其實這次的自費醫材上限的議題,和六月那次不太一樣
而且也不是這兩天才開始有異音,從前兩週就開始有「被刻意」帶出來的情形
今天看到不少人又在罵健保署,甚至是衛福部
「上次不是說暫緩了嗎?後來也公告取消了!」、「原來只是在玩緩兵之計嗎??」、「醫護的工作有沒有這麼沒價值!?」
小編只能說,先等等⋯⋯
六月那次的自費醫材上限,是健保署主導,原訂於8月1日上路,後來遭受醫界強烈反彈,進而暫緩然後又於七月底時取消實施,改由「醫學會」直接輔導超出銷售價格極端值的院所。
大家有看到關鍵字了嗎??「醫學會」
醫學會的組成,等於是各科選出的代表所組成
也就是參與這次自費醫材上限制定的,都是「各科醫生代表」
既然是由玩家自訂遊戲規則了,為何還會有異音出現??
我又要舉例子了,這狀況很像是,選舉時,我們要選出代議士,幫我們在公共議題上發聲
但很多人對政治冷感,一部份人選出了代議士,被選出的代議士要推一些政策,結果讓那些對政治冷感的人覺得不爽,但不知道怎麼辦,畢竟這次跟上次健保署訂醫材自費上限情況不一樣,這次是自己推出來的代表來決定的 
於是就有人開始利用各種管道發出不平之聲⋯
如果單純以這次的議題來講,有沒有可能存在著不公平之事??當然,是有可能的
那怎麼辦??不外乎用民主的方式去了解、討論和參與啊!!
怎麼會有又要置身事外,又要不能損害你的權益這種事??
林靜儀醫生在底下有一段寫得很好,
「很重要的,就是醫學會內部民主與溝通」

這次的爭議不太是我們外人能插手的,畢竟我們都不是醫學會的人,真心希望醫生們加油啊~~
.
自付醫材差額管理的後續。
我沒有相關醫學會的職務,但是許多詢問湧入,今天早上大概去了解一下。
根據相關管理結論:
1. 依各學會建議之院所收費之百分位為管理院所收費極端值
2. 上開院所收費極端值管理,學會當作橋梁協助廠商與會員之間溝通,助特約院所以合理的價格採購特材(有利院所議價)。
我重點劃在上面二段,其他全文請看圖。
我在6/13溝通會議前的主張,1. 停止健保署提出的上限制度,2. 由各醫學會依成本範圍、醫學實證、臨床發展,定期檢討並提出規範機制;我認為目前的發展是相符的。 至於 #汰除不良醫材 的低價下限,更亟需努力。#不要限制民眾用到好東西 #不要因為低價讓民眾用到不適用的東西
至於傳得很兇的60百分位極端值,嗯,那是其中一個醫學會,不同醫學會的極端值cut off 不一樣。
所以很重要的,就是醫學會內部民主與溝通。 #健保會代表各組織內部民主也是 ⬅️ 這個繼續努力中
醫療政策的暢通與正常化,#政府必須尊重醫學會,#醫師們請積極參與醫學會運作。我認為這是正常化和尊重專業的開始。
汰除不良醫材 在 林靜儀醫師 Facebook 的精選貼文
自付醫材差額管理的後續。
我沒有相關醫學會的職務,但是許多詢問湧入,今天早上大概去了解一下。
根據相關管理結論:
1. 依各學會建議之院所收費之百分位為管理院所收費極端值
2. 上開院所收費極端值管理,學會當作橋梁協助廠商與會員之間溝通,助特約院所以合理的價格採購特材(有利院所議價)。
我重點劃在上面二段,其他全文請看圖。
我在6/13溝通會議前的主張,1. 停止健保署提出的上限制度,2. 由各醫學會依成本範圍、醫學實證、臨床發展,定期檢討並提出規範機制;我認為目前的發展是相符的。 至於 #汰除不良醫材 的低價下限,更亟需努力。#不要限制民眾用到好東西 #不要因為低價讓民眾用到不適用的東西
至於傳得很兇的60百分位極端值,嗯,那是其中一個醫學會,不同醫學會的極端值cut off 不一樣。
所以很重要的,就是醫學會內部民主與溝通。 #健保會代表各組織內部民主也是 ⬅️ 這個繼續努力中
醫療政策的暢通與正常化,#政府必須尊重醫學會,#醫師們請積極參與醫學會運作。我認為這是正常化和尊重專業的開始。
汰除不良醫材 在 林靜儀醫師 Facebook 的最佳解答
肯定部長立刻安排明天與團體開會。
就像我過去四年在立院時常常說的,健保署,你們如果好好做,可以不要害長官爆肝的。
在與團體好好溝通之前,可以不要再丟懶人包出來了嗎?這只會讓大家看見你們在硬凹。#健保署
據我所知,今天有好幾個醫學會緊急開會,其中就有與這八大醫材相關的重要醫學會理事長表示「今天之前從來沒有去開過相關會議」而且「也沒收到明天開會的通知」。
我強烈建議明天的所有會議 #只是開始不是結束
我還是強調,我 #贊成對於自付差額醫材進行品質與收費檢討 但是不是齊頭切一個 #八成九醫材價格都超過上限 的上限
我認為應該重新從這三個方向討論:
1. 停止健保署所提出的自付差額醫材上限制度
2. 由各專科醫學會建立自費醫材委員會,依成本範圍、醫學實證、臨床發展等,定期檢討並提出規範機制
3. 除定期檢討高額自費之外,也應定期提出低價自費品項或不適用的健保品項淘汰意見(汰除不良醫材才能避免劣幣驅逐良幣)
我的專業是遺傳診斷,只是一個沒有昂貴自付醫材可以使用,連幫病人擴張子宮頸的好醫材都缺乏的婦產科醫師,提出以上意見請大家參考。
再說一次,健保署,你們沒有與醫界甚至業界充分溝通,而且你們的懶人包做得很差。
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