關於 注射完半小時內 ，我們在網路上蒐集到這些相關的討論、資訊與評價

#BNT疫苗 來了，這次開放給年輕族群先施打
很多家長開始緊張
有沒有什麼要注意的呢？

✅大部分的年輕人在注射完疫苗後
常見症狀為 #發燒 #頭痛 #肌肉痠痛 #注射肌肉疼痛 #疲勞 #關節疼痛 等症狀
可適時以 #Acetaminophen 類藥物緩解
也就是常見的 #普拿疼
通常 #48小時內緩解
如果沒有緩解或是出現其他例如 #咳嗽 #鼻水 #味覺嗅覺異常 還是建議就醫

✅少見的疫苗副作用為
#過敏性休克 以及 #心肌炎
則是需要注意的。

📌#過敏性休克
機率約為百萬分之2~5
一般發生於 #注射完半小時內
也就是說注射完疫苗的小朋友
建議在原注射單位觀察 #15~30分鐘

📌另外大家最擔心的 #心肌炎 💓
機率約為百萬分之10，男生略大於女生
通常會發生在 #接種注射後一星期
如果注射完的孩子在一周內出現有
#心悸 #呼吸困難 #胸痛 #昏厥 #一點點運動就喘 #無力 的情形
請務必就醫並告知有注射疫苗
不過在美國的觀察
即便併發心肌炎，95%以上都是輕症可以完全痊癒沒有後遺症
之後建議 #由專科醫師追蹤
而 #先天性心臟病 如果控制良好沒有心衰竭、急重症、或是嚴重發炎的情況
仍然可以如期接種不用擔心

其實感染 #COVID19 後的心肌炎比率仍然顯著大於注射疫苗後
如果沒有特殊原因
都建議大家可以注射疫苗
讓我們的孩子安安心心、快快樂樂上學去!!!😁😁😁

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高端疫苗通報死亡不良事件 三天4例 因果關係待釐清

經過去年韓國流感疫苗之亂，六月的AZ猝死之亂之後，我以為我們的民眾和媒體已經知道該怎麼解讀這些大量施打疫苗後通報的死亡不良事件了。

我顯然是錯了，很多人根本還是完全不會解讀，只會跟著數數，一例兩例三例數下去，然後散布恐懼。

p.s.我誤以為第5例出現了，特此澄清，錄音時應該是4例。

簡單的幾個原則：
1.不打疫苗人們一樣可能會生病突發死亡，現在發生的這些猝死案例是和疫苗施打有時序關係，但和疫苗是否有因果關係尚待釐清。

2.若是疫苗引起的猝死主要的原因應該是引起嚴重過敏性休克，這絕大多數都是發生在注射完半小時內，這也是為何注射完疫苗都要在原地觀察半小時的原因。只要能馬上發現馬上給藥或急救，都能很快地救回來。極少數可能發生在半小時以上。

3.這些案例應該盡量要去做解剖釐清死因（當然也要尊重家人的意願），如果是疫苗引起嚴重過敏反應引起的，應該可以在呼吸道黏膜等處看到過敏相關的發炎反應，而找不到其他可以解釋死因的疾病。會不會有特別的未知副作用可引起猝死？科學上不能說完全不可能，但機率應該是極低。

4.除了各別案例釐清死因之外，高端疫苗施打後通報死亡的比例可以和之前AZ，莫德納通報的數字相比較。校正年齡後如果超出甚多，那就可能是危險的訊號。這次高端的4例皆在64歲以下偏年輕的族群，8月18日之前AZ和莫德納通報了640例死亡，其中18~49歲通報率是十萬分之0.7（400萬劑中有30例），50~64歲通報率是十萬分之2.6（300萬劑中有77例）。

5.大量疫苗施打之下，之後一定還會陸續傳出死亡案例還有各式各樣的不良反應。請用科學方法解讀不良事件和疫苗的因果關係。不要再散布無謂的恐懼了。

長者接種AZ疫苗後猝死？別慌，和疫苗是否有因果關係待釐清

昨天也有錄一集podcast喔。

近日傳出多起長者接種AZ疫苗後猝死的案例，相信這一定會引起民眾的恐慌。我簡單說一下。

1.不打疫苗人們一樣可能會生病突發死亡，現在發生的這些猝死案例是和疫苗施打有時序關係，但和疫苗是否有因果關係尚待釐清。

2.這些案例應該盡量要去做解剖釐清死因（當然要尊重家人的意願），如果要申請疫苗藥害救濟成功可能也有賴確定的死因，才能判斷是否和疫苗有關。

3.在英國歐洲韓國大量施打AZ後都沒有看到老人家大量猝死這樣的情形。是會發生死亡，但都會一一去釐清死因，判定和疫苗無關。

4.指揮中心應該要提供台灣85歲以上，台灣這兩天打疫苗的人數，往年同期在兩天內發生猝死的背景值，釐清是否有異常的增加。另外如果解剖發現是心肌梗塞或是中風等等原因致死，也應該去比較這些病原本的背景發生率有無異常增加，做對照研究才能確定是否是疫苗相關。

5.目前為止AZ疫苗會導致死亡的就是TTS血栓併血小板低下症後群，但這多半不是以猝死表現，是從注射完4天後才開始有症狀，國外經驗來說不會這樣兩天內就出事的。且多半發生在較年輕的人。

6.另外還有嚴重過敏性休克也可能讓人馬上死亡，但這絕大多數都是發生在注射完半小時內，這也是為何注射完疫苗都要在原地觀察半小時的原因。只要能馬上發現馬上給藥或急救，都能很快地救回來。

7.相比於還沒釐清因果關係的長輩猝死，我認為更應該好好追蹤的是台灣目前已經累積了5例的TTS，2例疑似待審查。昨天記者有問，祥祥如此回答，但一下就過去了，根本沒有詳細說明，也沒有記者追問，我暈倒了...

如果是這樣的數字，我們發生TTS的機率其實並沒有比歐洲低太多。這個TTS的詳情，發生在什麼年齡？什麼部位的血栓？有沒有死亡？是怎麼治療的？這太重要了，我認為指揮中心應該要主動持續報告這個資訊，而不是等待記者被動詢問。

8.總之，長輩猝死和疫苗是否有關尚待釐清，請民眾稍安勿躁等待指揮中心進一步的說明和調查。

Twitch傳送門： https://www.twitch.tv/otakuarmy2

王定宇在2020年8月24日貼文表示:【#幫忙分享遏止亂搞
#彰化 說要負責的，出來負責吧！#彰化縣長 在嗎？
#中國國民黨中央 發動藍營立委、#藍營縣市首長 要「#入境普篩」的，出來負責吧！
「#普篩幫」到底是為了「門戶學派之見」？還是為了「龐大的 #篩檢利益」？竟然要拿台灣整體防疫安全來測試，自己違法、違反研究倫理弄了半年，反而證明中央指揮中心正確，也幸好沒有因為破壞「居家隔離」、「檢疫隔離」的天數要求而導致災難破口。
現在...科技進步的德國，用錯誤決策試驗給「普篩幫」看看，結果只試了二週「#入境普篩」，#篩檢實驗室、#醫療資源 就已經 #瀕臨崩潰，結論是「#嚴重錯誤」！】

而根據mygopen事實查核團隊在三天之後2020年8月27日的查證，是誤導型的錯假新聞:【網傳「德國入境普篩上路兩週『檢測實驗室已瀕崩潰』漢堡市長：嚴重錯誤」這樣相關的新聞，部分報導指出德國漢堡市長直批入境普篩是嚴重錯誤。對此實際請德國事實查核單位協助，查核記者表示市長並沒有直接說入境普篩是嚴重錯誤，訪談報導原文主要是針對檢測工作量能以及負擔費用，表達了自己的觀點。
MyGoPen查證參考：
https://www.mygopen.com/2020/08/Peter-Tschentscher.html】

結果拖了這麼久，台灣至今還是入境都不篩，不是不普篩，是你不自費就不篩，很帥吧，完全靠運氣吧!而且各種變種都不怕不擔心，所以英國變種B117就這麼快樂的進台灣啦!然後根據ETTODAY今天的報導:【新冠肺炎肆虐全球，至今還在延燒，由於病毒變種來勢洶洶，中央流行疫情指揮中心也將實施入境全篩檢，針對所有入境居家檢疫者做期滿前篩檢。發言人莊人祥也表示，此措施主要是因應印度變種病毒Delta，這週做討論出結果。】等等，王定宇要求追究的普篩仔責任呢?眾多假鬼假怪說了一年的全世界都是笨蛋不知道的偽陰偽陽理論呢?

另外，本周美國爸爸給的Moderna救援呢，鐵定會造成接下來的各種變化，讓我在這邊先預測一下。第一個，mRna，信使核糖核酸疫苗都是相當嬌貴的。以下都是根據美國CDC的公開說明資料。Moderna未開封前的運輸長期儲存必須在零下五十度到零下十五度之間(Unpunctured vials may be stored in the freezer between -50°C and -15°C)。而且用低於零下五十度的乾冰儲存有可能危及疫苗。

解凍後短期儲存未開封的小瓶可以儲存於攝氏兩度到八度的冰箱三十天(Unpunctured vials may be stored in the refrigerator between 2° to 8°C (36° to 46°F) for up to 30 days.)，一旦解凍之後就不能再回冰。而包裝有每坪十二劑或是十五劑兩種，一旦開瓶十二小時之內就要打完，而且溫度還必須控制在攝氏兩度和攝氏二十五度之間。

這跟AZ的規定有點細微的差距，AZ每瓶官方說法是10劑，官方容量是5CC，不過實際上裝了6.5CC，所以可以硬抽出最多到12劑的容量，不過這有點爭議就是了，再說扯遠了。除了AZ可以在冰箱蔬果冷藏溫度放六個月之外，AZ移出冷藏的儲存時間較短，只有六小時，開瓶之後也只有六小時的安全儲存時間。(這是英國衛生局的標準因為美國沒有使用AZ)(Maximum shelf life is 6 months stored in a refrigerator between 2 to 8°C，Once removed from the fridge, may be stored between 2 to 25°C for up 6 hours，Once punctured, the vial must be used within 6 hours)

兩種不同疫苗的開打後儲存時間不同和規範不同，勢必會造成浪費，接下來這件事情勢必會混亂，我那麼好心就先講啦。

另外，Moderna進來之後，對很多沒有那麼愛國只打國產的孕婦來說是好消息。因為疫苗臨床實驗是排除孕婦參與的，因此沒有他們的數據，但實際施打之後就有數據啦!根據美國國家衛生院六月一號才出的報告指出，信使核醣核酸的疫苗對孕婦來說是安全，有效的。Studies Confirm COVID-19 mRNA Vaccines Safe, Effective for Pregnant Women， https://directorsblog.nih.gov/2021/06/01/covid-19-vaccines-safe-effective-for-pregnant-women-two-studies-confirm/ 所以預計孕婦們如果不堅持一定要愛國，應該要優先將他們排入Moderna的施打順序中。(BNT未來近來也是一樣)

至於美國爸爸愛不愛台灣呢?就一個單純的數據來說，這個資本主義國家真的還很愛台灣。因為你會看到最近在探討副作用的洗地資料中，很多國家MODERNA的注射數量很少，甚至不到輝瑞BNT的十分之一。原因很簡單，因為MODERNA原先根本是家小公司，是美國聯邦政府去年給了它24.8億美金(今年一定更多啦)才開始有大產能，所以它跟輝瑞不一樣，產量擴充一直不夠快。2021年年初，MODERNA在歐盟、加拿大等國的預定到貨量就減少兩成以上。今年到三月為止，他們也才給歐盟一千萬劑的量，而一切順利的話整個歐盟六月底才能收到三千五百萬劑的量。所以，美國爸爸這次一下子就送了兩百五十萬劑來，你說多不多，當然多啊!但是這表示台灣執政黨狀況危不危急，當然危急啊。不過要用甚麼東西換取資本主義美國爸爸的好心，路透社從華盛頓直發的獨家引述華府資深官員的說法講得很清楚啦! 【我們不是為了政治或經濟的條件捐出這些疫苗，而是單純的只為了拯救人命。】(We are not allocating these doses, or delivering these doses, based on political or economic conditions. We are donating these vaccines with the singular objective of saving lives,")

既然他都這樣說了，那你也知道意思啦!【眨眼】


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香港今日社論2021年03月03日(100蚊花旦頭)
https://youtu.be/ZN0PZ0kvbsY

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明報社評
本港新冠疫苗接種計劃，啟動至今逾一個星期，市民預約反應熱烈，接種速度卻未算理想，至今累計約有4萬人注射了首劑科興疫苗，每間接種中心平均一天接種量約為千多劑，只達負荷能力一半。政府已收到100萬劑科興疫苗及58.5萬劑復必泰疫苗，官員有信心每月都有穩定供應，可是當局所提供的預約名額，至本月底還未及手上存貨一半。疫苗接種計劃甫開始，各方需要時間適應流程安排，初期無法一下子「火力全開」，可是眼見數十萬劑疫苗本月內「備而不用」，公眾難免質疑政府「歎慢板」，未有急市民所急。政府以全民接種為目標，以現時的速度，不知何時方能實現，當局既然鼓勵市民「護己護人、齊打疫苗」，就有責任加快接種計劃步伐。

蘋果頭條
47名參與民主派初選的人士被警方控以串謀顛覆國家政權罪，案件連續兩天在西九龍裁判法院提堂，明天還要繼續。是日陳詞接近尾聲時，有辯方代表反映家屬意見，指有被告4日3夜沒有洗澡，亦沒有更換內外衣物，希望法官酌情讓家屬存入衣服及安排梳洗。惟法庭聲言不知懲教署一方如何安排，最終對此未有定論，國安法指定法官蘇惠德僅稱：「 可以就當然盡量就啦」。本身為大律師的劉偉聰今午甫開始陳詞便向法庭致歉，自言「三日冇沖涼、冇洗頭、冇換衫」，形容自己「衣冠不整，臉容邋遢」，並指「原來一個人被禠奪自由，亦會被禠奪衞生、儀容，原來會令人失去自信」。

東方正論
特區司法亂象叢生，想不到連重中之重的國安案件，也出了亂子。47人去年參與民主派「35+」初選，被控「串謀顛覆國家政權罪」，前日提堂，保釋申請聆訊由日間審到凌晨，有女被告不支暈倒才暫停，至昨日仍未處理完畢，變成馬拉松式亡命聆訊，令人搖頭嘆息，這個司法制度真的病得很深！聆訊原定在前日早上11時開始，但由於多名被告要會見律師，以及準備文件，兩度休庭，延至晚上8時許才正式開始處理各被告保釋申請，逐一聽取理據，至凌晨1時許聆訊超過10小時，進度依然緩慢

星島社論
新冠肺炎疫苗接種計畫疑首現死亡個案，一名六十三歲有糖尿病、高血壓及慢性支氣管炎的長期病患男子在上月二十六日接種科興疫苗後，於上月二十八日凌晨一時三十分因呼吸困難前往伊院急症室求醫，並在同日不治。衞生防護中心總監林文健表示，未確立事件與疫苗接種有關，將由今日召開的專家委員會討論其因果關係。他又指，在未有確立事件與疫苗接種有關前，不會煞停接種計畫。此外，內科部門主管陳偉文表示，在搶救過程中未發現該病人有過敏反應。

經濟社評
環球疫情連跌6周後，上星期轉向反彈，世衞警告，今年沒可能根絕病毒，惟疫苗有助救命解憂。本港優先群組開打未幾，昨晚傳來首宗有長期病患者疑似接種後死亡個案（詳見--「63歲長期病翁打科興後亡 死因待查」），當局必須盡快做好風險解說，穩住信心，好令公眾相信打疫苗始終比不打好。衞生署昨晚發稿表示，一名63歲長期病患男子上周五接種新冠疫苗，兩日後出現急性呼吸困難，求醫後同日死亡。

準媽媽不可不知的產兆現象 3 Signs of Pregnancy Labor
自然生產的產程可分為三個階段 3 Stages of Labor

3 Stages of Labor 分娩過程

第一產程: 從子宮收縮開始
潛伏期 - 子宮頸未開至子宮頸開 3 公分
活動期 - 子宮頸開 3 公分至子宮頸全開 10 公分

第二產程: 子宮頸完全打開了，就進入胎兒分娩階段. 丈夫可選擇陪太太入産房， 給她支援和力量.

第三產程: 始於胎兒娩出，結束於胎盤排出

3 Signs of Pregnancy Labor. Is your baby coming?

Stage One Pregnancy
第一產程常見的產兆
見紅、破水、陣痛等情形, 但並沒有一定的順序.

1.落紅 點狀出血 Bleeding

因子宮收縮時，黏液塞剝落造成的出血,子宮頸部份的微血管破裂。通常是極少量的點狀出血，以粉紅色、暗紅色黏液的形態呈現。

若是初產婦，若果見紅現象先出現， 可稍作等候， 並在多一項徵兆也出現時才入院.
若媽咪的出血量跟經血一樣多或超過，就要盡速就醫檢查.
第二胎見紅就可以立即入院, 因為生產過程一般會比較快.


2.陣痛 子宮規則收縮 Contraction

真正的陣痛是有規律的，而且會越來越密集。從一開始5～10分鐘收縮一次，每次持續10-30秒；後期則會3～5分鐘收縮一次，每次持續30～60秒

第一胎， 陣痛時間一般會較長,由開始陣痛到産出胎兒平均大約需要
六至十八小時.

3.破水 立即送醫 "Water Breaks"

包覆胎兒和羊水的胎膜破裂是為破水.

黏液塞(Mucous plug)
黏液塞可阻隔細菌入侵，以防止胎兒及胎膜受到感染。
當子宮收縮、子宮頸開始擴張時，
黏液塞才會剝落，通常是即將分娩的徵兆。

Common non-medicated ways to relieve pain during pregnancy

常用的生產減痛法
按摩
使用生產球
下床走動
聽音樂
放鬆呼吸

Medicated ways to relieve pain during pregnancy

生產減痛法
無痛分娩 (epidural)
打止痛針入肌肉 (Pethidine injections)
吸入笑氣 (Nitrous Oxide N2O)

安桃樂笑氣(Entonox)

透過吸入器或口罩吸入.這是溫和鎮痛劑，可令您忘記痛楚. 但並非每位女性也覺得有效. 有些產婦會作嘔和頭昏

哌替啶(Pethidine)，
屬於強效鎮痛劑，但對紓緩分娩陣痛功效可能不大。
這類藥物或會引起副作用，包括作嘔或頭暈，此外也可能令嬰兒初生和其後數天渴睡，影響嬰兒出生時呼吸的能力，以致需要緊急治療.

無痛分娩是一種「硬脊膜外麻醉」，為半身麻醉，
目前有5〜7成的使用率. 打無痛分娩不會造成長期背痛，
但短時間因為背部痙攣、肌肉緊張，會有短時間2、3天的背痛

Stage Two pregnancy
第二階段， BB 要出世了！

每當子宮收縮時， 兩膝分開，
緊閉嘴巴， 深呼吸， 然後閉住氣，
頭向前彎， 使下巴貼著胸前，
再用內力把胎兒推出來，
直至胎兒頭部露出。

醫生會視乎情況
爲産婦進行外陰切開手術，
以便把胎兒雙肩和
身體其他部位接出來。

Stage Three Pregnancy
第三階段：當BB前肩産生時， 醫生會替産婦注射收縮子宮的藥物，
幫助胎盤剝離， 産婦可于子宮收縮時間向下迸氣， 把胎盤推出體外。

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Kayi Cheung

Mama College