Search
跟大家分享一個Case
昨天麻了一台急診剖腹產
病人一開始是因為胎心音掉所以需要全麻插管緊急剖腹產
抽血報告都顯示很像HELLP syndrome
術中當然我們都很注意病人的生命徵象
術後也順利拔管回病房
結果今天上班同事們說病人術後在病房插管送加護病房
婦產科醫師覺得很像acute fatty liver
這是一個婦產科病人的罕見疾病
試問大家對這疾病的認識有多少呢？
#祈禱媽媽能夠平安渡過這次難關
ประเด็นนี้สืบเนื่องจากข้อสอบเมื่อเช้า คืองี้ ไอ้ครรภ์เป็นพิษเนี่ย มันมีหลายระดับ ตั้งแต่ ครรภ์เป็นพิษ ซึ่งจัดเป็นกลุ่ม urgency คือเจ็บป่วยเร่งด่วนที่ควรรีบรักษา เพราะอาจเป็นอันตรายถึงชีวิตถ้ารักษาล่าช้า จนไปถึงครรภ์เป็นพิษรุนแรงถึงขั้นแม่ชักเกร็งไม่รู้สึกตัว อันนี้จะเลื่อนขั้นมาเป็น ภาวะ emergency ที่ต้องรักษาทันที นี่ยังมีภาวะครรภ์เป็นพิษแบบโคตรพ่อโคตรแม่รุนแรง HELLP syndrome อีกนะ คือไอ้ข้อสอบนั่นมันจะวัดจริยธรรมยังไงกุไม่สนใจล่ะ แต่ระบบการทำงานในห้องฉุกเฉิน เรียงลำดับตามความเร่งด่วนดังในภาพนี้ ใครจะได้รับการรักษาก่อนขึ้นอยู่กับความเร่งด่วนและความอันตรายต่อชีวิตของคนไข้เป็นสำคัญ ไม่ใช่ใครมาก่อนมาหลัง หรือใครอาวุโสมากกว่า ในกรณีที่ข้อสอบนั้นจะตอบว่าควรรักษาคนสูงอายุก่อน ต้องระบุมาด้วยว่า อาการของผู้สูงอายุเป็นภาวะฉุกเฉินจริงๆ เช่น หัวใจขาดเลือดเฉียบพลัน เส้นเลือดในสมองแตก ไรงี้ แบบนั้นน่ะโอเค คุณไปรักษาคนสูงอายุก่อนได้เลย พอเสร็จแล้วมาดูผู้หญิงที่ครรภ์เป็นพิษต่อ แต่การตอบว่า รักษาคนแก่ก่อนเพราะมาก่อนเนี่ย มันวัดความพร้อม วัดจริยธรรมทางการแพทย์อะไรวะ มั่วซั่วฉิบหาย ใครจำแนวทางนี้ไปใช้ มึงทำงานได้ไม่ถึงปีก็ถูกฟ้องจนขี้เยี่ยวราดแล้วไอ้ห่า
hellp syndrome 在 HELLP Syndrome | Hemolysis, Elevated Liver, Low Platelets 的推薦與評價
HELLP Syndrome | Hemolysis, Elevated Liver, Low Platelets. · Support the channel by signing up for Airtable: · Disseminated Intravascular ... ... <看更多>