【高端EUA,只考量緊急使用,安全性及有效性仍是未知!】
衛福部食藥署昨日宣布,
4批高端疫苗通過封緘檢驗,
同時也公布了7月18日的EUA會議紀錄,
其中,出席會議的專家共21人,除主席不參與投票, #通過僅有3人、 #有條件通過15人、 #補件再議1人、 #不通過1人。
根據這份不具名的會議紀錄, #至少8位專家認為不能只看中和抗體、希望高端補足關於T細胞的反應數據、同時有多位直指對南非株(Beta)及印度株(Delta)較差,不難看出對於高端疫苗專家仍有許多保留,通過EUA只能是非常時期的暫時做法。
❓專家質疑一次看:
1️⃣T cell response &Th1/Th2數據未知
抗體和保護力的產生並非線性關係,也就是說保護力的產生並不會僅因抗體產生而升高
同時需要 #參酌動物本身的T細胞免疫反應
除了Th1/Th2的自體免疫反應無法確認外,第一期臨床試驗有部分受試者ANA(antinuclear antibody) 呈現陽性,雖然屬於低濃度且無症狀,但仍需持續注意及追蹤。
但是高端卻沒有提供審查委員會T cell response的數據,委員會中許多專家皆針對此提出建議,認為高端應該提供相關數據, #高端昨日才回復正在進行中
🌟在【新冠疫苗新知研討會】李秉穎 醫師(臺大兒童醫院),自己的報告中,就清楚說明Th1與Th2比例是有效性安全性的重要指標,一定要Th1>Th2,如果是Th1
2️⃣疫苗對抗Beta、Delta變種病毒保護力弱
目前高端檢附的動物實驗資料,並無以Delta病毒進行Challenge的疫苗實驗數據;
也有專家另外提出, #高端疫苗對Beta和Delta病毒變異株中和力明顯較弱
但現在新冠肺炎病毒株會不斷演變,高端如何做好準備應付變種病毒?👇
3️⃣動物試驗條件無法由數據判斷是否嚴謹,應提供進一步報告
恆河猴試驗中佐劑使用兩倍的量,跟人體試驗不同,且佐劑組與疫苗組的恆河猴數量減少, 需說明原因!🙊
以及倉鼠病毒感染造成體重明顯下降,但高劑量或低劑量疫苗組,體重則短期增加及試驗控制組出現肺部發炎情形,小鼠(AAV/hACE2 mice)試驗無法評估疫苗佐劑最佳劑量。
是否對於動物的試驗給專家參考的資料不充足,是否有對這些動物在進行進一步的病理分析,且在劑量上的使用似乎都還有疑問。
4️⃣中和抗體效價高低≠疫苗實際保護力,#高端疫苗保護力未知
食藥署針對國產疫苗中和抗體效價訂定的標準是「至少95%的國產疫苗受試者抗體,須達到注射AZ疫苗者的三分之二水準」,而最終公布高端的數據是「至少95%施打高端疫苗者抗體濃度達到AZ疫苗組的3倍」。但我們僅能從中和抗體「 #推估」高端疫苗的保護效力介於莫德納和AZ之間,#實際保護力仍是未知,#會議中更有超過10位以上的專家建議高端應完成三期臨床試驗。國際上就有失敗案例,德國廠商CureVac疫苗,二期抗體數字漂亮,但在4萬人身上進行的三期試驗結果,顯示接受兩劑CureVac疫苗的人保護力僅有47%。
5️⃣不良反應未知
#缺乏針對孕婦及其他弱體族群的實驗數據,且不良反應在給予委員會的仿單擬稿上面並沒有寫得很明確。縱使次單位蛋白疫苗的特點是副作用小,審查委員仍提醒: #有些罕見的副作用仍需特別考量!
6️⃣巴拉圭三期試驗問題
高端打算在友邦巴拉圭進行三期試驗,預計三期人體臨床試驗於今年第3季完成所有受試者收案,然而 #受試人數僅有1000,受試者人數過少,是否能反映疫苗罕見發生情況令人擔憂。
另一方面,雖然疾管署要求高端進行三期試驗,但未來高端的三期試驗將以「 #免疫橋接」為目標進行,即使WHO在5月26會議中提到未來「有可能」開放免疫橋接,但 #目前沒有足夠的數據支持,且 #尚未制定出一個標準,審查會議中也有高達7名專家表示「 #免疫橋接無法代表真實的保護力」。(歐盟認為在一定條件下可以接受免疫橋接取代三期臨床試驗,美國FDA卻表態不認可)。#免疫橋接能否取代三期試驗還有待驗證。
7️⃣疫苗品質不一致,#安定性備受質疑
在提供給學者的資料中,有2批次液酸醣基化程度(sialylated glycan %)與其他批次不太一樣,所以專家要求對安定性持續觀察,且逐批都要進行檢驗。
雖然8/2高端說明「而高端疫苗亦提出證據說明說明唾液酸醣基化修飾不影響疫苗免疫原性」,但這樣的情況是否疫苗在研發中預期會發生的製作誤差問題,還是事暴露疫苗製造品質不穩定情況。
8️⃣疫苗長期保護力證據不足
在長期保護力方面,審查委員提出高端目前提交臨床試驗抗體持續性證據,#顯示抗體在 2 個月內可維持效用尚可接受,#但施打疫苗目的為產生長期的保護力尚未有足夠證據可支持。
同時高端已完成的第一期臨床試驗中,接受第三劑追加施打者人數少、且與接種第二劑時間間隔長,#高端應補上第一期試驗的第三劑追加數據,持續觀察 3 至 6 個月的抗體變化以評估長期保護力。
9️⃣EUA是基於緊急公衛情事,無法保證疫苗的有效性及安全性
審議過程中, #通過的僅有三人,其他專家不是「 #有條件通過」,就是要求補件再議或直接否決。在給學者討論的題目中,
疾管署已經給了前提「 #我國疫情確有緊急公共衛生情事需求」,
要學者討論「高端疫苗整體利益風險,
是否符合藥事法48-2條緊急授權規定」,所以就告訴學者:【我們現在就是需要疫苗,可是國內沒有疫苗,高端給不給過?】
#是否暗示學者只要疫苗利大於弊就「將就一下」? 高端疫苗審查,通過的也只有三位專家,七成(十五位)的專家是有條件通過,一位是認為補資料之後再議,一位是直接否決。
在整體的討論中,#也看到專家不斷提到,只能在疫情指揮中心成立期間使用,#高端疫苗只是緊急情況不得已的方式。
再次強調,
#我們絕對支持台灣發展自己的國產疫苗
但是這個國產疫苗,不能趕鴨子上架
#不能拿國民或友邦人民當試驗白老鼠
#安全性和有效性一定要符合國際標準
#不要拿人身安全和科學發展當豪賭
#按部就班才能創造出第二個護國神山
#政治正確專家背ㄅㄟ書ㄍㄨㄛ
同時也有1部Youtube影片,追蹤數超過6萬的網紅巴打台,也在其Youtube影片中提到,香港今日社論2020年05月18日(100蚊獅子頭) https://youtu.be/offG362F7aw 請各網友支持, 課金巴打台 (過數後請標明所支持的節目或主持, 把入數收據WhatApps 至 : 94515353 ) - 恒生 348 351289 882 - 中銀 012 885...
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0706新加坡聯合早報
*【以色列稱與韓國達成交換輝瑞疫苗協定】
以色列《國土報》引述貝內特的話說,以色列將向韓國提供約70萬劑即將過期的輝瑞-BioNTech冠病疫苗。這批疫苗將在本月遲些時候運抵韓國。依照交換疫苗協議,以色列另將在9月份和10月份收到首爾訂購的同等數量輝瑞-BioNTech疫苗。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210706-1165324
*【英國7月19日解除大部分限制包括口罩規定】
英國政府公佈英格蘭地區最後階段解封計畫詳情,包括一旦實施解封,將取消在商店、地鐵等公共場所須戴口罩的規定等。根據英國政府的計畫,如果疫情形勢發展符合評估標準,最後階段解封措施將於19日實施。英國政府將於12日正式確認是否按計劃實施最後階段解封。根據最後階段解封計畫詳情,英國政府將取消有關戴口罩的規定,不再限制社交聚會人數;除一些特定場所,不再要求保持1米以上社交距離;所有經營場所可恢復營業;不再要求居家辦公等。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210706-1165294
*【促人民學習與病毒共處 強森:自行判斷如何自保】
英國首相強森宣佈英格蘭地區的最後階段解封路線圖,並促請人民學習與病毒共處,自行判斷如何保護自己。有分析認為,這標誌著英國防疫策略的重要轉變,即政府將更多依靠人民的自發自律,而不是法律措施來控制疫情。強森召開記者會,公佈在7月19日解除英格蘭剩餘限制措施的計畫。他當天早前發聲明說:“今天,我們將闡明要如何恢復人們的自由。”
https://www.zaobao.com.sg/news/world/story20210706-1165232
*【以色列:輝瑞疫苗預防感染有效性下降但預防重症仍達93%】
以色列報告說,輝瑞-BioNTech冠病疫苗在預防感染和有症狀感染的有效性有所下降,但對於預防重症仍然高度有效。這款冠病疫苗對預防感染和有症狀感染的有效性下降之時,正值Delta變種冠病病毒在以色列傳播,而且當局不再實施社交距離措施。以色列衛生部說,自6月6日至今,輝瑞-BioNTech疫苗對預防感染和有症狀感染的有效性下降至64%。同一時期,此疫苗對預防住院和因冠病引發的嚴重疾病的有效性達到93%。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210706-1165297
*【德國放寬對英國等四國旅客的入境限制】
德國公共衛生機構宣佈放寬對英國、印度、葡萄牙和俄羅斯旅客的入境禁令。新措施將從7日起生效。這四個國家此前被德國列為“變種病毒關切地區”。負責德國疾病控制與預防的羅伯特科赫研究所,把四國的疫情等級下調為“高發區”。這意味著它們的公民現在可以前往德國,但抵境後須隔離10天;冠病檢測結果呈陰性者則只須隔離5天。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210706-1165295
*【抗疫有進展但病毒未消滅 拜登促人民儘早接種疫苗】
美國總統拜登在獨立日慶祝活動上提醒人民,儘管美國在抗擊冠病疫情方面取得巨大進展,但冠病仍未消滅,而且出現了傳染性更強的變種病毒。他再度敦促未接種疫苗者儘早接種疫苗。白宮當天在南草坪舉行聚會慶祝7月4日美國獨立日。此次聚會邀請了上千嘉賓,是拜登就職總統以來在白宮舉行的最大規模活動。
https://www.zaobao.com.sg/news/world/story20210706-1165235
*【符合復甦次階段三指標 檳州明起也局部鬆綁】
馬來西亞的吉蘭丹、登嘉樓、彭亨、霹靂與玻璃市等五州進入國家復甦計畫第二階段後,檳州明天也將進入這個局部放鬆防疫管制階段。首相慕尤丁說,接下來還有更多州屬將鬆綁。
https://www.zaobao.com.sg/news/sea/story20210706-1165226
*【紓解醫院壓力 印尼為輕症患者提供遠端醫療】
印尼冠病疫情日趨嚴重,令醫療體系不勝負荷,政府決定從今日起提供遠端醫療服務,讓輕症患者留在家裡療養,以紓解醫院面臨人滿為患的壓力。
https://www.zaobao.com.sg/news/sea/story20210706-1165229
*【越南新增冠病確診病例首次破千】
越南5日通報新增1102起冠病病例,為單日新高。這是越南首次在一天內新增超過1000起確診病例。越南兩天前新增922起冠病病例。該國累計病例2萬1035起;當天新增四起冠病死例,累計90起。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210705-1165165
*【九名東奧相關人員冠病檢測呈陽性】
東京奧運會和殘奧會組織委員會發佈消息稱,剔除為賽前集訓赴日的運動員和相關人員,另有九名奧運相關人員的冠病檢測結果呈陽性。上述九人均為在日本國內居住的人士,具體是業務外包人員七人、奧組委職員一人、媒體相關人員一人。 奧組委還透露,7月1日至4日有運動員和奧運相關人員共計1244人從海外抵達日本。其中,冠病檢測呈陽性的迄今僅有一名塞爾維亞賽艇運動員。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210705-1165151
*【凱特王妃因曾接觸冠病患者將在家中隔離】
凱特王妃的辦公室說,凱特王妃上周與一名之後確診冠病的人有過接觸,因此目前進行自我隔離。肯辛頓宮發言人說,凱特王妃目前未出現任何冠病症狀,但正遵循防疫指引在家中隔離。凱特王妃上周出席了幾場活動,其中最突出的是上週五的溫布頓網球錦標賽。她原定於週一與不需要自我隔離的威廉王子一起參加慶祝英國國家衛生局(NHS)成立73周年的活動。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210705-1165147
*【馬國衛生部長:青少年接種冠病疫苗必須審慎評估】
馬來西亞衛生部長阿漢峇峇說,當局仍在研究是否為青少年接種疫苗,因此馬國18歲以下青少年可否接種輝瑞疫苗,目前尚未定案。他說,根據目前的研究資料,政府認為讓所有兒童和青少年接種冠病疫苗之前,必須先進行更謹慎的評估。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210705-1165146
*【泰首相巴育因接觸冠病患者將隔離一周】
巴育上週四在出席普吉島重開典禮時與一名泰國商會執行官有過接觸,這名官員後來確診冠病,巴育因此須接受隔離。泰國政府發言人阿努察說,巴育已完成接種兩劑阿斯特捷利康疫苗,並將會如常工作,包括密切關注該國的疫情爆發情況。阿努察說,巴育目前未確診冠病,但會繼續接受檢測。https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210705-1165144
* 新加坡公眾從7月16日起將能在超級市場和便利商店等零售店購買到抗原快速檢測(ART)的自助檢測儀。
7月16日起 超市便利店上架自助檢測儀 https://www.zaobao.com/realtime/singapore/story20210706-1165331?utm_source=ZB_iPhone&utm_medium=share
* 日本外务大臣茂木敏充今天(6日)宣布,追加提供台湾113万剂阿斯利康(AstraZeneca, AZ)冠病疫苗,预定8日运抵台湾。
日本再向台湾提供疫苗 蔡英文感谢 https://www.zaobao.com/realtime/china/story20210706-1165351?utm_source=ZB_iPhone&utm_medium=share
* 新加坡16歲少年在接種首劑輝瑞冠病疫苗的六天後,於健身房舉重不久後心臟驟停。受訪家長表示聽聞此事後,難免會擔心孩子接種疫苗的安危,但認為打疫苗的好處大於風險,還是會讓孩子繼續打第二劑疫苗,以獲得完整保護。
認同接種好處大於風險 新加坡受訪家長仍會讓孩子注射第二劑 https://www.zaobao.com/realtime/singapore/story20210706-1165350?utm_source=ZB_iPhone&utm_medium=share
* 針對有16歲少年接種疫苗六天後於健身房舉重不久後心臟驟停,專家表示年輕人心臟驟停十分罕見,大多為心血管結構性問題,目前無法確定是否和疫苗有關。
專家:年輕人心臟驟停十分罕見 暫無法確定是否與疫苗有關 https://www.zaobao.com/realtime/singapore/story20210706-1165346?utm_source=ZB_iPhone&utm_medium=share
* 中小企業一直是泰國經濟的骨幹,新一波冠病疫情使泰國經濟的復蘇前景黯淡,這些企業現在都背負了沈重的債務,最終可能走向結業。
疫情衝擊不斷 泰國數百萬中小企業深陷危機 https://www.zaobao.com/realtime/world/story20210706-1165337?utm_source=ZB_iPhone&utm_medium=share
*【美國:入盟談判停滯等因素 或使歐盟在巴爾幹區失公信力】
美國國務院官員指出,歐盟與巴爾幹地區國家的入盟談判陷入停滯,而俄羅斯和中國則努力加深在巴爾幹地區的立足,這可能使歐盟在自家後院失去公信力。巴爾幹西部六國:阿爾巴尼亞、波士尼亞黑塞哥維那、科索沃、北馬其頓、黑山和塞爾維亞加入歐盟的進程遲遲未能取得進展。有些如北馬其頓,是因為受其他歐盟成員的反對;另外一些則因未能實施全面的民主、經濟和其他改革。
https://www.zaobao.com.sg/news/world/story20210706-1165236
*【發動全球網攻駭客私下將贖金降至5000萬美元】
聲稱在上周對數百家全球企業發動大規模勒索軟體攻擊的駭客私下與一網路安全專家談話時,把解鎖加密資料的贖金要求降至5000萬美元。該網路安全專家認為,這可能表明該駭客索取贖金面對困難。此次網攻波及了全球十幾個國家的數百家中小企業,其中包括紐西蘭的學校和瑞典的超市等。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210706-1165313
*【昔日駐軍地 今日垃圾場】
7月3日,在阿富汗帕爾萬省的巴格拉姆空軍基地附近,當地居民在美軍遺留下的物品中回收廢舊物。阿富汗國防部發言人阿曼2日說,美國和北約軍隊日前已全部撤離巴格拉姆空軍基地,該基地已正式移交給阿富汗軍隊。巴格拉姆空軍基地位元於阿富汗帕爾萬省,距喀布爾約50公里。
https://www.zaobao.com.sg/news/world/story20210706-1165234
*【首相辦公室:7月26日起共五天 馬國會將召開特別會議討論復會細節】
馬首相辦公室聲明指出,這次特別會議是為了向所有國會議員說明國家復甦計畫,以及修正所有涉及混合式國會所需要修改的法令及條規。根據聯邦憲法條文,緊急條例也將在國會上下兩院提呈。
https://www.zaobao.com.sg/news/sea/story20210706-1165225
*【雖重奪第一大黨地位 東京市選自民黨議席歷屆第二低】
日本輿論指出,對菅義偉政府來說,這場勝利其實是一大挫敗,是東京市民對政府應對冠病疫情不力的結果。日本首相菅義偉誠懇接受批評,他也表示將努力準備來臨的全國大選。
https://www.zaobao.com.sg/news/world/story20210706-1165231
*【距離總統選舉僅10個月 中資項目大多未動工 杜特蒂“親中疏美”政策被抨擊】
菲律賓總統杜特蒂2016年上臺執政後一直向中國靠攏,為的就是要換取中國更多的投資。然而,距離下一屆總統選舉僅10個月,中方出資的大項目大多尚未破土動工或未獲批,杜特蒂“親中疏美”的政策難免讓其政治對手拿來大做文章。
https://www.zaobao.com.sg/news/sea/story20210706-1165228
*【消息:中國監管部門將叫停騰訊合併虎牙與鬥魚】
路透社引述三名消息人士報導,中國反壟斷監管部門計畫阻止騰訊將中國前兩大遊戲直播網站虎牙和鬥魚合併的計畫。其中兩名消息人士表示,騰訊未滿足中國國家市場監督管理總局提出的放棄獨家權利的要求。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/china/story20210706-1165316
*【滴滴下架風暴延燒 赴美上市三平臺也遭網信辦嚴審】
為防範國家資料安全風險,維護國家安全,保障公共利益,中國國家互聯網資訊辦公室將對近期赴美上市的運滿滿、貨車幫、BOSS直聘實施網路安全審查。審查期間三個平臺都將停止新用戶註冊。
https://www.zaobao.com.sg/news/china/story20210706-1165239
*【OPEC+原定會議取消新會期未定 內鬥陰霾再現】
石油輸出國組織與俄羅斯等非油盟國家(OPEC+集團)原定5日舉行的石油產出政策協商會議取消。上周在沙烏地阿拉伯和阿拉伯聯合大公國罕見公開對峙,阿拉伯聯合大公國拒絕將產量限制延長八個月的提議,這意味著OPEC+集團尚未達成提高產量的協定。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210706-1165318
*【邁阿密局部坍塌公寓遇難者升至27人】
美國佛羅里達州邁阿密局部坍塌的海濱公寓在爆破工作完畢後再發現三具屍體,累計27人死亡,仍有121人失蹤。由於熱帶風暴Elsa可能來襲,當局希望在風暴登陸前完成公寓的爆破工作。當局此前說,爆破將在當地時間星期天(4日)晚上10時至週一淩晨3時進行。搜救工作將在爆破完畢後恢復。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210705-1165170
*【菲軍機墜毀遇難者升至52人】
菲律賓國防部長洛倫紮納說,星期天墜毀的空軍運輸機遇難者升至52人,其中49名為機上軍事人員,三名當地平民;另有49名士兵和四名平民受傷。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210705-1165169
*【美澳日韓在澳洲聯合軍演】
韓國海軍表示,韓國海軍當天起到本月10日將在澳洲參加由美國海軍第七艦隊主導的“太平洋先鋒隊”(Pacific Vanguard)聯合軍演,來自美國、澳洲、韓國和日本四國海上力量將一同參演。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210705-1165141
感染控制題目 在 潘朵拉珠寶 Facebook 的最佳貼文
⚠️⚠️本週星座運勢參考⚠️⚠️
*7月10日為巨蟹座新月,有關家宅、家庭關係、房地產、土地、回憶…..相關的事務會有一個新的開始,或是因為新月的能量引發連鎖效應。
*新月與冥王星呈現對分相,有關死亡、死刑、律法、審判、軍警、佔有欲、債務……相關的事務會面臨新的挑戰。
*金星與火星呈現合相,注意「火」方面的災害。
*金星與火星合相,並與土星、天王星呈現T三角相位,發生在固定星座上,全球經濟環境方面再度面臨一波衝擊。
*在獅子座的金星與火星呈現合相,與在水瓶座的土星以及在金牛座的天王星呈現T三角相位,娛樂圈、時尚圈的動態受到關注,同時有關貧富差距的人權問題浮上台面,受到熱議。
*海王星持續受到水星影響,注意「水」與「交通」的災害,傳染病還在不可控制的高峰期。
重要環境影響
*7月10日為巨蟹座新月,新月期間,可許下有關家庭、家宅、房地產、回憶……相關的願望,會有良好的能量幫助。不過由於本次新月會與冥王星呈現對分相,凡事不要過於執著,有時放手讓事情自然發展,反而會使得事情有新轉機。冥王星受到新月能量的影響,也會使得許多人的情緒較為陰鬱,對於許多事情的看法偏向負面,容易站在制高點審判他人。這段時間,有關死刑、死亡、自殺、各種刑案的發生,容易引發軒然大波,某些私相授受或是令人發指的案件,也會引發嘩然。由於冥王星持續座落在摩羯座上,與新月的能量呈現對分相位,政府機關、政府官員、大型組織、各種政策的施行,在這段時間會有關鍵性的變化,若是把握新月的能量將所有的問題砍掉重練,可獲得重生的契機,然而要放棄執念卻是十分困難的問題,因此本次的新月會是「持久力」與「革新」兩種力量的拉鋸。
*金星與火星在獅子座呈現合相狀態,並受到在水瓶座的土星以及金牛座的天王星影響,娛樂圈、時尚圈會是多事之秋,演藝圈可能會有醜聞傳出,或是有受人稱羨的情侶分手或離婚,甚至會有名人殞落。紙醉金迷的時尚圈,與一般大眾相比之下,呈現出截然不同的世界。貧富差距拉大、許多區域的人們工作與生計出現問題。同時,在海王星與水星4分相未解之時,受到疫情,經濟狀況受到影響的人會越來越多,沒有人可置身於事外,人權議題與經濟問題難以脫鈎。許多國家會採取以物易物的方式,換取重要的資源。各種市場交易指數也大亂,某些東西有行無市,但某些物資卻奇貨可居。在新月期間,任何事情都可能發生轉變,一旦點燃了事件的導火線,就會發生一連串的連鎖效應。但相較於上次的日蝕新月,這次的新月顯然溫和許多,並讓人有轉圜的餘地,不論任何人、任何事,首先必須要學習「放下」,才可能有新的契機。
*海王星與水星持續呈現4分相,依然要注意「水」與「傳染病」問題。「水」的問題包括暴雨、洪水、土石流、海嘯、水源污染、水源不足等問題。「傳染病」要注意疫苗帶來的副作用以及病毒的再度變種。疫苗需求度再升高。醫療資源不足,疫情的快速傳播,許多人身心靈壓力也到了臨界點,此時會是精神疾病好發的高峰期。
*水星與海王星呈現4分相,依然要注意與交通、運輸、傳播媒體、網絡相關的問題,此時許多區域又會再度關閉邊境,交通與運輸再度面臨困境,物流也嚴重延滯,網絡上各種言論紛亂。傳播媒體也正在轉型的階段,許多人尋求新的運輸與傳播方式來取得需要的東西,包括知識與課程,然而,這些都是暫時的解決方案,必須找出問題的源頭,並加以解決,才能穩固紛亂的局面。
總結
新月帶給人們新的可能性,卻也可能逆轉原來的優勢成為劣勢,執著在自己的不幸中,不如想一想也許自己還能為世界做些什麼,會比在網絡打口水戰來得有意義許多。新月期間,若能以包容的心看待許多事,可以讓世界復原得更快,不再一味停滯在同溫層而無法前進。
備注
*木星進入雙魚座之後,許多區域會出現難民潮,被疾病、飢荒、貧窮所困擾,貧富差距加大,他們需要國際組織伸出援手,但國際組織卻可能是災難的始作俑者。許多人對於工作、追求名譽與地位開始感到厭倦,有許多人會嚮往簡單的生活方式,躲到遺世獨立的地方修行。
*火星合相金星與天王星、土星呈現T三角相位,注意「火」方面的災害,除了各種火災、爆炸事故之外,也要特別注意火山爆發與地震相關的災害。同時人們的情緒較為焦躁,某些區域容易發生軍事衝突,社會中許多議題會造成人們的不滿,大型抗議事件較多,甚至引發大型流血事故,同時要當心無差別攻擊事件。除此之外,由於火星與金星合相在獅子座行進,各種慶典與娛樂相關的事宜,面臨各種困境,某些重要的慶典會延期舉辦,甚至停辦。
白羊座
整體運勢
家宅運方面,新月發生在家宅宮位,閒置的住宅會出租出去,多一份被動收入。需要搬家的白羊座,可覓得好對象。新月期間,可許下與家庭、家宅有關的願望,會獲得良好的能量幫助。
感情運方面,金星與火星合相在戀愛宮位,與戀人未滿的對象會有許多親密的接觸,陷入狂喜迷亂的心情中。然而金星與火星受到土星與天王星影響,對方已經有了固定伴侶,你無意介入複雜的關係中,只能一直維持著曖昧狀態。
本週須注意的部分
工作運方面,在志業宮位的冥王星受到太陽的影響,因為一些因素工作停擺,或是必須在家辦公,對於未來感到茫然與悲觀。某些白羊座職場與家庭兩頭燒,難以兼顧,覺得生活很辛苦。
人際關係方面,在人際關係宮位的土星受到天王星與火星、金星影響,與人容易產生金錢糾紛,金錢往來要謹慎。某些白羊座無端捲入他人的情感問題中,甚至成為他人的第三者,情感分寸要拿捏好,同時不要管別人感情的閒事。
金牛座
整體運勢
面試運、考試運方面,新月發生在面試、考試宮位,面試新工作通過層層嚴格的審視,過關斬將,進入新的組織工作。參加任何考試,都能跨越門坎,資格確定。新月期間,可許下面試與考試相關的願望,會獲得良好的能量幫助。
人際關係方面,在人際關係宮位的木星相位良好,有許多人脈會帶來商機,荷包會有許多額外收益進帳,但由於同在人際關係宮位的海王星相位不佳,此時也要慎選合作對象,以免上當受騙,還會連累名譽受損。
本週須注意的部分
工作運方面,在志業宮位的土星受到天王星以及金星、火星的影響,正在執行的工作計劃會因為一些突發因素暫時停擺,某些金牛座則是必須要在家辦公,或是放無薪假,閒賦在家。
家宅運方面,金星與火星合相在家宅宮位,受到土星與天王星影響,家人總是站在你的對立面,干涉目前的生活與情感,反對你決定的任何挑戰,容易與家人發生爭執。某些金牛座則是必須要修繕房子,家宅暫時處在凌亂的狀態。
雙子座
整體運勢
金錢運方面,新月發生在金錢宮位,會因為兼職或是經營副業,而增加新的收益來源。此時也可與老闆斡旋加薪相關事宜。新月期間,可許下有關金錢方面的願望,會獲得良好的能量幫助。
工作運方面,在志業宮位的木星相位良好,同時金星與火星在面試宮位行進,想要轉職的雙子座,這段時間不論是面試,或是參加任何公職考試,都十分順利,很快就能通過關卡,進入理想穩定的組織工作。
本週須注意的部分
交通運方面,在交通宮位的金星與火星呈現合相,並受到土星與天王星影響,剛換的新車很容易發生擦撞,修繕費用讓你感到心疼。駕駛車輛容易被開罰單,或是發生行車糾紛,搭乘大眾交通工具容易遇到不愉快的事件。
感情運方面,在心靈宮位的天王星受到土星與金星、火星影響,與喜歡的人遠距戀愛,或是暫時無法見面,承受著相思之苦。某些雙子座在歷經失敗的戀情後,會想尋求宗教寄託心靈方面的痛苦,但要當心被騙。
巨蟹座
整體運勢
工作運方面,新月發生在命宮,任何計劃都可以在此時重新執行,工作會有新的開始。新月期間可許下任何願望,或是開啓任何想做的事情,都會有良好的能量幫助。
海外運方面,在海外宮位的木星相位良好,同在海外宮位的海王星與新月有良好連結,會接收到來自海外的好消息,你將得益於來自異國的技術或資源,此時也會頻繁跟外國人士交流,並交到新朋友。
本週須注意的部分
感情運方面,在感情宮位的冥王星與命宮的太陽呈現對分相位,對於一些事情過於熱衷,冷落了另一半,激起對方的獨佔欲。某些巨蟹座與喜歡的人正在冷戰,雙方有些相處的問題浮上台面。
金錢運方面,在財務宮位的土星受到金星、火星以及天王星影響,這段時間需要購買某些較昂貴的物品,經濟狀況吃緊。有投資習慣的巨蟹座,容易聽信小道消息,不惜代價投資不穩定的目標,結果血本無歸,甚至負債累累。
獅子座
整體運勢
金錢運方面,在財務宮位的木星相位良好,同在財務宮位的海王星與新月有良好連結,有投資習慣的獅子座,手上持有的目標業績長紅,會獲得股息分紅,投報率佳。新月期間,可許下與財富有關的願望,會獲得良好的能量幫助。
人際關係方面,在人際關係宮位的水星與木星有良好連結,遇到困難會有意想不到的貴人伸出援手。不過水星也同時受到海王星影響,此時要當心被熟識的親朋好友詐騙,造成妳很大的麻煩與損失。
本週須注意的部分
感情運方面,在感情宮位的土星受到金星、火星與天王星影響,暗戀的人對你冷若冰霜,不喜歡的對象又窮追不捨,感到十分困擾。已經有穩定伴侶的獅子座,總覺得對方並不那麼愛你,卻又離不開對方,每天委曲求全過日子。
工作運方面,在工作宮位的冥王星受到太陽影響,目前職場呈現半休業或放無薪假的狀態,必須要在兼做一些工作才不會斷糧。某些獅子座會被合作夥伴拖累,目前呈現身心俱疲的狀態。
處女座
整體運勢
人際關係方面,新月發生在人際關係宮位,感覺人緣變得特別好,或是在關鍵的時刻,有貴人會出手幫助你。新月期間,可許下與人際關係相關的願望,會獲得良好的能量幫助。
工作運方面,在志業宮位的水星與木星有良好連結,但也同時受到海王星影響,路遙知馬力,日久見人心,在職場上深陷困境時,會發現與你共進退的好夥伴,也會發現誰是見利忘義的小人。
本週須注意的部分
感情運方面,在戀愛宮位的冥王星受到新月的能量影響,在某個社交場合邂逅了讓你怦然心動的人,但你或對方已經有了穩定伴侶,只能偷偷暗戀對方。某些處女座則是要當心有第三者有意介入你的戀情中。
健康運方面,在健康宮位的土星受到心靈宮位的金星與火星影響,夜不好眠,會服用藥物或飲酒助眠,卻似乎永遠睡不飽,身體也會有一些慢性病的症狀浮現,此時盡量正面思考,才能讓身心靈維持平衡。
天秤座
整體運勢
工作運方面,新月發生在志業宮位,會承接一個新任務,或是需要代理主管的職務,若能好好表現,未來前途可期。新月期間可許下與事業、成就、工作相關的願望,會獲得良好的能量幫助。
人際關係方面,金星與火星合相在人際關係宮位,對待願意傾聽你情感問題的朋友,要好好珍惜,這樣的朋友不多了,或許對方忠言逆耳,但如果能反省自己的缺失,下一次就不會重蹈覆徹。如果不斷鬼打牆,當心被對方封鎖。
本週須注意的部分
感情運方面,在戀愛宮位的土星受到天王星與金星、火星的影響,無意中發現自己可能是他人關係的第三者,甚至可能吃上官司,早些快刀斬亂麻,但對方卻一直糾纏不清。有些天秤座有肉體出軌的狀況,目前的關係正面臨危機。
健康運方面,在疾厄宮位的天王星相位不良,同時健康宮位也受到木星與海王星影響,長時間足不出戶,作息不正常,內分泌出問題,代謝狀況變差,有發福的傾向,精神也變得頹廢萎靡,容易憂鬱焦燥,會是心理疾病好發的時期。
天蠍座
整體運勢
學業運方面,新月發生在學業宮位,目前正在選填志願的關鍵期,依照自己的興趣做出決定,以後才不會後悔。在學的天蠍座,新學期要研究的題目會在此時獲得靈感。新月期間,可許下與學業有關的願望,會獲得良好的能量幫助。
金錢運方面,在財務宮位的水星與娛樂、寵物、子女宮位的木星有良好連結,很幸運搶到秒殺的演唱會門票,心情雀躍不已。某些天蠍座則是會把錢花在戀愛對象、小孩或寵物身上,看見他們的笑容就感到滿足了。
本週須注意的部分
感情運方面,在感情宮位的天王星受到家庭宮位的土星,以及志業宮位的金星、火星影響,與喜歡的人對未來的看法有些分歧,雙方家庭也不太贊成兩人的交往,戀情在現實的環境中倍感艱辛。
工作運方面,金星與火星合相在志業宮位,受到夥伴宮位的天王星與家庭宮位的土星影響,承接了一個看似光鮮亮麗,實則吃力不討喜的任務,受到同事或合作夥伴的嫉妒,還可能需要離鄉背井,長駐外地工作。
射手座
整體運勢
金錢運方面,新月發生在財務宮位,會有新的理財計劃,購買新的理財目標,或是在此時試著經營副業。新月期間,可許下有關理財、金錢、債務相關的願望,會獲得良好的能量幫助。
感情運方面,在感情宮位的水星與木星有良好連結,會有段可以在家好好與戀人獨處的時光,享受兩人的小日子,感覺生活的小確幸。新月發生在慾望宮位,某些射手座與戀人在親密關係上會更進一步。
本週須注意的部分
工作運方面,在工作宮位的天王星受到金星、火星和土星影響,工作突發狀況頻頻,常因為各種因素延遲或取消,計劃整個大亂。某些射手座則是常常需要在外奔波,舟車勞頓,有過勞的傾向。
交通運方面,在交通宮位的土星受到天王星、金星與火星的影響,會因為一些突發狀況受困在某些區域,動彈不得。此時也容易發生行車糾紛,或被開罰單,這段時間要特別注意交通安全。
摩羯座
整體運勢
感情運方面,新月發生在感情宮位,曖昧對象會在此時對你告白,兩人關係更進一步,然而新月以及在戀愛宮位的天王星相位不良,兩人在這段戀情中會有許多困境需要共同度過。新月期間,可許下與感情有關的願望,會受到新月的祝福。
工作運方面,在工作宮位的水星與木星有良好連結,工作效率提升,發現許多事務其實透過網絡就可以完成。然而水星同時受到海王星影響,此時也容易忙中有錯,需要常重新檢視已經完成的文件。
本週須注意的部分
金錢運方面,在財務宮位的金星與火星受到天王星與土星影響,會花許多錢在戀愛對象、小孩、寵物、追星這類的事情上,但經濟上其實不允許你這麼奢侈。有投資習慣的摩羯座,切勿炒短線,容易因此瞬間負債累累。
健康運方面,火星與金星合相在疾厄宮位,相位不良,當心血光之災,容易發生意外傷害,水星在健康宮位行進,呼吸系統注意病毒侵襲,這段時間少出門,並要戴好口罩,降低感染風險。
水瓶座
整體運勢
工作運方面,新月發生在工作宮位,某個任務或職務在此時告一段落,會接受新的工作挑戰,新月期間,可許下與工作相關的願望,會獲得良好的能量幫助。
金錢運方面,在金錢宮位的木星相位良好,在正職之外,還有一些鮮為人知的才能,可經營副業,多賺一些零用錢。某些水瓶座最近工作業績漂亮,除了被加薪外,還有額外的獎金鼓勵。
本週須注意的部分
感情運方面,火星與金星合相在感情宮位,受到天王星與土星的影響,另一半與家人相處不融洽,你夾在其中,兩面難為。某些水瓶座,一直與某個對象分分合合,情緒常受到對方牽動。
家宅運方面,在家宅宮位的天王星受到土星以及火星、金星影響,家中某個人需要你照顧,但你目前的生活與工作無法兼顧,會是十分勞心勞力的時期。某些水瓶座不斷需要搬家、在外地過夜,常常醒來不知身處何處。
雙魚座
整體運勢
感情運方面,新月發生在戀愛宮位,會邂逅讓你怦然心動的天菜,也可能追劇迷上某個偶像。然而新月受到冥王星影響,有對象的雙魚座會在新歡與舊愛難以抉擇。新月期間,可許下有關戀愛方面的願望,會受到新月的能量祝福。
家宅運方面,在家宅宮位的水星與木星有良好連結,與家人的心結可在此時化解,冷戰結束。需要搬家的雙魚座,會在這段時間尋求到很好的對象,生活可因此穩定下來。
本週須注意的部分
工作運方面,在工作宮位的金星與火星受到土星、天王星影響,正在承接一個看似光鮮亮麗,卻暗潮洶湧的工作。有許多看不到的小人暗箭詆毀你名譽,甚至必須要出面澄清一些無中生有的事情。
溝通運方面,在溝通宮位的天王星受到土星以及金星、火星影響,常常需要與保守的人溝通前衛、新潮的想法,但對方卻始終不為所動,甚至口出惡言,有時會被這些言語所刺傷。
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明報社評
武漢市與吉林省舒蘭市「離奇」出現新的本地群組感染事件,提醒大家疫情還沒有遠離,隨時會捲土重來。內地傳染病學泰斗鍾南山更提出警告,中國的抗疫形勢並不比國外一些地方更樂觀,仍然面臨第二波疫情的挑戰。新冠病毒的傳播確實詭異,但也並非防不勝防,應對挑戰成效取決於各地政府是否嚴肅認真處置。
新冠病毒在內地發現首個病例至今將近5個月,雖然疫情已經受到控制,但專家仍然未能完全掌握該病毒的全部特性及傳播途徑。
蘋果頭條
北京及港府近日藉中學文憑試(DSE)歷史科試題向香港教育界全力開火,全國兩會本周將召開,中共針對香港火力再升級。中共官方喉舌央視網昨突然播出專題影片,以「另一個香港」為題、以「探討真相」之名肆意歪曲事實,將攻擊目標由考評局擴大至教協、教育界及所有支持反送中人士,對整治香港下達總動員令。學者表示,政治打壓將浪接浪,旨在消滅港人抗爭意志。
央視昨突然推出《另一個香港:探尋修例風波背後的真相》系列專題片,第一及第二集分別名為《香港之亂》及《風從何來》,每集影片皆逾半小時;特首林鄭月娥上周五記者會才以「香港的真相」為主題,兩者同樣高舉「真相」之名,令人相信兩者一脈相承,屬同一波政治操作。
東方正論
強扭的瓜不甜。有四十三年歷史的海洋公園資金即將耗盡,若不獲政府撥款五十四億元救亡營運一年,下月底便要關門大吉。立法會財委會上周討論撥款事宜,至今未有結果,商經局局長邱騰華卻「出口術」聲言不欲海洋公園成為疫情下第一個犧牲者。問題是,不想還不想,現實歸現實,海洋公園管理不善,千瘡百孔,加上香港陷入政治狂熱,瘋狂排斥內地客。勉強無幸福,注資只會是無底深潭,倒不如乾脆收回地皮另謀發展。
星島社論
中學文憑試歷史科試題被指迴避日本侵華史實,掀起軒然大波,教育局今日派員到考試及評核局調查撰題機制,而考評局委員會今午亦召開特別會議,料會決定取消試題及後續處理。身兼委員會官守成員的教育局副秘書長康陳翠華,在會前撰文表明立場,強調侵略、屠殺等大是大非的題目,不可能在課堂與試題討論利弊,形容有人硬說為開放題型是「完全失焦的詭辯」,重申取消題目合理、負責任及符合學生利益。
經濟社評
世界衞生組織大會今明兩天舉行,勢成大國角力場,凡事政治先行,在新冠肺炎抗疫路上難有寸進。
近日屢有國家疫情失控,內地和香港也出現反覆,鍾南山、袁國勇先後示警,顯見要戰勝這場疫症的長久戰,仍靠各地政府和民眾從一己着手,做好防疫檢測。
世衞的最高決策會議過去鮮受關注,今次因為疫情份外矚目,卻由慣常橫跨一周,大幅縮短至只剩兩天。更甚者,美國及日本力推下,最大焦點是194個成員國究竟有多少會投票支持台灣重新成為觀察員。
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感染控制題目 在 Re: [請益] 感控護理師的訓練? - 看板Nurse 的推薦與評價
※ 引述《peiisme (pei is me)》之銘言:
: 想問大家 我今年25歲待在一家小型地區醫院裡 ,先前的感控師被調到衛生所了,而目前醫院的主任有跟我說 醫院想在tranning一位感控師 就是我,會採公費公假的方式讓我去受訓 但我對感控完全一無所知,我也不太了解感控這方面,覺得不知道是否該接受 。
: 所以想請教有感控證照的前輩們 謝謝大家
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: Sent from JPTT on my iPhone
哈~原本想回推文的,但發現要打的字有點多,乾脆就直接回文吧!
我是感管師,也叫感控師,這兩者沒什麼差別,只是某任感染管制理事長上任後,
覺得感控=甘苦,不好聽且意境不好,因此就大肆"更名"....好啦!其實根本沒差好嗎
先說說為何有感管師這個職務好了,
聽學姐們說,主因是當年的SARS,才讓"感染管制"這件事情開始被醫院"重視"
加上後來的查核、評鑑,因此擴大了感染管制的工作內容
也因為工作內容越來越多,所以後來規定了每250床就要有一名專任感管師的條文
其實也算是保障感管師的工作名額就是
我目前從事感管職務已經邁入第6年,之前有醫中內科病房、洗腎中心及社區防疫經驗
進入感管其實算是誤打誤撞,但目前走來說後悔其實也沒那麼誇張
但先說說優點好了:
1.正常班
2.不用直接面對病人、家屬
3.有其專業性
會選擇感管工作的,我想第1點是主因
但感管的工作誠如前面推文p板友說的,很廣又很雜
我個人覺得感管師的工作內容比較像是"幕僚"性質
就像老闆出來講話,演講稿都是外面人寫的;如果出了事,也是後面的人先處理再由老闆
出面
所以,
老闆很重要!
老闆很重要!
老闆很重要!
因為如果沒有一個自己本身就很重視院內感控的老闆,基本上你的工作會很難做
而且做的很痛苦
除了基本的院內感染收案外,還要時時有警覺有沒有異常事件發生
所謂的異常事件,最多就是群聚感染等
再來,還有法定傳染病的通報
這兩者是最最最基本的工作內容
但這絕對是冰山一角,因為凡舉跟"感染"二字有關的,感管師都會被扯進去
但實際上有些可能本來就是其他部門的事了.....
所以這時候老闆就很重要,如果沒有老闆幫你背書,那很快的事情又會落到你手上
再者,感管師的溝通能力要很強,EQ要好
因為你面對的不是無知或一知半解的病人或家屬,是院內的主管、高層
所以,身段要柔軟、態度要溫和,但立場要堅定XD
但如何要堅定,我個人覺得這跟"專業知識"很有關
Infection control是非常專業的一門學問,雖然可能沒有專精,至少什麼都要知道
因此,在面對問題時,專業知識將會是你的武器(至少你要說的過人家)
所以進來感染管制不要只是開心於正常班,如果沒有充實自己,很快就會淪為打字影印
小姐,每天被阿長、主管們輕視嘲笑
回到原PO的問題,
個人覺得醫院願意公費訓練固然是好事,但"免費的最貴"
所以可能要先搞清楚你公費後的代價是什麼
再來,如果訓練完沒有辦法"專任"的話,那就別了吧~~~~
因為會真的很慘,比工具人還慘........(如果薪水領2份的話就可以XDD)
以上,我先拋磚引玉獻醜一下,要講的太多,怕嚇著大家了,有興趣的歡迎提出
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