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圖文網誌版：https://dogya.pixnet.net/blog/post/41208907
前置工作都完成了之後，
就準備開始全身麻醉進行膀胱內視鏡檢查，
檢查過程中，有一位主操作的醫生，另一位醫生當助手，
一位麻醉醫生會全程觀測生命監測，
另外好像還有一兩位助理在一旁協助拍照，
(醫生會經主人同意後，請助理把檢查過程拍照記錄下來，儲備案例)
喔，忘了說，在麻醉前有先做過血檢，
確認身體狀況都OK，才麻醉下去的~
這間醫院檢查過程主人可以在一旁觀看，
優點是醫生可以一邊使用內視鏡一邊跟主人解說，
但缺點就是環境過於開放式，閒雜人等也可以站在門口看@@
氣麻下了之後，娜娜就這樣躺在手術台上，
也許是為了避免體溫太低(?我猜測的，沒問醫生)所以醫生有幫忙蓋大毛巾~
然後一邊有生命監測機器，確認麻醉的情況
因為娜娜是女生且體型不算小，所以內視鏡可以直接從尿道伸進去檢查，
這是內視鏡從尿道進去的畫面，
看的出來尿道都很乾乾淨淨健健康康的，
正常的膀胱內側，組織應該都是很平滑的，
醫生很快就找到膀胱內的腫瘤，
很明顯就是多一顆出來，而且上面的組織看起來就是非常不規則形，
用內視鏡的好處就是影像是真實的呈現(相較於超音波)，
當時只看到一顆腫瘤，大小約2.2公分左右，
內視鏡看到腫瘤後有用內視鏡機械手臂取一部分出來送化驗，
本來有和醫生討論說是不是今天內視鏡檢查看到就直接手術割掉，
但當時醫生不建議，不建議的原因有二：
一是他認為還是送化驗結果比較準，
再來是因為本來我希望麻醉一次就好，不要麻這麼多次，
但醫生的考量是認為麻醉的時間會差很多，
這只是做內視鏡檢查，前後加起來麻不超過20分鐘，
但若是手術切除膀胱腫瘤則需一小時或以上，
若是先內視鏡的麻醉(20分鐘)，還要再加上手術的麻醉(1-1.5小時)，
醫生擔心對老狗來說，一次麻醉太久反而不好，
分兩次麻醉會是比較安全的，
就這樣，我們確認完是膀胱腫瘤後就結束這次內視鏡的檢查，
本來對於娜娜的麻醉情況非常擔心，
因為很久以前曾經去過台大手術麻醉的經驗不太好，
所以很擔心這次麻醉恢復狀況，
還好娜娜一下手術台，就幾乎有點意識了，
只是這時候還不太能動，
醫生此時是幫娜娜打血管的點滴，幫助退麻，
大約過了十分鐘，娜娜很快就可以稍微有體力和抬頭了~
還好麻醉過程非常順利，也讓我們安心不少~
這天的醫療費用，總共19,600：
1. 膀胱內視鏡檢查$15000
2. 血檢$1200
3. 尿檢$200
4. 超音波$500
5. 細胞抹片$300
6. 採樣送台大進行病理化驗$2000
7. 口服藥一週(膀胱腫瘤的藥Piroxicam)$400
個人心路歷程分享：
1. 送台大病理化驗約需等待1-2週。
2. 膀胱腫瘤剛好有一種舊型的止痛藥(叫做Piroxicam)可以服用，大部分對於抑制膀胱腫
瘤有一定程度的效果，所以經發現確認為膀胱腫瘤後就可以馬上開始服用Piroxicam了，
一邊服用Piroxicam再一邊考慮要開刀或是化療治療。但Piroxicam的缺點就是會傷胃與傷
腎，所以一定要一併服用胃藥，避免太傷胃；然後也要一直血檢追蹤腎臟的狀況。
後話：
經過這天的看診後，其實對於這間醫院的某位醫生抽血的狀況非常不高興，
後來去另一間醫院找熟悉娜娜狀況的醫生抱怨，
醫生的回答是......
「很多主人都會很在意小細節(抽血那個part，抽血的畫面可以看上一篇文章)
https://dogya.pixnet.net/blog/post/40952803
但是最重要的是麻醉的安全、外科醫生的技術這些，
如果你很在意那你也可以再重新找醫院，再重新適應一次醫院的麻醉技術，
但是娜娜都已經在這間醫院麻醉的OK了，雖然兩次的麻醉不一定能相提並論，
但至少已經有一次成功的經驗了，頂多你下次可以跟醫生提換別的醫生抽血就好了」
聽完這段話，也讓我傻眼了一下，哈
不過也是，娜娜承受不起不同的麻醉技術，
如果是一般的小生病、一般的定期檢查，也許這些非常重要，
但當生命已經到了緊要關頭，或許必須做些取捨，
也沒有這麼多時間再思考、再找技術好的醫生，
所以雖然有些疙瘩，有些不開心，
但還是硬著頭皮約下次膀胱腫瘤切除的時間...
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★娜莎連線★
https://dogya.pixnet.net/blog
這裡會陸續記錄老年狗與精力旺盛年輕狗的照顧與飼養分享唷~
(老年狗的醫療、分離焦慮年輕狗的精力旺盛、
新舊兩隻狗的相處與磨合、還有太多手滑敗家物XDDDD)
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後來是由院長抽血就順利很多，
事發當下說真的，不知道該怎麼說比較好...
因為也知道抽血的醫生不是故意抽不到血，
也很怕講得不得體，
想問問看，當下用甚麼樣的文句陳述會比較恰當呢?
如果再遇到類似的狀況，下次就可以使用~謝謝。
※ 編輯: happycherry (114.44.254.230), 08/18/2014 22:53:45
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