《誰該優先施打疫苗順序:民主人權國家——加拿大篇》
#我們都在等疫苗
#請第二類中央機關總統府等非高風險人士退出優先順序
#請回到生命權的起點,讓台灣不要成為高官剝奪人民生命權的國家
#團結抗疫不是高官先打人民OK
*加拿大總共購買及批准的疫苗,共四種疫苗。訂購超過二億劑疫苗:(加拿大人口三千七百四十二萬),等於一人快六劑,原因是什麼?
先介紹四種疫苗:
輝瑞(Pfizer vaccine)疫苗
莫德納(Moderna vaccine)疫苗
阿斯利康(AstraZeneca/SII COVISHIELD (AZ/SII)) 疫苗
嬌生(Johnson & Johnson) 疫苗
*在每一個疫苗接種通知網站上,都有針對以上不同疫苗的的介紹,包括各自優點,那些是不重要但可能會有的副作用,那些是值得重視的副作用,需要就醫。
說明中還包括那些疾病,不適合施打的疫苗。例如懷孕不適合打AZ:正在做賀爾蒙治療的癌症患者,不適合打AZ及Johnson Johnson ,以及疫苗的年齡限制等。
https://www2.gov.bc.ca/gov/content/covid-19/translation/tc/immunization
*除了一劑式的Johnson Johnson 之外,加拿大共訂Pfizer 、Moderna 、AZ1.8億劑。
表面上看好似一人可以打五到六針,甚至去年十一月還引起爭議及國會質疑:但加拿大並非疫苗生產國,其疫苗訂購策略就是:多訂早訂。
他們相信疫苗一定會短缺,美英疫苗生產國會扣在手中,直到疫苗足量他們自己使用。
果然今年一月,全球疫苗短缺,加拿大得到的疫苗,非常少,當時的總理親自天天打電話催促Pfizer輝瑞公司董事長要求 交貨。(但願我們的總統對人民生命也如此掛心)
*疫苗直到今年三月左右,才比較具有足夠數量供民眾施打。
以下為加拿大的施打優先順序:
第1及第2階段:為高危險人士接種
第1和第2階段,集中保護最容易患上危疾的脆弱人士。
執行時間:2020年12月至2021年2月
包括:
1)養老院
長期護理養老院的住客和職員
經評估等候入住長期護理養老院的人士
輔助養老院的住客和職員
長期護理院和輔助式院舍的必要探訪者
2)醫護人員
醫院開刀治療部﹑重大急症部﹑急診室醫療和手術病房等
照顧新冠病毒患者的醫護人員
3)偏遠的原住民社區
執行時間: 2021年2月至4月
第二階段:
*於1941年或更早出生但未於第1階段接種的長者
*於1956年或更早出生的原住民(第一民族﹑梅蒂人及伊努特人)﹑長老,以及未於第1階段接種的其他原住民社區
*醫院職員﹑在社區工作的醫生以及沒有在第1階段接種疫苗的專科醫護人員
*為長者提供家護助理及醫療護理服務的職員
* *74 – 16 歲,臨床診斷認為重大傷病的人士 (D1三/四月 )
第3及第4階段 – 全民依年齡普及疫苗注射:
第3及第4階段疫苗的分配方法主要是每年紀五年,為下一個接種群體。
執行時間: 2021年4月至5 月
79 至60歲,每年輕五年為下一個接種群體:
79 – 75歲(D1四月)
74 – 70歲(D1四月)
69 – 65歲(D1四月)
64 – 60歲(D1四/五月)
64 – 18歲的原住民(第一民族、梅蒂人及因努特人)(D1 四月)
第 4階段 - 現階段
執行時間:2021年5月至6月
59 至18歲,每年輕五年為下一個接種群體:
59 -55歲(D1五月)
54 - 50歲(D1五月)
49 - 45歲(D1五月)
44 - 40歲(D1五/六月)
39 - 35歲(D1五/六月)
34 - 30歲(D1六月)
29 - 25歲(D1六月)
24 - 18歲(D1六月)
*加拿大除了地點:養老院、沒有醫療設施的偏遠地區民眾外,惟一優先順序的是
*醫護及醫療機構人員
*重大傷病患者
**他們沒有將總理府、中央機關、特定產業等,列入優先。
除了醫療人員之外,反而是養老機構,偏遠無醫療之住民,臨床重大傷病之患者,也就是「弱勢及弱者」為主要核心接種疫苗概念。
*介紹加拿大的疫苗接種證明:
當接種疫苗時,可以選擇領取實體的疫苗記錄卡或電子副本 。會在 Health Gateway 作登記 ,並獲得電子記錄卡。
同時也有9部Youtube影片,追蹤數超過1萬的網紅陳其邁,也在其Youtube影片中提到,我身為醫師,了解醫護人員辛苦。 但是從公衛專業,疫調牽涉到整個疫情傳播,所以疫調、匡列、隔離非常的重要。 這個個案到高雄,只是少數個案,因為高雄跑到新北看病的人不多。 但是可以試想,這些同一時間當然一定有不少同樣的個案沒抓到,在北部地區傳播所帶來的風險如何?所以,這必須靠疫調來補強。所以既然有...
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社區工作 產 出 評估 在 百工裡的人類學家 Facebook 的最佳貼文
「田野工作」是人類學重要的工作方式外,其實其他人文社會科學學門都有屬於自己的田野調查方法,且也都有屬於自身的目標與側重點。那麼這些不同學門之間的田野工作之間,有什麼樣的關聯性呢?
這篇來自【The News Lens關鍵評論】上轉載自《中國地理學會會刊》(在台北)的文章,帶我們看到不同學科之間的「田野互補性」,也帶我們進一步思考如何跨學科地使用田野能力來完成真實的目標。
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從田野發現不同學科間的「田野互補性」
自從我整理菲律賓的社區到國家歷史地理背景後,我以為這些資料僅能使用於人文地理學之中。然而,當我再次踏入菲律賓時,透過跟菲律賓家扶中心的互動,發現田野具有跨學科互補的性質。
2020年2月,我前往位於曼達盧永市(Mandaluyong City,以下以英文稱之)的菲律賓家扶中心。Mandaluyong City中,有一個著名的貧窮社區──Addition Hills,因為鄰近精神病院而長期備受歧視的社區。該社區是Mandaluyong City人口數最高的社區,約有十萬人口,占Mandaluyong City有25%的人口數。然而,該社區平均收入卻是最低的。因此,菲律賓家扶中心選定了這個區域,協助Addition Hills貧窮社區,例如孩童的認養、社區供餐系統與社區安全網。然而,菲律賓家扶中心僅擁有四位菲律賓籍與兩名台灣專員進行社區協助。面對人力有限的條件下,菲律賓家扶中心必須透過足夠的田野才能對症下藥。
我跟著菲律賓家扶中心專員走入社區家庭,以了解他們如何建立關係、設定扶助目標。在家訪的過程,看到有些家庭訴說自己貧困的處境、有些則是無力養育四、五個孩子。專員們透過實地走入現場,藉由面對面建立關係,從中理出如何協助社區的藍圖。而我從社工的田野場域之中,從微觀、個人生命經驗到家庭現況,理解貧窮的樣貌為何。
回到菲律賓家扶中心之後,我與從事社區工作的專員們出現對話的契機。由於他們想要更宏觀的認識馬尼拉這座城市,於是我將我的田野經驗分享給菲律賓家扶中心,提供了社區工作者,對於這座城市政治經濟的解釋。藉由人文地理學的視角,能夠讓社工師們理解社區如何形成貧窮。例如,藉由縱軸的史觀與空間歷程,說明當今馬尼拉是如何產生貧富差距。此時,從人文地理的視角理解貧窮的由來與發展歷程,有助於菲律賓社區工作者認識社區的背景、評估個案的條件。
因此,田野不僅是具有跨學科性質,也能讓不同學科在足夠的溝通之下,能達到「田野互補性」。菲律賓家扶中心的社工師、專員們,透過田野理解案主的情況,也藉由人文地理學的視角,認識案主如何在這座城市之中持續性地維持貧窮。
(以上引用網頁原文)
https://www.thenewslens.com/article/147555?utm_campaign=sharebtn&utm_medium=facebook&utm_source=social2017&fbclid=IwAR2fenbRIUkVh1gKE2dYtu9Ez_wJIFLK6a2_Xg1V24tuGPb2yvb1yKqsXLQ
社區工作 產 出 評估 在 雲林縣議員 黃文祥 粉絲團 Facebook 的最讚貼文
2016-10-19 聯合報 記者蔡維斌/水林報導
水林鄉「菱角伯」吳有明引用嘉南大圳的水,以友善土地循環水方式,成功培育出好吃可口無毒紅菱角,加上他賣得便宜,是有名「公道伯」,每年採收就被搶購一空,今年梅姬颱風使他受損達7成,卻無法申報災損,縣議員黃文祥昨天為他請命,要求放寬申報標準。
吳有明原只想利用兩期稻作之間「地盡其利」種菱角增加收入,靈機一動用嘉南大圳的水開發3分多地菱角田,是水林首名轉型菱角農民,一種就10年,紅菱角豐肥可口,他種菱角成功的撇步,除了不抽地下水,引用養分高的濁水溪水(嘉南大圳),在田邊設管採活水全天循環,活化養分,免施肥省成本,當地社區工作者將他巧思PO上網,讓他一夕爆紅。
吳有明老農夫婦自產自銷價格公道,比一般行情少10 元以上,受梅姬颱風侵襲各地減產,目前每台斤75元,但他堅持原價每台斤賣60元,只是颱風來襲逢菱角生長期,整株被強風吹翻不長果實,災損嚴重,他說,原本每分地生產約1000斤,如今只剩3、400斤,申報災害承辦人卻說要再評估。縣議員黃文祥昨天到他菱角田關切,要求農業單位放寬災損申報標準,他說,老農難得轉型推行友善環境農業,遇上困境,豈能坐視。
社區工作 產 出 評估 在 陳其邁 Youtube 的最佳貼文
我身為醫師,了解醫護人員辛苦。
但是從公衛專業,疫調牽涉到整個疫情傳播,所以疫調、匡列、隔離非常的重要。
這個個案到高雄,只是少數個案,因為高雄跑到新北看病的人不多。
但是可以試想,這些同一時間當然一定有不少同樣的個案沒抓到,在北部地區傳播所帶來的風險如何?所以,這必須靠疫調來補強。所以既然有疏漏,就應該把漏洞趕快補起來。
從市長角度來看,我做為地方指揮官,相信每個地方首長跟我一樣,都希望把防疫工作做好,防疫缺口都要補齊,假如高雄市防疫有哪邊需要指教,我們都會虛心接受。
以高雄狀況,我們在群聚感染的時候,第一個必須要很快找到感染源,第二個也快速地疫調匡列隔離,讓社區風險降到最低。
我們的疫調人員,很辛苦,提供更多更清楚的資訊有助於疫情的掌握,當然就可以抑制疫情的傳播。
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今天全國76例,高雄有2例。
這2例還是屬於新北地區恩主公醫院的南北移動,所造成的家庭群聚感染。
因為彼此親屬之間互動,造成整個包括原來一開始2個家庭,到今天為止5個家庭感染,大概已是第三波的群聚感染。這也是為什麼我們在進行疫調的時候,必須是要超前部署、加快匡列,這2個確診的個案,也是屬於我們匡列範圍內。
從疫調資料發現,密閉空間長時間接觸,像家庭、工作場所,風險很高。
所以再次特別提醒大家:最好這段時間不要有訪客,真的有很重要的事情,也拜託非同住者,進到屋內的時候,一定要戴上口罩、保持社交距離。
我們也要特別感謝日本,在七月中將捐贈一百萬劑AZ疫苗會來到台灣。
患難見真情,感謝日本的朋友。
也要告訴大家 75歲以上的長輩,假如你還沒有打疫苗的,每一個社區未來開放施打的時候,都能到各接種站補打。
假如有不清楚的地方、或者需要預約接送,可以跟區公所聯絡,我們會全力服務大家。
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屏東祖孫感染的印度變種病毒,是世界衛生組織「高度關注」的變種病毒株。
其中Alpha屬於英國的,包括雙北地區,很多流行的病毒株就是屬於英國變種病毒株。Delta,是印度的變種病毒株,英國原來要解封,但是發現流行的病毒株由印度變種病毒株取代,所以延後解封的時間。
武漢肺炎當時在武漢地區,R值是2.4到2.6個人,換句話說一人傳給大概2.5人;歐洲引發第一波疫情的病毒株,大概是一個人傳給3個人。
Alpha的英國變種病毒株是4到5,一個人傳給5個人,印度的Delta變種病毒株是5到8個人,所以它的傳播力會越來越強,為什麼會這樣?因為RNA的病毒非常容易發生變異,發生變異時,就會有新舊病毒的競爭,當然越會傳播的病毒就會勝出。
從這個群聚感染的個案,可以看出,以在家族的傳播,如果是英國的變種病毒株,整個家庭全部都有。
那再想想看:R0=5~8的印度變種病毒株會怎麼樣?傳播力一定是會更強,所以我們一定要去施打疫苗。
很多人說「等一下再打」,但從國外的經驗來看,AZ疫苗對印度的兩種變種病毒都有效,Kappa、Delta、或者Alpha病毒都有效,所以不要挑疫苗,就趕快去打,相關臨床數字來看,對於降低重症、死亡的比率都超過9成保護力。疫苗該輪到你打的時候,你就去打。
屏東部分,我們已經在昨天就已經啟動專案,也跟我們所有果菜市場、農會造冊,包括貨運司機總共有13位,相關往來攤商,我們就通知他們來採檢PCR。另外對於大型的這些蔬果市場,包括果菜市場、肉品、民生物資供應站部分,我們也在造冊準備排定施打疫苗,這是我們的做法。
大家常問:「印度病毒變種株進來怎麼辦?」第一,疫苗趕快打。
第二,落實疫調、匡列、隔離。
常講這張圖 R=5,20天後就是625個。
看疫調資料,我們都覺得如果以流行病學醫學領域來談,病毒傳播這麼快的,應該是一百年前的流感大流行。
老話一句,疫苗覆蓋率不足情況之下,疫調匡列隔離,我們R=5 匡列八成,R=8應該要匡列更多人,對疫調要非常嚴峻及務必要落實。否則疫情恐怕離恢復正常生活需要一段時間。
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⭐本週六日孕婦接種COVID-19疫苗服務
提醒要打疫苗的懷孕婦女,先跟做產檢醫師討論、評估喔!
- 6/26、6/27下午14:00-16:30
- 於巨蛋體育館、鳳山體育館
- 請欲接種孕婦,撥打07-8220300預約
- 接種當日請攜帶健保卡、媽媽手冊、原產科醫師開立之「轉診單」
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📢 公佈今日(6/25)確診個案在高雄市的公共場所活動史
https://reurl.cc/3aX9RM
提醒曾經於附表中時間地點活動的民眾,請進行自我健康監測,如有出現相關症狀,請撥打1922、或者衛生局防疫專線07-7230250。
社區工作 產 出 評估 在 陳泰源-房仲/主持人/歌手/作家/演講師 Youtube 的最佳貼文
210124三立驚爆新聞線 紅了百年的西門町回不去了?驚現店面大逃殺?
三立原影→https://youtu.be/gHnpzpadLc0
去年12/8央行睽違10年祭4大限令打炒房,市場買氣稍見冷卻,即便年底適逢購屋旺季,民眾出現觀望交易量受到影響,12月全台房市交易量較11月略減3%。桃園掉最多量縮7%,新北新竹台中台南高雄,量縮4~5%,台北唯一房屋交易量增3%。
房市兩樣情:台中區域出現,中古屋房價下滑1~2成左右,房仲業者評估,近期央行打房,導致清水的中古屋價格有下修1~2成左右,買方大多是有地緣性或在地工作的客戶!但是台中豪宅交易強強滾,台中7期的豪宅超越7字頭新板特區,其中最高價一坪97.2萬元居冠,已接近百萬。
去年一到四月,公司閒到抓蚊子,五月開始大逆轉完全想不到,一路忙到現在做不完的案子開不完的會…台商朋友錢沒有地方投資,今年還會繼續買!日本來台灣設outlet,周邊房子都漲一波,第三間選在台南,還會帶動一波。
打房對有錢人或是科技新貴工程師沒差,有錢人因為錢多買來出租或放著也開心,竹科工程師因為自住需求擴展到南科,房市會持續上漲。
但是,這波資金熱潮到年底會緩解,疫情緩解後可以出國,台商資金會往其他國家投資,另外科技廠廠房陸續完工,營造工、料雙漲也會緩解,所以一般小資族等年底,千萬不要追高。
陳泰源:央行打房後,房市最新狀況?不上車觀望,車票恐更貴?
政府打炒房,只打到成交量,房價打不下來,利率超低、熱錢過多、股匯雙漲、可選擇的投資工具不多,加上政府並沒有祭出打房價的囤房稅,導致目前平均開價不跌小漲,但不像之前賣方開天價。買方方面,總價1千萬以內,像是新北林三淡,中南部地區,成交量熱。但是整體而言是有帶動成交量。
土城某個小建案,委託仲介,從建照核發下來之後開始預售,賣到房子蓋好,直到去年上半年,始終賣沒幾間,原本帶看100組僅成交1間,後來下半年房市整體買氣旺,加上年底打炒房政策實施,裡面都是首購族居多,買的人沒有一個是投資客。
回不去了?紅了百年 年賺千億…西門町驚見店面大逃殺?
西門町從1896開市至今人氣不墜,紅了超過120年的台灣第一商圈,占地不過20公頃連一個中正紀念堂都不到,每年吸引3500萬人朝聖、創造1000億元商機,幾乎是全台北市三十多家百貨的年營業額總和,也因此過去西門商圈精華地段都是一店難求。
目前有高達16間總價破億的店面在市場上求售,就連過去精華地段”只進不出”的房東都開始考慮出售。根據最新統計,西門商圈2020年12月的待租店面共有92間,不只比4月疫情最盛時多出22%,更較去年同期暴增48%
家傳三代老店面求售:店面傳到第三代,看壞西門商圈的景氣,說服其他家人降價出售
另外一對長年居住美國的老夫妻,搬回台灣生活後,收租受到疫情影響越收越少,決心出售
買房不變原則被顛覆,蛋黃區不是唯一考量,店面回不去了!”脫北者”也會越來越多!
店面回不去了,以前忠孝東路走九遍是沒地方去,現在大型mall或是outlet吃喝玩樂一次滿足,以及電商購物那麼方便…,店面真的回不去
內政部統計,台北市過去1年的總人數創23年來新低,因為台北房價居高不下,大量購屋者寧可「脫北」,轉往新北。
陳泰源:西門町熱的時候,一根柱子可收三份租金,朋友真實案例!
有房仲同業身兼投資客兩頭賺,在2014年開始投資西門町店面,只買總價5000萬以下的店面投資,總價太高就介紹別人買,賺服務費。名下至少六間店面,專挑騎樓可出租的寬小店面,寬店面可1切為2,騎樓兩柱子也能出租擺攤,柱子一日三市能收三份租金,一間店面可收8份租金,至少30萬。6間至少180萬,光收租金就可負擔房貸。盛況的時候很多房客希望能簽長約,但他不願意,只一年一約,連年調漲租金。結果疫情爆發,店面租不掉,賠售也沒人敢買,他的店面過去成交價一坪700-800萬,現在跌到1坪500萬元不到,只能租給夾娃娃機店或是臨時攤販,月租金收入從至少180萬現在降到不到80萬,還得跟朋友借錢周轉。
有土斯有財!地主"台幣淹到眉毛"…慘被盯上 地主變苦主?
台中建商爆料,這波地主賺最多!地主於2003年在台中買了一塊當時每坪25萬元的土地,結果放到去年底賣給某集團,單坪竟然飆漲至350萬元,若是面積以1000坪計算,就整整賺了30多億元。
知名麻油雞老闆,都更一坪換兩坪,再賺12億!知名的麻油雞老闆鄭董,都更改建他的林森北路起家厝,歷經15年終於完成,24名地主可以「一坪換兩坪+一車位」,社區分回的可售戶22戶,賣掉又可入袋12億。
地主變苦主?台中廖姓地主發現有陌生人對其聲請支付命令5億6仟萬,還假冒他的身份向郵差詐領法院通知書;警察查出胡姓幕後黑手熟悉法律程序,已經對20多名地主詐騙,聲請支付命令共計25億6仟萬元!胡嫌先偽造高額借據,再向法院聲請支付命令,再派手下戶政機關調取地主個資,並持假證件,向郵差冒領法院通知文書!若地主在法院審核支付命令程序中沒有提出異議,一夕之間地主變苦主。
2021炒房轉向,跟這波台股創新高有關?住宅轉向土地?台南轉到嘉義?地主今年繼續旺?
台股衝破一萬六,台商熱錢慢慢從台股撤退轉進買地、屯地,尤其是工業用地!東南亞像是越南人薪水2萬8, 台灣人只要2萬4,台商回台設廠還是有利可圖。
台商朋友最近積極跑到嘉義,一次看好幾個工業區,因為南科已經滿載,台積電下游廠商會外溢到周圍縣市,高雄沒水庫,嘉義有蘭潭等,所以嘉義今年會步上台南腳步。
陳泰源youtube→https://youtu.be/wtcLOz3VN_w
部落格→https://taiyuanchen1223.blogspot.com/2021/01/210124.html
社區工作 產 出 評估 在 范琪斐 Youtube 的精選貼文
治療師法從立法到現在已經超過20幾年了,今年好不容易舉辦了公聽會要進行修法,也在各種協調下通過了一審,沒想到卻在最後關頭受到復健醫學會的阻擋,沒辦法送到院會審理,得要全部重新來過。
這個法案看似不重要,但其實這可能影響到每個人!
因為過去是以疾病治療為目的來制定法規,治療師在執行所有業務前,都必須有醫師診斷、醫囑才能執行。但這幾年通過了長照2.0之後,長照需求大增,加上健康促進、傷病預防等等概念越來越受到重視,很多非醫療場所和不是病人的人,都需要借重治療師的專業,BUT!目前的法規就是,沒有醫囑,你就是違法。
所以如果治療師在社區中心帶老人家做運動,教他們怎樣避免跌倒、訓練他們平衡感,這些老人也都得先去給醫生診斷,但他們其實根本沒有生病,醫生到底要開立怎樣的診斷證明?
其實治療師的專業是促進健康與生活品質,所以不只是病人需要。而且大家都知道「預防勝於治療」,在病痛還沒發生之前介入,其實更有效。我們可以想像健康是個光譜,從健康到疾病,中間的灰色地帶也被稱為「亞健康」,就是說沒那麼健康,但也還沒生病的一群人,比如說你可能會忘東忘西,但又還不到失智的狀況或是血壓、血糖偏高但又還沒到疾病的數值。
如果能在亞健康的時期就教你如何保護關節、評估你做哪些姿勢不良、運ㄟ動如何避免運動傷害,還能節省更多醫療資源呢!也可以避免很多人求助無門,只好去找一些沒有執照的民俗療法,可能越「喬」越糟。
但現在其實因為還是有很多相關的需求,治療師們只能冒著被舉報就要罰錢的風險在做,或者是要繞一大圈用間接的方式提供建議。像是我們的國手運動員,會需要借助物理治療師的幫忙,讓他們的身體狀況維持在最好的狀態,增進比賽表現,但目前法規其實也需要醫囑。職能治療師也會去幫一些健康的勞工上課,幫助他們預防累積性的創傷或是優化、簡化工作步驟,或到學校、特教體系中去協助特教老師處理一些特殊生學習、但非醫療的問題。
而這次修法主要是在職能治療師法第12條、和物理治療師法第12條,也就是要求治療師進行所有業務前須有醫師醫囑或診斷證明的條文中,加上「以健康促進、傷病預防、運動防護、延緩失能照護或特殊教育為目的,且與傷病治療無涉者,不在此限。」也就是說,跟醫療無關的,就不用再通過醫生了。
因為照顧民眾的健康,本來就沒有「獨佔性」,讓各個專業領域的醫護人員,從不同面向多管齊下更能達到健康的最大值。而且台灣現在已經進入高齡社會,加上長照2.0上路,非常需要治療師投入健康促進、傷病預防、延緩失能等,來降低醫療支出與國家負擔。
雖然這次修法沒通過,但依然是個很好的機會,讓我們一起討論未來台灣的健康產業該怎麼走。
健康觀念不斷進步,法規是不是也應該因時制宜呢?在底下留言告訴我們你的看法。
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