麻疹疫情 人心惶惶
小學一年級入學接種率約95% 仍有5%有風險
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新北市30多歲男子從泰國感染麻疹後,造成台、日兩地爆發麻疹疫情,日本目前除了沖繩外,愛知縣也發現疫情,台灣則是有虎航、林口長庚以及南部一間醫院群聚感染。面對這波麻疹疫情,北市教育局及衛生局是否有所準備?哪些人是所謂的「疫苗空白世代」?相關單位應提早因應,
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黃珊珊議員表示,按照目前規定,麻疹疫苗在新生兒十二個月時會施打「麻疹腮腺炎德國麻疹混合疫苗」第一劑,滿五歲至小學前會施打第二劑,因此在小學新生入學時,都會要求家長提供<兒童健康手冊>或是<預防接種時程及記錄表>,以確認這些國小新生上有那些疫苗未接種。根據台北市教育局統計,從103學年度開始至106學年度,單是麻疹接種率,分別為93.57%、94.51%、94.56%以及95.21%。也就是說還有5%左右的小一新生尚未完成麻疹兩劑接種,而這會不會成為此役麻疹疫情的漏洞呢?
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麻疹在台灣列為第二類傳染病,是一種急性、且傳染力強的疾病,經由空氣、飛沫、接觸都會感染,自感染到出疹,潛伏期最久約20天,初期很多徵狀與感冒類似,很多患者容易輕忽因此造成傳染。
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黃珊珊議員指出,過往如小學入學後尚未接種者,會由學校護理師開立「台北市國小新生預防接種補種通知及回復單」,由家長攜帶該通知單和兒童健康手冊正本(兩者缺一不可),到本市預防接種協辦醫療院所完成接種。此外,若經學校評估,其實該校轄區健康服務中心也能到校設站協助接種。由於此次台灣三起麻疹群聚感染中,就有兩起是醫療院所,此時此刻若讓未完成二劑麻疹疫苗接種的小朋友到醫療院所完成接種,其實風險性是較高的。
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黃珊珊議員建議,教育局與衛生局應加強此次麻疹疫情防疫工作,倘若該校小一新生中未完成接種人數在5人或10人以上者,就由各區健康中心到校設站協助接種,避免學童感染風險。
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此外,目前教育局針對腸病毒以及流感訂有通報及停課作業規定,以流感為例,若國小及幼兒園學生確診為流感,該生應請假至少七天,國、高中則是五天。3天內同一班級2名學生確診為流感,即研議是否停班停課。但針對麻疹疫情,卻僅要求校方通報,相關停班停課標準為何,至今仍未明確。
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最後黃珊珊議員表示,由於麻疹疫苗有效期約在15年左右,並非終生有效,因此就算完成麻疹疫苗二劑接種,隨著時間久遠,身上抗體其實是會慢慢減少甚至消失。台北市衛生局也應對外清楚說明,哪些族群或年齡層是高風險族群,必須到醫療院所評估接種,或是國人預備出國,而哪些國家是麻疹高風險區,比如這次感染源的泰國,建議出國前也應評估接種疫苗,避免麻疹疫情擴散。
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