全民健保重大傷病範圍第二十八類疾病為:運動神經元疾病其身心障礙等級在中度以上或 ... 重大創傷且其嚴重程度到達創傷嚴重程度分數十六分以上者】創傷程度(ISS)計算及 ... ... <看更多>
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全民健保重大傷病範圍第二十八類疾病為:運動神經元疾病其身心障礙等級在中度以上或 ... 重大創傷且其嚴重程度到達創傷嚴重程度分數十六分以上者】創傷程度(ISS)計算及 ... ... <看更多>
嚴重特定傷病險、重大傷病險中有保障到良性腦腫瘤時,是否只要一發生就會賠嗎? 良性腦腫瘤過大或位置不當,會造成肢體、視力、言語等失能。從108年1月1日起新投保 ...
#3. 從李敖罹腦瘤看癌症善用重大傷病險「有卡就能賠!」 - 今周刊
小花平台保險顧問認為,重大傷病險理賠採一次給付、整筆理賠,保戶只要持有「重大傷病證明卡」就能申請理賠,不需再額外收集醫療單據,「重大傷病險緊貼著 ...
前述所稱之良性腫瘤不包括:腦下垂體腺瘤、腦囊腫、肉芽腫、腦血腫、腦動靜脈畸型、. 血管瘤及脊髓腫瘤。 (九)腦血管動脈瘤開顱手術:係指經由開顱手術執行動脈瘤頸 ...
#5. 名導吳宇森妻驚傳腦瘤開刀3種保險規劃有保障 - 好險網
其次,腦瘤手術也會有中風、癱瘓等風險,因此可以規劃重大疾病、特定傷病險,或長照險保單。萬一日後病人不幸手術失敗,而造成癱瘓需長期臥床,不管是 ...
#6. 重大疾病險、傷病險、癌症險相關- 《MY83 保險討論區》
去年11月有手術良性腦下垂體腫瘤(保國泰鍾福特定傷病終身保險已經理賠結束契約, ... 目前沒有重大疾病、傷病跟癌症險,有人說保險公司會拒保, ...
#7. [心得] 第二篇(4) 癌症/重大傷病相關(B) 重大傷病險 - PPT 短網址
第一目所稱之良性腫瘤不包括:腦下垂體腺瘤、腦囊腫、肉芽腫、腦血腫、腦動靜脈畸型、血管瘤和脊髓腫瘤。 等等...除了有腦瘤、要夠嚴重、還要活下來之外條文還排除了 ...
「良性腦腫瘤」雖然生長緩慢、不含有癌細胞,但可能會造成聽力喪失、失明等嚴重影響。它的類型非常多,包括腦下垂體瘤、聽神經鞘瘤、血管竇瘤、腦室瘤、顱 ...
#9. 安達產物重大疾病暨特定傷病健康保險(甲型) - Chubb
前述所稱之良性腫瘤不包括:腦下垂體腺瘤、腦囊腫、肉芽腫、腦血腫、腦動靜. 脈畸型、血管瘤及脊髓腫瘤。 二、嚴重第三度燒燙傷:. 係指因意外傷害事故致第三度燒燙傷 ...
#10. 全民健保重大傷病檔 - 衛生福利部
85-93 年資料中,重複發卡(DUPRINT)等於1 表示被退件,不列入計算。 ... 請參閱中央健保署網站,健保服務→健保醫療服務→重大傷病專區→重大傷病項目.
#11. 頭痛、走不穩、視力模糊– 常見的腦瘤(懶人包) - 照護線上
大腦的原發性腫瘤比轉移性腫瘤少很多,而腦內的組織,包含腦神經、腦膜、腦下垂體、松果體等部位都可能長出大腦原發性腫瘤,我們來看幾個成人最常見的大腦 ...
#12. 腦瘤-放射腫瘤部-三軍總醫院
惡性腦瘤生長快速,並侵犯周圍組織,腫塊會伸出根並植入健康腦細織。 ... 腦下垂體瘤(pituitary adenoma):, 為成人常見良性瘤,少部份會分泌腦下垂體激素, ...
#13. 腦瘤(brain tumors)治療準則 - 臺北榮民總醫院
(4)顱咽管瘤(Craniopharyngioma):源自腦下垂體靠近下視丘之處,通常是. 良性但有時會視為惡性,因它有時會侵犯或壓迫下視丘而影響維生系統功.
#14. 一年期重大傷病保險 - 彰化銀行
二、被保險人於投保前曾經由診治醫師確認符合重大傷病資格,且免除全民健保部分負擔者。 ... (9) □糖尿病□類風濕性關節炎□肢端肥大症□腦下垂體機能.
#15. 全球人壽重大疾病及特定傷病健康保險附約
前述所稱之良性腫瘤不包括:腦下垂體腺瘤、腦囊腫、肉芽腫、腦血腫、腦動靜脈畸型、血管瘤及脊髓腫. 瘤。 二、嚴重第三度燒燙傷:. 係指因意外傷害事故致第三度燒燙傷 ...
#16. 照護分享 - 中華民國關懷腦瘤兒童協會
小羽住院完成了第一階段的手術和放射治療,我們都很興奮計算著要出院的日子,就在出院前兩天孩子卻出現嘔吐和頭痛症狀!有人告訴我,一直計算和慶祝治療結束的日子是會倒楣 ...
#17. 療養金一次給付依循健保認定,理賠簡單無爭議勾選自動續約
被保險人是否曾經取得或現在正在申請全民健康保險保險人所核定之「重大傷病」的資格? □是,□否 ... (9) □糖尿病□類風濕性關節炎□肢端肥大症□腦下垂體機能.
#18. 中國信託人壽心安保倍多重重大傷病保險 - Amazon AWS
(本保險重大傷病及低侵襲性癌症之等待期間,請參照保險單. 條款第二條之約定。) ... 包括腦下垂體腺瘤、腦囊腫、肉芽腫、腦血腫、腦動靜脈畸型、血管瘤和脊髓腫瘤。
#19. 國泰人壽新真安順手術醫療終身保險內容摘要
本保險「重大疾病或特定傷病」之定義:係指被保險人於本契約生效日起持續有效三十日以後或自 ... 洞,游離體或骨軟骨碎片取出手術 ... 1210 經由蝶竇之腦下垂體瘤切除.
#20. 7項重大疾病+特定傷病28項保障。住院日額全年365日防護
給付項目:重大疾病保險金、癌症增額保險金、住院日額醫療保險金、加護病房增額保險 ... 僅承保標準體。 ... 類風濕性關節炎、肢端肥大症、腦下垂體機能亢進或低下、.
#21. 全民健康保險醫療服務給付項目及支付標準 - 醫聖診療系統
職業傷病、六十五歲以上接種流行性感冒疫苗等醫療案件計算。 ... (十) 重大意外導致之急性傷害。 ... 副甲狀腺切除、腹膜切片、腦下垂體腫瘤、胎盤(非懷.
#22. 醫療收費標準 - 長庚醫院
費標準之53%計算之,過程面特殊材料費依健保. 加計比率計算。 ... 經由蝶竇之腦下垂體瘤切除. ... 職業傷病門診醫師診察費,開具慢性病連續處方箋並交付各特.
#23. 替代役役男傷病停役檢定標準
替代役役男符合身心障礙或重大傷病與體位區分標準免役 ... 二、重要器官之良性腫瘤經三次 ... 85 腦下. 垂體. 異常. 疾病. 腦下垂體功能過高或不足。
#24. 國泰人壽鍾多愛特定傷病終身保險(XM1)
本保險健康險部份之費率計算已考慮脫退率,故健康險部份無解約金,亦無退還未到期 ... 前述所稱之良性腫瘤不包括:腦下垂體腺瘤、腦囊腫、肉芽腫、腦血腫、腦動靜脈 ...
#25. 宏泰人壽享安心終身醫療健康保險保單條款
如病理切片日或確認是否為重大疾病或特定傷病之各項檢驗日在三十日之內 ... 本款所稱之良性腦腫瘤不包括:腦下垂體腺瘤、腦囊腫、肉芽腫、腦. 血腫、腦動靜脈畸形、 ...
#26. 健康告知書 - 南山人壽
(9)糖尿病、類風濕性關節炎、肢端肥大症、腦下垂體機能亢進 ... 咳血、便血、血尿、良性腫瘤、腸胃道息肉 ... 投保南山人壽卡滿溢幸福重大傷病保險附約【1CIC】.
#27. 和泰產物住院醫療費用保險(日額型)
HSM008 和泰產物住院醫療費用保險(日額型)重大傷病住院日額醫療保險金給付附加條款 ... 第七條住院次數之計算及契約有效期間屆滿後住院 ... 10﹑腦葉或腦下垂體切除術.
#28. 歷年醫病問與答節錄 - 台灣神經纖維瘤協會
四、促使大眾對神經纖維瘤之了解與認識,進而對於病友及家屬的關懷與支助。 五、協助及促進神經纖維 ... 請問罹患這種病可以申請重大傷病卡嗎? 神經性纖維瘤要看哪科?
#29. 遠雄人壽雄溫馨終身醫療健康保險(103)
重大 疾病或特定傷病保險金、理賠加值保險金). (本險因費率計算已考慮脫退率,故無解約金,且累積總給付金額以住院醫療保險金日額的. 兩千五百倍為限).
#30. 訪客留言版 - 財團法人罕見疾病基金會
肢端肥大症,超過90%主因於腦下垂體腺瘤(一種良性腫瘤)造成生長激素過度分泌所致,不是遺傳疾病。 ... 社會福利方面,確診為川崎氏症,可申請健保重大傷病資格。
#31. 腦瘤算重大疾病嗎
觀點:重大疾病與重大傷病前十大死因至少六項以上跟重大疾病有關長年以來,國人的前十大死因中,就有至少六項以上跟重大疾病有關係(癌症、心臟疾病、腦血管疾病、 ...
#32. 28歲女,體況差,想請問保險規劃 - Finfo
目前體況差,腦下垂體有腺瘤只有南山人壽-康樂終身壽險(20年已繳完)和南山癌症醫療終身保險附約(20年已繳完)想請問可以保什麼保險嗎?
#33. 108年度流感曁肺炎疫苗接種流程公告
請持身份證及健保IC卡、罕見疾病證明、重大傷病卡資料造冊登 ... 會有什麼影響嗎? ... 專長黃偉倫2533:糖尿病甲狀腺疾病腦下垂體疾病及各種内分泌新陳代謝疾病.
#34. 5-6 - 新竹- 馬偕紀念醫院
含《共同專長》及「脊椎微創手術」、「人工椎間盤置放手術」及各式脊椎手術;內視鏡腦下垂體腫瘤切除等。 兒童神經外科、兒童腦腫瘤學、兒童癲癇手術、水腦 ...
#35. 病後人生 一站式服務網: 【社福】身心障礙證明本篇最後更新日
上篇介紹了社福兩大王牌中的「重大傷病卡」,現在要來介紹「身心障礙證明」囉! ... 你好請問一下腦下垂體腫瘤開刀後能申請身心障礙手冊嗎感謝感謝. 回覆刪除.
#36. 體位區分標準 - 國軍人才招募中心- 國防部
役齡男子符合身心障礙或重大傷病與體位區分標準免役體位判 ... 第七條本標準所引用「以上」、「以下」者,均連本數計算。 ... 腦下垂體異常疾病染色體異常.
#37. 代碼說明 - 全民健康保險研究資料庫
全民健康保險重大傷病範圍. ... 腦下垂體病變引發內分泌障礙. 72. 性早熟. 73. 腦瘤併發 ... 復健治療同一療程如為跨月實施,為便於計算「物理治療人員每月可申報上.
#38. 保誠人壽優活終身醫療健康保險保險單條款樣本
第一項所稱之良性腫瘤不包括:腦下垂體腺瘤、腦囊腫、肉芽腫、腦血腫、腦動靜脈畸型、血管 ... 額」之參佰倍給付「初次罹患重大疾病或特定傷病保險金」。
#39. 健保重大傷病與醫療險 - Facebook
全民健保重大傷病範圍第二十八類疾病為:運動神經元疾病其身心障礙等級在中度以上或 ... 重大創傷且其嚴重程度到達創傷嚴重程度分數十六分以上者】創傷程度(ISS)計算及 ...
#40. 腦瘤手術後保養"YNGH29Q"
△腳放下後手下壓、蹲馬步,停留約30秒。 腦動脈瘤術後會有後遺症嗎? 。 脑肿瘤手术后怎么保养? 營業稅申報軟體 脑瘤患者在手术后想要恢复 ...
#41. 友邦人壽通通友保終身保險
民健康保險重大傷病定義者,其範圍依國際 ... 日數比例計算已經過期間之保險費後,將其未到. 期保險費無息退還要保人。 ... 第一項所稱之良性腫瘤不包括:腦下垂體腺.
#42. 役男領有身心障礙證明免體檢之便民措施及成果研析 - 內政部
役男、身心障礙、體位區分標準、免役體位、身心障礙或重大傷病與體位 ... 次,意謂慢性疾病、腦部病變、顱腦損傷、中樞神經腫瘤或神經血管.
#43. PDF下載 - 國泰綜合醫院
有效執行甲狀腺腫瘤壓迫 ... 經口腔路徑是甲狀腺手術發展上一重大突破,醫師先在病人口腔下唇打3個小 ... 的狀況,以刺激腦下垂體分泌甲狀腺刺激素.
#44. 便民手冊 - 關渡醫院
甲狀腺疾病、糖尿病、肥胖、高血脂症、高尿酸、痛風、腦下垂體病. 體、腎上腺/副甲狀腺病變及 ... 一)重大傷病(僅適用於健保卡註記之病症而住院者)、TB 就診手冊。
#45. 台灣人壽傳統型人身保險要保書
投保連結「全民健康保險重大傷病範圍」健康保險者請勾選:被保險人是否參加全民健康保險?□是□否 ... (9) 糖尿病、類風濕性關節炎、肢端肥大症、腦下垂體機能亢進.
#46. 高雄榮民總醫院重症醫學部-其他重症
加護病房的患者,除了有重大身體疾病需要積極治療以外,常也合併有精神狀態的問題 ... 低血糖的病人,必須考慮是否合併腎功能不全腎上腺功能不全腦下垂體功能不全。
#47. 幫我看保單22 女內勤南山 - 買保險
等)? 若有,建議在重大傷病險、癌險、醫療險要做加強 ... (9)糖尿病、類風濕性關節炎、肢端肥大症、腦下垂體機能亢進或低下、甲狀腺或副甲狀腺功能 ...
#48. 惡性腦瘤重大傷病卡 - 走過脊索瘤的幽谷- 痞客邦
昨天回診神經外科,看完診小姐拿批價單給我時,問我:「你有沒有辦重大傷病卡?」 我納悶的回她:「我能辦嗎?.」......(奇怪,我問過健保局良性瘤無法 ...
#49. 全民健康保險醫療服務給付項目及支付標準部分診療項目修正規定
(五)醫院申報門診診察費未滿五歲兒童加成及科別加成支付點數之計算結果詳附表. 2.1.2.1及附表2.1.2.2。 ... 83057B 經由蝶竇之腦下垂體瘤切除.
#50. 法規資訊| 臺北市法規查詢系統
皮質醇過高者、腦下垂體機能不全影響鈣代謝者)。 ... 住院或診療所需施行之腫瘤標記檢查,應各以給付一 ... 6 燒傷患者申請重大傷病,應檢附燒傷體表面積之圖示。
#51. 中山醫學大學附設醫院
丙種診斷書(門診、住院就醫證明、重大傷病申請書) ... 關於診斷證明書、殘廢(傷病)診斷書、醫療費用收據正(副) 本、年度報稅收據、病歷 ... 行、失智症、腦瘤、頭暈、.
#52. 條款樣張 - 元大人壽
(住院醫療、加護病房、住院前後門診、出院療養、手術醫療、幼童特定傷病、幼童骨折傷害 ... 本保險因人壽保險及健康保險部分之費率計算已考慮脫退率,故人壽保險及健康 ...
#53. 九十年『國民健康訪問調查』
日計算受訪者之實足年齡,並以無條件捨去法計算年齡至 ... 等變項)計算年齡;當A15=1 或出現遺漏值(-999)時,則以 ... 家戶問卷重大傷病卡(資料表: HDA890).
#54. 以下價格,僅適用於具本國國籍者。 費用代號中文名稱一般價 ...
重大傷病 申請書. 120. 0006051. 英文出生證明書(每份) ... 人類乳突狀腫瘤病毒聚合00連鎖反應檢查 ... 佛朗惜眼瞼下垂支持器-妥置優. 10500 紘康醫療器材有限公司.
#55. 替代役役男傷病停役檢定標準
第二條替代役役男因傷病辦理停役,其檢定標準依替代役 ... 及舒張壓分別計算,其中一 ... 85 腦下. 垂體. 異常. 疾病. 腦下垂體功能過高或不足。
#56. 替代役役男傷病停役檢定標準第二條附件修正條文
腫瘤. 一、多發性神經纖維瘤。 二、重要器官之良性腫瘤經三次 ... 二、高血壓分類百分比計算方式 ... 85 腦下. 垂體. 異常. 疾病. 腦下垂體功能過高或不足。
#57. 臺北市立聯合醫院仁愛院區檢驗科採檢手冊TCH-QP-5.4-2-(7)
a)生化檢驗的檢體須避免溶血,採血時宜用21 號針頭,採集後檢體避免劇烈振 ... 10807 乙醇(急診路倒傷病用). Alcohol ... 質腫瘤、腦下垂體機能不全檢體錯誤、 檢.
#58. EMT-1研習心得
緊急傷病救護之作業流程、EMT之教育訓練考核由直轄市、縣(市)衛生主管機關訂 ... 腦下垂體:於腦的基底部,鼻的後面,是個主宰的腺體,可產生多種荷爾蒙控制人體 ...
#59. 一 年月份門診時間表二 - 和信醫院
小兒腫瘤. 內. 科. 血液與. 腫瘤內科. 神經內科. 一般外科. (乳房外科) ... 憂鬱會診了兒童身心科醫師、腦下垂體不足需 ... 重大影響,主要以感受與行為佔多數。再也看.
#60. 體位區分標準
第七條本標準所引用「以上」、「以下」者,均連本數計算。 第八條本標準自發布日施行。 ... 重要器官之良性腫瘤或經手術治療六個 ... 腦下垂體異常疾病染色體異常.
#61. 全民健康保險醫療服務給付項目及支付標準共同擬訂會議
瘤、腦下垂體瘤、顱咽管瘤或其他腫瘤(應附相關療效 ... 民健康保險憑證(以下稱健保卡)中重大傷病欄中牙醫特定身心障. 礙者註記,極重度註記1,重度 ...
#62. 彰化基督教醫院 - cch.org.tw
內分泌新陳代謝科、腫瘤治療中心……………………………………………………… 02 ... 本院可代辦重大傷病證明,請向一樓服務台查詢。 ... 關節炎(骨刺)、腦下垂體腫瘤、脊.
#63. 免疫療法在不同癌症的臨床運用
腫瘤 位置,需用化療、放療,但相對副作用大, ... 這三年來免疫治療成為醫學上重大的突破,而 ... 種,中樞性尿崩症是因腦下垂體所分泌的抗利尿激.
#64. 身心障礙或重大傷病與體位區分標準免役體位判等對照表修正 ...
64. 1. 患有下肢深部靜脈疾病具有顯著下肢水腫,導致. 血管機能遺存障礙,室內生活可自理,但室外活. 動仍受限制,或有危險性者。 64. 未修正。 2. 患有夾層性主動脈瘤或 ...
#65. [心得] 第二篇(4) 癌症/重大傷病相關(B) 重大傷病險- 看板Insurance
有些重大傷病有結合壽險功能,或說是壽險結合重大傷病也可但原則依舊, ... 第一目所稱之良性腫瘤不包括:腦下垂體腺瘤、腦囊腫、肉芽腫、腦血腫、腦 ...
#66. 可體松是什麼?過低症狀?5分鐘速懂可體松的作用 - Hello醫師
可體松功能如此重大,一旦不足或過高便會對人體造成重大影響。 ... 腎上腺或腦下垂體長瘤者:若為良性腫瘤,腫瘤可能會分泌可體松或促腎上腺皮質 ...
#67. 只要罹癌就可申請健保重大傷病卡? - Yahoo奇摩新聞
高先生罹患胃腸道間質瘤,經切片證實是惡性腫瘤,並且也獲得防癌險的各項理賠,但卻無法申請到健保重大傷病卡,主要原因是健保規定,必須是積極或長期治療 ...
#68. 替代役役男傷病停役檢定標準修正總說明
一、增訂替代役役男符合身心障礙或重大傷病與體位區分標準免役體位判等對 ... 高血壓分類計算方 ... 85 腦下. 垂體. 異常. 疾病. 腦下垂體功能過高或不足。
#69. 癌症登記報告 - 衛生福利部國民健康署
為癌症的個案;上述重大傷病檔、死亡檔、大腸癌、乳癌、口腔癌與子宮頸癌篩 ... 腦下垂體7例、松果體13例、副神經節5例、及其他6例),經細胞學或組織病理.
腦下垂體腫瘤算重大傷病嗎 在 [心得] 第二篇(4) 癌症/重大傷病相關(B) 重大傷病險- 看板Insurance 的推薦與評價
的確很多篇~
就...先在這篇打住吧~
但我想,這一篇的條文導覽
若沒有人提點,
應該很多保險業務員也沒有辦法看得懂其中精髓~
先前已經有人分享過「七項重大傷病」條文的嚴苛
我來補充一些些其他「特定傷病」的問題~
下一篇 壽險/失能/疾病致殘篇 其實我也還沒寫完,可切入點太多
由需求切入、多種產品與附加價值切入、保費結構切入等
還在思考怎樣比較易懂 大概要隔很久了~
--回到正題--
這一類的險種看起來相對很單純
以年輕人而言,除了意外險、醫療實支實付之外
前三大建議的另一個,就是此種險種
保費年輕時一點都不貴,且理賠額度通常很高(都是50萬起跳,大多100萬起跳)
基本上,
可以區分為幾類
(1) 單純「初次罹癌」險,e.g. 某「海上」公司的初次罹癌
(2) 七項重大疾病:心肌梗塞、冠狀動脈繞道手術、腦中風、慢性腎衰竭、癌症、癱瘓、
重大器官移植手術等七項
(3) 除七項重大疾病外,外加特定疾病、特定傷病等:
e.g. 某人壽特定疾病:心臟瓣膜手術、阿爾茲海默氏病、帕金森氏症
某人壽特定傷病:再生不良性貧血、良性腦腫瘤、心臟瓣膜手術、嚴重頭部創傷、肝硬化
症、猛暴性肝炎......等20項
人壽公司跟產險公司都有在賣,定期跟終身都有,各家不同
保費當然隨年紀而增加,
多為平準保費五年一調,也有一年一調的
續保的話約可續保到69-75歲
雖說如此,但幾乎每一家的「七項重大傷病」條文「幾乎」都差不多
包含「疾病診斷」的判定
保單設計上,都是設定一個保額,
若發生符合條款診斷之疾病,便一次理賠保額,之後契約失效,
即使之後又得了另一項重大傷病,不再重複理賠
(此時想再投保另一張,大概也沒人會讓你重新投保)
也就是說,一生就這一次機會......
有些重大傷病有結合壽險功能,或說是壽險結合重大傷病也可
但原則依舊,設計保額時,分開考量即可
先來論述
一、癌症
係指組織細胞異常增生且有移轉特性之惡性腫瘤或惡性白血球過多症,經病理檢驗確定符
合行政院衛生署最近刊印之「國際疾病傷害及死因分類標準」歸屬於惡性腫瘤之疾病,但
下述除外:
(一) 第一期何杰金氏病。
(二) 慢性淋巴性白血病。
(三) 原位癌症。
(四) 惡性黑色素瘤以外之皮膚癌
這應該是得病後,面臨額外醫療支出,同時又有機會獲得理賠的大宗
前篇已經提及了
「防癌險」明顯可以被另外二種險種給取代
(1) 高雜費額度的實支實付醫療險
(2) 足額,一次性給付的初次罹癌險或是重大傷病險
還沒有此種保單的人,與其新購買「防癌險」,
不如先購買「初次罹癌險種」或「重大傷病險」
把理賠金拿到手,不管是門診治療、標拔藥物、或是辭職在家休養
都可以自由運用
重點仍是關於條文中,「癌症」的診斷方式是否僅限於病理切片
,與上一篇相同,在此不再重複細說
接下來要討論其他六項「重大疾病」
讓我們直接來看看條文怎麼說......
二、心肌梗塞:
係指因冠狀動脈阻塞而導致部份心肌壞死,其診斷必須同時具備下列三條件:
(一) 典型之胸痛症狀。
(二) 最近心電圖之異常變化,顯示有心肌梗塞者。
(三) 心肌酵素之異常增高。
字反白,跟保單內小小的字一樣,看了都很不蘇湖,
是不是就不想認真研究了呢?
認真看完後,內行的醫療人員,但沒接觸過保險的
看了想不想罵髒話呢?
三項都要符合? 在醫學上只要有二項就可以確診為心肌梗塞了啊!!!
臨床上,約有超過20%的病人沒有典型的胸痛(若是糖尿病病患就更是如此)
憑什麼保險條文可以罔顧醫學之事實?
很抱歉......一切以條文為主......
三、冠狀動脈繞道手術:
係指為治療冠狀動脈疾病之血管繞道手術,須經心臟內科心導管檢查,患者有持續性心肌
缺氧造成心絞痛並證實冠狀動脈有狹窄或阻塞情形,必須接受冠狀動脈繞道手術者。其他
手術不包括在內。
這條看似還好,但還是有漏洞......
首先,依然要符合「心絞痛」
再來,「血管痙攣」造成之缺血不算喔
而且,一定要先做過心導管(這點倒是還好,幾乎都會做)
四、腦中風:
係指因腦血管的突發病變導致腦血管出血、栓塞、梗塞致永久性神經機能障礙者。所謂永
久性神經機能障礙係指事故發生六個月後,經腦神經專科醫師認定仍遺留下列殘障之一
者:
(一) 植物人狀態。
(二) 一肢以上機能完全喪失者。
(三) 兩肢以上運動或感覺障礙而無法自理日常生活者。所謂無法自理日常生活者,係指
食物攝取、大小便始末、穿脫衣服、起居、步行、入浴等,皆不能自己為之,經常需要他
人加以扶助之狀態。
(四) 喪失言語或咀嚼機能者。言語機能的喪失係指因腦部言語中樞神經的損傷而患失語
症者。咀嚼機能的喪失係指由於牙齒以外之原因所引起的機能障礙,以致不能做咀嚼運動
,除流質食物以外不能攝取之狀態
以為只要有中風就可以了嗎?
可沒那麼簡單
首先,你必須夠嚴重,在六個月後還殘留上述之併發症
可是,又不可以太嚴重,至少要能活著撐過六個月......
以下是臨床上,幾個比較可能發生的情形
1. Hemiplegia with Br. stage I-II of the UE(半邊偏癱,患側手「完全不能動」)
Stage III 是不行的
2. 輕癱的老人或小腦中風平衡機能極差,巴氏量表分數低低低,比可以請外勞的標準還
更嚴格
3. Brainstem stroke with dysphagia, via tube feeding(腦幹中風,需長期管灌)
中間,多著是中風後失去工作能力,卻又不夠嚴重,無法符合上述的狀態......
五、 慢性腎衰竭(尿毒症):
係指二個腎臟慢性且不可復原之衰竭而必須接受定期透析治療者。
似乎也還好,但......
急性腎衰竭後造成不可逆之後果,亦需終身接受透析治療的呢?
六、癱瘓:
係指肢體機能永久完全喪失,包括兩上肢、或兩下肢、或一上肢及一下肢,各有三大關節
中之兩關節以上機能永久完全喪失者。所謂機能永久完全喪失係指經六個月以後其機能仍
完全喪失者。關節機能的喪失係指關節永久完全僵硬或關節不能隨意識活動超過六個月以
上。上肢三大關節包括肩、肘、腕關節,下肢三大關節包括股、膝、踝關節。
這條試著把脊髓損傷、各種神經或骨科疾患包含在內
但是...舉脊髓損傷為例,必須為「完全性損傷」,一動都不能動才算喔
中間,依然多著是出事了...未來無法工作
卻又不符合上述情形的(如頸髓損傷致四肢輕癱)
七、重大器官移植手術:
係指接受心臟、肺臟、肝臟、胰臟、腎臟及骨髓移植。
這條也比較沒有問題
不過台灣的器官來源、捐贈率之低~
嗯...你知道、我知道、獨眼龍也知道......
綜合判斷各項重大傷病的發生率以及條文的嚴苛程度
癌症...是這七項中最容易獲得理賠的了
也因此...很多人都直接用「七項重大傷病」保險取代「初次罹癌」或是「防癌險」
至於其他「多項特定傷病或特定疾病」
讓我們隨意舉個條文來看吧!
一、良性腦腫瘤:
係指經開顱手術切除及經病理切片檢查證實之良性腫瘤,或經腦斷層掃描或核磁共振檢查
證實,合併下列四項永久神經機能障礙之一,經教學醫院神經科專科醫師確診者。
(一)植物人狀態。
(二)一肢以上機能完全喪失。
(三)兩肢以上運動或感覺障礙而無法自理日常生活者。所謂無法自理日常生活者,係指食
物攝取、大小便始末、穿脫衣服、起居、步行、入浴等,皆不能自己為之,全須他人扶助
之狀態。
(四)喪失言語或咀嚼機能者。言語機能的喪失係指因腦部言語中樞神經的損傷而患失語症
。咀嚼機能的喪失係指因器質障害或機能障害,以致不能作咀嚼、吞嚥運動,除流質食物
外,不能攝取或吞嚥者。
所謂永久是指經過六個月治療仍有神經障礙者。
第一目所稱之良性腫瘤不包括:腦下垂體腺瘤、腦囊腫、肉芽腫、腦血腫、腦動靜脈畸型
、血管瘤和脊髓腫瘤。
等等...除了有腦瘤、要夠嚴重、還要活下來之外
條文還排除了那麼多種腦內病變喔?(大驚)
(又見該死的「肉芽腫」、「肉芽腫」、「肉芽腫」......)
那腦動靜脈畸型未破裂,開刀治療後殘留的後遺症不算呢...Orz
二、慢性肝病:
係指慢性肝病同時合併下列三種情況,經教學醫院胃腸科專科醫師診斷確定者。
(一)黃疸(總膽紅素2mg%以上)。
(二)腹水。
(三)有肝性腦病變臨床症狀,且經驗血證實確實有此病
看到這三項我就暈了
這個肝硬化等級,不是 Child C 也是很嚴重的 Child B......
Child C 的話,平均存活率似乎是不到一年了......
回過頭來看,除了癌症外,這些條文分屬幾種特點
1. 要嚴重到剛剛好,不死卻有後遺症,需他人照顧。
但偏偏稍微輕一點卻無法工作的都不包含
(中風、癱瘓、阿茲海默、帕金森式症、良性腦腫瘤)
2. 很嚴重,快死了。拿到錢可以當補償(後事?),
但實際上的醫療行為卻未必須要這麼多錢
3. 條文不合理,與醫療判斷不合,但只能依照條文走(心肌梗塞)
(請容許我再罵一次髒話)
4. 動手術或接受治療的補償(繞道手術、移植手術、腎衰竭)。
實際上的醫療行為卻未必須要這麼多錢。
後悔這麼認真看了這麼多條文,
然後發現似乎沒啥用處?是不是不想買了?
不!
心中請自我設定,請以癌症此項為主就好
以癌症理賠來說
C/P 值不但高,且完全是花在刀口啊!
那麼...額度該如何設定呢?
一般建議,就約買個100萬/次這樣的額度吧!
30歲的人,年繳保費大約2000上下,即可有七大保障
(保險術語就是:一天只要6元,當場擁有七項百萬等級的保障)
預算有限的,至少也來個50萬(設定2-3個療程的標拔治療)
有癌症家族史的,可以考慮拉高至150-200萬以上
回歸保險本質
是希望承擔「自身無法承擔的風險,但可以藉由理賠獲得轉嫁」,
比方說標拔藥物費用
其餘本身較不需特定龐大醫療費用的疾病,相對較不用把錢花在這一塊
(就用一般的醫療實支實付即可)
至於「因病造成有點嚴重又不太嚴重,可是失去工作能力」,
受限於此險種的條文,既然無法藉此獲得理賠,便不在考量額度時的思考領域內
(待壽險與失能險篇會與大家一同分享補洞的辦法)
投保時須注意
此為健康險種,強烈建議依然選擇保證續保為優先
否則,若罹患「原位癌」、「高血壓」、「糖尿病」等,極大可能被拒保
若產險端與壽險端保費價差極大
在年輕時尚可以勉強選擇較便宜的產險
但務必在40歲,多項疾病發生率皆要快速上揚,總資產累積卻可能還不夠安全之時
轉換回有保證續保的壽險端投保
最後,依然要提一下定期與終身的差異
依現在的費率,投保終身重大傷病,整體付出的保費與理賠的保額相比異常的高
(因為終身的罹癌率+中風率+心肌梗塞率實在太高了)
個人還是建議,把錢省下來吧!
用少少的錢,在年輕時獲得100萬的隱形背後支柱
利用省下來的保費,
趕快把自身實質資產拉高到超過100萬比較實在!
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