我的語氣,也許要再和緩一點
雖然我不覺得你會聽
也不知道是什麼原因造成你不願意聽
我真的認為台灣的問題,不是沒得選疫苗,而是 #疫苗覆蓋 根本不夠
美國全國公共廣播電台 (National Public Radio, NPR )
在今年4月8日專訪主題 「美國有些人想要挑他們得到的疫苗」
("Some Americans Want To Choose Which Vaccine They Get" )
有非常經典的一句:
「但在美國以外,選擇是世界上大多數人無法承受的奢侈品。」
(But outside the U.S., choice is a luxury that most of the world can't afford.)
美國是想透過增加疫苗的選擇,來增加大家施打的動力
但是別的國家尚未能做到
就是因為這樣,你就必須有所覺悟
而不是催促政府在全世界疫苗搶破頭時,喊著要進購你想要的疫苗
沒打保護力就是0,這很現實
你要做的是趕快把疫苗打完
沒打到的就是成為病房那些要插管不插管、很痛苦的病人
這不是只有Delta,光是還沒消滅完的Alpha就可以把你弄死了
--
當然不是我不重視Delta,而是Delta把台灣疫苗匱乏加重其危急性
原本在都是Alpha之下,我們可能可以學英國
先將全部劑量都打第一劑
來了Delta之後,我們真的被提高 #二劑打完 的壓力
目前AZ疫苗在英國衛生部6月公布真實世界數據
🟦 對英國變種病毒 (Alpha)保護力
對有症狀感染保護力 第一針 51%, 第二針 66%
對重症和住院的保護 第一針 76%, 第二針 86%
🟥 對印度變種病毒(delta)保護力
對有症狀感染的保護力 第一針 32.9%, 第二針 59%
對重症和住院著的保護 第一針 71%, 第二針 92%
第一針仍可保護重症七成
顯見AZ對Delta仍有戰略價值
就如英國目前疫情所示,無法抵擋感染感染
但是仍對於重症和和死亡都抵擋的效果
--
應該有人看到了,在Delta進入台灣之際
Bloomberg (彭博) 公布了對台灣很重要的警訊
世界主要國家 #防疫韌性 的評分排名。
台灣已經跌到世界第 44 名,還52.1 分,不及格。
原因是疫苗接種率還是非常之低
大陸排名第 8 名,南韓第 10 名
新加坡名列第 13 名,連土耳其也列名 14
日本名列 23,香港排名 30,埃及 33,墨西哥 34,伊朗 37,智利 38,巴西 41,#均高於台灣。
缺乏當地大藥廠支持
亞洲疫苗的接種速度是先天不若歐美理想
但是台灣目前也真的落後得太誇張
已經不是經濟學人智庫當初的預測
完全依靠援助與外交力量的台灣
有可能在年底仍然沒有打完
美國拜登和英國目前所擔心的Delta危害
指的是那些還沒有施打疫苗的族群
在這英美已經算是比較少部分人
可能認知和信仰、以及經濟交通所造成
但是這在台灣,則是比較大片的人
我們不但越來越不能等,因為眼前就是防疫將要疲乏
也不確定Delta是否能匡列成功
--
當然隨著時間,對疫苗有信心、觀念正確的人會越來越多
英國和德國都隨著時間證實這件事
所以此時我們所希望的
不只是替補制度更臻成熟與機動性
拜託,不要小看這支AZ,它不是下賤低等、副作用害死老人的疫苗
相對輝瑞、莫德納等25、35美元以上
這支疫苗當初出現時,以每支4美元問世,有重大公衛意義
它遍及了目前178個國家正在救命,是分布最多國家的疫苗
未來如果台灣還有機會發生混打,AZ的戰略價值會更高
英國牛津大學近期發布先AZ與後輝瑞疫苗混打的樂觀預期
我是醫療人員,我就是配合當下政策接種AZ
能打在我身上的疫苗,它就是最好的疫苗
#語重心長
#末段班不丟臉
#重點是你有沒有在迎頭趕上的路上
同時也有45部Youtube影片,追蹤數超過18萬的網紅公視新聞網,也在其Youtube影片中提到,行政院長蘇貞昌日前喊出「軍公教」帶頭加薪,預估調幅3%。經濟部旗下4大國營事業按往例,只要軍公教加薪,也有機會跟著調。不過,國營會表示,也不是100%一定會加薪,強調必須符合三不原則,包括不影響人事費上限、繳庫盈餘,以及不影響年度經營績效目標。如果前一年度的績效好,調薪幅度甚至可能高於平均調薪幅度3...
均高於台灣 在 公視新聞網 Youtube 的精選貼文
行政院長蘇貞昌日前喊出「軍公教」帶頭加薪,預估調幅3%。經濟部旗下4大國營事業按往例,只要軍公教加薪,也有機會跟著調。不過,國營會表示,也不是100%一定會加薪,強調必須符合三不原則,包括不影響人事費上限、繳庫盈餘,以及不影響年度經營績效目標。如果前一年度的績效好,調薪幅度甚至可能高於平均調薪幅度3%。
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均高於台灣 在 烙野孩imyeahhi Youtube 的精選貼文
第一百零三部影片,台東縣卑南鄉桑樹溪
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Taiwan是個夢幻的地方,太多地方可以玩水啦~
台東縣卑南鄉桑樹溪溯溪,知道這個地方很久,但從來沒來過,原本以為很難停車,玩水地方不多,原來我錯了,這裡超好玩啊~~~
停車位算多,下車1分鐘,就有平緩的深水池可以游泳戲水。往上走有一連串的關卡,溯到底,來回4小時以上,是可以玩一天的行程。
這次來到桑樹溪,水量高於平均值,所以有幾關變得棘手,如果是一般水量,這些關卡會很好通過,不會像影片這樣困難。
這一次走到S型峽谷瀑布,再高繞上去後折返,聽友人說,這裡大概是總行程一半過一點了,後面還有一段。因為這次水大,加上有帶神犬"波妞",就下次再挑戰吧!
途中遇到兩次驚喜,蛇!
我們常常在戶外,但從來沒有遇過蛇,這次一次遇到2隻!!!當下並不知道有沒有毒,因為毒蛇也有長得很像的好朋友。回家一查,天啊!兩隻都有毒吧!
第一尾是上溯時遇到,卷曲在岩壁上的"赤尾青竹絲",辨別有無毒的方式是看眼睛,紅眼的是有毒的,黑掩飾無毒的"青蛇",第二看尾巴,變細變紅就是"赤尾青竹絲",當下並沒有看到赤尾,回家看影片才發現,赤尾就豎立在身後,呼~還好當天牠似乎心情好,沒有想理我們。
第二尾是回程的時候,在石頭上的小小龜殼花,龜殼花也有很多長得相似的好朋友,辨別的方式是看頭型及花紋,頭要是三角形而且有花紋才是龜殼花,這隻小蛇都有上述的特徵,應該就是吧!但是牠真的很小,回程差一點就採到牠了,呼~
結束一天緊張刺激的行程,這裡很漂亮,之後水小的時候,我們再來把它溯完~
簡單的地方,就容易有垃圾,大家記得"帶什麼來,就帶什麼走",應該很簡單吧~加油!
瀑布溯溪路線每年都不一樣,山裡的狀況也每年都不一樣,出發前記得做好功課。
離開時要帶走垃圾,最好可以帶袋子幫忙撿垃圾。
對影片有問題可以在下方留言,有幫助的話🙇懇請按讚訂閱分享。
大南茅草屋(停車點):https://goo.gl/maps/DtKVWRnJpgEa1qZR7
#Taiwan#台灣#台東#Taitung
#Waterfall#瀑布#桑樹溪#祕境
#outdoor#戶外#旅遊#露營#Camping
#烙野孩#imyeahhi
均高於台灣 在 朱學恒的阿宅萬事通事務所 Youtube 的精選貼文
馬的郭正亮今天又罵我笨蛋,我說緊急授權不是應該要緊急狀況存在嗎,可是行政院發言人羅秉成說不缺疫苗啊,既然不缺哪裡有緊急狀況需要授權?
為什麼硬要這個時候硬要通過
我跟你講阿宅你這個就不懂了
我又不懂了糟糕
我跟你講
因為當初衛福部對高端做了採購合約
他有一個但書 對
EUA通過之後才能啟動
就是說之前
你的資金不能用
所以我跟你講那個合約
就是這個合約要啟動
你EUA要通過
那是高端急啊關我屁事
所以我說為什麼要這個時候過嘛
裡面有人在配合他
因為他只要過了
那這個合約就可以到銀行貸款
直接把錢領出來
因為這是國家的合同
那他錢領出來要幹嘛去買乖乖嗎
因為他沒錢了
他當然沒錢他本來股本就不夠
然後第二個當然也包括股價一定漲停
我跟你講今天台康台耀國光高端全部漲停
然後聯亞漲29%
所以我跟你講就是基本上
你要從金融面去理解這件事
就是他怎麼那麼急呀
那第一個就是有人要退場
資金從股市退場
那第二個就是這個公司真的沒錢了
那沒錢了 不是看起來
你給他過了萬一他倒了怎麼辦
不會啦
881乘以500萬是40億 怎麼倒
不是啊
但是他如果真的認真要做三期
他如果認真要做三期錢不夠
真正的挑戰是在哪裡
比如說我們這一波AZ打完大概八月中
那平均現在AZ一天大概打到
十六萬到二十幾萬之間
那你如果高端啟用那一天
那結果打得人突然低於五萬呢
那就當然跑啊廢話 要我我也跑啊
阿宅我跟你講
那個時候才是見真章的時刻
就是表示人民的信任到哪裡嘛對不對
就沒有信任啊
那因為它的瑕疵太多嘛
比如說我隨便舉兩個例子
第一個就是
你明明二期完全解盲是十月二十八號
是 因為要過兩百九十天 我如果沒記錯
就將近六個月
你完全解盲還沒完
那表示副作用還有實際的療效
你都不確知
長期觀察沒看到
結果你就急著在七月二十號就急著讓他過
那是什麼意思啊
而且他通過之後
就可以立即開始製造
他EUA是緊急授權可以開始製造
我跟你講今天柯P講一句話是蠻對的
他說可以允許製造
不等於可以允許接種
對對對不一樣
我覺得柯P講這句話真的是對
那為什麼我要讓你試
我為什麼要當白老鼠
因為他後面規定有個很鳥
我跟你講第一個
我要按部就班罵因為這東西實在太多了
我們有二十一個委員
藏頭不露臉名字比劃生辰八字都不知道
他什麼領域專業你也不知道
他姓什麼你也不知道
他長什麼樣你不知道
他在會場講了什麼話你也不知道
通通都不知道的狀況之下 過了
就怕被噹嘛
你如果有專業你怕被噹個屁
阿宅我再講另外一點
國民黨不是開了一個記者會
公佈了食藥署裡面流出來一些文件
那就講到高端的 本來在六月
有三個時間點的製造成品
那有百分之八十二不合格嘛對不對
這個居然跟緊急授權也沒有關係
因為緊急授權只看他的臨床數據
他的中和抗體效價是不是高於AZ
他的標準就是這樣
那至於我製成的品質優不優良
他不管 你知不知道
他只看數字
這個完全是一個很北爛的東西
全世界哪有這種事
你讓他緊急授權是指
他的中和抗體效價夠了嘛 對不對
可是你怎麼可以允許
這個製作的良率這麼低的公司
然後就放心讓他來製造疫苗來讓我們打
而且你不是說
我已經不是良率的問題
是你今天看到的所有數據
是沒辦法證明他真的有抵抗力的
它的T細胞反應到底怎麼樣
我跟你講沒有錯因為中和抗體大概跟B比較連繫
那T細胞怎麼作用不知道
就是因為會產生保護作用
有B細胞跟T細胞
那T細胞通常都是要體內要觀察
它的實際作用才會知道
就是有看過工作細胞的都知道
T細胞是對抗病毒的時候主要作戰能力
也就是在台灣幼稚園到小學生都看得懂
所以為什麼要做三期就這原因
因為要打到人體裡面要做觀察
而且量要夠大 是
要做三、四萬人
那他現在的問題就在這
所以今天路透社發了一個新聞講的很坦白
他說他的臨床實驗沒做完
然後他用的詞是efficacy data
not available
就efficacy就是效力效能效價
連這個最重要的數字都沒有
他就直接這樣寫
然後說可是台灣的衛福部說這樣
他的文章這樣寫
我這樣講因為這個東西真的很誇張
我們再告訴大家
聯亞跟高端是二階中期解盲
但並沒有二階臨床完成
二階臨床還沒有完成
你就申請EUA還過了
陳時中真的很荒謬
還拿去跟全世界其他比
世界上其他的Moderna Pfizer
Johnson & Johnson然後AZ阿斯特捷利康
都是在三期期中報告已經解盲才申請EUA
他們天差地遠好嗎
而且我還是要講美國這個
我一定要唸一下美國的FDA
都會說他的諮詢委員是經過仔細篩選
有排除掉任何存在利益衝突的人士
以便公眾科學界能夠更了解的
更清楚了解新冠疫苗
FDA官網是把這十八個成員
全部列出來有一個席次從缺
他列出來這些人的背景是
德州休士頓大學醫學院博士
傳染病學教授Hana El Sahly
其他成員有臨床研究、兒科專業
免疫與呼吸疾病病理學
還有行業代表Head of Medical Affairs副總裁
還有FDA的生物製品評估研究中心負責人
聯邦政府指定科學顧問
我講到這裡我就問
請問那二十一個人開會的人是誰
阿亮你知道嗎
不知道
我們就這樣講
而且到底是誰投反對票也不知道
連會議紀錄都沒有連錄音錄影都沒有
阿宅我跟你講一點更離譜的
你記不記得昨天食藥署的吳秀梅
她本來怎麼講
她說十八個人只有一票反對
有一票說要補件對不對
那其他都是同意
那今天改口今天說什麼你知道嗎
今天說十五個人是有條件同意
結果我去查什麼叫有條件 兩個條件
第一個每月都要交安全監測報告
第二個
第二個是一年之後要交出保護效益報告書
可是等等等等等等等
我光聽到這裡我就覺得不太爽
你就快昏倒了
你的保護效益
報告書是奠基於中華民國台灣
這些沒有選擇的國民 來當你的白老鼠
在不情願的狀況下接受注射
我問你一下
假設你就開打了 開打了
假設第一個月第二個月這樣下來
有一堆人打了高端嘛
然後他又確診假設有這種狀況
那他的保護效益就會被質疑
那當然 那你要不要喊停
以AZ的狀況我們都死了那麼多人也不喊停
調查應該是不會停 是嘛
他就要一年之後才要他提保護效益報告
那如果說你明明打一個月打兩個月
然後你明明打了之後還確診
那你不用停下來停打
來檢驗一下你的保護效益嗎
你知道我的意思 我知道
這個問題多核心啊
那我們一定要試完一年
才可以看他的保護效力報告
我們這樣講
這什麼邏輯啊
這個網友講的對
三期的受測者
在所謂的各藥廠的三期臨床裡面是拿錢的
我不但有保險
我還要跟你拿錢
一個人所有成本加一加夯不啷噹大概3萬美金左右
那可能我實際拿到手上也許一萬五
因為還要分給醫生 還要給醫生還有護理師
那現在他在台灣是我中華民國
不只免費 是我政府花錢買的
我們花錢買的東西打自己身上
然後給你做報告然後拿去賣給國外
結果你這樣講好了
高端今天又宣布一個好消息
說我們在巴拉圭找到了一千個人做第三期臨床
這個怎麼叫第三期 笑死人
第三期還有一千人的喔
第三期是三萬到四萬
而且你知道他的內容嗎
他說那一千個也是一樣
一半打高端一半打AZ
這個哪裡是第三期
我跟你講這個狀況就完全的
把台灣的狀況
我不知道他在那邊花了多少錢
你把台灣這種不合理的狀況
搬到國外去的時候
我最後還是要講一件事情
你知道那些人
那十五個人說都要交報告的那些人
我只問一件事情
請問阿亮
如果國會要調查這二十一個人是誰
衛福部可不可以
食藥署可不可以保密為由不公開
今天阿中不是講了嗎
說他要提供去識別化的那個審議的過程
我跟你講我就問一件事情
你說我們網友這個仔細想一想
你是中華民國國民
國家要決定有一樣東西
可不可以打到你身上
結果他決定的過程
是叫二十一個沒有臉不知道名字
連他聲音是什麼都不知道
你也不知道他有沒有利益糾葛
而且阿宅我嚴重懷疑這二十一個
可能都打了AZ或莫德納
對啊 不然這二十一個人要不要全打高端
他也不可能
那結果我們在一個不公開不透明的黑箱裡面
決定了中華民國的國民要花多少錢
買這個五百萬劑的疫苗
然後打到我們身上
那你看這個東西到底對不對
我就問阿亮一件事情
你政治學博士
請問什麼時候憲法高度的監督
立法監督行政權力怎麼會低於民法
沒這回事
我們所有的機密預算
都必須在立法院開機密會議
來審查 那對不起疫苗採購不是機密採購
這個是主計處的定義
對主計處已經講了
所以根本就是胡說八道
而且還沒完
他連著二十一個人資料公佈都要去識別化
我就問一件事情
這二十一個人如果是專家
為什麼不敢堂堂正正的面對大家
你今天做了一個決定
然後你說不好意思
我不能露臉我不方便
然後陳時中還說
我怕他們不能暢所欲言
這是國家的政策你說不能暢所欲言
你以為是在酒店叫小姐
你不能暢所欲言不好意思
而且如果是獨步全球的台灣創新
你不是應該要很驕傲嗎
對啊你講出來啊
你到時候告訴全世界
中華民國台灣的高端疫苗用的是
immuno-bridging就是免疫橋接
就是我就是我李秉穎弄的
我叫全世界給我一個諾貝爾獎
就不敢啊
你講到這四個字才令人火大
他說日本也在搞免疫橋接
那到底是怎麼樣
今天風傳媒登了一篇文章
他說日本人家也做非劣性的比較
非劣性比較不等於免疫橋接
他等於是設定一個疫苗來做比較
比如說高端比AZ
人家日本人就很老實
比如說第一三共製藥
因為他是要做mRNA
那他就老老實實的去對比
輝瑞就BNT或者是莫德納
那請問你高端不是做次蛋白疫苗嗎
你為什麼不去對比Novavax呢
你應該要比同級疫苗
你做的是腺病毒就比AZ
為什麼去對比AZ這種腺病毒疫苗呢
我們還是要講
但是之前不是有側翼講說
沒有啊他們做的是類似
我們的免疫橋接的非劣性實驗
我先這樣講
non-inferiority原來都是
大部分是在藥學裡面
藥學裡面的概念就是
舊藥可能有一些副作用或是比較貴
那我今天做了一個新藥
我必須要證明我的新藥
並不比它inferior
就是並沒有比它劣等
也就是我證明我的效能在它以上
那我就有必要做這個新藥
病患就有可以考慮買我的藥
我也許比較便宜也許比較沒有副作用
所以non-inferiority是要經過臨床實驗
不是單純數據在比
你也許中間會有拿抗體或是數據在比
但是你要做non-inferiority
你可以去看藥學的研究報告
都要做臨床
我問過陳秀熙教授
這個如果要做的準
高端要比AZ他說要做十三萬
要做這麼多
樣本要做到十三萬
根本不可能
我們姑且不要講十三萬你做不到
那你為什麼選AZ呢
你是選那個比較好吃的 最差的
因為這個邏輯我再幫阿亮解釋一下
我跟你講我們的網友在我們的教育之下
大概已經變成全世界
國民對疫苗的常識平均了解率已經最高了
AZ目前來講在第一劑第二劑的注射來講
相對它的efficacy是在所有疫苗裡面比較低的
所以你今天Novavax可以超過九成
次蛋白Novavax系列可以超過九成的時候
你高端也做次蛋白 為什麼你的
我們就算高端做的是non-inferiority
就是不比它藥劣的非劣性實驗的時候
為什麼不挑Novavax
你為什麼不挑比較高的你要挑一個AZ
那AZ我們還是要講
各位我對AZ都沒有特別的意見
但它就是一個比較早期的
人類對抗新冠病毒最早的一個武器
最早的武器一定不夠完美
可是現在有個狀況是你拿這個東西來比
而且我們要特別講
我再唸一遍
Daiichi Sankyo's next trial is
expected to test non-inferiority
meaning that the goal is to show
the company's new treatment matches or
outperforms those made by Pfizer and Moderna
also mRNA shots
in terms of efficacy
Details of the study are being ironed
out with the health ministry
就是他還在跟厚生勞動省在討論要怎麼做
但是他們講的很明白
我今天做mRNA我的efficacy就一定是跟mRNA比
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