#04b帶你看指揮中心記者會！
今日重點：本土案例案336，社區的保全。你今天問普篩了沒（崩潰）
1.新增8例境外移入，2例本土。一例案335是和已知案例接觸。重點是案336。
案335：50多歲男，多日腹瀉不適，曾至診所及醫院就醫，3月20日與案291（印尼境外移入）接觸，3月23日發病，曾二度到同一診所未緩解，因得知案291確診，於31日到醫院就醫，當天即收治負壓隔離病房採檢，今日確診；相關接觸者居家隔離中。
案336：50多歲女社區保全，近期無出國史，於3月17日出現喉嚨痛、流鼻水、咳嗽等症狀，26日發燒到診所，30日因症狀持續回診，經診斷有肺炎情形收治住院採檢，於今日確診。 該員為社區保全，已通知該社區並進行社區消毒，請社區主委告知各住戶自行隔離，調查是否有出國史且帶症狀的住戶，會擴大採檢，匡列會透過錄影帶以及詢問來進行。
2.網路流傳阿中部長署名的連假不要出門圖為假訊息，部長不反對連假出去走走，但請注意社交距離，確診後會有終身傷害部長都沒講過，這是醫學上未定論的說法。
3.邊境管制只要有症狀就採檢，呼籲健康聲明書要詳實填寫，不要隱瞞害人害己，你就錯失了採檢的機會。目前每天約維持一百人上下有症狀入境者。昨日總入境人數約1500人。明天起入境旅客在14天內有任何相關症狀即須配合採檢，並在指定檢疫所等待檢疫結果。地點根據入境地點就近處理，採檢完若是陰性且症狀恢復，醫護人員評估後會再決定是否讓入境者回到居家檢疫。
4.當年SARS是清明連假後爆發，是否應呼籲大家不要出門？
答：防疫需考慮生理和心理層面，不太可能要大家都不出門，還是希望大家可注意心理健康，並同時注意社交距離，有必要時戴口罩。
5.美日加都有嬰兒感染狀況，是否有演變成重症可能？
張P答：國內最小四五歲，更小沒有經驗。國外嬰兒個案皆為輕症，個人沒看到重症或死亡的資料。
（04b補充：黃立民老師有回答過，年輕人兒童也有可能重症，但機率比成年人和老年人低很多。唯一比較顧慮的是一歲以下。下一篇我決定來整理新冠的兒童表現，請期待。）
6.案336與師大學生感染源仍不明，是否表示國內已有無症狀帶原者？是否應擴大入境篩檢或是所有接觸者都應該普篩？
阿中答：社區中是否有無症狀的感染源當然有這樣的可能性，但我們對這幾案都投以最大的注意。
（04b補充：換個方式問普篩～阿中今天不想多回答了XD 另外用帶原這個詞很怪，無症狀感染者，帶原有長期帶著病毒的意義，像B肝帶原者那種）
7.新冠是否會影響聽力或造成腦膜炎？亞洲有打卡介苗，歐美較沒有，是否與疫情嚴重度有關？
張P答：此病毒確實學理上可能侵入神經系統，嗅覺味覺神經，但不易侵入位於耳朵的聽覺神經系統，臨床也沒有報告。腦膜炎在學理上有機會，但目前尚未看到相關個案。打卡介苗的國家似乎疫情比較不嚴重一事，是否與卡介苗引起的免疫力有相關？這只是初步統計來看似乎有關，我們在學理上還無法下定論，還需要更多研究來驗證。
（04b補充：我覺得張P累了，到目前為止應該全世界至少有兩例腦膜炎了，中國和日本各一例。但就是很稀有。）
8.美國CDC指出有25%患者曾經歷無症狀階段，中國研究則是18-31%，且無症狀可能持續三個禮拜，境外輸入佔無症總數約13%。昨天指揮中心有提到居家檢疫前就篩可能產生偽陰性，那是否考慮改到居家檢疫結束前兩三天再篩？台灣目前無症狀確診人數？無症狀持續時間？3/31中心宣布有嗅味覺喪失以及肺炎者必篩，請問病患要在哪裡等候篩檢？
張P答：昨天為止329例中共15例無症狀感染者，佔4.6%。無症狀持續時間目前手上沒有數字，但有到兩周左右的。國外確實有不少先篩檢陽性後來再發病的案例。
若有接觸史旅遊史且出現嗅味覺症狀–>符合通報定義，採檢後住院等結果。
若無接觸史旅遊史但出現嗅味覺症狀–>符合擴大採撿，採檢後回家等結果，類似居家檢疫，結果出來前不能出門。
阿中答：居家檢疫完成前再篩檢，等於是double check，這想法有意思可考慮，不過我們目前在武漢包機團還有蛋餅高中接觸者復課前有類似作法過。全部在居家檢疫結束前再採過，都是陰性。這全部樣本也滿大的。是否需要這樣做還須考慮。
（04b補充：無症狀感染者最大的樣本數就是鑽石公主號。我接下來會把他總結整理一下，請等我一下）
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