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光頭哥哥: 網上最後一個真正Youtuber
11月27號台灣男星高以翔在拍攝真人秀時猝死, 震驚整個娛樂圈. 華人地區所有電視節目, 社交媒體這位男神, 巨星.
比該事件早兩星期前, 11月13號台灣娛樂界其實也有一件小一點人知道的逝世事件. 肺栓塞, 胰腺炎, 糖尿病, 器官衰竭, 中風, 癲癇. 令到這位看起來很平凡的人, 被視為冇厘頭的Youtuber從此變成Youtube界, 網紅界的神化人物. 並是我覺得Youtube界最後一位原始型Youtuber: 光頭哥哥陳俊傑.
大家好! 我是暗網仔. 短頭髮, 戴眼鏡, 搞笑, 唱歌的喜劇網紅在多個綜藝節目, Youtube頻道也是會出現的. 尤其是台灣這種綱紅界較多元化發達的地方. 那光頭哥哥的傳奇只是因為Artist “death effect” 死亡效應所製成的嗎? 意思是一位藝術家死後的5年作品的價錢會提升. 光頭哥哥也是離開後剛好5天才到10萬youtube訂閱
我覺得不是這樣子. 是光頭哥哥一生也只是一個普通人. 而他的故事只剛好被Youtube的鏡頭拍下來. Youtube原有的 ‘broadcast yourself’ 精神
(Show紅心A)
‘尋找紅心A’ 是第一條在2017年尾令到光頭哥哥在台灣網上紅起來的影片. 無厘頭魔衍讓光頭哥哥有支持他風格的人, 也帶來很多嘲笑他的酸民.
出生於1975年2月7號, 台灣彰化縣原名陳俊傑的光頭哥哥, 一向都是一位受到人嘲笑的一個人. 因為他從小就有情緒病. 憂鬱性情緒失調, 當中包括憂鬱症和自閉症. 他小時候已被鑑定為遲緩兒童. 很難表達自己, 令到沒什麼朋友並常被欺負.
到他17,18歲的時候亦想過有自殺, 幸好他媽媽帶他去看精神科醫生. 在藥物治療和宗教的教導下wun定下來.
“20年前, 有位年輕人很想紅, 覺得成名後可以擁有許多特權”
“後來因為壓力太大崩潰, 被家人送進入精神病院調養...”
在2015年光頭哥哥cheuy名時參考了當時的雞排妹和FBI帥哥.
‘紅心A’ 影片讓他得到了粉絲之後, 光頭哥哥多條影片內容也是祝福網友生日快樂, 工作順利等等. (Show clips)
網友們多次叫光頭哥哥開Youtube廣告分紅他也只是躲開這問題. 說: 能娛樂大家使他 ‘心靈富裕’ 並被指爲‘唯一清流直播主.’
(你不是真正的快樂 clip)
這條影片是我接觸光頭哥哥的第一條影片. 是見到各種dou念他的留言後才知道他已經離開了.
唱歌, 祝福, 搞笑, 人生觀, 光頭哥哥每兩天開一次直播. 他時不時會在直播中tuw露自己的病情. (Show clip)
而他最後上載的Youtube影片是2019年11月9號 ‘祝吳?哲生日快樂 (遲來的祝福)’ 11月11號光頭哥哥病危被送到醫院. 13號凌晨兩點二十七分逝世. 享年44歲.
14號晚上光頭哥哥陳俊傑的姐姐在臉書上發布該消息. 大批粉絲開始在Facebook和Twitch悼念他.
21號8點陳俊傑在殯儀館出殯. 有超過1300名粉絲到場送他最後一程.
“年輕人一開始在病院非常非常的憎恨把自己送進來的父母, 但接觸神之後...在病院?面學習.
20年後, 他認為神的話幫助了他有足夠品德跟網友互動, 也可以藉此培養抗壓性因而成為一名Youtuber”
光頭哥哥沒什麼剪攝技suet, 拍攝也不是特別好, 常常被jut yee ‘憑什麼紅’ 又憑什麼創造網上的流行語呢? 2018年, 光頭哥哥拍了這條 ‘哥哥, 母湯喔’ 影片, 一邊用胶帶綑綁自己一邊講 ‘哥哥, 不要’ 到最後講 ‘哥哥, 毋通喔’ 之後 ‘母湯’ (是 ‘不要’ ‘不行’ 的意思)被台灣媒體選為年度網路十大金句第一名!
其實2018年台灣網路界有多個因網路紅人帶紅的金句. 當中最知名有Youtube天團WackyBoys反骨男孩的‘地...” “記得哦”. 他們也算是2018年台灣最成功的kwah muy tuy Youtuber.
只看光頭哥哥對比wackyboys就能看見兩代的Youtubers. 也明白到為什麼光頭哥哥是現在難得一見的jeut jung youtuber了.
(The 4 generations of youtube personalities)
Youtube存在這十幾年間出現了四代的Youtubers. 第一代當然是該網站剛剛開始的時候. 大部分用Youtube的人只是想幫自己的影片找一個能存儲的地方. 有時可以分享給朋友看. 如果真是紅的話也只是限於個別影片的爆紅. 所謂的 “Viral video”
第二代Youtuber就是有著自己的品牌, 個人型像很重要. 你是拍搞笑內容的? 還是拍都市傳說的? 你的niche是什麼?
第三代Youtuber注重觀看分鐘, 讓gamers有所誕生.
第四代Youtuber就是wackyboys. 一些從小看Youtube並有夢想成為Youtuber的年青人. 覺得做Youtubers是進入娛樂圈的一個很好途經.
那光頭哥哥是第幾代的Youtuber呢? 光頭哥哥是第一代的Youtuber. 我之前所講的原始型Youtuber.
這結論有兩大原因:
第一是因為他當初得到注意的地方是在台灣各大討論區. 一些未看過他頻道的人也有幾會看過他種種的viral影片. 如果Youtube打 ‘光頭哥哥’ 他最高觀看次數的影片跟本不出自他本人的頻道.
第二跟原始Youtuber在2000年中後期用email和Facebook distribute自己的片一樣, 光頭哥哥出名gwuy功於討論區分享他影片的網民. 所以他是不折不扣的第一代原始型Youtuber.
當初Youtube開台的理念是Broadcast yourself, 將自己原本的一面給大家看. 之後演變成只show自己最好最漂亮一面的地方. 連我自己也會這樣. 但光頭哥哥他用自己曾經tung fu的經歷gauw do年青人. 不計名利, 只想把foon樂祝福dai cup大家. 搞笑時只有自jauw從沒有拿其他人來開玩笑的風度下, 光頭哥哥可算是是juet jung的Youtuber. 而陳juen傑可算是juet jung的一個好人.
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A 酸是用來抗痘的非常強力武器,
之前我們有分享過口服 A 酸的作用副作用的總整理,
不過外用 A 酸也是很常被拿來使用的抗痘藥物。
很多人使用外用A酸時,可能因為診所或是藥局沒有太多時間解釋注意事項,
使用的結果就會不如預期,甚至會以為A酸沒有用。
所以我們就要來分享外用A 酸的總整理了!
外用 A 酸總共有三代,這三代有什麼差別嗎?
最新的第三代一定最好嗎?今天就一次讓你搞懂!
還有問題也歡迎推文提出喔!我們都會再整理給大家的~
網頁圖文好讀版:https://goo.gl/e6Wd1F
正文開始:
外用 A 酸和口服 A 酸
https://www.medpartner.club/topical-retinoid-acid-introduction/
都是治療青春痘的重要武器,
https://www.medpartner.club/acne-cure-care-myth/
在粉刺型、膿皰型以及囊腫型的青春痘治療中,
https://www.medpartner.club/acne-treatment-skin/
外用 A 酸都有其角色。特別是在單純的閉鎖性粉刺中,
https://www.medpartner.club/closed-comedo-acne-removal-myth/
有時候單獨使用外用 A 酸就可以達到不錯的效果。
許多人都有使用外用 A 酸的經驗,但在診間或藥局匆忙的狀況下,
往往沒能完整理解外用 A 酸的的作用機制、使用方法以及相關的各種注意事項,
因此無法發揮藥物最佳的作用。
也有患者因為對於副作用的不夠理解,
使用了坊間奇怪的偏方,導致青春痘反而加劇。
為了讓大家對於外用 A 酸有更全面的理解,團隊的醫師和藥師將回顧文獻,
在這篇文章中提供大家最完整的外用 A 酸知識!
《外用A酸的作用機制是什麼?第三代A酸最好嗎?》
外用 A 酸是維生素 A 衍生物的統稱,實際上 A 酸已經發展到第三代了,
從第一代 A 酸 Tretinoin(常見商品名:艾克凝膠),
到第二代 A 酸 Isotretinoin(常見商品名:艾妮美凝膠)、
第三代 A 酸 Adapalene(常見商品名:痘膚潤)
及 Tazarotene(常見商品名:美妍凝膠),
都是對青春痘有效的外用藥,但在作用機轉上稍有不同。
要怎麼知道自己被開立的是哪一代的 A 酸呢?
市面上的商品名琳瑯滿目,請把握原則,把藥物的「學名」拿出來看,
就可以分出自己拿到的是哪一代的 A 酸喔!
在了解第一代、第二代、第三代 A 酸分別有什麼不同之前,
首先必須再複習一次青春痘的四大成因:
1.皮脂分泌過多
2.痤瘡桿菌感染
3.毛囊周圍發生發炎反應
4.皮膚表面的角化異常
先講結論:原則上第一代 A 酸效果不錯,
但皮膚的刺激性、光敏感性強,和其他藥物混用時穩定性可能比較差。
而第三代 A 酸則降低了上述問題的程度。
以下分別介紹三代 A 酸的藥理機轉。
第一代的 A 酸 Tretinoin 在局部外用的時候,
會改變皮膚上皮細胞的生長和分化,增進毛囊上皮的代謝,加速角質細胞的脫落。
因此在青春痘的患者中,它可以使細胞角化的程度下降,
減低毛囊上皮細胞的黏著性,刺激細胞有絲分裂的活性。
細胞不會黏在一起,老舊角質脫落的速度也增加,角質就可以正常更替,
進而使黑頭粉刺容易排出,也抑制新粉刺的形成。
不被堵塞住的毛囊也比較不容易形成厭氧的環境(痤瘡桿菌生長的環境),
同時抗菌藥物更容易滲透進皮膚,因此也抑制了痤瘡桿菌的生長,
並減低痤瘡桿菌造成的發炎反應。
但第一代 A 酸雖然效果好,但對皮膚的光敏感性、刺激性等副作用也比較大。
第二代 A 酸 Isotretinoin 繼承了第一代的抗粉刺效果之外,
它還可以通過抑制視黃醇脫氫酶-4 活性(retinol dehydrogenase-4,
這個是皮脂分泌過程中的一個重要酵素)來抑制皮脂分泌,
這個功效是 Isotretinoin 所特有的。
但只有在口服劑型才會出現皮脂抑制作用。
第二代 A 酸的副作用已經比第一代 A 酸有所改善。
第三代 A 酸 Adapalene 具有第一代 A 酸 Tretinoin 的一些生物學特性,
對於抗粉刺及抗發炎的效果好,而且對光敏感性、皮膚的刺激性都比第一代改善許多。
為什麼能達到這樣的效果呢?
主要的原因是兩者具有不同的物化性質,
第三代 A 酸的化學穩定性和光穩定性都有所提升,親脂性也比第一代更高。
它跟第一代 Tretinoin 一樣可以調節細胞角質化和發炎的過程,
所以也一樣有抗粉刺性和抗發炎的作用,
但是它抑制發炎的原理和 Tretinoin 不同。
Adapalene 可以抑制脂氧合酶(lipoxygenase)活性
以及花生四烯酸(arachidonic acid) 的氧化代謝,
以上兩個都是發炎反應當中會產生的酵素和重要物質,
抑制了它們的活性與產生,也就抑制了發炎效果。
Adapalene 在抗發炎機轉的改變不僅使得它能改善毛囊周圍的發炎反應,
同時也可能有助於減少紅斑和皮膚刺激。
Adapalene 的另一個特點是它的經皮吸收率很低,
也就是說一旦藥物已經穿透角質層,
它就會被困在表皮和作為目標區域的毛囊上,重點打擊不浪費!
效果當然更明顯囉。
第三代的 A 酸的另一種藥物 Tazarotene 跟 Tretinoin 一樣,
可以使細胞角化正常化,降低毛囊角質化細胞的黏著性,
加速舊粉刺代謝,並降低新粉刺的產生。
外用 A 酸既然可以刺激毛囊上皮細胞的更新,所以除了治療青春痘外,
其實也有減少細紋和皮膚粗糙的效果。
但是由於 A 酸具有皮膚刺激性,使用的量必須有所限制,
請在醫囑下使用,不要為了想除去細紋而擅自使用或大量塗抹喔!
《該怎麼使用外用A酸?掌握三大重點:適量、溫和、保濕!》
外用 A 酸的注意事項雖然看起來有些零碎,
但其實只要抓住三大重點概念,很快就能理解。
首先是關於 A 酸的用量應該要多少?
外用A酸有四種劑型,
乳霜(0.1%,0.05%,0.025%)、液體(0.05%)、
凝膠(0.025%,0.01%)或凝膠微球(0.1%,0.04%)。
無論哪種劑型,用在治療青春痘時,都是一天一次、睡前使用,
薄薄一層塗抹在長青春痘的地方。
所謂「薄薄一層」,指的是輕輕擦拭後,藥物立即變得看不見了。
如果在大約一分鐘後仍然可以看到藥物,或是藥物乾燥後產生碎屑並脫落,
那麼你用的量就太多了。
另外 A 酸對皮膚有輕微的刺激性,所以在使用 A 酸期間,保養盡量簡單,
做好足夠的保濕是保養的核心概念。
每天的保養流程可依照「洗臉→用毛巾稍微壓乾→A 酸→保濕產品」的順序:
在使用之前先洗手,用微涼水或最多溫水(不宜過熱),
搭配溫和的洗面乳輕輕洗臉、輕拍乾,在需治療的區域塗抹薄層,
避開眼睛,耳朵,鼻孔和嘴巴。
其他注意事項也是圍著三大重點走,包括:
1.「適量!」基本上只要擦很薄的一層就可以。
凝膠和乳霜可以使用指尖沾取擦拭,液態的藥物則可以使用指尖沾取,
或是用紗布墊、棉籤進行塗抹,但要注意不要使用太多紗布墊或棉籤,
否則液體被紗布墊吸收掉太多,可能無法達到足夠治療效果的量。
2.「溫和!」
◆使用後要再洗手,同時也避免在長青春痘的部位使用含有高濃度酒精,
收斂劑、香料或會產生脫屑情形的產品。
◆使用後若還需要洗臉或化妝,請間隔 1 小時以上。
但你都已經是「睡前」使用了,正常狀況下應該不會在用藥後還必須洗臉化妝啦。
如果真的有什麼不得不的狀況,化妝可以採用重點式化妝,
加強眼部與唇部彩妝,但避開臉頰和 T 字部位等較容易長粉刺的地方。
◆不要使用在已曬傷的皮膚上。
3.「保濕!」使用藥物後的早晨依然要注意皮膚保濕,
可能需要塗抹保濕的乳液或乳霜。
4.如果局部同時需要擦兩種以上的藥膏,請考慮間隔開使用的時間,
例如在早上擦一種藥物,傍晚或睡前擦另一種。
但以上只是原則性建議,有關藥物使用順序,請務必詳細詢問您的醫師或藥師。
另外,外用 A 酸需要持續使用數週或數月才能使皮膚開始看起來有明顯的改善,
擅自使用更多的藥物是無法加速這個過程的。
《使用外用A酸的時候會有副作用嗎?有什麼注意事項?》
外用 A 酸有輕微的皮膚刺激性,
可能會造成皮膚有灼熱感、紅斑、水腫或是起疹子,
所以一開始使用的時候可以先從小範圍開始,
讓皮膚適應,再逐漸擴大使用面積。
外用 A 酸造成的副作用嚴重程度可高可低,因人而異。
如果使用藥物治療的皮膚部位有顏色變化、瘙癢、脫皮或發紅,
刺痛、灼熱感持續或惡化,
都可能是外用 A 酸造成皮膚乾燥而引起的一系列症狀,做好保濕可以漸漸緩解。
這些副作用,以及你懷疑有其他因為使用藥物而引起的症狀,
請在回診時告知你的醫師。
如果你發現皮膚有重度或持續的發紅、脫皮、瘙癢、起水泡、結硬皮或是腫脹等情況,
這叫做 A 酸皮膚炎,請馬上聯絡你的醫師。
另外使用 A 酸過程,以下 5 點注意事項提醒大家:
1.和口服 A 酸不同,外用 A 酸只有極為低量會進入身體內,
使用外用 A 酸而致畸胎的可能性在科學實證中還沒辦法確認因果關係,
但使用在孕婦或哺乳婦女身上仍然需要謹慎。
同時前面已經反覆強調過外用 A 酸具有刺激性,
若是本身就有皮膚疾病的患者,醫師在開藥的評估上也會更加注意。
因此如果你是孕婦、哺乳中的婦女,
有濕疹或其他皮膚問題的患者,請記得告訴你的醫師。
如有懷孕期間使用保養品的疑問,
請見懷孕期間孕婦10大保養品安全性全攻略。
https://www.medpartner.club/pregnancy-cosmetics-safety-introduction/
2.注意外用 A 酸造成的光敏性,
可能會使你的皮膚對陽光、風、寒冷的天氣等等更加敏感。
在戶外要盡量避免曬太陽,或者穿戴長袖衣物和帽子,必要時使用防曬產品。
https://www.medpartner.club/acne-sunscreen-myth/
3.外用 A 酸的凝膠形式是易燃的,所以在使用藥物時不要吸煙,
保持藥物遠離火焰或高熱。
4.在使用這種藥物的前 3 到 6 週內,青春痘的情況可能會變得更糟,
這就是網友們口中的爆痘期,這意味著藥物正在起作用,所以不要擅自停藥。
如果狀況嚴重或是難以忍受,也要儘速回診告知你的醫師。
5.告知醫師所有你在使用中的藥物。
養成一個好習慣,當你有在使用藥物,又去別的醫院看診時,
記得告知醫師或藥師你原先已經有在使用的藥物(不管是口服還是外用),
以確定你前後使用的藥物是不是可以併用,或是要間隔多少時間使用。
使用 A 酸時有可能造成皮膚的光敏性,
所以如果同時併用其他可能造成光敏性的藥物,像是:
利尿劑(常見商品名 Hyzaar®,中文名「好悅您」)、
抗生素(常見商品名 Cipro®,中文名「速博新」)、四環黴素、
磺胺類的藥物、鎮靜安眠藥(常見商品名 Winsumin®,中文名「穩舒眠」)等等,
這些都是也可能造成光敏性的藥物。
若你有在使用這些藥物,請告知你的醫師或藥師,
好讓他們可以評估併用上述藥物與外用 A 酸時,外用 A 酸的用量和影響。
Reference
1.Micromedex:Tretinoin
2.Topical tretinoin (topical all-trans retinoic acid): Drug information.
UpToDate. Waltham, MA: UpToDate Inc.
(Accessed on November 1 , 2017.)
3.Rigopoulos, Dimitris, et al.
"Comparison of topical retinoids in the treatment of acne."
Clinics in dermatology 22.5 (2004): 409
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※ 編輯: medream (223.136.12.70), 12/08/2017 10:19:24
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