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同時也有6部Youtube影片,追蹤數超過4,890的網紅アリアちゃんねる,也在其Youtube影片中提到,本日の成長記録動画は修正週数(妊娠時期)27週です。 ついに生後1ヶ月になりました。NICUにお世話になるのも1ヶ月が経ちました。少しずつどのように接すれば良いのか、母として今何ができるのか、母子ともに成長してきた気がします。 572gだった体重もついに718gまで増えました。 同じ生後1ヶ月の赤ち...
妊娠時期 在 威廉氏後人 - 李毅評醫師 Facebook 的最佳貼文
<我每天都在喝著2倍以上的糖量喔 – 妊娠糖尿病篩檢說明>
各位好
小弟鍵盤婦產科 - 威廉氏後人
針對產檢的所有項目
我已經有相關的文章做介紹
-
最近在整理出書用的東西,
才發現關於產檢
我還漏了三個沒介紹到的東西。
1. 妊娠糖尿病
2. 羊水晶片
3. 乙型鏈球菌
-
其他重要的產檢項目應該沒有遺漏了
我最近有空會慢慢完成這幾項的整理。
-
歡迎回去複習已經介紹過的產檢項目囉:
1. 第一、第二孕期唐氏症篩檢
www.facebook.com/williams.li.31/posts/141490233077342
.
2. 高層次超音波的必要性?
www.facebook.com/williams.li.31/posts/140413906518308
.
3. NIPT/NIPS/NIFTY/NIPS-Plus到底是什麼?
www.facebook.com/williams.li.31/posts/136979590195073
.
4. 羊膜穿刺
https://www.facebook.com/williams.li.31/posts/167271487165883
.
5. 應該直接羊穿還是可以先抽NIPT?
https://www.facebook.com/williams.li.31/posts/336072180285812
.
6. 3D & 4D超音波
https://www.facebook.com/williams.li.31/posts/441993283027034
.
7. X染色體脆折症
www.facebook.com/williams.li.31/posts/131806424045723
.
8. 脊髓肌肉萎縮症
www.facebook.com/williams.li.31/posts/124701308089568
.
9. 進階產檢項目說明 - 巨細胞病毒(CMV)
https://www.facebook.com/williams.li.31/posts/185820685310963
.
10. 進階產檢項目說明 - 弓漿蟲 (Toxoplasma)
https://www.facebook.com/williams.li.31/posts/348078915751805
.
-
今天要講的是“妊娠糖尿病”
孕婦為什麼如此獨特
會產生這種”只有妊娠時期”才有的糖尿病。
-
這到底是怎麼一回事呢?
-
說起一般成人的糖尿病
我們都知道
人類在吃完東西之後
體內會產生”胰島素”
讓腸胃道吸收的糖份 ”使用掉” 或 ”儲存起來”
而不是讓糖份持續地在血液中不斷流動。
-
如果體內產生的”胰島素不夠”,或者身體對 ”胰島素出現抗性”
就會造成血糖長期的升高。
-
持續的”高血糖”是有毒性的
也造成了許多長期的併發症
包括:心肌梗塞、中風、腎衰竭、視網膜病變、跟傷口癒合不良等等
-
另外,因為糖是細胞的最愛
無論是正常的細胞、細菌、還是癌細胞。
所以糖尿病也會顯著地上升感染和癌症的風險。
-
所以
無論是一般成人的糖尿病,還是妊娠糖尿病
都是血糖持續性的偏高,
無論是空腹的時候,還是吃完東西以後。
-
回到妊娠糖尿病
大家要知道
人類除了最近這一百年的文明地區之外
從遠古至過去的大部分人類孕婦
其實常常都吃不飽。
-
所以
為了保護肚子裡的小孩不捱餓
這些偉大的媽媽們
會從體內分泌大量的”胎盤升糖素” (human placental lactogen)
這樣的激素會讓孕婦體內的血糖長期維持在偏高的狀態
以免一個不小心
小孩就在肚子裡餓死了 (物理) 。
-
當然你可能會說
就算孕婦挨餓個一餐兩餐,
下一餐再吃飽一點不就好了嗎?
-
不過齁
人類的腦細胞是菁英中的菁英
也是GY中的GY
很像某一位一下要選一下不選的某市長
.
身為淺綠色的青年醫師,
我認為每一位選上的人都應該做好做滿再說。
哪有才剛跟這個老公懷第一胎
就拼命地想跟下一個老公懷下一胎的道理
-
好,不扯政治
-
回到GY的菁英 - 腦細胞
人家脂肪燃燒可以產生兩倍多的能量
但腦細胞他桀傲不遜
就看不上這些低等的能量來源
只使用”糖”,做為唯一的能量來源。
-
這也是為什麼
無論如何
孕婦的身體都會一直強迫自己維持在高血糖。
就是為了維持肚子裡面的小孩的腦細胞發育
其他的問題之後再說。
-
用一個最簡單的比喻
“血中的糖” 就像 ”口袋裡的鈔票”
每次領薪水
賺飽飽之後
要嘛花掉,
要嘛存起來。
一直放整疊在口袋裡是怎樣?
等人家搶嗎?
-
除非
妳為了節省贈與稅和遺產稅
然後把這筆錢,
用現金的方式給你的小孩
-
尤其是養著一個GY的富二代
永遠只花現金
所以她媽媽的口袋裡
就必須一直存著很多現金。
-
這就是妊娠糖尿病的原理
-
孕婦本身會分泌激素
讓自己的血糖長期偏高
以維持小孩的發育。
這是一個自然界演化的必然現象
-
但是
人類身體的演化速度
跟不上文明進步的速度
-
當初演化來保護小孩的生理機轉
反而造成了問題。
這就是”妊娠糖尿病”
-
在這裡補充一個豆知識。
你知道人體裡面只有兩個地方,
極端的挑嘴
只用”糖”作為唯一的能量來源嗎?
一個是大腦,一個是睪丸。
-
所以說男人用下半身思考是有道理的
因為睪丸的精原細胞跟腦細胞一樣
自以為 - 尊爵不凡。
-
回歸主題
妊娠糖尿病相當常見
從6% - 25%的發生率都有被報告過。
台灣的妊娠糖尿病發生率大約是10%。
相當於十個孕婦就有一個有妊娠糖尿病。
-
針對妊娠糖尿病目前有兩種常用的篩檢方式
-
在講這兩種篩檢之前
由於肥胖、高熱量飲食、高齡等等的因素
孕婦在懷孕的初期
就必須先排除
患有”一般的成人型糖尿病”這件事。
-
針對這些”懷孕前就糖尿病”而不自知的產婦
目前建議在懷孕初期 (第一次產檢時)
就應該接受糖尿病的測試
-
尤其是高危險群
(BMI>25、父母兄弟姊妹有糖尿病、高血脂、多囊性卵巢等等)
-
這裡插播一下:
不好意思喔,
多囊性卵巢就是一個妊娠糖尿病的高危險群
不是歧視多囊,
也不是因為多囊就一定胖
(當然大多數多囊是胖啦)
-
但是
多囊的病理機轉,跟糖尿病完全一樣
都是胰島素的抗性升高造成的
所以多囊就是一個關鍵性的危險因子。
注定了小時多囊、懷孕妊娠糖尿、中年肥胖、晚年糖尿病的一生。
-
針對孕婦患有一般成人糖尿病的檢查方式為
懷孕初期就抽血檢查。
空腹血糖值大於126 或 糖化血色素>6.5%,或 隨機血糖值大於200。
就算是一般的糖尿病。
懷孕前就患有糖尿病的孕婦,
懷孕中出現併發症的比例與嚴重度
都比妊娠糖尿病更嚴重。
-
針對懷孕前沒有糖尿病的孕婦來說
目前的篩檢方式共有兩種。
都是在24-28週進行。
-
一種是一段式。
一種是兩段式。
一段式是喝一次糖水。
兩段式是喝兩次糖水。
-
就如同票多的贏,票少的輸一樣
合情又合理。
但很多人參不透
-
一段式篩檢是在”空腹”狀態下,
喝75克的糖水。
然後抽三次血,
空腹一次,喝完一小時一次,喝完兩小時一次。
只要三次任何一次不及格,
就是不及格。
沒有什麼三戰兩勝的道理。
-
兩段式篩檢是說:
第一次是隨便什麼情況 (不需特別空腹)
先喝50克糖水,
然後抽一次血,
如果沒過,
會再給你一次補考機會。
-
第二次補考
要在有準備的情況下 (空腹下)
喝100克糖水
然後抽4次血。
(空腹、喝完一小時、喝完兩小時、喝完三小時)
4次裡面兩次以上沒過才算有妊娠糖尿病。
-
至於你要選擇哪一種篩檢方式
目前WHO跟國際妊娠性糖尿病研究小組(IADPSG)支持一段式
美國婦產科醫學會支持兩段式。
美國糖尿病醫學會說隨便你,兩種都可以。
-
啊?
你問我喔?
在古早的產檢時代
大部分的產婦不像現在有PTT或FB
能夠收到的資訊比較少
也常常沒有規則產檢。
-
所以有時候會傻傻地隨心情來產檢
並不會特地空腹來
所以醫生如果碰到妳剛好24-28週來產檢
就會直接給妳二段式的第一次。
也就是50克的糖水。
-
那這些喝50克的糖水的孕婦中
有20-25%的人會需要接受第二次的100克糖水的測試。
-
但現在大部分的產婦
都很認真的做功課
也幾乎都有接受規則的產檢
約好某一次空腹來檢查並不困難
-
所以目前台灣各大醫院普遍都會選擇安排一段式的檢查。
可以省去許多回診檢驗的麻煩
以及產婦的糖水二連擊 - 雙重之極限!
還有等待接受第二次定讞的心理壓力。
-
這裡要提醒各位的是
75克”糖水”
並不是糖水一小杯75cc的”糖水”
可以很帥氣
好像one shot那樣乾杯
-
而是75克的”糖”…...水
也就是差不多15顆方糖泡在水裡面給你喝。
那個甜膩程度大概相當於
目前唯一沒有愛中國疑慮的清心福全
多多綠大杯全糖。
-
那個可怕程度
就連號稱螞蟻人的我都會畏懼三分。
這樣的含糖量
也是WHO每日建議的糖量攝取上限的3.5倍喔!
-
說完了篩檢過程
我快速的說明一下妊娠糖尿病會怎麼樣
.
1. 巨嬰 (>4000克) :發生率為沒有妊娠糖尿病的兩倍。
又胖又妊娠糖尿的孕婦,發生巨嬰的比例是22%。
.
2. 子癲前症 : 發生率為沒有妊娠糖尿病的1.3倍。
.
3. 最可怕的:足月週數胎死腹中。
又胖又妊娠糖尿的話,
大週數胎死腹中的發生率為千分之3!!!
是一般孕婦的5.4倍!!!
.
4. 無數的新生兒風險:低血糖、黃疸、低血鈣、低血鎂、呼吸喘、生產受傷等等
.
這裡不禁要提一下
妊娠糖尿病的孕婦
肚子裡的小孩子
因為在裡面養尊處優
常常一出生之後
忽然間失去了媽媽的保護
反而開始低血糖、低血鈣、喘不過氣來。
-
所以各位愛護孩子的媽媽們
還是不要給小孩過得太好
生於憂患的孩子,
還是比較能夠在這個不公不義的世界中
掙扎著活下去
-
關於得到妊娠糖尿病的後續
詳細的治療方式與產科的後續處置我就不細講了
因為這個跟妳的嚴重程度有關
-
也建議妳
如果真的不幸
罹患有妊娠糖尿病
-
與其在PTT看小弟我的廢文
加上自己的胡思亂想
不如好好配合妳的醫師做完整的治療
-
並不是妊娠糖尿病就一定要剖腹
也不是妊娠糖尿病就一定要催生。
有種種的複雜因素需要做合併考量
這部份讓妳的產檢醫師幫妳煩惱吧。
-
唯一要補充的一點是
-
因為妊娠糖尿病象徵一種體質
一種容易高血糖的體質
-
也象徵一種生活方式
一種容易高血糖的生活方式
(廢話!)
-
所以
第一胎妊娠糖尿病的人
下一胎再發生妊娠糖尿病的比例大約是40-50%
-
而發生過妊娠糖尿病的人
終生得到成人型糖尿病的比例也大約是40%。
-
熱愛高熱量是一種態度
低下頭
妳可以從妳的肚子上看出來。
-
P.S. 我女兒喜歡待在我旁邊看我打字
她問說:那懷雙胞胎要喝兩杯糖水嗎?
我:很好的問題耶~我怎麼都沒想過~!!!
-
P.S.2. 我女兒快七歲,經北市府鑑定,提早一年入小學,
小二,本週五開學。
-
參考資料:高中生物課本、婦產科教科書、威廉氏後人的大腦、UpToDate
-
“糖,是腦細胞唯一的能量來源。但對許多器官卻是有毒的。跟美女一樣。”
-
~鍵盤婦產科 威廉氏後人~
臉書蒐尋 : 鍵盤婦產科 - 威廉氏後人
粉絲專頁 : https://www.facebook.com/mrwilliams999
網誌連結 : https://mrwilliams999.blogspot.tw
-
妊娠時期 在 彭溫雅醫師 Facebook 的最佳解答
別亂吃!懷孕期的中藥材禁忌😱😱
許多長輩及新手媽媽會在妊娠時期以中醫來調養身體
中醫師 彭溫雅 提醒以最常見的百補之王 #人參 來說
#人參茶 #人參雞🐓 幾乎是孕婦最常使用的補品
經臨床發現👉人參僅適合 #氣虛 的體質
如果使用在體質偏熱、陰虛火旺、血熱的體質
或懷孕後期食用,都可能會🔥助火動胎
反倒加重妊娠不適症狀😓
針對孕婦常見的下肢水腫,或是妊娠毒血症
都應避免以人參進補,以免血壓上升✍✍✍
妊娠時期 在 アリアちゃんねる Youtube 的精選貼文
本日の成長記録動画は修正週数(妊娠時期)27週です。
ついに生後1ヶ月になりました。NICUにお世話になるのも1ヶ月が経ちました。少しずつどのように接すれば良いのか、母として今何ができるのか、母子ともに成長してきた気がします。
572gだった体重もついに718gまで増えました。
同じ生後1ヶ月の赤ちゃんと比べたらまだまだ小さいですが、過去のアリアと比べたら大きな成長をとげています♡
お母さんは娘を誇りに思います。
先生や看護師さんのおかげで一歩一歩前へ進むことができています。
心から感謝いたします。
本日も最後までご視聴いただきありがとうございました。
2019年7月4日生まれ(予定日11月2日)
22週5日で出産 572g 女の子ベビー
2020年1月31日退院
よろしければチャンネル登録よろしくお願い致します♡
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#赤ちゃん #NICU #早産
【成長記録 6】生後1ヶ月 赤ちゃん NICUでの生活 (修正数週27週 妊娠27週時期 早産 22週5日で出産)
☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆
楽曲提供: UUUMUSIC
楽曲提供:Production Music by http://www.epidemicsound.com
効果音素材:ポケットサウンド – https://pocket-se.info/
フリーBGM・音楽素材MusMus http://musmus.main.jp/
素材提供:PIXTA
素材提供:daidaicolor / https://daidaicolor.com
※動画によって使用していない場合がございます。
☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆
妊娠時期 在 まとめまとめの Youtube 的精選貼文
【まとめのまとめ】
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https://goo.gl/QN6ioA
うちの嫁は負けず嫌いで
逆境に強い結婚が決まると
同時に本社の事務方から
初めて支店の営業に異動になり、
すぐ妊娠もしたいし無理、
でも退職したら負けたようで
嫌だと毎日号泣してた
絶対に戻ってやると宣言して1年、
結局事務で欠員が出たらしく、
事務に戻ることに
次は営業事務で担当の
営業所の部長から豊田級の
パワハラをうける
病んだ中で妊娠して、
また号泣しながら…の後、
悪阻で数日休職した
その間に周囲がマタハラが
起こりそうだと判断して担当変更
私の勝ちだと今は育休中
次は復帰同時で本社異動を
狙ってるらしい
自分は技術職であまり変化の
ない仕事してるからすごいなと思う
なんかものすごい違和感が
あるのは俺だけじゃないよな?
妊娠時期に関してへの
「お前は何してんだ?」感も
あるし嫁さんの
「勝ち宣言」に至って
はもうなんかの病気っぽいし
これ会社視点で見たら全く
別の話になりそう
少なくとも「奥さん凄い!」
と手放しで褒めてくれる人は
少数派だろうな
要は結婚したから
追い出そうと思って営業職に
飛ばしたら根性で居残って
妊娠して育休まで取ってるって話よね
今は会社の総務やってて
以前は社労士事務所で働いてたけど、
よくある話なので会社
視点でも別の話にゃならんよ
嫁さんの会社の総務か雇っ
てる社労士が産休育休の
申請の手間が増えただけの話
あとは産休育休の間の人員を
どう確保するかとか復帰後の
仕事をどうするかってのはあるけど、
営業職にサクッと飛ばせる
位だから人と仕事には多少
余裕があるんだろうしね
つーか妊娠時期なんて気にし
てたらいつまで経っても
子供なんて出来ねぇよ
>>616嫁の会社は育休率
トップ5には入ってる大企業だな
追い出しかはわからんけど、
周りが育休ラッシュで
身軽だと思われて異動させ
られたと嘆いてた
結婚から2年ちょいだけど
すごいバタバタしたわ
嫁は30代前半で、結婚
したらすぐ子供作ろうって
いうのは夫婦の共通認識嫁
いわくだけど本社の事務方は
福利厚生も良くて子持ちも多く、
結婚出産での退職なんてほぼない
私は10年産育休者の
サポートしてきて、
やっと自分の番がきたのに
ここで退職したくないと粘った
俺は働いてくれた方が嬉しいけど、
パワハラの時は本当に
しんどそうだったし、
いつでも退職していいとは言ってる
確かに会社視点から見たら
違ってくるかもしらん
負けず嫌いなのはわかるけど、
逆境に強いとは思えないw
そもそも逆境に強い人間は、
毎日号泣したりはしない
逆境を楽しんだり、如何に
対処するか知恵を使う人だろ
そうだね、
ちょっと表現は間違ったかもしれんw
営業の仕事は思ったより
楽しかったみたいで、
ガツガツ歩き回って働いて
ランチが楽しい、
個人プレーだから事務より
人間関係がさっぱりして
いいとかは言ってたかな
ただ悪天候の時とか身体は
しんどいらしく、
やるなら独身の時に
やりたかったし長く
続けたくないとは言ってた
ここまで「あはいはい」
としか思えないレスも珍……
しくもないか
会社視点って書いたのは
旦那が嫁さん凄いって思っ
てても会社(同僚含む)は
「空気読めよ」って思ってる
んじゃないかなって意味だよ?
まぁ実際はそういう
会社じゃなかったみたいだけど
妊娠時期どうこうってのは
嫁さんがストレスフルの
時期に妊娠させるってどうなの?
って意味だよ?
もちろんそれが
二人にとっての計画的なら
いいんだけど
結婚前から結婚したらすぐ
子供を…っていう話はしてたし、
むしろパワハラにあってからは、
育休だったら円満に
休めるって言って、
早く子供ほしがってたよ
だから計画的かな
子供起きたから落ちるわ
うん、だから二人の間で
ちゃんとしてたならいいんだよ
ただ奥さんが
「異動は嫌だけど退職したら負け」
「絶対元の部署に戻る」って
息巻いてたのが
「自分も絶対育休使う」が
理由だったのがモヤるわ
正直日本の経営者と労働者は
法定権利と法定義務を軽視し
過ぎだと思うわ
自分で保険料支払ってその
分で給付が出るんだから
育休だろうと失業
給付だろうと堂々と受ければいい
それがその人の働くモチベに
なってんなら良い事だと思うけどな
むしろ会社の「空気読めよ」
とかモヤる事を含めてそう
いう「空気」が女性の働き
づらさや男が産休育休看護
休暇取れない原因になってんちゃうの
こういうモヤリって、
戦う目的か相手を間違えてる
ことに来てるんじゃないかなと思う。
あと、待遇悪い会社に
しがみつくのは果たして
勝ちなのか…ってのも。
育休率Top5ってことは
おそらく金融かな
見方によっちゃブラックかも
しらんけどお金は
いいだろうし30代既婚で
転職しようと思ったら難しいな
僕の奥さんはすごい
んだぞってことでしょう
ええやん
妊娠時期 在 みはるんchannel Youtube 的最讚貼文
閲覧ありがとうございます☆
動画内紹介商品は下記にリンクを貼ってありますので覗いてみて下さい(o^―^o)
今回は『妊娠中に愛用していた商品のレビュー4商品』です☆
妊婦中は初産ということもあり、
かなり頭でっかちに色々と気にしていました。
口にするもの、体調管理、周囲の環境などなど・・・。
一番に、妊娠時期は『葉酸』の接種が大切だと言われています。
なので、私はララリパブリックの葉酸を飲んでいました。
ララリパブリックは厳密な安全基準を満たして生産されているものなので安心して飲めました。
また、葉酸は独特の臭みがあって飲みづらいという口コミも多く見かけたこともあって気にしていたのですが
ララリパブリックは殆ど気になる臭みはなく、悪阻の時でも飲めました。
そして、次は青汁です。
バランスよく栄養を取りたい時期ですが、なかなか野菜をキッチリとるのって難しいですよね(;´・ω・)
なので私サンスターの健康道場の粉末青汁を飲んでいました。
サラサラで水に溶けやすくて飲みやすかったです。
国産野菜100%使用している青汁、また砂糖・塩・香料・保存料・着色料無添加なので安心です(^▽^)/
妊婦中は特に妊娠線を気にされる方が多いと思います。
私もその一人で、妊娠線予防には何が良いのかググって調べまくりました。
その結果、エキストラバージンココナッツオイルが良いかな?という結論に至り、
ココナッツオイルを使用していました。
ココナッツオイルは妊娠線予防だけでなく、乳首マッサージや会陰マッサージにも使っていました。
おかげでか、妊娠線はゼロです(*^-^*)
体調管理の面では、お灸を自宅でしていました。
せんねん灸の煙の出ないお灸です。
お灸は、妊娠に伴る肩こり腰痛、そして安産のためにやっていました。
今、妊娠中の方、妊活をされている方、少しでも参考になれば幸いです。
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『ゴックン期』にんじんが苦手な赤ちゃん 離乳食 生後6ヶ月
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