< 完整產檢全攻略:李太太的產檢套餐大公開! >
各位好
我是威廉氏後人 – 李毅評醫師
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歷時一年的時間,
線上的媽媽教室直播我已經辦了五場
我把所有的內容都錄影存檔在本粉專的影片區
未來也將不再進行任何產檢或生產為主題的線上媽媽教室
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從超音波上第一次看到心跳出現
剛領到媽媽手冊的喜悅與隨之而來的不安
唐氏症篩檢要做NIPT還是羊膜穿刺的世紀大哉問
到懷孕後期聽到臍帶繞頸的恐慌
乃至於最終生產方式的選擇
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我順著這個脈絡
提出了一個以下的產檢攻略表
各位徬徨的新手爸媽們
歡迎跟著我的腳步
一步一步的走向平安生產
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(一) 驗孕兩條線~九週
這個時期的妳,
正面臨許許多多的產檢資訊轟炸
請收看 <第一孕期產檢項目全解析!>
https://www.facebook.com/mrwilliams999/videos/121609999550519
快速且正確地了解妳即將面對的各種產檢項目
包括脊髓肌肉萎縮症、X染色體脆折、巨細胞病毒、弓漿蟲、孕前糖尿、甲狀腺異常、子癲前風險等等的自費篩檢項目
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“大部分的產婦都是不知道有這個檢查項目,而不是不願意接受這個檢查”
“所以,無知才是產檢最可怕的敵人。”
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(二) 九週~十二週
這個時期的妳,
即將面對整場產檢最重要的一項課題:唐氏症應該如何篩檢?
請收看 <七種唐氏症篩檢法!>
https://www.facebook.com/mrwilliams999/videos/153566252624697
唐氏症是所有產檢項目中
最關鍵的一題
這個時代,早已不是過去流傳的那個:
“高齡產婦要抽羊水,非高齡產婦不用抽羊水” 這麼簡單了
面對各種唐氏症篩檢
他們各有優缺點
高齡真的一定要抽羊水嗎?
非高齡的產婦單做初唐就夠了嗎?
NIPT準確度真的可靠嗎?
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“唐氏症篩檢是關乎一生的重要事情,絕對不是所有人無論如何都去抽羊水就好了,妳應該有更全面的判斷、跟更理智的選擇。”
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(三) 十二週~二十四週
這個時期的妳,
已經完成了大部分的產檢了
剩下的是一些更高階的問題
請收看 <擴充版NIPT、羊晶、與高層次>
https://www.facebook.com/228302891088428/videos/3237673536330391
羊水晶片是否真的有必要?
羊水晶片是否可以完全取代傳統羊水核型分析?
NIPT的擴充型跟羊水晶片相比如何?
雙胞胎的NIPT檢測是否仍然可以信任?
如果妳已經決定要接受羊水+羊晶
至少把高層次超音波的段落看一下吧
這是一個妳絕對不應該錯過的檢查。
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“羊水+羊晶+高層次 vs. 最高階的NIPT+高層次?我想,除了年齡這個單一因素之外,妳可以回頭看看初唐的結果再做決定。”
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(四) 二十四週~三十四週
這個時期的妳,
懷孕的旅途已經進入了後半場
產檢的項目也已經所剩無幾
大部分的人都會直接接受費用低廉的妊娠糖尿和乙型鏈球菌篩檢。
因此,這個時期的重點,
已經從產檢轉移到早產的預防和胎動的監測
請收看 <懷孕的後半場:妊娠糖尿、乙鏈、疫苗、早產預防、與臍帶繞頸>
https://www.facebook.com/228302891088428/videos/1020797848332118
躺著不動真的是最好的安胎方法嗎?
除了類似瘦肉精成分的安胎藥,是否有其他更好的選擇?
醫生說我小孩臍帶繞頸,他在肚子裡會不會發生什麼意外?
.
“當懷孕進入下半場,幾乎已經確定小孩子的先天狀況是否健康了,接下來最大的問題,就是希望他不要太早衝出來!”
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(五) 三十四週~生產
這個時期的妳,
懷孕的旅途已經邁入尾聲
剛開始著手準備生產了
面對生產,只有兩個方式
自然產跟剖腹產。
請收看 <生產方式的選擇>
https://www.facebook.com/228302891088428/videos/2730246070574521
自然產會是一個什麼樣的過程?
先生的參與能夠提升到什麼程度?
產程遲滯的我,還能夠等多久?
什麼情況底下,我應該毫不猶豫地選擇剖腹產?
.
“我永遠記得,我第一次被問到:一個孕婦生產會有幾種結果?這個問題的時候,自小數理資優的我,竟然立馬用我排列組合的神經反射回答出了四種。現在回頭想想,我實在太愚蠢了。”
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以上。
是我為了所有好朋友整理出來的產檢全攻略
希望能夠提供後續所有產婦們參考。
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我在此,
也將直接公開李太太的產檢套餐給各位參考
大家也就不用再來訊息詢問我:
請問如果是您夫人,您都怎麼做選擇?
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“李太太套餐如下:脆折、脊髓肌肉萎縮症、巨細胞第一胎時直接抽。沒養貓不吃生肉沒抽弓漿蟲。甲狀腺、子癲前、孕前糖尿、妊娠糖尿、乙鏈全都做。孕婦建議的疫苗全打。第三胎時剛好即將邁入高齡,我做北市補助初唐+最高階NIPT+高層次。李太太三胎都抽NIPT,至今未曾做過羊膜穿刺。”
"不同的婦產科醫師,對各種產檢方式可能都有不同的觀點,但全台灣所有的婦產科醫師都有一個共通點,就是絕對不會拿自己小孩的健康來開玩笑。"
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~ 威廉氏後人 – 李毅評醫師 ~
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今天是你來到這世界的第365天,我們互相陪伴和磨合了365天。
和你的相遇真的不容易,永遠記得第一次聽到你心跳聲的感動,但這樣的感動並沒有維持太久
走出超音波室以為可以領到傳說中的媽媽手冊,
醫生卻看著電腦告訴我們:心跳有點慢,我有點擔心,一個禮拜之後再來看看,希望他的心跳能衝上去。到時再領媽媽手冊!這一個禮拜度日如年,不知道祈禱了多少次。
還好,你很努力的來當我們的孩子,接過媽媽手冊,那是我第一次喜極而泣,
接下來的幾天都沈靜在這樣的喜悅中,沒有孕吐沒有不適,還開心的告訴你,謝謝你這麼乖巧,
突然一次腹痛後開始不停的出血,我以為就要失去你了,跑了好幾間有名的診所,醫生都說有肌瘤本來就比較容易流產,而我的肌瘤又將近15公分,需要特別注意,之後便一個禮拜就得回診檢查一次。
那時的心情很複雜,一個禮拜就能和你見一次面,但另一方面卻又很擔心醫生那一次就露出嚴肅的表情,
終於在三個月後出血停止了,醫生告訴我:之後照正常時間回來產檢就可以了!這句話彷彿吃了定心丸,終於⋯又破了一關!
以為接下來就是開心的產檢,看看你的頭圍和體重,聽聽你的心跳,然後做一些我很抗拒的抽血檢查而已。
殊不知在四個多月的某一天
突然接到診所的來電:媽媽請問你什麼時間有空可以來診所一趟,你的NIFTY PLUS染色體基因檢測報告有點問題,醫生需要跟你討論和說明一些事情。
掛掉電話後,在車上大哭,完全無法理解有什麼樣的問題能讓護理師的口氣這麼嚴肅且急迫,忘了多久回過神後趕緊打電話告訴先生這件事,隔天一早直奔診所,平常和我嬉鬧的護理師變得沈默了,醫生也不像以前和我熱情的打招呼了,他招了手,小小聲的叫了我的名字示意要我們先進去診間,一坐下,看到報告就攤在桌上,紅紅的兩個字:異常,翻開下一頁,又是熟悉的紅字,當下我真的希望是自己眼花。
醫生坐了下來:很遺憾報告有兩個染色體是異常,一個就是所謂的陰陽人,另一個是異常是blablabla.......說真的我早忘記他後面說了什麼,強忍淚水問醫生那現在該怎麼辦?
醫生:我覺得要出現兩個異常的機率很低,從醫那麼多年也只看過一個陰陽人,我建議你們去做羊膜穿次做最後的確認,我們到時再來討論看看。
出了診間徹底崩潰,原本害怕羊膜穿刺所以選擇了準確率極高的非侵入式染色體檢查,而現在這個準確率極高的檢查卻出現異常,我真的找不到任何理由說服自己:沒事,我就是那1%不準的範例!
就這樣帶著恐懼和悲傷到權威柯醫生那做羊膜穿刺,能急件處理的全部急件處理,報告出來之前除了每天上網爬文非侵入式異常後來卻翻盤的案例有多高來試圖安撫自己外,就是拿著手機一直盯著看有沒有診所的簡訊(報告正常只會傳簡訊),這期間只要電話一響心跳就會加速,好害怕是看到陌生的號碼。
幾個禮拜後收到了兩個簡訊通知:羊膜穿刺無異常,終於有種重生的感覺,但接下來的每一個檢查在報告出來前,完全無法入睡!直到產前的最後一項檢查確認都沒有問題的那天起,有種破了魔王關卡般的開心。
唯一要擔心的只剩下肌瘤搶了你的營養和空間,讓後期的你成長速度變得非常緩慢,但你也很爭氣的在剖腹的前幾天低空達標2500克!
去年的今天原本開心入院準備隔天剖腹迎接你的到來,
例行性的裝上心跳監聽器後,我輕鬆的滑著手機看著電視,想著產前的最後一餐晚餐要吃什麼好,高興著這一切熬過,我們即將要見面了
突然聽到恰巧經過的護理師緊張的說:怎麼沒有偵測到心跳了,媽媽你剛有亂動嗎?
我確實動了一下,所以也不太緊張的說:不好意思我剛伸了懶腰,護理師沈默的將機器又重裝了一次確定有動靜後便離開。
沒五分鐘,另一名護理師來查看狀況,媽媽你寶寶的心跳好像掉下來了,這一次我真的頭皮發麻,完全來不及思考這是什麼意思,
只看見護理師嚴肅的問我:什麼時候剖腹?
我慌張的回答:明天中午
護理師:你這個沒辦法放到明天,今天一定要出來不然寶寶可能會有危險,你主治醫師是哪一位?不到5分鐘醫生跟先生出現在我床邊,
醫生:寶寶的心跳在掉,有沒有吃東西?今天晚上就要剖腹,需要空腹。
根本沒有時間可以難過,當天晚上緊急剖腹,此時我人是半身麻醉清醒的狀態,先生在我頭頂上方不停安撫我。
一直聽到醫生說:不行,他空間太小了,我拉不到寶寶的腳,快點,等一下⋯⋯有了拉到了,來,出來了!
對,沒有哭聲⋯只有醫生的呼喚聲:來快點,又打了寶寶幾下,整個手術室鴉雀無聲,當下連哭的勇氣都沒有,只有不停的祈禱。
終於再我眼淚快潰堤那一刻聽到了宏亮的嬰兒哭聲,
我笑了也哭了,
醫生將寶寶抱到我們旁邊一起拍了照,告訴我:平安了,媽媽你可以睡覺了我們要縫合,爸爸也可以先到外頭等了!
這一年來,想告訴你,謝謝你這麼努力的來當我們的寶貝
還喜歡這個世界嗎?還習慣成為我們的家人嗎?
你的生日沒有大陣仗的排場,因為愛不需要排場的襯托,更不需要比較。
只願你未來平安健康長大,樂觀知足面對。我們會陪著你。一直。一起。
生日快樂My baby🎂!
#媽媽話很多
#謝謝你來當我們的寶貝
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這是一組私藏已久的小清新的孕婦寫真;
肚裡的寶寶,已經出生好幾個月大了。
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上週自己驗到兩條線後,
隔幾天就到醫院婦產科檢查。
最後一次月經是5/11,
醫生幫我照了腹部超音波有看到胚囊,
預估大概5w5d,
另外看到一個小白點說是胚胎,
還讓我聽到微弱的心跳聲,
因此我意外的獲得了媽媽手冊。
由於下週要出國旅遊,
上週在醫院有請醫生幫我開安胎藥和止吐藥備用。
昨天突然想到忘記請醫生幫我開感冒藥了,
想說在家裡附近的婦科診所拿藥就好。
今天去診所時先是告知醫師上週有拿到手冊,
醫師幫我做腹部超音波照了好久,
接著問我上禮拜在哪裡產檢的?
寶寶大概幾週?
為什麼醫生這麼快就給妳手冊了?
我有點慌張,但他聽完我的回答後接著說:
一般都要七週才能聽到心跳,妳應該誤會醫生的意思了吧!五週應該只能看到胚囊而已。
最後說因為我膀胱不夠漲無法照清楚,
就叫我穿上褲子了。
雖然我只是要拿感冒備用藥,
但經過診所醫師這樣說,
突然讓我覺得上週在醫院聽到的心跳聲好像一場夢啊~
也讓我突然變得很忐忑不安...
想請問大家都是何時獲得媽媽手冊的呢?
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