👨⚕️相太醫給你問🙋♂️
你也有手麻症狀嗎?
因為疫情大多數人都是在家工作WFH,反而使用筆記型電腦的時間更長,加上很多人可能是利用家中餐桌沙發辦公,就很容易造成手麻!也就是滑鼠手上身(腕隧道症候群)。
腕隧道是由腕骨及橫腕韌帶所構成的,其中有九條肌腱及一條「正中神經」通過。
當腕隧道壓力增加,使得「正中神經」受到壓迫,就會造成手掌或大拇指、食指、中指及部分無名指等區域,有灼熱、針刺、腫脹、緊繃、麻、痛的症狀,這就是所謂的腕隧道症候群。
造成腕隧道症候群的原因,可能是原發性、肌腱發炎、滑膜增厚等因素,導致腕隧道的壓力增加,進而壓迫到正中神經。
症狀初期,手掌或大拇指、食指、中指及部分無名指,會有感覺異常、針刺、腫脹、麻痛等不適,夜間症狀會加劇,甚至麻痛到醒過來。
這些症狀可能延伸至手臂,有時甩一甩手可以緩解。
若未及時治療,可能進展至整天持續都有症狀,手指的觸感也會降低,影響抓握或手指操作功能;再嚴重會導致手指無力、肌肉萎縮。
當手麻症狀出現時就要及早接受治療、復健。
目前除了復健之外,如果不方便長期出門,也可選擇用👨⚕️超音波導引的神經解套術:
📌利用自體血小板注射剝開受到沾黏的神經
📌生長因子直接修復受損神經
📌快速改善無副作用
痠麻專線:0227550134
診所地址:台北市信義路4段134號1樓
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腕隧道 症候群 超 音波 治療 在 新思惟國際 Facebook 的最讚貼文
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#文章介紹
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腕隧道症候群的治療,其中一種方式,是以超音波導引,在正中神經旁注射 5% 的葡萄糖水,以改善疼痛症狀與活動度。不過,究竟應該注射多少體積的葡萄糖水,目前並沒有定論。吳爵宏醫師,預計使用之前所做的隨機對照研究資料,做事後分析。
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在隨機對照研究中,患者分三組,分別為 14、14、17 人,注射了 1mL、2mL、4mL 葡萄糖水,並追蹤之後的活動度、超音波彈性、神經截面積、及各種量表數據。追蹤並包括了第 1、4、12、24 周等時間點。結果發現,神經截面積在 2mL 與 4mL 組有顯著下降,活動度在 4mL 組第一周追蹤時改善最多。
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作者認為,較高的體積如 4mL,對於患者的神經活動度以及正中神經截面積的降低,有比較好的效果,不過對於超音波偵測的神經彈性來說,沒有明顯的差別。
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有經驗的研究者,在自己常做的臨床治療,取得 IRB 與同意書後,加上一個隨機對照研究設計,能取得很有分析價值的資料,是進階研究者開發系列研究的常見方式之一。
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恭喜吳醫師!
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#期刊介紹
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腕隧道 症候群 超 音波 治療 在 Dr.李薇復健與生活頻道 Facebook 的精選貼文
《重而不重的禮物》
週四晚上門診,我收到一個很特別的禮物,一個用錢也買不到的心意,暖心的像冬天的暖爐,而這暖爐上的黃光,是我擔心的嘮叨叮嚀......
這禮物是兩條編織手鍊,大小雖不合我太細的手腕,編法是兩條彈性繩完美互繞而成,美麗的顏色交織出醫院裡的交響樂,當結繩最後一個結結了又結,伴隨著的是清明連假前的尖叫!
那晚,門診如同往常一樣的一位進來一位出去,「過號47號!」一位中年女性走進來,皺著眉頭,述說著這幾個月手麻多麼困擾她的生活,我再回顧檢查報告:中度腕隧道症候群,自我運動及復健一個月都沒改善。對談中,我感受到她急迫想得到醫治的苦,她說:「我那個同事也來找妳做那個什麼打針,什麼解套的,我也要,我要趕快好。」她說的是以不開刀治療腕隧道症候群的「神經解套術」,我反覆解釋了流程跟注意事項,反覆回答問題,這真的是反覆,每句話大概重複有五遍以上⋯⋯一再的提醒她不要反覆過度使用手部。
「現在可以打嗎?」她說。「要等喔!妳看外面坐著還有20幾個病人都在等李醫師看診,不知道等多久.....」護理師幫忙回答到。
「那我先回家處理事情,一小時半後再回來!」她說,原本她聲音裡的焦急消失,化作嘴角旁的酒窩。
我繼續看診,快尾聲時,算了一算,今日披星戴月已看了114個病人,手起針落,我和門診護理師向疾病南征北討所向披靡,依舊不感覺疲憊。
醫院廣播唱著晚曲時,那位女性病人辦事回來,手上拿著兩條幸運結繩,她說:「這是我剛剛做的,李醫師給你,我想既然要等,我趁這個時間回家做給你,你放心,我這個已經做了上千條了!是我興趣,我每天都做很多條,要給我喜歡的朋友作為祝福。」
我很感動,但更多的是心疼,心又有點悶悶的,我說:「謝謝很漂亮,可是你做了上千條,這就是導致你會得到這個病的原因啊!而且我剛剛不是講了五遍說要減少手部重複使用嗎?我不敢收下,我不能讓你的手更嚴重。」
你來我往,不知道的人還以為我們在打太極拳裡的推手,推推拉拉間,兩條結繩最終還是緊緊圈住我的手腕。同時我拿起針,在超音波下對準她那發炎的神經,「忍耐一下喔!我先打麻藥,很快就不痛了」
「啊!怎麼打麻藥也好痛?啊!啊......」即便隔著門診厚重的門,依然聽到一聲聲尖叫聲。
「謝謝妳的幸運結繩,但我還是建議再建議少做一點,一定要讓手休息,知道嗎?趁這幾天連假讓手好好休息....」一邊推藥,把手腕的神經剝離解套,我嘴裡還不斷碎念著,此時我比任何父母都還嘮叨......
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在診間,我希望受傷生病的人適當休息、改變生活習慣,希望他們能運動,有些人能配合,更多人確無可奈何。
醫療上還是很多未解之謎,大部分我覺得自己能力還很不夠,不夠把病人完全治療好,所以不停止的進修學習,放下驕傲,理解體諒,溫柔耳提面命。
這份禮物很輕,但份量跟代價很重.....
#Dr李薇復健與生活頻道
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