2021/05/06馬雅運勢小貼士:
(Kin 143 宇宙的藍夜/猴波符)
大家常說的 時間可以淡化一切
但其實時間只會淡化情緒 無法解決問題
也會因過往的不愉快而放大問題
心病還需心藥醫
想不被過往影響 還是得從心理層面解決
有人則是因為無法放下過往
以至於無法有新關係
或者仍舊在新關係裡被舊有的問題影響著
寬恕及切割過往 才能不再讓過去影響
你不理財 財不理你 若有財務方面的問題
需要好好整頓財務狀況
有人的切割 則是因為長期以來的壓抑
問題並未被解決
不願再隱忍 於是替自己的權益爭取
2021/05/06運勢彩蛋:
(適用於每個人的生活以及配合時事)
睡眠問題(晚睡 睡睡醒醒 睡醒覺得疲勞 多夢..) 潛意識 前世今生 第六感 牌卡 推理 懸疑 靈異 鬼怪 過去懸而未決的人事物 前任 害怕付出無法獲得期望 多與他人分享 壓力情緒問題轉嫁於大吃(吃甜食)以及購物上 心理諮商 法律相關行業(律師 檢察官 書記官…) 法律判決 在意公不公平 覺得不公平替自己捍衛 權益發聲 團隊合作 號召團體 集會 警察 軍警 消防隊 救災隊 戰鬥民族(德國 俄羅斯…) 勇於嘗試不同的事物 淨化轉化 瑜珈 財務狀況 金錢 寬恕 面對黑暗面的過去及自己 勿要求自己太過完美 替他人梳理問題 人與人相處是一面鏡子 放大鏡檢視問題 宗教(儀式 祭典) 大眾交通運輸工具(汽機車 捷運 台鐵 高鐵 船 軍艦 鐵路 行車狀況 交通事故…) 古文化(明) 神祕學 命理 周旋及重複確認同樣的事情 發生一樣的問題 折返跑 事情無法一次到位 行程滿檔 注意交通事故 學生 興趣廣泛 能否斷捨離 知行合一 懶惰 動手做甚麼(資料整理 打掃 烘焙 料理 畫畫 手作 工藝 丟棄物品…) 美容美髮師 電腦程式繪圖 發揮穩定及智慧 行事慢慢來 勿急躁
小貼士提醒:
2021/05/07~2021/05/19(Kin 144~156)
進入種子波符
一種波符影響時間為期13天
在這13天都會看到與其波符相關的人事物
以及心境上較容易有這些感受 想法
通常在進入下個波符約莫前4,5天
就會被下個階段的波符所影響(占星說的”陰影期”)
種子波符代表財務狀況 金流 投資(保險 基金 股票…) 考驗耐心的人事物 團隊合作 耐心佈局 種什麼因得什麼果 過去的佈局有回收的機會
反映在生活中
最相關的就是面對合作關係中的耐心度
一方是面對合作 或者對於未來的規劃
很願意花時間耐心應對
這樣應對的方式 多數能夠為他人接受
所以即便是處於險境 都可以被化解
但若是面對合作沒有耐性 相對衝突機會較大
比如 我不願耐心等待結果 因而衝動行事
以至於原來有機會可以成功
卻得到了失敗的結果
所以 欲速則不達 行事需耐心處理
但問題若已大到無法補救
大部分是因為過去的累積而成
要解決當然需要時間
希望修復關係者以及規畫未來者
這時候更不能急躁
怎麼一步步耕耘是目前的重點
或者這階段也會對於金流有感
用錢方式是否能調整 錢財的流動方向 怎麼做能夠增加存款 投資市場的佈局
當然相對的 也是世界關注於經濟的時刻
投資理財打保險牌
趁著這個階段好好地規劃財務
另外也有過去的佈局回收的可能
像是投資的收成 履歷的通知 購物到貨 成績發佈
主顧客回流 人際交流到了成熟期 所以決定結婚 交往
時事上則會看到除了金融 股市 投資相關新聞
也會看到因為金錢而起衝突
或者團隊合作的問題
知名人士過去的好與壞
這時間都會被拿出來探討
掌握目前 才是對未來最實際的方式
不論對於金錢 合作 還是未來規劃
太過急迫 反而讓事情更推向沒有回頭的結果
救心藥什麼時候吃 在 女神聊療心空間《心靈導師Leona》 Facebook 的最佳解答
《你壓抑的情緒,身體都記得。》
偶聞,身邊又多了一位患癌症的朋友,對於她生病我沒有感到意外,她的家庭關係一直很糟。
人啊,在家庭裡承受的煎熬、抑鬱、傷痛,都會沉澱在身體裡。
你的大腦暫時忘記了,可是你的身體會一直記得。
世上所有的病,都是免疫系統打了敗仗。
所有的委屈、糾結、憤怒
終將化作一場免疫風暴。
在西醫經驗可知的範疇裡,仍然有很多突發性疾病,沒有人知道具體誘發的原因。現代人越來越容易患各種各樣的病,是因為不注重健康嗎?
不是!
太多人不惜重金把精力花在養生上,但這種想法是單純地把身體看作一個機器。
忘記了身、心甚至身、心、靈一體。
有一位突患肺癌晚期的女士,婚後她一直都跟公婆住在一起。
雖然丈夫一家對她還不錯,但她非常希望能夠有自己的空間,跟丈夫提過幾次想搬出公婆的家都遭拒絕。
後來她也慢慢不再提這件事了。
直到去年,她在毫無徵兆的情形下得了肺癌,檢查出來的時候都已經是晚期。
她家經濟條件特別好,除了接受西醫的治療外,家人還幫她找了一位著名的心理治療師。
當心理治療師在一次催眠治療中問她,這輩子最大的心願是什麼?
她只說了一件事:
“我希望有一個自己的家,只跟丈夫、兒女在一起。不用很大,不用很久,幾個月就好。”
她平靜地說出自己的心願,嘴角滑過一抹連她自己都沒有察覺的微笑。
人們只喜歡好的情緒,比如快樂。
而把負面的情緒,比如悲傷、恐懼壓抑下來。
我們不知道,委屈、憋屈、壓力、全都累積在身體裡。終有一天,一場免疫風暴,就能帶走人的性命。
我們一直低估了身體的智慧
,人體裡有著一套精密的免疫系統。
我這裡說的免疫系統,不僅是西醫所說的狹義的免疫能力,還包含自我診斷、人體資源管理、自我修復及再生。
當我們產生各種各樣的情緒的時候,最先攻擊到的是身體的免疫系統。
70%以上的人會以攻擊自己身體器官的方式,來消化自己的情緒。
這是導致出現病症的最大原因之一。
不同情緒會攻擊不同的器官。
中醫的古老智慧就曾經提出:腎主恐懼、肝儲憤怒、肺藏哀傷……
此外,吃力、緊張多半引發腸胃疾病。
常感到不如意、好強的人愛偏頭痛。
優柔寡斷、缺乏自信,通常是糖尿病人的情緒標籤。
再以女性為例:生氣不消易得乳腺增生,長期淤積易患乳腺癌。
忽視女性身份會影響卵巢健康、經期紊亂。
夫妻感情不合者,婦科疾病糾纏不清。
研究表明,導致免疫系統出現問題的情緒排名。
前七名的依序是:生氣、悲傷、恐懼、憂鬱、敵意、猜疑,以及季節性失控(如夏季頻發爭執和摩擦,冬季抑鬱患者會比平時多。)
有人做過一個實驗:
把猴子吊起來,並不時給予電刺激,使猴子一直處於焦慮不安的情緒中,不久猴子便得了胃潰瘍。
採用纖維胃鏡、X光、腦電圖及生化,對胃病的病理機制進行研究。
發現胃病的發生,與大腦皮層的過度興奮或抑制,植物神經功能紊亂密切相關。
當感到皮膚過敏、喉嚨不適、胃痛胃潰瘍、失眠多夢、經常性頭痛等症狀……
我們常常會想:是不是身體出現什麼問題了?
其實很多時候,經常性的負面情緒,才是幕後黑手。
身體的不適和病症,是內心的呼喊和求救信號。
昨夜有位朋友和我夜談,聊起醫學裡關於情緒和疾病一章時,他很感興趣。
他問我:我弟弟少年白頭是什麼情緒引發的?
我說:可能是“我已經非常盡力了”。
他問:怎麼緩解?
我答:做自己,把別人的願望還給別人。
他點點頭,又問:我爸在我媽去世當晚,一夜白頭也是因為情緒吧?
我說:是的,太過悲傷,絕望。
他問:最近我無緣無故掉頭髮的原因是什麼?
我答:焦慮。
他問:我也不想焦慮,可是“臣妾做不到啊”!
我說:為什麼要活在未來呢?
活在現在吧!
千萬不要忽略那些隱藏在情緒底層,巨大的瘡口啊。
我們常說“氣死我了”、“壓力好大”、“心有不甘”,這正是情緒在作祟。
生氣讓人感覺失控,身體會自動釋放出大量有害呼吸系統的因子。
焦慮讓人的身體進入到空鐵壺乾燒的狀態,一點一點的消磨掉人的心力。
壓力讓人沮喪,像一隻看不見的手,捂住了人的鼻子,看得見五指透過灰色的天空,又摸不到。
身體是不會說謊的,它忠實地幫我們貯存所有的情緒。而生病其實就是在提醒我們,要去真實地面對自己真正的需求,妥善地去處理,並相信身體的能力。
生病不能只治病,還得找到病症所在。
當我們腸胃不適,大把吞下胃藥,只是在逃避壓力和緊張的根源。
當我們皮膚上出現的各種紅疹,猶如一座座小火山的爆發。這是身體發出:我很生氣,請看看我的憤怒的心聲......
很多疾病,都是我們自己的情緒引起的。
即使好了一點,我們的情緒再上來的時候,健康又沒了。
一位朋友得了嚴重的盆腔炎,久治不癒。
這場病是在前夫有外遇後得的。
其實那是她的身體在幫她說出:“我不會再跟一個背叛我的人在一起!”
幸運的是,她離婚後找到一個真正愛她的人,再結合適當的調理和治療,她的病早已痊癒了。
古人云:“心病還須心藥醫”。在我敲打鍵盤撰寫這篇分享的時候,正巧一位朋友到家拜訪。
他問我:情緒和痛風有關嗎?
我答:有。
他問我:什麼情緒?
我說:自暴自棄。
他問我:痛風對於身體的意義是?
我說:只有那種難以承受的痛,才會提醒自己還活著。
他說:難怪前幾年我突然患了痛風,吃了一些藥也不見好轉。
那一年我剛好失業在家,整日躊躇滿志又不想去行動。直到去年恢復工作後,痛風竟不治而癒了。
我的一位醫生朋友說:
現在來醫院就診的患者中,心身疾病超過1/3,軀體疾病少於1/3,而且軀體疾病又會導致心理問題。
所以他們不能再僅僅依靠單純生物醫學模式,來治療這些患者。
而應當從生物-心理-社會三個層面去治療。
因此,懂得愛自己。
不僅僅是住最好的房子,吃最精緻的佳肴,忠於內心,超越自我。
而是你比誰都能更關心自己的情緒,比誰都更敏銳的察覺身體發出的信號。
什麼時候疲勞到了一個臨界點,你需要休息。
什麼時候將要生病時,你需要管理自己的免疫系統。
什麼時候需要大哭、嘶吼。
什麼時候應該放手、寬恕。
什麼時候值得大膽、自信。
你要比誰都更清楚知道,自己的情緒和身體正在哪個點上,然後去消化它。
世上沒有既安逸又精彩的人生,美好前程都是血汗打下來的。
想要為自己的夢想負責,為一家老小負責,我們就必須管理好情緒,擁有一個強健的身體。
(來源:身心靈)
#身體疾病來自內在情緒的不平衡
#釋放負面情緒
#塔羅牌人生方向指引
#牌卡聊心認識自己
#釋放負面情緒調整負面思想
#身心靈療癒 #心靈成長 #探索內在真實自我 #光的課程
#一對一 #團體
救心藥什麼時候吃 在 小學護成長日記 Facebook 的精選貼文
< 夕陽無限好 >
「叔叔~ 我地幫你係個口度擺返條喉仔,等你唞氣唞得舒服啲好唔好呀?」
「哦,好呀... 」他虛弱地答道。
這是我們在插喉前,和叔叔的對話。
只是那時候,我們誰也沒有想過,這會是他在世上留下的最後一句話。
- - -
身患胃癌的查理叔叔(化名),這次入院是為了進行胃部全切除術 (total gastrectomy),以切除胃部腫瘤。
術後來到深切治療部後,查理叔叔的情況並不嚴重,
只是腎功能稍差,沒有尿液排出;另外常說傷口和左邊肩膀都很痛呢。
幽默又愛談笑風生的他,把同事們都逗得很快樂呀。
那天早上,我們如常為查理叔叔清潔身體。
只是把床頭輕輕降下,他已經痛得面容扭曲,忍不住叫起來了呢。
「哈哈唔好意思呀... 男人老狗仲咁鬼怕痛 😅」
「唔緊要啦我都好怕痛架🙈 你已經好叻架啦👍 」小護回答道。
在那短短的抹身時段,我們一起說著他年輕時在劍橋讀書、到後來回港發展事業的故事呢。
- - -
那個晚上,查理叔叔是小護主責的病人之一。
「唉... 呢個炸彈黎架!你今晚應該有排忙...」
下午的主責同事一邊在忙碌,一邊向前來「接更」的我說。
看著資深同事們推動著機器,打算為查理開始血液透析;
他鼻子上,掛著的高流量鼻導管 (High Flow Nasal Cannula, HFNC);
在附近徘徊的當值 ICU 醫生;
大概也不難猜想,這個下午發生了的故事。
下午,查理叔叔的血壓下降,心率亦上升,肚子也越來越痛。
醫生同事為他置了中央靜脈導管,並給予低劑量的強心藥。
心臟超聲波顯示,查理出現心臟衰竭,心臟功能只餘正常人的一半。
有見查理呼吸困難,血氧含量處於邊緣水平,故開始使用高流量鼻導管。
同時亦懷疑查理出現敗血症,同事留取了痰液及血液樣本作化驗,並使用廣效性抗生素以控制感染。
和外科醫生商討後,ICU 醫生決定為查理進行腹部電腦掃描,以找出感染源頭。
電腦掃描顯示,查理叔叔出現腹腔積氣 (pneumoperitonium),胃部附近亦出現腹腔積血 (haemoperitonium)。
與此同時,他一直也未能排出尿液,腎功能也愈見低下,故 ICU 醫生決定為查理開始進行血液透析。
- - -
小護和同事完成交接後,走到床邊為查理叔叔進行基本檢查。
叔叔看起來比早上虛弱,呼吸亦略為辛苦,但神智亦十分清醒,仍能繼續和我說笑呢。
“ What is your English name ? "
" I’m Charlie ~~~ How about you ?"
" I'm little nurse ~”
“ Oh little nurse ~ nice to meet you XDDD “
看著曾在外國留學的叔叔操得一口流利英語,小護忍不住用自己蹩腳的英語,和查理展開了無聊的對話。
為查理進行手術的外科醫生 P,剛好在這夜當值 - 滿頭大汗的她,才剛完成手術,便直接從手術室衝來深切治療病房,看起來很擔心叔叔的情況呢。
查理叔叔雖然虛弱,但仍然幽默風趣;讓一臉愁容的 P 醫生,終於展現了微笑。
她為查理作出了詳細的檢查,並把連接著叔叔腹腔的喉管調整一番後,千叮萬囑小護:如果病人情況變差,在通知深切治療部醫生的同時,一定一定要通知她呀。
帶領著手術團隊的副顧問醫生 K,下班後特意回來評估叔叔的情況以後,半夜還是不放心地打電話回病房,問小護病人最新的情況。
- - -
看著滿頭大汗的查理叔叔,呼吸越來越辛苦,簡單的一呼一吸,也幾乎用盡了全部力氣;
監察機器上顯示著的血氧含度,雖然沒有繼續轉差,卻還是一直處於邊緣水平;
眼前氣喘如牛、呼吸困難的叔叔,讓我實在很擔心。
「喂,小護呀~ B8 7號個 total gastrectomy, 聞緊 HFNC 個呀叔越唞越辛苦,RR上到40,saturation一路都係得 ~90-93%,不如你過黎睇睇?」
(*RR: Respiratory Rate)
我拿起電話,致電給那夜當值的 D 醫生 - 他是小護早在學生年代在急症室實習時認識的朋友,現正在 ICU 受訓中。
D 醫生隨即抵達,為叔叔作出檢查。
小護在較早時間順道通知較資深的 ICU E 醫生,她亦同時出現作出評估。
經過評估後,有見叔叔呼吸困難,他們決定為叔叔進行氣管插管 (Endotracheal Intubation)。
小護靜靜地走出病格,推動著我們插管專用的小手推車和藥物 - 裡面放置了所有插喉需要的物品,和面對困難插管時的專門用具。
同事們看見小護推動著插管小車,也心領神會地,紛紛走到床邊幫助。
大家平靜且有默契地,快速準備插管工具、抽取藥物、把病床推出、拿開床頭板等等。
D 醫生站在床頭,指示我們注入鎮靜劑和肌肉鬆弛劑,然後輕鬆地插入氣管内管後,我們隨即為查理連上呼吸機。
當一切安頓下來後,我致電給外科 P 醫生,告之病人情況變差:呼吸衰竭需要插管、心率越跳越快、並正在加大強心藥的分量,敗血症似乎不受控制。
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我們原來的計劃,是明早由放射科醫生,透過電腦素描的影像,為叔叔放入喉管進行引流,把腹腔積液排出。
但由於叔叔情況變差,P 醫生和副顧問醫生 K 商討後,決定進行緊急開腹手術。
同時,當值深切治療部 E 醫生也處方了新的抗生素,以控制敗血症。
麻醉科醫生在收到緊急手術預約後,隨即抵達病房進行術前檢查,並寫下一連串術前醫囑。
安排緊急手術,是一件複雜、趕急、但不能錯漏的事情 - 你要在一小時內,處理好一切和手術有關的文件和醫囑,並和多個單位作出協調,把病人送到手術室。
在半夜進行手術,是件尤其困難的事。
需要在深夜緊急進行手術的病人,情況勢必危急;需要處理的醫囑和相關文件,也因而變多;夜間各單位人手短缺,很多時候也會面對一點小障礙。
作為主責護士的小護,那刻恨不得自己可以成為千手觀音 --- 執行麻醉科醫生、深切治療部醫生和外科醫生的醫囑;準備並檢查好一切和手術有關的文件;和藥房、手術室、血庫等單位作出聯絡;請同事為我暫停血液透析、並把輸液泵和監察儀器連上床上;讓家人入内陪伴叔叔,並處理好她們的情緒;聯絡當值醫生,一同接送病人前往手術室等等。
一邊聽著來自不同單位的電話,一邊回頭看看在床邊努力幫助的大家,突然覺得這個畫面真的很有愛 ---
小伙伴 S 不停的在給藥,同事 Z 和資深護師在處理血液透析機,剛接收新病人、同樣忙碌的同事 C 在床邊連接儀器,資深同事 W 在我身旁和我一起檢查所有文件;
D 醫生走到我身旁,問我有沒有甚麼他可以幫上忙,E 醫生在我身旁的電腦默默地預留血製品。
眼前看見的,讓人感動;耳朵聽見的,同樣有愛。
藥房同事聽到小護的電話後,十萬火急地處理好一連串的抗生素,然後送上病房;
血庫同事在短時間確認好所需血製品,並致電我們,告知可以隨時來血庫取血;
手術室同事在趕忙準備緊急手術的同事,也能互相體諒大家預上的困難;
Operator(電話接線員)長期溫柔的聲線,為你接駁著不同的電話和傳召不同的醫生;
管事部同事為你預留前往手術室的升降機。
拯救生命,從來也不只是主責醫生和護士的事。
還有太多看不見的英雄,在大家都在安眠的晚上,守護著無數的生命。
- - -
和 D 醫生推著病床踏出病房,便看見心急如焚的太太和女兒在門外等候,希望在手術前可以多見他一面。
除了告訴她們「我地去做手術啦,我地會盡力幫佢」,並請她們到手術室門外等候外,
我發覺,其實自己沒有能力為她們多做一點甚麼...
這夜一切的事,來得太快速也太危急。
危急得,讓我完全沒有時間停下來,仔細看看眼前的查理叔叔。
當然,也沒有太多時間,好好照顧查理的太太和女兒呢。
在狹小的升降機裡,我看著他嘴角伸出來的透明軟管、和螢光幕上閃爍著的數字,觸摸著他那變得很冰冷的手,想起了哭成淚人的她和她;
不禁在想,為什麼數小時前還在說笑的叔叔,會快速轉差變成這樣呢...
「叔叔... 你要加油呀,你老婆同你個女係度等緊你架 :( 」
小護在升降機裡面,對已經昏迷的查理叔叔說。
我當然知道他聽不見 - 但這卻是我,打從心底裡最卑微的願望。
-
「哈哈,又半夜 EOT*… 跟住落黎辛苦你地啦,唔該晒 🙈」(*EOT: Emergency Operation)
「大家咁話啦 😅 你地都辛苦啦!」
小護把查理叔叔帶到手術室,向手術室護士和麻醉科醫生交接時,向她們說道。
- - -
回到病房,請助理同事為我到血庫拿取血製品、並處理好所有相關的護理紀錄,打算休息之際,已經是深夜二時。
本來約定了小伙伴,在休息時間一起吃宵夜;可惜因為我太忙碌,一切都泡湯了。
我發現我已經累得吃不下任何東西。但,這只是上半場呢。
稍後還是要把危殆的叔叔從手術室接回來,然後繼續努力救命救急。
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「喂 anaes (麻醉科醫生,anaesthesiologist) 呀... 你個 case 玻璃肚* 喎,都幾差下要 double inotrope,你準備定啲野先啦,我地ready會call ICU醫生落黎接架啦...」
休息過後回到工作,我接聽了來自麻醉科醫生的電話,說病人術中情況急劇轉差,需要高劑量的強心藥,腹部傷口亦腫脹得未能縫合(*別名玻璃肚,大概是因為肚子脆弱得像玻璃一樣?)。
當病人完成手術,平常會由手術室護士直接通知當值 ICU 醫生,再和主責護士一起到手術室接回病人。只是這次,來自麻醉科醫生的事先來電,讓我有點擔心。
D 醫生致電小護,約好待會兒一起接查理叔叔回到病房。
在我們帶着累意,走向手術室那時候,我們都不知道,他的病況竟變得如此不可挽回…
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「嗱,比你地上路旁身架… 😅」
看起來像剛打完仗、疲累不堪的 S 醫生,向我們遞上盛着透明液體的針筒。
小護接過來,看看針筒上的標貼,原來是「大A」呢。
「大A」(Adrenaline) ,是在病人心跳停頓時,我們開始心肺復甦法之餘,也必需注射的強心藥物。
麻醉科醫生遞上藥物,其實是在暗指查理叔叔有機會隨時心跳停頓。
麻醉科醫生、手術室護士和外科醫生,分別向我和 D 醫生交接了術中的情況:
查理叔叔的血氧含度,因休克導致皮膚太冰冷,而不能量度。
隨後進行的血液氣體分析,亦顯示他的血氧只有 75%(正常人為 95% 或以上),把呼吸機的氧氣濃度調至 100% 後亦無改善。
凝血指數過長、血小板和血色素過低,為他輸了共十多包的血製品。
手術途中也呈現了嚴重休克,心率越跳越快,血壓一直在掉;強心藥從術前的 Noradrenaline 12ml/hr,加大至兩倍濃度的 Noradrenaline 20ml/hr、及 Adrenaline 20ml/hr。
看著隨時心跳停頓的查理叔叔,我和 D 醫生分別交接完畢後,隨即離開手術室趕回病房 - 萬一途中心跳停頓需要搶救,在缺乏人手、藥物和資源情況下,會是很麻煩的事情。
盡早趕回我們熟悉的地方、有著熟悉的同事,搶救時才較有系統呢。
離開手術室的片刻,我看見外科醫生正拿著手術的繪圖,向家人解釋著手術情況。
- - -
回到病房,好同事們紛紛上前為我處理病人、重新開始血液透析、和各式各樣的瑣碎事,好讓主責的我,能專心處理手術後的醫囑和其他事情。
血氧含度還是依舊的量度不了;
血液報告顯示著越來越嚴重的代謝性酸中毒 (metabolic acidosis),pH值竟然只有 6.89 (正常值為 7.35 - 7.45);
心臟超聲波顯示,心臟輸出功率只餘正常人的不足五分一;
隨著血壓的急劇下滑,強心藥也被我們加大變成八倍濃度的 Noradrenaline。
查理叔叔的面孔,在短短數小時間,從粉紅變為像瘀血一樣的紫色。
雖然沒有說出口,但我們心裡其實都知道,
一切已經不可挽回了。
- - -
當我們把較緊急的事情處理好後,我走出病房門外,請守候了整夜的太太和女兒入內探訪。
簡單說了幾句,讓她們好好陪伴著叔叔,便繼續處理剩下來的瑣碎事情。
一邊整理著文件、輸入著護理記錄,一邊抬頭望向床前的他們仨,我心裡不禁覺得很難過。
明明大家真的已經很努力了... 但為什麼最後的結局,會變成這樣的呢?
數小時內,看著生命快速流逝;他和她們,卻來不及再說一聲再見。
我心痛,因為我作為主責小護,最後幫助不了查理叔叔;也因為所有事情來得太危急,不能讓家人多進來看看他。
還有些甚麼可以為他做的嗎?有沒有遺漏了些甚麼呢?
那是別人的丈夫和爸爸呀...
「噹!噹!噹!噹!」
紅色的警號高聲作響,打斷了我的思緒。
抬頭一看,查理叔叔的血壓,再次掉進危險水平。
小護一邊按著輸液泵的按鈕、加大強心藥的分量;一邊看著顯示屏上的實時血壓,打算致電予當值醫生。
「姑娘你撳緊啲咩?」已經哭成淚人的女兒問道。
「爸爸佢血壓有啲低,所以我啱啱加大左強心藥嘅分量,我地會儘快請醫生同事過黎睇睇...」小護回答。
「可唔可以唔好再加?我地想佢去得舒服啲,呢個都係佢本人嘅願望...」
小護沉默了片刻。在短短十數秒中,我想起了很多很多。
我想起牌板上的術後醫囑,寫著 "continue active resuscitation / for maximal medical support" 的斗大字體;
我想起那個數小時前還在說笑的叔叔;
我想起了術後不停告訴我「佢就黎 arrest(心跳停頓)啦」的不同聲音;
我想起那張放在桌上,卻沒有醫生願意簽署的「不作心肺復甦法」表格;
我在想,在查理叔叔心跳停頓時,我們真的要在他的胸骨上按下去嗎?
查理叔叔真的希望我們這樣做嗎?
這樣對他來說,真的能幫助他嗎?
在小護工作的地方,很少會遇見主動要求紓緩治療的家人。
這裡有的,大多也是最危殆的病人,和希望我們全力搶救的家人;
卻很少會遇上,主動希望我們好好放手的她。
而我,卻是這樣的無能為力和無可奈何。
我只能開口對女兒說,會把她們的意願,明確轉達予外科醫生和深切治療部醫療團隊。
- - -
說起來,查理叔叔是我照顧過最危殆的病人之一。
記得那個早上,我足足遲了兩個多小時才能下班離開。
是我在短短兩年的護理生涯當中,最遲離開的一次。
換過便服離開病房,看見她倆坐在走廊的一旁。
徹夜未眠的小護,其實很想回家休息 - 但我還是選擇走向同樣徹夜未眠的她們身邊,獻上微不足道的關心。
聽著太太說著她和查理年輕時相識的經過;
新婚的女兒說,查理是如何的希望能看見他的孫兒出生;
她倆說沒有想過查理這次入院,卻回不了家;查理叔叔其實還有很多想要完成的事情。
小護一邊拍拍她們的肩膀,卻說不出任何安慰的說話。
主責的小護在這個夜晚,也同樣心痛。
何況是和他共處了數十年的她們呢?
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後來,小護和 D 醫生說起那夜,那些我們也許做得不太完美的地方。
他說,也許在插喉之前,我們應該讓家屬入內看一看查理叔叔。
結果,誰也沒有預到,他們再也沒有說再見的機會了。
我們都知道自己作為醫護,已經盡了自己最大的能力。
只是每次,看著病人轉差,我還是會覺得好婉惜。
對我們來說,病人看起來都好像差不多;但對家人來說,他們卻是獨一無二最心愛的一個。
我們常常會問自己,是不是可以為他/她做更多。
- - -
後來我打開電腦系統,看看查理叔叔後來的遭遇。
最後的結局是,後來經過一番討論後,外科團隊、深切治療部團隊和家人終於取得共識:
不作心肺復甦法,不再做手術,不加大強心藥分量、且慢慢地減低劑量,不加大呼吸機的設定,不作血液透析;並容許彈性探訪時間。
查理叔叔於三日後安詳離世。
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許拯源醫師表示,像陳女士個案這類用藥安全問題並不少見,除了擅用成藥,還常見病患自行依症狀調整藥物的狀況。「平時門診請病人要規律吃藥(病人)都說 ... ... <看更多>
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