ความรู้ใหม่ค่ะ
New knowledge.Translated
😀กฏหมายบังคับใช้แล้ว ห้ามญาติคนไข้ จ่ายเงิน ให้รพ.เอกชนฯ เมื่อเกิดกรณีฉุกเฉินเด็ดขาด หากโรงพยาบาลเรียกรับเงิน หรือไม่ยอมทำการรักษาให้ โทรแจ้งสายด่วน 1669 ได้ทันที อย่างไรก็ตาม เมื่อมีอาการวิกฤติ ฉุกเฉินให้รีบเข้ารับการรักษาที่ โรงพยาบาลที่ใกล้ที่สุดซึ่งมีขนาดใหญ่ ทันสมัยพอเพียงจะให้การรักษาได้ทัน มิฉะนั้นจะเสียเวลาเดินทาง จะช่วยชีวิตได้ไม่ทันการ(!?)
😊โปรดช่วยกันแชร์🙏🙏
เจ็บป่วยฉุกเฉิน วิกฤต คนไทยทุกคน มีสิทธิรับการรักษาฟรี ทุกโรงพยาบาลทั่วไทยในเวลา 72 ชม. ฟรี โดยที่โรงพยาบาล ไม่มีสิทธิเรียกเงินมัดจำ หรือ ให้ญาติเซ็นรับสภาพหนี้
(starfish) กรมสนับสนุนฯ มีหนังสือเวียนถึงโรงพยาบาลต่างๆ รพ.ใดเก็บเงินผู้ป่วยฉุกเฉิน มีโทษตามกฎหมายทันที ( อ่านข่าวที่ลิงค์นี้ )
(star)http: //bit.ly/2kDFYK6
---
อาการวิกฤต คือ
1. หัวใจหยุดเต้น ไม่หายใจ ไม่ตอบสนองต่อการเรียก หรือกระตุ้น ไม่มีชีพจร จำเป็นต้องได้รับการกู้ชีพทันที
2. การรับรู้ สติเปลี่ยนไป บอกเวลา สถานที่ คนที่คุ้นเคยผิดอย่างเฉียบพลัน
3. ไม่สามารถหายใจได้ปกติ หายใจเร็ว แรง และ ลึก หายใจมีเสียงดังผิดปกติ พูดได้แค่สั้นๆ หรือ ร้องไม่ออก ออกเสียงไม่ได้ สำลักอุดทางเดินหายใจกับมีอาการเขียวคล้ำ(..)
4. ระบบไหลเวียนเลือดวิกฤตอย่างน้อย 2 ข้อ คือ ตัวเย็นและซีด เหงื่อแตกจนท่วมตัว หมดสติชั่ววูบ หรือวูบเมื่อลุกยืนขึ้น(..)
5. อวัยวะฉีกขาด เสียเลือดมาก เสี่ยงต่อการพิการหรืออาจเสียชีวิต
6. อาการอื่นๆ ที่มีภาวะเสี่ยงต่อชีวิตสูง เช่น เจ็บหน้าอกรุนแรง แขนขาอ่อนแรงทันทีทันใด หรือกำลังชักขณะแรกรับที่จุดคัดแยก(!?)
---
หากยังถูกเรียกเก็บเงิน ให้โทร 1669
( สายด่วน สพฉ. - สถาบันการแพทย์ฉุกเฉิน )
---
ที่ผ่านมานโยบายนี้ มีปัญหามาก รพ.เอกชนหลายแห่งเรียกเก็บโดยปชช. ไร้อำนาจต่อรอง เพราะชีวิตอยู่ในมือสถานพยาบาล บัดนี้เมื่อกฎหมายมีผลบังคับใช้แล้ว พวกเราปชช. ก็ต้องรู้สิทธิ และโต้แย้งเป็น จะได้ไม่ต้องสิ้นเนื้อประดาตัวกันอีกต่อไป
---
ข้อความนี้ ดิฉันนางปรียนันท์ ล้อเสริมวัฒนา ประธานเครือข่ายผู้เสียหายทางการแพทย์ เป็นผู้จัดทำ(..)
บุคลากรที่โรงพยาบาลไหนได้ปฏิเสธการให้บริการช่วยเหลือชีวิตผู้ป่วย ท่านสามารถถ่ายคลิ๊ปวีดีโอ เพื่อส่งเรื่องฟ้องได้(..)(big smile)
The law is enforced to use it. Patient's relative to pay for hospital. Private, when there is an emergency. If the hospital calls for treatment, call the 1669 immediately. However, when there is an emergency crisis, hurry up to receive treatment at the nearest hospital. It will be treated in time. Waste of time traveling. I can't save life in time (!?)
Please help share 🙏🙏
Emergency illness. All Thai people have the right to receive free treatment in Thailand in 72 hours. Free with hospital. No right to call a deposit or relative to sign in debt.
(starfish) Department of support has books to walk around the hospital. If you save money for emergency patients, there is a law immediately. (read the news at this link)
(star)http: //bit.ly/2kDFYK6
---
Crisis symptoms are
1. Heart stop, no breathing, no response to call or stimulation, no pulse, need to be immediately.
2. Perception of consciousness has changed, time, places, people who are familiar with the wrong.
3. Can't breathe normally. Breathe fast and deep breath. There is an unusual noise. I can only speak for a short time or can't sing. I can't pronounce. Choke on the respiratory and dark
4. circulatory system. At least 2 crises are cold and pale. Sweat. Unconscious or blacked out when you stand up (..)
5. Tear organs. Very bad blood. Risk of disability or may die.
6. Other symptoms that have high risk of life such as severe chest pain, limbs, instantly weak or seizures at first time. (!?)
---
If still charged, call 1669
(Hip Hotline - Emergency Medical Institute)
---
In the past, this policy has a lot of problems. Hospital. Many private places charged by the. No power to negotiate because life is in the hands of the nursing facility. Now when the law is in effect, we are used. You need to know the right and dispute so that we don't have to die anymore.
---
This message, I am Mrs Prian cuddle, Wattana, President of medical victims, is the maker (..)
Which hospital staff has refused to help the patient's life. You can take a video clip to send a sue (..) (big smile)Translated
「private hospital คือ」的推薦目錄:
private hospital คือ 在 Drama-addict Facebook 的精選貼文
คุณหมอเพจนี้ฝากแชร์ เป็นเคสที่น่าสนใจดี คือสาวคนนึง (ไม่ใช่คนในภาพอันนี้ภาพประกอบเฉยๆ) เขามีอาการแพ้รุนแรง แล้วไปหาหมอ ตอนแรกหาสาเหตุไม่เจอ แต่เขาก็สังเกตว่า มักจะมีอาการหลังกินพวกผลไม้ หรืออาหารที่มีผลไม้เป็นส่วนประกอบ เช่น ข้าวเหนียวมะม่วง กล้วยน้ำว้า กีวี่ ก็สงสัยกันว่า แพ้ผลไม้รึเปล่าหว่า แต่ระหว่างที่กำลังตรวจหาสาเหตุก็มีคนไปบอกเขาประมาณว่า เฮ้ย แพ้ผลไม้มีที่ไหน ใครๆเขาก็กินกล้วยกินมะม่วง ไม่มีอาการแพ้ เด็กๆมันยังกินกันเลย
เจ้าตัวเลยไปลองกินผลไม้อีกรอบ ปรากฏว่าแพ้หนัก เกือบตายยยยยย แล้วผลตรวจก็ออกว่า แพ้ผลไม้จริงๆว่ะครับ เป็นอาการที่ไม่ค่อยได้เจอในบ้านเราแต่ก็พบได้นะ คือเอาจริงๆเรื่องอาหาร มันแพ้ได้หมดทุกชนิดล่ะ อยู่ว่าที่จะซวยไปแพ้อาหารชนิดไหน มันไม่มีหรอก ไอ้อาหารที่กินได้ทุกคนไม่มีทางที่ใครจะแพ้เลยน่ะ
การแพ้ผลไม้ ชนิดรุนแรง (Fruit-induced anaphylaxis)
[Case scenario]
หญิงไทยอายุ 45 ปี
มีประวัติแพ้รุนแรง anaphylaxis ถึง 2 ครั้ง
ไปหาหมอก่อนหน้า ยังไม่ทราบสาเหตุว่าเกิดจากอะไร
จึงแนะนำให้ไปตรวจเพิ่มเติมที่ รร.แพทย์
ประวัติเพิ่มเติม ของการแพ้แต่ละครั้ง
ครั้งที่ 1
13.00 น. กินข้าวเหนียวมะม่วง ราดน้ำกะทิ
17.00 น. กินกล้วยน้ำว้า 1 ลูก
19.00 น. เริ่มมีปากบวม ผื่นลมพิษขึ้นทั้งตัว แน่นหน้าอก และหายใจไม่ออก
ไป รพ. ได้ยาฉีด epinephrine เข้ากล้าม อาการดีขึ้น
ครั้งที่ 2
7.30 น. กินลูกกีวี 2 ลูก, ข้าวโพด, มันม่วงญี่ปุ่น
8.00 น. เริ่มมีอาการหน้าบวม แน่นหน้าอก หายใจไม่ออก จึงไป รพ.
ประวัติเพิ่มเติม
- อาชีพพนักงานออฟฟิศ เอกชนแห่งหนึ่ง ประเทศไทย
- ปฏิเสธโรคประจำตัว รวมถึงโรคจมูกอักเสบภูมิแพ้ โรคหืด แพ้เกสร
- ก่อนหน้านี้ เคยกินกล้วยแล้วคันในลำคอ ปากบวม ปวดท้องเล็กน้อย อยู่หลายครั้ง
- กินกีวีรอบนี้เป็นครั้งแรก จากนั้นไม่ได้กินซ้ำอีก
- หลังจากเหตุการณ์ 2 ครั้งนี้ ไม่ได้กินยาแก้แพ้ใดๆต่อ
- คนไข้ลองกินข้าวเหนียวมะม่วงกะทิ, ข้าวโพด อีกรอบ อาการปกติดี
(แอดไม่แนะนำให้ลองกินเองแบบนี้นะครับ อันตราย!)
- อยู่ที่บ้าน ทำความสะอาดบ้าน สวมถุงมือยาง อาการปกติดี
เบื้องต้นแอดสงสัยว่าภาวะแพ้รุนแรงน่าจะเกิดจากผลไม้และหากคิดเป็นเรื่องเดียวกัน ผลไม้ต้องสงสัยที่สุด คือ กล้วย, กีวี เนื่องจากเป็นกลุ่มที่มีโปรตีนภูมิแพ้บางตัวที่คล้ายกัน
Provisional diagnosis : Fruit-induced anaphylaxis
การตรวจทางห้องปฏิบัติการเพิ่มเติม
การเตรียมผลไม้สดมาทดสอบ (Prick-prick test) ซึ่งเป็นการตรวจที่มีความไวสูง และไวกว่าสารสกัดในน้ำยาจากบริษัท (extract-based testing)
ผลการตรวจ skin prick-prick test ผลไม้ในรายนี้ ให้ผลบวกต่อ กล้วย และ กีวี จริง ซึ่งเข้าได้กับประวัติ แต่เนื่องจากผลไม้ทั้งสองกลุ่ม เป็นสมาชิกของผลไม้ที่มีรายงานได้บ่อยใน latex-fruit syndrome (กล้วย, กีวี, อะโวคาโด, เกาลัด etc.) จึงทำการทดสอบผลไม้ชนิดอื่นไปด้วย พบว่าผลอะโวคาโด เป็นบวกด้วยเช่นกัน ซึ่งอาจเป็นการแพ้จริง หรือ เป็นเพียงผลจากการทดสอบแต่ไม่มีอาการจริง (asymptomatic sensitization)
ในขณะนี้ผู้ป่วยยังไม่มีประวัติการแพ้ latex ชัดเจน และผู้ป่วยยังไม่เคยกินผลไม้ชนิดอื่นๆในกลุ่มนี้ จึงรอผลการทดสอบเพิ่มเติมเพื่อประเมินต่อไป
แนวทางการรักษา
- พกเข็มฉีดยาเอพิเนฟฟริน
- แนะนำเลี่ยงการกินผลไม้ในกลุ่มข้างต้นไปก่อน ระหว่างรอผลการตรวจเพิ่มเติม
สรุปแล้ว การแพ้ผลไม้แบบรุนแรง (anaphylaxis) มีอยู่จริงนาจา เพื่อนแพทย์ท่านใดที่มีประสบการณ์สงสัยภาวะดังกล่าวในผู้ป่วยของท่าน แอดคิดว่าควรแนะนำให้เลี่ยงผลไม้กลุ่มเสี่ยงไปก่อน (กล้วย-กีวี-อะโวคาโด-เกาลัด) กรณีที่อาการแพ้รุนแรง อาจเลี่ยงผลไม้(ที่ไม่แน่ใจ)ไปก่อนทั้งหมด ให้พกเข็มฉีดยาเอพิเนฟฟริน + รีบส่งมาประเมินกับแพทย์ด้านโรคภูมิแพ้ที่ รพ.ของท่านครับ
ท่านที่มีสงสัยว่าตนเองหรือคนรู้จักเป็นภาวะนี้
แนะนำมาปรึกษาแพทย์เฉพาะทางด้านภูมิแพ้ครับ
ติดต่อนัดหมาย
รพ ศิริราช line ID: allergymed
หรือ"ศูนย์ภูมิแพ้ อายุรกรรม"
รพ ศิริราชปิยมหาราชการุณห์ โทร 02-419-1474
Admin B1
Severe Fruit Allergy (Fruit-induced anaphylaxis)
[Case scenario]
Thai woman, age 45 years old.
There is a record of 2 times of losing anaphylaxis
Went to the doctor earlier. Still don't know what happened.
So I recommend you to check out more at the school. Doctor Doctor
More history of each loss
1st time
13.00 pm Eating mango sticky rice topped with coconut milk.
17.00 pm Drink 1 bananas.
19.00 pm Starting to have swollen mouth, hives, hives, chest tighten and can't breathe.
Going to hospital. Got epinephrine injection. Feeling better.
2st time
7.30 pm Eating 2 Kiwi Balls, corn, Japanese Purple.
8.00 pm Starting to have swollen face, chest can't breathe so i go to the hospital.
More history
- occupation of private office staff, Thailand.
- denial of congenital diseases, including nose, allergy, asthma, allergic to pollen
- I used to eat bananas before. Itchy in my throat, swollen mouth. I have a little
- eating kiwi for the first time, then I didn't eat again.
- after this 2 incident, I didn't take any antidote.
- patient tried to eat mango sticky rice, coconut milk, corn again. Good condition.
(admin doesn't recommend you to try it yourself like this. Dangerous! (sighs))
- at home, cleaning house, wearing rubber gloves. Normal condition.
Preliminary admin suspected that severe allergy should be caused by fruit. and if you think about the same thing, the most suspected fruit is banana, kiwi due to some allergy groups with similar allergy
Provisional diagnosis : Fruit-induced anaphylaxis
More laboratory inspection
Preparing fresh fruit to test (Prick-prick test) which is a higher and faster check than the extract from the company (Extract-based testing)
Skin Prick-prick test results in this one gives positive results for real bananas and kiwi, which are compatible with history. But since both fruits are members of the fruits frequently reported in latex-Fruit Syndrome (Banana, Kiwi, AA. Vocado, chestnut etc. ) so I did another fruit test. the avocado results are positive as well. It may be allergic or just a result of the test, but there is no real condition (asymptomatic sensitization)
Patients currently have no history of Latex Allergy, and patients haven't eaten any other fruits in this group, waiting for more test results for further evaluation.
Treatment Guidelines
- carry a syringe of ephrin
- recommended to avoid eating fruit in the above group while waiting for more results.
In conclusion, severe fruit allergy (Anaphylaxis) exists. Any medical friend who has experienced such condition in your patients, admin thinks that you should recommend avoiding fruit. (Banana-Kiwi-Avocado-Chestnut ) in case of severe allergies, you may avoid fruit (not sure) first. Bring an ephinefrin syringe + send it to evaluate with allergy doctor at the hospital. It's yours.
Those who have doubted themselves or acquaintances are this condition.
I recommend you to consult a doctor only in allergy.
Contact for appointment
Siriraj Hospital Line Id: allergymed
Or "Allergy Center for age"
Siriraj Pimharachkarunh Hospital. Call 02-419-1474
AdminTranslated
private hospital คือ 在 How to use private hospital in UKขั้นตอนการใช้ บริการโรง ... 的推薦與評價
How to use private hospital in UKขั้นตอนการใช้ บริการโรงพยาบาลเอกชนในอังกฤษ. 25 views · 1 year ago ...more. JKS CHANNEL. 13.8K. Subscribe. ... <看更多>
private hospital คือ 在 เพื่อนสอนภาษาอังกฤษ - วันหยุด ผ่านไป ไวเหมือนโกหก บางคนก็ ... 的推薦與評價
private hospital ก็คือ โรงพยาบาลเอกชน แล้วโรงเรียนรัฐบาลละ เราจะเอา adj ตัวใดมาขยายดี public ดีไหมครับ โรงเรียนรัฐบาล ในภาษาอังกฤษ เค้าจึงใช้ " ... ... <看更多>