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宏泰實支實付ptt 在 [新聞] 宏泰人壽醫療險大漲1.6倍保費金管會： - 看板Insurance 的推薦與評價


作者chuantzu (坂世)
看板Insurance
標題Re: [新聞] 宏泰人壽醫療險大漲1.6倍保費 金管會：
時間Wed Apr 21 17:14:03 2021

※ 引述《mikumywife (初音我老婆)》之銘言：
: 出處連結:
: https://udn.com/news/story/7239/5401721
: 宏泰人壽醫療險大漲1.6倍保費 金管會：不合理就開罰
: 上月因調漲保費惹議的宏泰人壽薰衣草實支實付醫療險，因為保戶反彈喊停，沒想到事
隔
: 不到一個月，仍然宣布要調漲最高159%。金管會保險局表示，會去了解宏泰大漲保費的
合
: 理性與公平性，若不合理就會依法開罰。
: 保險局表示，因為這張保單不是保證費率的商品，續期保費是按照續保當時的被保險人
年
: 齡與費率來計算，因費率調整是保險公司的定價與風險考量，依法規定是要在費率調整
後
: ，15個工作天送保險局備查，調整前不需經金管會核准。
: 可是明明3月時這張保單就曾說要大漲178%，當時保險局說要去查合理性，宏泰人壽才
臨
: 時喊卡，但過不到一個月就說要漲。保險局坦言，當時因為宏泰後來說不漲了，所以才
沒
: 有再繼續了解，宏泰現在不是不能漲，重點應該在它漲的合理性，與保戶在買這張保單
時
: ，是否知道這張保單是有可能依照經驗調漲或調降。
: 這次宏泰人壽要漲價，也是依然沒有通知保險局，且宏泰明明一個月前才說不漲，又突
然
: 說要漲，保戶會認為這家保險公司沒有誠信、觀感不佳。保險局局長施瓊華說：「這確
實
: 是有一點...我們會來了解看看，為什麼說不漲又漲？」現在要去看調價的合理性，不
合
: 理就會叫宏泰重新檢討費率，是因為理賠過寬、還是因為訂價過低？如果不合理，費率
會
: 建議宏泰要調回來，或是不要調這麼高等。
: 保險局也指出，將請宏泰人壽說明是否有跟保戶講清楚，是否在招攬時要跟保戶講清楚
這
: 是不保證費率、會有漲價的情況，費率訂定是否符合適足性、合理性、公平性，如果沒
有
: 就會依法開罰。
: 想法評論:
: 現在主管機關介入了解了


從認識的保經拿到新的宏泰薰衣草（HSA）計畫ㄧ及計畫二的費率表！

如下圖


原本一年5千多，下期開始1萬1以上！！！
這個真的廢到笑耶。
還沒發揮到它，但現在想取消了......

--
※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 223.139.143.166 (臺灣)
※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/Insurance/M.1618996445.A.030.html
※ 編輯: chuantzu (223.139.143.166 臺灣), 04/21/2021 17:15:03
噓 REAW: 不接受就取消阿，為什麼依條款漲價是他的錯一樣？！ 04/21 17:36

1.醫療險種我是標準體
2.HSA買了2年還沒請過保險
3.比新薰衣草更好的實支實付大有人在
4.宏泰薰衣草是我的第3個實支實付

結論：這期滿我確實打算取消HSA

推 ligoding: 重點是他的漲幅啊...04/21 17:39

看到新費率表傻眼到笑出來

→ FinanceBrain: <<先知總是孤獨的04/21 17:47
噓 za2205: 自己精算師算錯漲價 只是凸顯公司輸不起而已04/21 17:57
噓 nobel050312: 噓一樓 呵呵04/21 19:14
噓 REAW: 一個巴掌拍不響04/21 19:28
→ runrunpig: 這時候講什麼大概沒什麼人願意理性思考的...04/21 19:30
→ runrunpig: 宏泰處理的爛是事實，但這次事件也是充分反應保險共同04/21 19:32
→ runrunpig: 團體的問題，應該3月那篇就講過了，卯起來住VIP病房、04/21 19:32
→ runrunpig: 「被製造出來的」非自願性剖腹產，少數人亂搞就是大家04/21 19:32
→ runrunpig: （整個共同團體）承擔04/21 19:32

你的觀點很棒！我很認同！
其實我還憂心宏泰這種情形，
以後會造成「保險信用卡化」。

現在人為了1-2年的信用卡優惠而辦卡，
等優惠被銀行取消後，
消費者大不了就剪卡，
然後換一家差不多優惠的銀行再辦一張信用卡。

推 nokia95: 所以還沒用過的人直接退保，讓保險公司爽賺保費04/21 19:33
→ nokia95: 非自願剖腹配合的就黑名單阿，知道的人還是知道是哪幾間04/21 19:35
→ nokia95: 為什麼JR就沒有要調漲？不也是雜費有含住房費04/21 19:36
推 chino91: 業務在賣的時候不就都是強調這些狀況會理賠?怎麼會是反過04/21 19:36
→ chino91: 來檢討民眾濫用?保險公司自己如果承擔不起商品的風險，一04/21 19:36
→ chino91: 開始就不要出來賣，不是賣完才在靠北賠死了，我要漲價04/21 19:36
噓 darkkai: 3月宣稱沒有漲，現在突然漲，還好意思說自己公司核心之一04/21 19:37
→ darkkai: 是 誠信，根本笑話04/21 19:37
→ runrunpig: 我沒有要幫保險公司消毒齁 就是論事討論而已04/21 19:40
→ runrunpig: 保險是集合大家的錢後針對符合條款定義的風險做理賠。 04/21 19:43
→ runrunpig: 濫用的人不該檢討嗎？教人怎麼濫用的人不該檢討嗎？他04/21 19:43
→ runrunpig: 們拿到的錢不都是你我繳出去的保費嗎 04/21 19:43
→ runrunpig: 事情都發生了，目前結果怎樣也不知道。用罵的讓保局、04/21 19:44
→ runrunpig: 宏泰有壓力或許有用，但不導正觀念的話，類似的問題只04/21 19:44
→ runrunpig: 會再發生而已04/21 19:44

我剛好在醫療界工作，
有觀察到某些現象。
現在確實「很多人」靠住院賺錢的！
由醫療險支付這些人的生活費，
沒錢花用就趕快找逼自己生（裝）病（病）看醫生，
去那些不會拒絕病人的醫院住院，
住一天生活費多一萬。

遇過「平均3個月內住2次院」的，
入院經過跟之前幾次都一樣
（強烈懷疑是複製貼上）。
每次住2-3週，
每次必住單人房。
每次在醫院走廊看到這個病人活蹦亂跳走來走去。
不然就是發現他在病房用筆電看股票。

我就會很疑惑他既不是癌症化療、
也不是來開刀，
怎麼每次都能夠住這麼久？
然後很神奇的都是某科某醫生的病人。

或者上週老婆才出院，
這週換老公住院，
然後都是掛同一個醫生，
疾病診斷也一樣（但不是傳染病），
夫妻兩個才中年都50幾歲。

諸如此類很多！

推 chino91: 難道保險公司的條款就沒在吃消費者的豆腐?業務賣的時候說04/21 19:46
→ chino91: 的一模一樣的條款，但是不同公司賣，價格卻不一樣?這是保04/21 19:46
→ chino91: 險公司算法有問題還是條款明明就是有不一樣?04/21 19:46
→ runrunpig: 我沒說宏泰沒問題，別激動～～我也是受害者呢..04/21 19:47
→ chino91: 保險的理念肯定是對的，但是到了商業實務上時呢？誰對誰04/21 19:48
→ chino91: 錯?04/21 19:48
※ 編輯: chuantzu (223.139.143.166 臺灣), 04/21/2021 21:04:03
→ beriaura: 我是覺得，這件事業務員也幫宏泰講話才對04/21 20:47
→ beriaura: 若不知道原因，可以看看這昨天的公文，應該這幾天都到了04/21 20:47
→ beriaura: 第一句漏字，也很難幫宏泰講話04/21 20:48
→ beriaura: 文中提到，若造成宏泰損失，按照雙方合約規範處理業務員04/21 20:51
推 nokia95: 若造成損失.....04/21 21:03
推 chino91: 保經賣不少，結果懲處自家業務員，這也只能幫QQ04/21 21:14
→ wayn2008: 想問有多少業務員會跟保戶說實支都有這項條款?!04/21 21:22
※ 編輯: chuantzu (223.139.143.166 臺灣), 04/21/2021 21:34:14
→ FinanceBrain: 怎麼可能有業務會說這細項，何況宏泰本身經營體質差04/21 21:54
→ FinanceBrain: 了，每篇宏泰文我都勸退的04/21 21:54
→ FinanceBrain: 一間體質有問題的，理賠卻又比別人來的好 有這麼好04/21 21:54
→ FinanceBrain: 康嘛04/21 21:54
推 slps40117: 平時行銷會提到這條，但從沒想過漲幅會這麼誇張@@04/21 21:56
→ runrunpig: 有人要認真討論了那我就接著回了，上面提到為何不要直04/21 22:05
→ runrunpig: 接把那些醫院列入黑名單？健保局都不敢核刪甚至直接不04/21 22:06

因為是公家醫院怎麼可能被黑名單呢？
頂多被健保局刪額度，
但就算被刪額度也不會扣到公職醫生或公職人員的薪水跟績效，
有負債的部分是拿「非公職人員」的績效獎金來補。

既得利益者跟幫兇不痛不癢的，一般員工則是做越多賺越少，我認為惡性循環啦。

真要黑名單的話，我認為那些專收職業保戶的醫生才該黑名單，因為很明顯這些保戶都知
道掛在A醫生名下他能煩醫生，可以住院更多天。看過B醫生準備讓病人出院，但病人不要
就盧同科別的A醫生接收他，最後病人多住院2週。（B比A還資深，同時B在員工的口碑也
較好）

倒是前東家是私立醫學中心，的確很怕自己被黑名單，所以醫院把健保資源花在刀口上，
不讓病人濫住，小病
就是急診處理好後直接讓病人出院。例如有些病人用一般感冒發燒來掛急診求住院，醫學
中心寧願花2天讓他在急診好好藥物治療後讓他健康出院，也不輕易簽床讓他住病房。

其實這個話題水太深，有機會可以開一篇來討論。

光我講「公家醫院」就能讓有心當職業保戶的人士做功課了。

→ runrunpig: 補助了，要保險公司列黑名單就真的本末倒置了。保險公04/21 22:06
→ runrunpig: 司手上有沒有黑名單醫院？確實有，業務員有在關心理賠04/21 22:06
→ runrunpig: 權益的隨便都可以舉出好幾家，保險公司內部做法還會匡04/21 22:06
→ runrunpig: 列這些人讓同業知道，要避開這些人。理賠實務上的做法04/21 22:06
→ runrunpig: 保險公司還是不能拒絕申請理賠啊，拒絕了馬上就鬧新聞04/21 22:06
→ runrunpig: 、上爆料公社的，多半都還是會賠，某些職業保戶食髓知04/21 22:06
→ runrunpig: 味、搞的太誇張的，才有可能私下協議，甚至乾脆拒賠讓04/21 22:06
→ runrunpig: 那些人去訴訟的。 04/21 22:06
→ runrunpig: 上面有說，業務員有在關心理賠的隨便都能列出好幾家，04/21 22:08
→ runrunpig: 良心業務會勸保戶別去淌混水，健保局真的要抓可能都會04/21 22:08
→ runrunpig: 是詐欺共犯；反之有些愛亂來的業務就會將其利用甚至列04/21 22:08
→ runrunpig: 為銷售手法，去吸引那些愛亂來的客戶04/21 22:08
※ 編輯: chuantzu (223.139.143.166 臺灣), 04/21/2021 22:59:48
→ hank0624: 先知？ 哈哈 04/21 22:42
※ 編輯: chuantzu (223.139.143.166 臺灣), 04/21/2021 23:02:49
※ 編輯: chuantzu (223.139.143.166 臺灣), 04/21/2021 23:03:38
→ FinanceBrain: 比找大樹繳貴桑桑保費又要補一堆洞好多了XD 04/21 23:24
→ hank0624: 真強 04/22 00:01
→ runrunpig: 04/22 06:20
→ runrunpig: 保險公司要賠到破產有難度的，就連宏泰的保費收入也是 04/22 06:41
→ runrunpig: 每年都大於保險給付。不過這是整體就是了，看不到這次 04/22 06:41
→ runrunpig: 的主角到底損率多少 04/22 06:41
→ vitoli410013: @runrunpig 是不是支出還要加上營業成本？如：董監 04/22 07:49
→ vitoli410013: 事薪水等。 04/22 07:49
→ vitoli410013: 雖然收入也要加上總投資收益就是 04/22 07:50
→ runrunpig: 就公司整體營運當然還有其他成本，但我想表達的是保險 04/22 08:50
→ runrunpig: 公司不會理賠賠到倒閉 04/22 08:50
→ vitoli410013: @runrunpig 同意 04/22 09:18
推 cheng1989: 濫用資源頂多是停售舊保單,並推出漲價後的新保單. 宏泰 04/22 11:25
→ cheng1989: 直接舊保單適用新費率.前者是各家一直都有的作法,後者 04/22 11:26
→ cheng1989: 宏泰首創, 兩者不可混為一談. 新保單新費率嫌貴我可以 04/22 11:29
→ cheng1989: 找別家,但原保單調漲顯然與商譽有關,正常公司不會這樣 04/22 11:30
→ ecologi: 舊保單適用新費率（調漲）不是首創，DD123就有前例啦！ 04/22 11:51
推 nokia95: 所以金管會調查的如何？總要給個說法 04/22 18:08
→ Seilon: 更早以前的美商喬治亞人壽也有漲過舊保單的費率 04/22 19:29
→ Seilon: 宏泰非首創，恐怕也不會後無來者 04/22 19:29
→ BoyceChu: 溯及既往就是沒誠信 04/23 01:14
→ BoyceChu: 另外針對經常出險者，保險公司都有應對方式，濫用機會低 04/23 01:15
→ runrunpig: 有應對方式？願聞其詳，保險公司缺的可能就是樓上大大 04/23 06:00
→ runrunpig: 這種人才了，逆選擇的問題如何解決？ 04/23 06:00
推 Maninck: 實知怕道德風險 04/23 06:11
→ snsdakb48: 條款就是規定沒辦法針對個人變更費率 要就是共同承擔 04/23 07:12
推 gior123: 去年買時，還是公司專案。 04/23 08:03
→ gior123: 今年就說賠錢~翻臉也翻的太快了 04/23 08:03
推 alonelv: 跟一般賣貨一樣不賺錢就停售或漲價！不是公司有賺錢就該 04/23 09:18
→ alonelv: 去無限制的填賠錢的產品吧 04/23 09:18
推 gior123: 賺錢會分給保戶嗎？ 04/23 18:26
推 withcloud: 買分紅保單有機會 04/23 22:59
→ pttkicoma: 真是無言!保險商品不是賺就是賠,有聽過賺錢商品調降費 04/30 15:59
→ pttkicoma: 率的嗎? 04/30 15:59






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#15. [討論] 既有實支實付調整(宏泰+台壽+全球) - 銀行貼文懶人包

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#16. [討論] 既有實支實付調整(宏泰+台壽+全球) - Insurance

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#31. 微型保險專區 - 壽險公會

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#32. 實支實付醫療險PTT在PTT/Dcard完整相關資訊 - 星星公主

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