#合好日誌 Day 10
“Most of us spend too much time on what is urgent and not enough time on what is important.” -- Stephen R. Covey
“Nobody is too busy, it’s just a matter of priorities.” -- unknown
36歲女性,嘗試懷孕五年。
這對夫妻初次踏入我診間時,含蓄婉轉地說明了他們的努力與期待。從他們之間的互動,可以感受到先生對太太的疼惜、與太太對先生的信任依賴。
經過檢查,主要的問題是精蟲活動力不足、畸形率過高,以及輸卵管部分阻塞。「試管嬰兒療程」可能是比較合適的選擇。療程前,我向這對夫妻做了一些基本的衛教,並提及「抽煙」對精子、卵子都不好。這時,這位先生對我面露微笑。我心想,果然有在抽煙。正準備好好數落他一番,他突然開口說,他已規勸太太好多年,請她戒煙,但還是沒辦法戒,她是個徹徹底底的老煙槍!當我回過頭面對她時,她馬上說,「林醫師,為了懷孕成功,我願意戒煙。成功懷孕是我目前最高的 priority」。
療程啟動了,在門診追蹤的日子中,她沒再抽過任何一根香菸!她老公對我微笑地點點頭,而我總是吃驚地看著她。這是多麼強的意志力啊!心中突然浮出一種醫生的直覺 -- 她一定會在第一次療程就成功懷孕。
整個療程很完美,沒有任何的出錯。我們一共得到四個囊胚,我挑了一顆最漂亮的胚胎將其植入,成功著床了。整個產檢過程中,她連一根香菸都沒碰。終於,足月產下一名健康女嬰。
大家常常說,態度決定一切!在試管嬰兒的療程更是如此。並不是醫師一個人努力認真就可以達到高成功率,患者願不願意積極的配合常常也是一個成功的關鍵。希望能一起努力共創佳績,好孕連連!
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#合好日誌 Day 9
“It is in your moments of decision that your destiny is shaped.” - Tony Robbins
38歲女性,嘗試懷孕長達九年。
第一次求診時,她35歲,已經努力嘗試懷孕六年。經過檢查,最主要的問題是,嚴重的子宮腺肌症。而男方則是精蟲活動力不足、畸形率過高。於是我們馬上進入試管嬰兒療程。在這個療程中,獲得五顆囊胚。因為「子宮腺肌症」與「雙胞胎妊娠」皆是「早產」的危險因子,我建議單一胚胎植入,以便去掉「雙胞胎妊娠」的危險因子。但患者為了確保成功懷孕,雖經幾度的討論,仍然堅持要植入兩顆囊胚,最後我尊重她的決定。
她順利懷孕了,然而是「雙胞胎妊娠」。因為嚴重「子宮腺肌症」,到了妊娠24周,子宮呈現不穩定地收縮,即便經過積極的安胎治療,最後還是早產,新生兒沒有存活下來。
再次見到她,已經是兩年後。她37歲。花了一年的時間以單一胚胎植入,把其餘的三個胚胎陸續解凍。雖然有的有着床,但是都沒有往前發展。
這時,她已經38歲,子宮腺肌症更嚴重了。我知道對她而言,想要懷孕,不容許再蹉跎了。我建議她,立刻啟動第二次試管嬰兒療程,而且要搭配PGS,也就是胚胎著床前的遺傳篩檢。感謝的是,她願意信任我,全力配合。這一次,我們在6顆囊胚中檢查出兩個正常胚胎。而且單一胚胎植入。感謝主,成功著床,順利懷孕,足月生產。這時病人已接近40歲。
困難的案例,我們常常在期待「幸運」的來臨。但是,當我們冷靜好好地思考,是不是較多的時候,是因為有對的決定,幸運才會降臨呢?
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【精蟲活動力不足會影響懷孕機率,6個養精小妙方一起維持戰力】
如果男性精蟲數量及活動力沒有達到正常標準但沒有太差,以及精卵排斥等都可以考慮人工授精的療程。但精蟲活動力不足或是數量不足,懷孕的機率會相對的減少。
為了提升生育力,平時生活習慣,及養精壯陽可是很重要的!以下提供6個養精小妙方,幫助改善精蟲型態。首先,應該選擇「多魚多蔬果」的飲食方式……
#精蟲 #人工生殖 #懷孕 #飲食 茂盛醫院 Lee Women's Hospital
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大家口中的科技新貴,為健康還付出了什麼代價呢?新竹有醫院發現、因為不孕症來求診的竹科男性員工、將近60%的精蟲品質不佳,甚至連人工受孕成功的機率都比較低。醫生推測、這就是工作壓力太大的結果。
新竹國泰生殖醫學中心主治醫師賴宗炫表示:從這些受檢精液的品質來看,型態不良還有活動力很差的比率大概接近60%。國際上不孕症男性的不孕標準,應該是35%左右。顯然竹科人高出了國際的平均值大概有兩成左右。
賴宗炫研判,竹科男性之所以精蟲品質不佳,可能跟晚婚還有工作壓力大、運動量不足有關,,,
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幸孕中心-不孕助好孕人工受孕iui試管嬰兒ivf ... 【李毅評醫師專欄:精蟲活動力不足?改變生活習慣、改善精蟲!】 精蟲是正常男性都擁有的生殖細胞,但精蟲分析顯示:精蟲 ... ... <看更多>
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代PO跟老公結婚4年了頭一年婆婆旁敲側擊地猛關心到現在都不敢再過問我們進度其實前面3年我和老公都覺得無所謂、順其自然就好到第4年我開始緊張了我們去做不孕症檢查我 ... ... <看更多>
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跟先生討論過
我們只有嘗試過自然懷孕兩次而已
兩次在同一個月,但是都沒有中
我就跟先生溝通說
希望能在積極備孕前先做健檢
不然如果都沒做檢查
這樣每次做功課沒中的話
我會腦中劇場很多,擔心是不是有誰有問題
於是乎就安排了時間去做了健檢
本來那天醫生幫我照超音波(那天生理期第三天)
跟我說我右邊卵巢卵泡有點少(8顆左右)
還很擔心我的報告會不正常
還好AMH4.7左右(我30歲)很正常
反而是先生的報告如下
竟然有活動力不足的問題@@
如果按照結果來看
不正常的部分是「直線前進」的部分
活動力百分比是在「正常範圍」
這樣到底有沒有算很嚴重呢......?
因為老實說
醫生報告一出來就問我要不要嘗試人工
可是我覺得沒那麼快就需要吧?!
然後問了醫生運動什麼的有沒有幫助
她就開始眼神閃爍不太想回覆的說
不一定~之類的
總之讓我感覺她只希望我們可以做人工
這樣她才有錢賺...
還跟我說我不趁現在報告都正常的時候做
等33、34不一定還正常什麼的
我當然也明白這些
但至少可以用給信心的方式說
要我們先自然嘗試看看、放輕鬆
如果半年一年沒有結果,再來積極治療。
可能因為那間名稱就是
「生殖醫學中心」
我忍不住會想,如果去一般婦產科
會不會醫生的說詞會完全不同呢?
總之
這就是我來版上詢問的原因
因為我沒有很信任這個醫生
她感覺就是講話很嚇人
就像上次跟我說卵泡少要注意
但AMH卻正常==
所以我不免會想說~
說不定先生問題沒到要直接人工的程度..
希望大家給我一點想法跟建議
謝謝大家QAQ
--
※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 101.12.42.145 (臺灣)
※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/GoodPregnan/M.1620315734.A.26A.html
聽聽別的醫生說法!
成正常了@@ 所以才想說先去吃看看!
尤其我先生是直線前進部分不正常,但活動力卻有達標,搞得我很困惑..
※ 編輯: newsnotti (101.12.42.145 臺灣), 05/07/2021 00:19:47
※ 編輯: newsnotti (101.12.42.145 臺灣), 05/07/2021 00:27:53
點問題......輸卵管攝影我會安排喔!
比較高:)
,想先自然,就被打發走了...
※ 編輯: newsnotti (36.232.184.73 臺灣), 05/07/2021 17:34:28
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