《研究成果分享》
✝︎ 針對前十字韌帶損傷所造成的膝關節不穩定,前十字韌帶重建手術是安全且有效的。對運動愛好者,或是專業運動員,前十字韌帶重建手術更是恢復傷前運動功能,重返賽場的唯一機會。
然而,此手術應用在年紀稍長的病人卻有疑慮。一來是因為這類病人本身運動需求不若年輕人,可以接受保守治療;二來是因為這些病人膝關節可能早有退化,即使接受十字韌帶重建,也無法預期功能恢復的程度;更擔心較易發生術後的併發症,如關節僵硬、關節退化等。
然而,隨著社會進步,中年族群也越益重視運動,接受前十字韌帶手術病人的年紀也越來越大。所以本議題也越來越受到重視。
✝︎本團隊與韓國三星醫學中心合作,針對《50歲以上病人接受前十字韌帶置換手術的預後》此一議題,發表臨床研究。
此統合分析總共納入四篇文獻,共納入287位接受前十字韌帶置換手術(年輕組:<50歲者,158人;年長組:≥50歲者,129人),分析比較兩組病人臨床結果疾病及併發症。
結果發現,兩組病人於膝關節功能改善、膝關節穩定度、術後併發症,並無顯著差異。
✝︎ 結論:膝關節前十字韌帶重建手術,對於50歲以上的患者,能有效改善膝關節功能,而且不會增加併發症,是一個安全又有效的手術。中年人,如果沒有嚴重的膝蓋退化問題,是應該考慮接受韌帶重建手術。
♐︎ 針對此議題,本團隊已將臨床結果於2019年1月發表於歐洲運動外傷膝關節鏡醫學會官方期刊《Knee Surgery, Sports, Traumatology and Arthroscopy, KSSTA》。今年也指導住院醫師,將此一統合分析之結果,發表於美國運動醫學骨科協會期刊 《Orthopaedic Journal of Sports Medicine, OJSM》,提供臨床決策做參考。
☘︎ 參考文獻:
1. Kim DK, Park G, Kuo LT, Park WH. Patients older than 50 years had similar results of knee strength and anteroposterior stability after ACL reconstruction compared to younger patients. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc. 2019;27:230-238. doi: 10.1007/s00167-018-5342-3.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30600340/
2. Tan CW, Hsu WH, Yu PA, Chen CL, Kuo LT, Chi CC, Kim D, Park G. Anterior Cruciate Ligament Reconstruction in Patients Older Than 50 Years: A Systematic Review and Meta-analysis. Orthop J Sports Med. 2020;8:2325967120915698. doi: 10.1177/2325967120915698.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32426406/⋯⋯
acl 期刊 在 新思惟國際 Facebook 的最佳解答
《走對的路,速度快很多。我的投稿經驗分享。》
作者:嘉義長庚 骨科部 郭亮增 醫師
[快訊] 郭亮增醫師關於止血帶用於關節鏡 ACL 重建手術之統合分析,獲 BMC Musculoskeletal Disorders 刊登!(https://goo.gl/UxzpKw)
老實說,這篇論文從發想到有成果可以投稿,花了「一個月」左右。從產品出爐到找到適合的買家(期刊),到被接受,整整花了「一年半」。其中光是找適合買家,就差不多花了一年的時間。
回想起找買家的過程,真是百感交集,於是寫下來跟大家分享。
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11/4 (六)《醫學論文與寫作工作坊》接受報名中
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