性就是患上免疫性血小板減少紫斑症 / 免疫性血小板減少症 (ITP)。 免疫性血小板減少症 專題 - 廖崇瑜 血液及血液腫瘤科醫生 (本短片作健康教育之用,並不可取代任何醫療診斷或治療。治療成效因人而異,如有疑問,請向專業醫療人...
免疫抑制劑有哪些藥 在 Facebook 的精選貼文
中秋節,大家都會吃葡萄柚/柚子,但是有些病人卻不宜食用,尤其是有在服用抗凝血劑的病人!
輕則流鼻血、身體瘀青,重則胃腸出血,甚至腦出血,更嚴重的話還可能致命!
因為葡萄柚/柚子會減少抗凝血劑的代謝,導致體內藥物濃度上升,效果就像藥物過量一樣!
哪些人會服用抗凝血劑呢?心律不整、心臟瓣膜置換、肺栓塞、深部靜脈栓塞、腦中風等病人皆有可能正在服用抗凝血劑。
正在服用以下藥物的病人,也要注意這些藥物也會和柚子有交互作用
1. 鈣離子通道阻斷劑降血壓藥
2. 史他汀類降血脂藥
3. 免疫抑制劑
4. 安眠鎮靜劑
6. 抗憂鬱、抗焦慮藥
另外,洗腎病人也要少吃,因為葡萄柚/柚子含鉀量高,易導致高血鉀,引發心律不整!
多留意長輩的用藥,多一份安全!
祝大家中秋節快樂~
今年我有在吃降血脂藥
所以就和柚子絕緣了~
還好榴槤月餅還可以吃^_^
免疫抑制劑有哪些藥 在 暖氣藥師 蘇柏名 Facebook 的精選貼文
【藥師碎碎念】打疫苗之大哉問之十萬個為什麼
我們即將進入全民打疫苗的時期,網路上由於資訊傳遞快速,真假消息難辨,許多人對於打疫苗似乎躍躍欲試,也有很多人躊躇不前。藥師最近還有聽過中年婦女在護理師要下針前一刻「臨陣叛逃」,比通緝犯溜得還快。
今天藥師就根據不同狀況和族群,來場十萬個為什麼,來解答你的滿腹疑惑。
[常見問題]
1. AZ、莫德納、BNT等等我應該打哪一個好?
➡如果是一般人,打什麼都好,先前認為AZ保護力較差,根據最新的研究其實效果相差無幾。
2. AZ和莫德納常見副作用有哪些?第一二劑有差異嗎?
➡這些疫苗打完都有些共同副作用,像是注射部位疼痛、疲倦&頭痛等等。AZ打完也有一部分的人會發燒,這時候可以根據狀況使用退燒藥(但請不要預先吃)。莫德納雖然不太會燒,但有一部分的人會畏寒,這是可預期的副作用。另外根據統計AZ第二劑副作用會輕很多,而Moderna有可能會比第一劑再強烈一點點。(不過因人而異)
3. 打AZ的嚴重副作用?
➡血栓的副作用極低,100萬人裡面只有13個人左右有可能發生,而且大多40歲以下。阿公阿嬤爸爸媽媽經評估後可以放心施打。但若出現前述外的嚴重副作用,還是要趕緊就醫。
4. 有在吃抗凝血劑可不可以打疫苗?
➡可以的,打完注意止血,輕壓等到血止了再繼續其他活動或移動。
5. 我有慢性病(三高或是其他需長期服用藥品控制的疾病)能打嗎?
➡如果慢性病(簡單來說就是有拿慢性處方箋的)控制良好,可以放心接受施打!定期服用HIV藥物治療的朋友也可以施打。
6. 之前有過血栓可以打AZ疫苗嗎?
➡可以!只有一個情況不行,就是曾經發生血栓合併血小板低下的症候群或是肝素引起之血小板低下症者,覺得太複雜不知道沒關係,施打疫苗前請回去找之前給過這個診斷的醫師確認可否施打!或是可以選擇接種Moderna疫苗。
7. 誰不可以打疫苗?
➡正在發燒、剛接受過重大手術或是有急重症的病患,不要逕自接受疫苗接種,如果需要打疫苗請事先找醫師進行討論。
8. 打完疫苗有飲食上的建議嗎?
➡正常飲食就好,另外打完兩天內盡量不要飲酒。
9. 聽說打完疫苗如果揉了,會更容易造成血栓的副作用?
➡打完疫苗的確不可以揉,不過不是因為會造成血栓,而是因為可能會讓注射處紅腫更厲害,而且也有可能影響疫苗保護力。
10. 打完疫苗可以捐血嗎?
➡如果是打Moderna or BNT可以直接捐血,但如果是AZ建議暫緩14天,不過衛福部正在研擬開放可以直接捐血,請參考衛福部公告的最新資訊。
[女性同胞〕
1. 吃避孕藥或服用賀爾蒙可以施打疫苗嗎?
➡可以!過去曾建議不行,但110/5/21後已修正,而且施打前不需要停藥。
2. 孕婦或是有備孕之婦女可以施打mRNA疫苗,特別是有妊娠糖尿病或是高齡產婦很建議施打。哺乳的婦女也可以接種疫苗,抗體可能透過餵母乳給寶寶。
〔小小朋友〕
小朋友可不可以打疫苗?
➡基本上未滿18歲不建議打疫苗,目前世界上只有BNT疫苗有針對青少年做過研究,日後如果進來台灣請根據衛福部的最新指示決定是否讓小朋友接種。小於五歲的孩童可以先接種肺炎鏈球菌疫苗,降低自己罹患COVID-19轉重症的機率。
〔特殊疾病及狀況〕
1. 洗腎患者可否接受疫苗施打?
➡可以!洗腎患者比起一般人更建議施打!而且不限廠牌都可以接受接種。不過有些患者因為需要限水,所以打完疫苗後不需要刻意多喝水。
2. 有肝炎的患者可以打疫苗嗎?
➡無論是B肝或是C肝患者都可以施打疫苗,不需要擔心你吃的藥品會影響疫苗施打,不須停藥就可以接種,什麼廠牌都可以打!
3. 骨質疏鬆患者如果在吃口服藥,不需要停藥就可以打,但如果有定期注射治療藥物,必須要問過醫師後才可以打,因為其中有一些藥物會影響疫苗的藥效!
4. 有在進行癌症治療或是服用免疫抑制劑的患者,必須要經過醫師評估後才可以打疫苗,施打疫苗可能會影響藥物治療及身體免疫反應,請經過評估再進行施打。
5. 如果感染過COVID-19還可不可以打疫苗?
➡可以!而且建議治療完成六個月後趕緊施打,降低再次感染的機率。
6. 如果打完第一劑疫苗後,出現嚴重不良反應,請一定要進行通報,一般民眾可以使用「疾管家APP」的「健康回報」功能進行回報,這樣醫師才能於第二劑接種時,替你評估是否需要改打其他廠牌的疫苗。
免疫抑制劑有哪些藥 在 [email protected] Youtube 的最佳解答
身體在受到輕微碰撞或沒有碰撞下產生瘀青、瘀斑,且久而不退,其中一個可能性就是患上免疫性血小板減少紫斑症 / 免疫性血小板減少症 (ITP)。
免疫性血小板減少症 專題 - 廖崇瑜 血液及血液腫瘤科醫生
(本短片作健康教育之用,並不可取代任何醫療診斷或治療。治療成效因人而異,如有疑問,請向專業醫療人士諮詢。)
(一) 沒有撞傷,為甚麽會有瘀青?是患上紫斑症嗎?00:10
(二) 甚麼是免疫性血小板減少症? 00:45
(三) 免疫性血小板減少症的治療方法是甚麼? 01:27
(四) 哪些病人可以使用較新的藥物(TPO-RA)治療? 02:30
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HK2102103767
參考資料:
Rodeghiero, F., Stasi, R., Gernsheimer, T., Michel, M., Provan, D., Arnold, D. M., ... George, J. N. (2009). Standardization of terminology, definitions and outcome criteria in immune thrombocytopenic purpura of adults and children: report from an international working group. Blood,113(11): 2386-2393.
Lambert, M. P., & Gernsheimer, T. B. (2017). Clinical updates in adult immune thrombocytopenia. Blood, 129(21): 2829-2835.
McCRAE, K. (2011). Immune thrombocytopenia: No longer “idiopathic.” Cleveland Clinic Journal of Medicine, 78(6), 358–373. http://doi.org/10.3949/ccjm.78gr.10005
The Ohio State University Medical Centre. Preventing Bleeding When You Have a Low Platelet Count – Patient Education. 2018
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癌症免疫治療 (cancer immunotherapy) - 邱振中臨床腫瘤科專科醫生@FindDoc.com
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(一) 什麽是癌症免疫治療? 0:14
(二) 人體的免疫系統不能殺死癌細胞,是因為免疫力下降了? 0:54
(三) 免疫療法可對抗哪些癌症呢? 2:02
(四) 癌症免疫治療會有副作用嗎? 2:41
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