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大家都知道，懷孕第 32 週以後，普遍會有 #水腫 #易喘 現象。

星期天，一位準媽咪傳照片給我，她的 #腳腫到沒辦法走路😢，詢問可不可以來門診讓我看看。

我回想起今年初（一月底），才剛懷孕的她，腳也曾出現腫脹🦶🏻
便跟她約星期一下午，趕快來門診確認狀況。

腳腫的原因跟上次一樣：因為 #太瘦，心臟的回流功能差，體內水份代謝緩慢，堆積在下肢💦
看她腳上的 #靜脈屈張 多了很多，心疼之餘，我開立了 #強心利水的中藥🌿

她問說「要喝 #紅豆水 還是 #黑豆水」，由於已經知道是心臟的問題，我跟她說紅豆水就可以了👌🏻

星期三晚上，她傳照片跟我說「昨天腫退了大半，今天已經恢復原來的形狀了」！
原本預計五天才會消腫，沒想到兩天後就看不出水腫的樣子了🤗

有經驗的長者會說「腳腫是心臟的問題；臉腫是腎的問題」
但臨床上並不是這麼絕對，有很多原因會造成 #妊娠水腫：
🔸吃太重口味，腎功能受影響
🔸脾胃消化的問題引起
🔸心肺功能差

如果您也有遇到類似的狀況，請務必 #尋求醫師專業的建議，切莫自行買排水消腫產品使用喔👩🏻‍⚕️
歡迎朋友們直接來診間跟我聊聊😊
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#好孕大長今陳玉娟中醫師
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🔥 6 個月漲了 35%
這間公司是我去年底【洗腎4兄弟】的主題公司之一，直播時貌似有人說漲一段了，股價過高了( 但那時還再偏低區間)，另外還有可轉債的考量，短期有拋售風險等等....不過最終還是要讓營運說話，公司營收與獲利皆緩步上升，股價也慢漲了 35%，這才是長期投資人該關注的事情。
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🧐 杏昌 (1788) 是怎樣的公司!?
杏昌成立於 1989 年，初期專注在日本 TORAY 血液透析產品銷售，1996 年開始朝多品牌、多角化經營，2010 年起跨入牙科領域，並透過轉投資跨入呼吸治療和睡眠領域，此外，公司亦布局心血管、血液淨化、神經導管等醫院用醫材，目前業務範圍橫跨腎臟科、心臟內科、放射科、整形外科、牙科、呼吸胸腔科、新陳代謝科、血液淨化、重症加護醫療、長期居家照護及營養食品等領域；員工人數 240 人 ，是一間小型的醫材代理通路商。
另除產品代理供應外，杏昌也從事垂直整合洗腎中心管理，同時投入居家照護服務，更向上游發展跨入醫材生產製造，提供全面性的服務。
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🧐 銷售的產品
洗腎用機器設備與耗材為主，血液透析又名「洗腎」，是腎臟病患最常見的治療方式，當患者的腎功能衰退或降低，以至無法排出水、廢物、調節賀爾蒙時，就會出現水腫、尿毒症等症狀，這時則需要進行血液透析治療，來代替腎臟，將多餘的水份及廢物排出。
而在洗腎過程中，所需使用到的儀器及材料 杏昌 都有代理銷售，包括：透析機、人工腎臟透析器、血液迴路管、腎臟導管、穿刺針、藥粉、透析液、動靜脈血管通路、血液幫浦、生理食鹽水及保護罩等...
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#人道經濟
#畜牧產業升級
#提升食品安全
先講一點，我在醫護界的經驗。人體如果發生截肢意外時，在4~6個小時之內，有機會將斷肢接回來，如果血管接得好，肌肉組織還沒進入壞死階段，未來都有機會復原。

肉品的屠體也很類似，溫體豬肉、牛肉，脫離冷藏或冷凍的環境，很快就會腐敗。所以，為了食品衛生安全，肉品屠宰之後冷鏈的建立，就非常重要。

政府宣布開放萊豬進口後，我參訪過幾家大型畜牧場和屠宰場，業者並沒有很擔心進口肉品的競爭，他們都建議，台灣應該要藉此化危機為轉機，推動養豬產業的升級，以及建立屠宰到消費市場的冷鏈，保障消費者的食品安全。當然小型業者面臨美豬進口競爭的壓力比較大，這一百億元的基金，除了末端的穩定價格，應該從源頭進行產業升級來提升食品安全。

在歐盟，以及一些禁止萊豬肉品進口的國家，他們基本上也是認為，這是從食品安全的角度出發，而不是單純的反自由貿易的非關稅貿易障礙。

除了萊克多巴胺的殘留的科學問題和風險疑慮，另一個角度，用人工藥劑改變豬隻的新陳代謝速率，也是非自然、非人道的肉品生產方式。

肉品的人道屠宰，快速、平和、衛生、安全，不只是動物福利，也深刻關係到食品安全和肉質，這就是產品差異化，就是產業升級。
就像 人在恐懼驚嚇時會分泌腎上腺素，動物如果在死前極度恐懼、驚嚇，肌肉的乳酸過高變成「水漾肉」，慘白屠體有出水狀況。而動物死前受到窘迫、壓力的時間過長，甚至被虐待，就會過度消耗醣份，屠體顏色暗沉、肉質無法正常酸化，反而變成為「乾硬肉」。

人道飼養與人道屠宰，肉品營養且肉質佳，不會有水漾肉或乾硬肉，比通路的冷鏈、熟成與烹調技藝更是重要的源頭。

「人道經濟」的理念，不是用道德來限制產業，而是消費者價值觀的改變，只要是能夠掌握世界潮流的業者，就能賺到尖端市場的超額利潤。

國內某家通路業者，在賣場推出「非籠飼雞蛋」專區，也就是雞隻是在平地飼養的人道雞蛋。結果整體的雞蛋銷售營收是增加的，對於重視坪效的賣場邏輯，非常令人意外，而許多參與供應的業者，也用「非籠飼雞蛋」和傳統雞蛋做出市場區隔，而享有很巨大的價差。

一百億元的基金，應該要用來規劃輔導業者產業升級，優化豬寮養殖循環環境，以人道飼養與人道屠宰，來增加台灣的競爭力，搶占人道經濟的商機，我建議農委會主委，我國對畜牧業人道飼養及人道經濟有調查資料外，同時政府要制定人道經濟的國家上位政策。

秋天燉湯，着重滋陰潤燥，不宜太補。菜膽燉雞，補虛勞又不會太燥，加入海底椰同燉，可以加強潤肺功效，味道更加清甜。

材料
1）雞髀 1 隻
補虛勞、五臟、健脾胃、強筋骨、活血調經

2）海竹頭 1 個
功效與玉竹一樣，但「海玉竹」無硫磺燻過，煲湯不會酸
補而不燥、滋養氣血、養陰潤燥、潤肺生津

3）竹笙 5 條
補氣、降血壓、降膽固醇、調節人體新陳代謝
竹笙有「刮油」功效，可以減少腹壁脂肪過厚

4）金華火腿 4-5 片
養胃生津、補腎、健脾胃、治虛勞、開胃
由於火腿經過發酵、分解，營養成分更易被人體吸收
注意：高血壓、腎炎 避免食用

5）元貝 約 2 両
滋陰補血、益氣健脾
紓緩煩渴、陰虛勞損、眼睛疲勞、夜尿頻密

6）美國乾螺頭 2 隻
滋陰、補腎、補精、健脾
冰鮮螺頭比較寒濕，身體虛寒、腰骨痛、產後、手術後，用乾螺頭比較好

7）海底椰 2 個
滋潤、清熱
注意：（這隻透明棕櫚果純滋潤，止咳要用塞舌爾群島海底椰 ）


8）豬? 半斤

9) 大白菜 3 個
清熱解毒、養胃生津、潤腸排毒
肺熱咳適合、開胃健脾
白菜含豐富粗纖維，有潤腸功效


做法：
1）雞髀、豬? 洗淨，氽水 （可以去皮）

2）海竹頭洗淨切件

3）海底椰刮去黃色外皮，切件

4）金華火腿，用熱水灼3-5 分鐘，去除多餘油分，切塊

5）元貝仔用清水浸，浸貝水保留備用

6）乾螺頭（美國），洗淨，出水，用剪刀剪細備用（容易出味）

7）竹笙用清水浸 10 分鐘，隔水備用

8）大白菜洗淨，切去尾部，浸 30 分鐘，切除綠葉部分，將大白菜汆水2分鐘

9）除竹笙外，連浸元貝水所有材料放入燉盅，加入熱水，蓋上蓋，隔水燉2個小時

10）加入竹笙，燉多 10 分鐘，加鹽調味，完成

示範：秀英海味雜貨Natalie