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社群媒體上有些相關的討論：

割包皮南山保險 在 [理賠] 包皮環切術- 看板Insurance - 批踢踢實業坊 的推薦與評價


作者justin0602 (justin)
看板Insurance
標題[理賠] 包皮環切術
時間Wed Sep 12 17:12:37 2012


因為尿道發炎

醫生判定需要包皮切除


可是南山的PSI/TSIR都沒有理賠!!!!!

請問有可以理賠的險種嗎??


--
※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc)
◆ From: 1.162.228.188
→ beriaura:沒買實支實付? 09/12 17:16
→ justin0602:有買實支實付!!!!!! 09/12 17:16
→ beriaura:我很好奇你診斷寫了什麼，為什麼會不賠 09/12 17:16
→ justin0602:我問客服人員080的 他查了這手術名稱 他說沒有對照的 09/12 17:16
→ beriaura:有實支實附那就有賠了啊 09/12 17:17
→ justin0602:診斷書寫包皮過長併發炎 包皮龜頭發炎 09/12 17:17
→ beriaura:另外，你送過理賠了嗎? 09/12 17:18
→ justin0602:實支實付說什麼外科的5% 而且還要健保身分 重點是我是 09/12 17:57
→ justin0602:自費看這個門診手術 09/12 17:57
→ beriaura:非健保身分理賠打折賠而已不表示不賠 09/12 18:07
→ beriaura:但怎麼會是非健保身分就醫? 09/12 18:07
→ justin0602:他說沒有住院 特別通融門診手術 但一定要健保身分 09/12 18:17
→ justin0602:實支實付還不能超過某各程度就是了 09/12 18:18
→ JoseH:為何非健保？→疑問者2號 09/12 18:33
→ justin0602:因為健保不給付 所以要自費 而且一萬多 09/12 18:36
→ beriaura:健保不給付不代表不能健保身分就醫... 09/12 19:16
推 joanlovewei:健保身分！自費手術 09/12 20:07
→ beriaura:那不就好了，達到實支要的健保身分了啊... 09/12 20:47
→ beriaura:就算你實支買最低的計畫5，一萬多也夠用了 09/12 20:48
→ loveistoofar:健保沒給付的門診手術 實支打折算是正常的吧？ 09/12 20:51
→ beriaura:重點是放在是否是健保身分就醫而非健保給附不給付吧 09/12 20:52
→ beriaura:難道全自費的都要打折賠嗎@@? 09/12 20:52
推 loveistoofar:樓上有客戶有動過自費的門診手術然後實支沒打折的？ 09/12 21:02
→ mcintyre:我幫客戶送過南山的~~自費門診手術全額理賠 09/12 21:09
→ mcintyre:他是買HS和NSIR~~看明細是用HS理賠 09/12 21:10
→ beriaura:我一直以為健保身分做自費的門診手術不該打折的@@ 09/12 21:14
→ beriaura:所以打折是正常嗎? 09/12 21:15
→ mcintyre:基本上不該打折，只是那位很愛嗆聲的怎麼沒出來說，我的 09/12 22:05
→ mcintyre:經驗不能代表什麼呀！ 09/12 22:05
推 loveistoofar:如果南山可以自費門診手術（沒有用健保身份就醫 09/12 23:00
→ loveistoofar:可以全額理賠的話，那還真的不錯，可惜Be離我太遠 09/12 23:01
→ loveistoofar:我自己在牙醫做牙冠增長術，實支有打折，不知道南山 09/12 23:02
→ loveistoofar:有賠牙冠增長術嗎？ 09/12 23:02
→ mcintyre:是健保身分~~自費門診手術~~樓上誤會了 09/12 23:14
→ justin0602:我有健保 但是醫生說要這項手術必須自費 09/13 01:41
→ justin0602:這樣算是健保身分吧!!!!! HS不能理賠全部一萬多塊嗎? 09/13 01:41
→ justin0602:我實在很不懂耶 因為我沒住院 只是門診手術而已嗎? 09/13 01:41
→ justin0602:手術醫療也不行 那買這保單到底是幹麻用的 09/13 01:42
→ justin0602:0800客服人員說:PSI找不到對應的理賠倍數 所以不理賠 09/13 01:50
→ justin0602:納悶"手術醫療"PSI/TSIR不能理賠!!!!!!!!!!!!! 09/13 01:58
→ beriaura:我有遇過手術險賠割包皮的例子，或許有什麼我沒注意到的 09/13 03:26
→ beriaura:地方 09/13 03:26
→ beriaura:FOR 愛太遠，這個我還真的沒處理過 09/13 03:27
→ beriaura:以南山理賠之前給我的回應，就算是XX術也都會融通 09/13 03:27
→ beriaura:但我個人是持保留態度就是了(那次還跟他解釋手術跟處置) 09/13 03:28
→ mcintyre:牙齒相關手術~~~應該只有保ＸＸ最阿莎力吧！ 09/13 14:12
→ cashtitan:@愛太遠，我有送過牙冠增長術HS融通賠的case，健保身份 09/19 21:52






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