頭暈、疲倦，覺得身體虛弱，懷疑自己有貧血，就開始吃保健食品補鐵，但是真的是貧血嗎？貧血只補鐵真的有用嗎？貧血有那些要注意的飲食原則？營養師杯蓋告訴你！
#貧血 的成因：貧血分為先天及後天
【先天貧血】
先天貧血就像是鐮刀型貧血或是地中海貧血，這類型需醫學的治療
【後天貧血】
後天的貧血大多都是跟營養素缺乏有關，最常聽見的就是缺鐵性貧血，但不只是缺鐵才會造成貧血，缺乏維生素B6、B12、葉酸甚至是蛋白質缺乏都可能造成貧血，以下簡單介紹貧血與貧血飲食原則。
1. 缺鐵性貧血
血液由血漿與血球組成，血球又分為紅血球、白血球、血小板，其中紅血球含有血紅素所以血液呈現紅色， 肌肉中含有肌紅素，所以也呈現紅色，而肌紅素跟血紅素都含有鐵，鐵在人體是儲存最多的微量元素，而人體組織中鐵最多的是紅血球，其中所含的鐵佔了人體總量60％-65％，鐵可以穩定紅血球的功能還有結構，當鐵不足時，就可能造成缺鐵性貧血。
缺鐵性貧血飲食原則
(1)選擇紅色肉類
藉由吃肉可補鐵。吃紅肉可以攝取動物的血紅素或是肌紅素，而裡頭的鐵會在腸道釋出鐵離子讓小腸吸收並儲存在體內，當需要製造新的紅血球時就可以利用。
※小迷思一：常聽見紅色食物可以補血，像是吃櫻桃或是葡萄等等的水果，但這類食物色澤大多都是植物色素如花青素、或是甜菜根素，這些色素是不含鐵的，所以並不能補血。
※小迷思二：有些人說吃深綠色蔬菜可以補鐵，蔬菜雖然也含有鐵但基本上量都不高，而蔬菜中的鐵又是非血基質鐵，是三價鐵，肉中的鐵是血基質鐵，是二價鐵，蔬菜中的鐵與肉中的鐵型式不同吸收率較差，所以素食者建議可以購買含鐵的補充品做補充。
(2)維生素C可以幫助三價鐵轉為二價鐵幫助吸收，所以飯後吃維生素C含量高的水果，可以幫助鐵的吸收。
(3)茶、咖啡含有單寧酸，會抑制鐵的吸收，所以建議餐期前後不要喝這類飲料
(4)空腹時用鐵劑效果較好，但要注意腸胃不適的副作用
2. 球性貧血
缺鐵或是缺乏維生素B6都可能造成小球性貧血，尤其缺乏維生素B6會造成血紅素生成異常而貧血。維生素B6良好來源大多都是動物性食品，魚、肉、蛋及內臟類食物，植物性食品以全穀類、堅果及豆類含量較高。
3. 巨球性貧血
紅血球在骨髓製造，有絲分裂時需要維生素B12及葉酸的幫助，當二者不足，缺乏DNA複製的材料，細胞無法有絲分裂，就會造成巨球性貧血。
飲食的部分
巨球性貧血飲食原則
(1)葉酸，肝臟、酵母、豆類或是蔬菜及水果都含有葉酸
(2) B12來源大多是動物性食品，內臟類、蛋及牛奶，植物性食品含量不高。
(3) B12是所有維生素需要量最少的一種，一般存量大約可供3-5年人體所需，但因為飲食來源大多是動物性食品，而且吸收需靠胃協助，若是長期全素食者或是胃切除患者，可能要注意B12的補充。
4. 溶血性貧血
大多是遺傳性貧血所造成，像是鐮刀型貧血、蠶豆症，因紅血球細胞膜脆弱容易破裂，造成溶血，溶血後釋放出鐵質，使肝臟鐵存量增加，所以要注意不可以過量補充鐵，以免造成鐵沉積。
營養師小提醒：人體沒有排除過量鐵的機制，如果攝取太多可能沉積在肝臟，心臟甚至是關節，所以一般健康人是不用刻意大量補鐵，育齡期女性因經期問題才建議額外補充鐵，而像是大量失血或是肝病腎病也都有可能造成貧血，如果真的懷疑自己有貧血，最好到醫院做個檢查，對症下營養素才有效果喔!
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地中海貧血保健食品 在 Re: [問題] 關於地中海型貧血該如何補血? - 看板DirectSales 的推薦與評價
※ 引述《ramido555 (小君君)》之銘言：
: 關於 地中海型貧血 該如何補血?
: 有相關的保健食品可以針對這方面嗎?
: 幫朋友的親戚問的?
小弟也有地中海貧血，以下是憑印像打的。有錯誤的話請指正。
地中海貧血是屬於血球性貧血而非缺血性貧血
亦無需特別做補血的動作，亦要特別注意一些問題
1.不亂吃藥物、補品：
不少補血的食品、綜合維它命，都含有鐵質。
地中海貧血患者應避免攝取過量的鐵質
2.飲食均衡：
地中海貧血者應注意營養的均衡，富含鐵質的食物，如蘋果、波菜、肝...等。
應適量，不宜過量食用。
3.適量的運動：
不應擔心患者體弱而限制運動量。有適當的運動是必須的。
在定期輸血的治療下，重型患者的體能應不會特別虛弱。
當併發症形成時，才避免劇烈的運動。
建議的營養食品：
葉酸：按需求每日服用一次(1~5mg)，以補充骨髓造血所需。
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補充一點
我個人是安麗直銷商
營養食品上我是以安麗紐崔萊為首選
安麗紐崔萊的葉酸是和鐵綁在一起的
所以我是使用b群營養片
因有此特殊疾病考量，所以營養品的選更為重要，也要更加小心
所以不管怎麼被建議，也要詢問過主治醫生或營養師
當然也不是不需要鐵，而是不用特別攝取。
飲食上和補充營養品上要特別小心
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維生素C：目的是幫助除鐵劑把鐵質排出體外。
因此當患者未開始使用除鐵治療時，無需使用。
因C能使食物內的鐵質更易吸收，所以應在睡前空腹時使用。
此外為避免對心臟和腎臟產生不良影響，劑量應在50~100MG。
其它藥物：胰島素、甲狀腺素、D、Ca...等。
在各內分泌失調的情況下，應按醫生建議份量進食減注射，以免產生不良後果。
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打除鐵劑是痛苦的
生小孩前要真的要注意這遺傳性疾病!!
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※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc)
◆ From: 220.128.146.83
※ 編輯: whiffle 來自: 220.128.146.83 (01/21 11:38)
也不是說有地中海貧血，就完全不能攝取鐵質。
地中海貧血從輕型到重型、從α到β、根據併發症的不同
在營養補充上都有不同要補充和注意的點。
有特別交待別再補鐵，應該是有特別的故事。
像我有問題，一定是同醫師和營養師再決定是否要補充營養。
其實輕型者，跟一般人是差不多一樣的，不用特別注意。
比較要小心的是中型和重型。體內鐵質的堆積是很痛苦的，但又不能不攝取鐵質。
※ 編輯: whiffle 來自: 220.128.146.83 (01/21 19:06)
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