達文西機器手臂手術後,傷口如何照顧?
回答粉絲私訊問題:
侯醫師您好, 我父親 XXX, 因為攝護腺癌第二期, 上週在長庚醫院,您幫他做了機器手臂根除手術。 手術很順利出院了。 昨天我回家探望他有點傻眼。 我父親年紀大,又嫌天氣冷, 懶得換藥。他出院已經3天,不曾自己換藥過。
請問這樣會造成感染嗎? 現在有沒有什麼補救的措施。 ( 我父親有糖尿病, 但吃藥控制還算OK )
我的回覆:
達文西機器手臂手術的優勢就是傷口小、美觀、疼痛少、照顧方便。 我的病人大部分開完刀一到兩天就能出院,理論上出院之後傷口不需要特別照顧。
但我還是希望病人,每天將紗布打開, 檢查一下洞口有沒有紅腫熱痛? 持續滲血? 或是異常分泌物? 如果沒有的話是不需要特別照顧的。 如果傷口有一些血漬, 用乾淨的生理食鹽水將血漬清除即可。 若紗布上沾有血漬, 則建議將紗布換掉。
如此觀察傷口大約持續一週,除此之外,不需要特別塗抹什麼藥膏來照顧傷口。
另外要記得: 傷口在一週之內避免碰到自來水、 一個月之內避免泡澡、 游泳、 或洗溫泉。 如果不小心弄髒或是弄濕,建議用碘酒消毒, 並重新換上新的紗布即可。
這些傷口照顧的原則,不只是機器人手臂手術, 一般傳統腹腔鏡的傷口也適用。
#達文西機器手臂手術
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#健康科技最前線
#林口長庚泌尿外科侯鎮邦醫師
碘酒清除 在 日本媳婦 台灣女婿 Facebook 的精選貼文
《颱風前夕之粉瘤切除記》
⚠️內有粉瘤照片,不喜者勿入🙈(但其實就是個看起來像軟骨的小細胞)
一個月前因為耳垂處長了個小東西,所以去掛了住家附近的整形美容診所,(前情提要請見
https://www.facebook.com/312621898805608/posts/2406286336105810?sfns=mo)
剛好預約好的回診日是10/12,就這麼巧碰上哈吉貝颱風來攪局。😓
週五當天本想說忙完兒子的幼稚園說明會後在打電話問問,沒想到剛踏出幼稚園門口就收到了貼心的語音留言。心想擇日不如撞日,於是週五下午就去找了偽星野源醫師。
掛號時櫃檯小姐一聽到我原是預約週六但碰上颱風所以提前看診,在沒預約的狀況下還幫我優先安排,真的非常感謝。
一進診間醫生就問我狀況,老實說發炎的症狀已解除,整個膿包也不見了,本想應該不用開刀,心想讓醫生看看汗疹拿個藥應該就可以回家了。
沒·想·到醫生看了一下耳後說:「發炎的症狀的確解除,但囊袋還是存在哦!!建議今天可以開刀清除!!!!」
因為太突然醫生看我有點不知所措,所以就拿出紙張又開始說明,開刀的過程與所需時間和費用,還強調會好好縫好跟提醒術後照顧與注意事項,又如果不清除可能就會在復發感染發炎等等。
聽完我想說反正早晚都要開,不如在囊袋還小時解決比較好,就決定動刀了。結果因為現金沒帶夠,所以又詢問醫生是否能刷卡,誰知醫生說他們醫院只有自費手術與療程才能刷卡,而清除粉瘤的手術因為有健保給付所以原則上是不能刷卡。但~今天就破例讓你刷卡吧!外面正下雨來來回回去領錢也不方便。😳😳😳 說完又給我一個無害的笑容😊!!
(哎唷!醫生你真的不用這樣,我臨陣想脫逃的心情都被你給打消了😂😂😂。)
後來漂亮的護士小姐就帶我先去抽血💉,之後就躺在手術床上等醫生來執刀。
老實說雖然是個小手術,但是跟我剖腹產生小孩時一樣緊張,而且還是在清醒的狀態下!!!
之後醫生來了,先幫我上了碘酒畫線然後請護士小姐拍完照後📷,就打了麻醉,之後劃刀時雖沒感覺但是耳朵卻能「清楚」的聽見劃刀跟刮囊袋的聲音,不免還是有點可怕😱。
後來縫合結束後,醫生跟我說麻醉大概兩小時會退,但九成的患者都表示沒有術後疼痛的問題,但還是會開止痛藥給我,然後約好一週後拆線。
等醫生走後護士小姐幫我處理傷口,還問我要不要看囊袋😂。
於是就給我了一罐小瓶子。看了一下裡面的小東西我覺得好像比我想像中的還大?!
後來我又沒頭沒腦的問護士小姐,放在小瓶子是要讓我帶回家的嗎?!漂亮的護士小姐不禁的笑了一下說這還要拿去檢驗!!(聽完我真想鑽進地洞躲起來😅)
總之,手術算是圓滿結束了但壞消息就是我左耳也長了一個!!!人蔘啊~~~
#拆線前最麻煩的就是洗頭
#好想回台灣來個百元洗髮啊
碘酒清除 在 賴義鍠 Facebook 的最佳解答
好了不起的曹慶 我看過 再看一次
提醒我們多為臺灣 寒冷的季節 有需要我們幫助的人 此時我們應該做點好事喔
真令人感動必看
蜀之僻,有二僧,其一貧,其一富
當個窮和尚吧!
看完後才覺得自已有多渺小....
在台北火車站後一棟老舊大樓裡,有一間寂靜的病房,
這裡的病人不會哭、不會笑,更不會喊疼,
他們在生命仍未結束之前,
提早關上了和世界握手的門,註定終生沈睡。
他們有一個共同的名字「植物人」。
卡在生死之間的灰色地帶,植物人和家屬總有無窮悲苦磨難,
然而,即使上帝開了一場殘酷的玩笑,還是派來了天使,
一位七十歲的老人---曹慶。
他奉獻二十年心力安養植物人,成立創世社會福利基金會,
陪伴四百多個沈睡的生命,在寧靜中走過數千個黎明黃昏。
曹慶和多數外省老先生一樣,有著顛沛流離的前半生;
但虔信基督的他,曾在年輕時向天父許願 :
「要做別人不做的社會福利工作。」
最後,他選定以植物人為奉獻對象。
民國六十九年,他從台糖退休,帶著退休金告別妻女,
背著大背包,裡頭裝著幾十份北方乾糧「侉餅」
開始「全省走透透」。
逢人就問:「你知道哪裡有植物人嗎?」
我想從事植物人安養工作,你願意贊助嗎?」
孤身獨行的曹慶用五年的時間,詢問了一萬多名陌生人,
他被罵過「瘋子」、「騙子」,被人趕過、被狗咬過。
最後,總算有七百多位善心人,在曹慶的「贊助人名單」
留下了姓名和連絡地址。
有了這份名單,曹慶開始實現自己向上帝許的願,
他到處去拜訪貧困的植物人家庭。
在台北,他發現被棄置在幽暗、腐臭角落的植物人;
在台中,他看到全身長滿褥瘡的植物人,傷口鑽出十多條又肥又大的蛆;
還有一次在花蓮, 他看到一個植物人瘦的只剩一把枯骨,躺在糞便與餿水中,
讓曹慶再也忍不住? 紅了眼眶, 誓言要為他們找回為一個「人」的尊嚴。
! 曹慶同時到衛生部門「拜託」政府幫助清寒植物人家庭,
也到企業財團去尋求財力支援,但執著的身影卻始終落寞,!
總在華麗卻冷漠的會客室裡被草草打發。
有一次,曹慶見到一位位高權重的大人物, 就在他滿懷希望的時候。
「兄弟,我從不做沒把握的事!」
曹慶回憶,那一剎那,他堅持多年的熱情徹底被擊潰,
走出辦公室,站在亮晃晃的台北街頭,他揮著拳頭咆哮痛哭,
詛咒全世界的無情無義,最後頹然倒在路邊緣像一個洩氣的皮球。
然後,他突然想起七歲那年在學堂裡讀過的故事「兩個和尚」:
古時四川有一個窮和尚和一個富和尚都想到南海取經,
富和尚因為擔心錢不夠、體力不夠和路途遙遠,一輩子未能成行,
窮和尚卻只帶了一只缽,靠著雙腿和決心,數年之後帶回南海萬卷經書.
一瞬間,曹慶笑了,告訴自己「就當個窮和尚吧!」。
不久之後,七十五年十一月,
他租了房子成立創世紀植物人安養院.
再親自到三重,從五樓背下創世免費收容的首位植物人林麗美,
一個父親中風而母親癌症的年輕女孩;而那時創世沒有任何設施,
林麗美的床還是路邊撿來的,舊櫥也是,曹慶自己則打地舖。
事隔十四年,曹慶還記得,正當安養院開張的前兩天,空蕩的房子裡什麼也沒有,
幫他管錢的一位女孩拿著存摺,你一百多萬元的退休金只剩下一萬!
曹慶沒說什麼,只找出那張寫滿七百個姓名地址的贊助人名單,
開始寫信:「還記得嗎?您曾承諾願意贊助植物人安養,現在,
時候到了,您是否願意實踐諾言?」
一封一封,全是曹慶虔誠熱切的親筆筆跡。
七百多封信寄出後,奇蹟似的,小額捐款不斷寄來。
一個月後,義工統計創世第一個月的支出合計十三萬元,而當月收到的捐款剛好是十三萬元,
第二個月支出十八萬元,捐款收入就是十八萬元,
第三個月支出廿三萬,捐款竟也是廿三萬元。
多年執著播下的種子,從此開始萌芽。
但曹慶並未就此停手,早年因為缺乏人手和經費, 他還身兼雜役和看護;
林麗美入院的第一天,曹慶親自幫她洗澡處理穢物 ;因為看護害怕幫植物人洗澡的感覺。
為了治療植物人常見的褥瘡,曹慶更翻遍醫書土法煉鋼,先用棉花棒清除腐肉,把碘酒滴滿碗大的傷口,
再拿吹風機對著傷口吹,讓碘酒快速滲入乾燥,
那時病房裡就常見到曹慶拿著吹風機的身影,而一個個沈睡的植物人也在暖風中長出了肉,紅潤的雙頰。
十四年來,曹慶沒有向任何植物人家屬收過一毛錢,
他只要求家屬每個月奉獻三天? 到安養院當義工,碰到不聞不問的家屬,他也多半算了。
還曾有兩位植物人的年輕妻子,每個月帶著幼兒到創世,
曹慶因不忍心他們埋葬後半生,便主動開具「丈夫終生無復原希望」的證明,建議她們離婚,
由創世扛下未來的照顧責任, 讓她們另覓伴侶,再也不必到病床邊垂淚相伴。
安養工作上了軌道,九年前,曹慶又開始關心街頭的流浪漢。
那時,六十多歲的他先到萬華街頭考察,白天陪著流浪漢遊蕩、
翻垃圾桶,夜裡則在街頭拿硬紙板當床。
八十年的除夕夜,曹慶更拜託十多位朋友自製便當捐給遊民當年夜飯,當他帶著便當到萬華龍山寺前發放,
親眼看到一位年近八十的老先生顫抖雙手拼命似地啃著雞腿時,
曹慶又哭了,他當下決心要挑起照顧遊民的責任。
這些年來,創世天天為遊民發便當,提供生活日常品,
農曆年前辦尾牙,並設立專為遊民服務的街友平安站。
帶著植物人和遊民走過十多載的風雨艱辛,
如今創世已從當年只有一張舊衣! 櫥當床的窘境,
發展到在全台有六家安養院,收容過四百多位清寒植物人,
並照顧五百多位遊民,
近年又開辦失智老人收容、老人益智中心服務。
更讓曹慶驕傲的是從當年的七百人開始,創世至今共收到三十一萬人次的捐款...而且每一筆錢全來自平凡的小老百姓,
創世沒有向任何大財團拿過分毫。
曹慶呢?今年已七十多歲的他,頭髮全白,皺紋多了,
但不變的是..即使頂著基金「董事長」的頭銜,
他仍是穿著地攤買的布鞋,以及一件袖口磨破的舊夾克,
夜裡就睡在病房樓上的小臥室,平時到醫院拿藥,為了省錢,更堅持要散步走去。
曹慶的辦公室裡,還有一張簡陋凌亂的國畫工具檯, 他最愛用棉花棒沾墨汁畫畫
(當年為植物人塗碘酒治褥瘡後養成的習慣) ! 畫好的作品裱框義賣換了錢,再給植物人添病床。
奉獻對他來說,早已是生命的全部。
二十年前如此,二十年後亦然。
春暖花開,但創世的植物人還在沈睡,如果你有機會拜訪創世的病友! 更不要忘記去看看牆角有一張保存完整、功成身退的舊衣櫥,還有董事長陳舊的辦公桌墊下,有一張泛黃的紙片,
上頭寫著:「蜀之僻,有二僧,其一貧,其一富」。
看完這篇故事,相信大家一定都有滿滿的感動在心中。
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