#兒童近視新知
寒假結束,開學後很多學生會收到學校通知,要到眼科檢查視力。各位家長有注意到假期過後,孩子的視力是不是變差了呢?
台灣小朋友有一項不太光榮的世界第一,大家知道是甚麼嗎?那就是兒童近視率全世界第一!威力醫師今天就來跟大家談談【兒童近視】。近視除了少部分跟先天遺傳有關,絕大多數還是後天環境使然,尤其現在3C產品充斥日常生活,所以家長們一定要了解一下,才能保護好孩子的眼睛!
根據108年教育部的資料,在台灣國小一年級近視比例就將近26%,到小六飆升至63%,而高中以後幾乎高達81%的近視率,這時期沒有近視的孩子可說是稀有動物了。
目前兒童近視常用來減緩度數增加的方法,有一些新的知識,讓我來幫大家整理介紹。第一是使用長效型的散瞳劑,放鬆眼睛的睫狀肌,原則上每天睡前使用。因為瞳孔放大,紫外線進入眼睛的量會增加,所以會有畏光的副作用,要避免在烈日下活動,戶外最好配戴太陽眼鏡;另外因為睫狀肌調節力變差,有時會有近距離視力模糊的現象,這是家長們要特別注意的。
第二種是角膜塑型鏡片,它是一種硬式隱形眼鏡,利用每天睡眠時間配戴壓平角膜,改變角膜屈光度來矯正及控制近視度數。目前衛服部規定九歲以上才能使用,最常遇到的問題是配戴時引起的異物感不舒服、眼睛過敏,與清潔上的問題,其中清潔若沒做好造成眼球感染,是比較嚴重的副作用。還有就是角膜塑型鏡片價格不便宜,有時孩子不小心弄破了或弄丟了,一次大概幾千元就飛了,很傷荷包,這件事我聽過很多父母有過慘痛經驗。
目前還有一種比較新的近視控制方法,是學童專用的日拋式隱形眼鏡。它的周邊離焦設計除了修正屈光不正的問題,鏡面設計還有特殊的同心周邊環,利用周邊離焦的原理,可以把進入視網膜周圍的光線散開,形成中央清楚周邊較模糊的影像,減少眼睛不適與有效減緩近視惡化。因為它是軟式隱形眼鏡,所以異物感會明顯減少很多,小朋友接受度較高;而日拋使用,沒有清潔的問題,可減少清潔不當或忘記清潔而造成眼睛感染,不過配戴前還是要注意手部清潔;而且因為是日拋式,單片價格很便宜,萬一弄丟了也相對不會那麼心痛喔。可以作為家長們另一個不錯的選擇。日拋式隱形眼鏡在台灣雖然是比較新的近視控制方式,但是在國外其實已經有很多經驗與報導了。連結如下: https://invisionmag.com/2020-popular-science-best-of-whats-new-awards-recognize-coopervision-misight/
孩子的視力問題,家長一定不能輕忽。開學了,記得定期帶孩子給眼科醫師檢查,才能早期發現,早期治療。威力醫師提醒各位家長,不管哪一種方法,都要和眼科醫師討論後再進行,才能做出對孩子最好的選擇!
同時也有1部Youtube影片,追蹤數超過33萬的網紅早安健康,也在其Youtube影片中提到,台灣人約有一半的人有散光!今天展欣眼科林怡汝醫師要告訴你,當忽視散光時,可能會有哪些嚴重後果! 什麼是散光? 散光其實就是眼球角膜表面不平整,因而出現視力模糊的現象。除了視力模糊外,還可能會有影像重疊的現象。像近視眼是失焦,但如果加上有散光的話,還會有疊影的現象出現。 散光在日常生活中會出現哪...
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《醫療新知》
如何有效控制學童近視增加?
這是一個家裡有小朋友的家長,最關心的問題之一。特別是目前近視發生的年齡有逐年降低的趨勢,我們都知道,年齡愈小開始近視的小朋友,近視增加的速度愈快,不只是門診會遇到的小病患,就連身邊的親朋好友都有這個困擾,常常半年增加個50度,已經見怪不怪了!
1.目前國內最常使用控制近視學童的方法:就是點“散瞳劑“
,這是一個行之有年且被証實安全有效的方法,唯二的缺點,就是怕光以及近距離會看不清楚(不過我發現多數的孩子都很能適應)。以往的研究都認為愈高濃度的散瞳劑,控制近視的效果愈好,但是好消息是,近來被發現連0.01%的阿脫品,也有亮眼的成績,應該是怕光的小朋友的福音~
2. 九歲以上,而且近視增加很難點藥控制的小朋友,目前還有另一個選擇:角膜塑型片。這是一種夜間配戴的硬式隱形眼鏡,最開始的想法只是提供配戴者,經過一夜的配戴,早上就可以不用戴眼鏡矯正視力,但是停戴以後,原本的度數就後恢復。它的缺點是:價格不便宜(1-2年需重配,而且夜間戴會有比較高的感染風險(大約7/10000)另外,contrast sensitivity 也會降低。不過愈來愈多的研究發現,配戴角膜塑型竟然還有控制近視增加的額外好處,因此也是我們目前對付近視的新武器。
3.不過今天早上聽演講,獲得一個更棒的消息!國內角膜權威鄭惠川醫師,正在着手研發日間戴(日拋)的軟式角膜片!期待能有效控制近視,又大幅降低夜間配戴感染的風險。雖然還需要經過人體實驗的階段,但真是一個很棒的構想,我們拭目以待。
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台灣人約有一半的人有散光!今天展欣眼科林怡汝醫師要告訴你,當忽視散光時,可能會有哪些嚴重後果!
什麼是散光?
散光其實就是眼球角膜表面不平整,因而出現視力模糊的現象。除了視力模糊外,還可能會有影像重疊的現象。像近視眼是失焦,但如果加上有散光的話,還會有疊影的現象出現。
散光在日常生活中會出現哪些問題?
情境1.白天運動時:若要打網球、高爾夫球,影像無法集中,會有疊影出現。
情境2.上班時:
-看簡報投影幕,會因為會議室燈光昏暗,投影幕上的文字有疊影而看不清楚。
-看電腦時,例如Excel表格、格線會不清楚。
情境3.騎車、開車過馬路或看公車號碼:尤其是在晚上時,情況會更為嚴重,因為散光對於燈光發散的效果,會比一般近視還要嚴重。所以騎車或開車的朋友,若是有散光問題,在夜晚上看東西會有許多道光芒,或是在過馬路時,號誌燈看起來會是分散的,像是倒數燈號把1秒看成11秒。這樣不僅會造成生命安全的問題,也會危害到他人交通安全。
為什麼正確配戴隱形眼鏡矯正散光的人很少?
原因1.許多民眾不知道自己有散光,以為視力模糊就是近視。
原因2.在配隱形眼鏡時,沒有透過正確的驗配程序,因此也不知道自己有散光。
原因3.許多民眾不知道已經能購買到同時矯正近視+散光的隱形眼鏡,因為早期的拋棄式隱形眼鏡,並沒有矯正散光的功能。但因為科技的進步,現在市面上已經可以買到能同時矯正近視與散光的拋棄式隱形眼鏡。
原因4.民眾以為輕度散光不需要矯正,只要配戴近視度數深一點即可。
原因5.價格考量。散光隱形眼鏡價格比一般隱形眼鏡價格要高一些,但若不矯正散光,對生活和眼睛健康有很大的影響
夜駕車禍竟是因為散光問題
散光主要影響夜間的視力比較大,曾經有個病患來就診時,他因為車禍後發現自己原來視力不佳,因此前來就診。在細問之下,這位患者平時是機車族,晚上騎車看到有兩道燈光,他誤以為前方有兩台機車,因此想從兩台機車中間騎過去,結果發現撞上了一台轎車。這才了解原來自己的視力不良其實會影響到生命安全。經過診斷後,醫師建議矯正散光。
醫師:挑選隱形眼鏡有2大重點
1.清晰:為了能確保視線一整天清晰,購買隱形眼鏡時一定要經過正確的驗配流程,找到合適的度數與產品。
2.穩定:散光鏡片定位系統很重要。市面上有些隱形眼鏡是合併近視與散光的功能,若有著像照相機一樣的「自動對焦」系統,就能維持一整天視力的清晰與穩定度,保持眼睛舒適與健康。
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小朋友近視度數還不到很高,前陣子量是75度
但因為我和爸爸本身就是高度近視,知道近視很難避免
覺得越早做近視控制效果應該越好
這種程度是不是不用戴到眼鏡或角膜塑型片
不知道兒童控制日拋隱眼是否適合?
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