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\ 新生兒奶瓶怎麼備？/
#內部媽媽相傳的奶瓶乾貨
你也正在被奶瓶準備幾支困擾著？
今天一次幫你解惑！也歡迎老鐵手把手說說你準備的奶瓶數量
#奶瓶數量
建議先入手4大2小！
新生寶寶一天基本6-8餐，至少6支才能滿足一天喝奶次數，大多累積一天再一次清洗消毒，可以避免陷入餵奶洗奶瓶輪迴！
#奶瓶大小
小奶瓶 180-200ml / 大奶瓶 270ml
為什麼大奶瓶備比較多？因為寶寶成長速度和奶量變化快，小奶瓶可能一下子不夠用，大奶瓶對食量大一些的寶寶比較足夠，也可以用比較久！這時小奶瓶加上把手和吸管，就能當寶寶的第一個練習水杯，奶瓶換上萬用蓋當儲乳瓶也萬能
#寬標口怎麼選
先看看你準備的吸乳器是什麼口徑、能不能共用！其實寶寶喝順口都好，寬口奶嘴更像親餵吸吮乳房的感受，泡奶時5cm大寬口倒粉更方便也更好洗
如果還有備奶瓶相關疑問！在下方說說
孕鐵粉立刻備起來 https://lihi1.com/lH8Tw
#小獅王辛巴 #奶瓶 #奶瓶推薦 #奶瓶準備 #最強台灣製奶瓶 #奶瓶最高指標 #鉑金奶瓶 #孕媽咪
<腎臟異常小品文 - 多囊腎>
繼續我們的腎臟系列~
➡️圖文版請看:
https://drjessicakang.blogspot.com/2021/09/blog-post_7.html
除了腎臟水腫、雙套輸尿管，再來我們會看到的胎兒腎臟疾病，就是 #多囊腎。
這個中文名詞其實很容易混淆，因為以英文病名來說，根據是否跟遺傳相關? 水泡的大小? 產前超音波型態? 各自有不同的診斷。
這三種分別是
1️⃣ Multicystic dysplastic kidney #腎多囊性發育不良
2️⃣ Autosomal dominant polycystic kidney disease (ADPKD) #體染色體顯性多囊性腎臟病
3️⃣ Autosomal recessive polycystic kidney disease (ARPKD) #體染色體隱性多囊性腎臟病
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🔎腎多囊性發育不良
Multicystic dysplastic kidney
✔️非遺傳性腎臟病 (有非常非常少見的家族性案例)
✔️大多數影響單側腎臟，常見在左側 (若影響雙側腎臟，通常會因為羊水過少等原因導致無法順利成長)
✔️發生率: 1/2500-1/4000
✔️相關疾病: 膀胱輸尿管逆流、腎盂輸尿管接口狹窄、少部分可能合併食道閉鎖或先天性心臟病
✔️預後: 單側預後佳❤️，雙側無法存活
✏️產前超音波型態
1. 腎臟出現很多水泡，大小不一
2. 水泡之間無連接，各自獨立
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🔎體染色體顯性多囊性腎臟病
Autosomal dominant polycystic kidney disease (ADPKD)
✔️PKD1(16p，佔85%，較嚴重)和PKD2(4q，佔15%，症狀較輕)基因變異所致，屬於顯性遺傳，因此要詢問家族病史
✔️盛行率: 1/400-1/1000
✔️成人型，發病時間約40歲左右，但是腎臟變化有可能之前就開始出現。往後症狀有可能出現高血壓、腎臟發炎、腎臟功能變差需洗腎等情形，不過每個人惡化的速度不一
✏️產前超音波型態
1. 腎臟稍微變大(大約1.5-2個標準差)，並且看起來比較亮(echogenic kidney)
2. 羊水量正常
3. 水泡較少見
4. 建議可詢問孕婦的家族病史，並超音波檢查孕婦本人的腎臟
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🔎體染色體隱性多囊性腎臟病
Autosomal recessive polycystic kidney disease (ARPKD)
✔️與PKHD1(6p12.3-p12.2)基因異常相關
✔️盛行率: 1/10000-40000
✔️新生兒時期會因肺部發育不良而死亡；若撐過新生兒時期長大，往後一樣會遭遇高血壓、腎臟功能變差、肝臟出現問題(肝纖維化、肝臟腫大)
✏️產前超音波型態
1. 胎兒時期腎臟變很大 (4-6個標準差)，且看起來比較亮(echogenic kidney)
2. 羊水量減少 (Potter sequence: 肺部發育不良，四肢受限)
3. 較常見有小水泡
🔎🔎醫療專業區:
提一下PKHD1基因診斷的困難，在於這個基因很大，約500kb，預估含有至少86個exon，突變形式非常多(到目前被報出來的方式約為750種，以Exon 3的missense mutation(c. 107C>T; p.Thr36Me)較為常見)，因此目前多使用NGS的方式來診斷。
---
看到這裡可能會有的問題：
🧐既然ARPKD和ADPKD都會變大且變亮，那兩者要怎麼區分?
✔️通常ARPKD的腎臟會變得更大! (剛剛有提約4-6個標準差)
✔️ARPKD看起來亮成一片，分不清calyces和cortex；而ADPKD的corticomedullary differenciation是有的
以上提供給大家參考囉～
#產前超音波
#多囊腎胎兒診斷
#ARPKD
#ADPKD
#MulticysticDysplasticKidney
#CysticDysplasia
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生了三胎就有三次的產後頭皮危機😭好加在前兩胎的經驗讓茜茜知道該怎麼對付產後落髮💪
跟茜茜一樣被 #產後頭皮困擾 困擾的媽咪，還有正在尋覓優質頭皮護理髮品的朋友們，茜茜來解救你們的敲碗（私訊再度爆炸）#大家的許願池來啦😆
「產後頭皮困擾是必經的自然現象，但要如何能讓頭髮好好長回來呢？」
其實早就想找個機會拍這支影片，想要跟大家分享茜茜從產後頭皮危機到恢復豐盈秀髮，每次懷孕，每次經歷產後頭皮問題的心路歷程！
從第一胎洗頭後排水孔掉髮掉到像在演鬼片（#人夫謙 表示：真心傻眼），第二胎掉髮掉得更是慘烈，好加在那時候我在「好神媽媽」的救星好友美珍告訴我她保養頭髮及頭皮的秘密💕
到了第三胎星星出生後，即便一樣遇到產後頭皮危機的狀況，但不一樣的是頭皮、頭髮恢復健康跟光彩的速度，這讓產後頭皮問題對我來說已經不再是困擾，又剛好大家不斷敲碗，於是就更想要分享給大家！
不開玩笑，茜茜一家目前為止已經使用三年多了，一用就回不去（連人夫謙用過都很有感👍），因為真的就是太！好！用！
每次髮基因開團，實際上也都是我自己的囤貨日呢！
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茜茜將會隨機抽出「3組」幸運得主喔😉
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1.抽獎留言期間為即日起至8／24號
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茜茜第一胎的時候就很愛爬文找資料，那時候經驗很嫩，地雷踩不少，所謂久病成良醫，加上部落客的身份總能試用到最新、最好的好物，這麼多年下來～在挑選好物上已經非常有心得！
寶寶出生以後因為0-3歲的成長速度最快，自然在『新生兒、6個月-1歲、1-2歲、2-3歲...』等，都會有分別的需求，每個階段也都會有所謂的 #育兒神器 。
剛好茜茜懷著三寶，沒幾個月就要生了，也在著手準備三寶的物品，於是趁這個機會來分享 #新生兒階段必備的育兒好物 給有需要的準媽咪、2345寶媽。
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其實還有一樣我很掙扎要不要在這個階段列入，就是我們家用了好多年的成長型餐椅，但我想把它放在 #副食品階段 來分享，所以就沒有列入影片喔！
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