關於 blood smear test ，我們在網路上蒐集到這些相關的討論、資訊與評價

📖斑點、汙點📖

✔️spot有多重意義,用來表示斑點時,指的是圓形、顏色不同、平滑度不同(較粗造或較平滑)的斑點,特別指液體造成的污漬,也指人體或動物身上的斑點或胎記。較少抽象的意義,如個性或某種光榮記錄的汙點。

✔️stain表示不容易去除的污漬,尤其是液體如咖啡、墨水等造成的,也特別用在人性的罪惡(例如stain of original sin, stain of evil, guilty stain)。

✔️smear是指黏的、油膩的、或骯髒的污點,通常是被抹上或擦上的片狀 (例如a smear of blood, a smear of paint, smear test抹片檢查),也可以指中傷,誹謗(例如smear campaign)。可指身體皮膚上的污點。另外cervical smear testing 表示子宮頸抹片檢查。

✔️Blot尤指墨漬、破壞景觀的建物、人格的汙點、或破壞好印象的事情。當動詞時表示吸乾或去除(例如blotting paper吸墨紙,facial blotting paper吸油面紙)。

✔️blemish強調破壞完美外表的污點或傷疤。

✔️smudge等於smear,尤其指小範圍內的汙點。較少抽象的意義,如個性或某種光榮記錄的汙點。

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一位年輕女士有輕微貧血，peripheral blood smear如下，診斷是甚麼？（答案如下）

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我們看到病人很多的紅血球都變成了橢圓形，她得的是遺傳性橢圓形紅細胞增多症（Hereditary elliptocytosis）。

一般病人的紅血球是雙凹形（Biconcave）的，因為這個形狀可以增加紅血球的表面積，令氧氣可以以更快的速度透過紅血球的薄膜擴散，從而增加了它運送氧氣的速度。但要維持這個奇怪的形狀其實並不容易，因為薄膜要承受的張力很大，所以要一些稱為細胞骨骼（Cytoskeleton）的特別分子去維持它的形狀。

Hereditary elliptocytosis的病人有基因缺憾，令紅血球表面的細胞骨骼，如spectrin、protein 4.1或band 3等出現問題，紅血球的薄膜就不能維持它的正常形狀，張力會令紅血球變成奇怪的橢圓形形狀。

這些紅血球比較脆弱，很容易受到滲透的影響，只要把它們放在鹽水中，水就會滲透進紅血球，令它們爆破。以往醫生就是用這個方法去檢測hereditary spherocytosis，這方法稱為osmotic fragility test。但這個測試並不準確，所以在現代已被新式的EMA binding test所取締。

症狀方面，約九成的病人都沒有嚴重症狀，但由於他們的紅血球比較脆弱，很容易受到破壞並出現溶血。溶血的病人會有貧血、黃膽等症狀，長期溶血的病人更會出現脾狀腫大及膽石等。