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臥龍崗 在 邱顯智 Facebook 的最讚貼文
如何面對Delta變種病毒
短短數週內,Delta變種病毒肆虐全球,25日WHO表示至少已擴散至85個國家,幾個警訊值得注意。
*單劑疫苗覆蓋率相對高的英國及以色列,確診數竟再次增加。
*原本預計解封的英國重新封城。
*澳洲第一大城雪梨全境、中央海岸、藍山與臥龍崗地區26日晚間6時進入為期2周的封城。
*亞洲數國接連進入本土傳播,全球已進入Delta觸發再次大流行的新危險階段。
台灣本週自秘魯返台祖孫2人確認亦感染Delta,目前相關案件12人中,包括返台2人在內,已確認有8人為Delta變種病毒,研判整起群聚皆為Delta變種。
也就是說,台灣已首次出現Delta本土病例。接下來,我們該怎麼做呢?
#先講結論:目前台灣的疫苗接種覆蓋率僅7.9%、疫苗供應嚴重不足,必須爭取時間,#全面提升邊境防疫強度,確實阻絕Delta變種於國境之外,消化上波疫情醫療負荷及 #加速覆蓋疫苗接種及第二劑施打。
#全面提升邊境防疫強度
秘魯返台2人於6月6日 #居家檢疫、6月14日確診,指揮中心遲至6月22日,才開始進行居家檢疫及居家隔離期滿時的全面PCR檢測。6月27日,才推出包含祕魯在內一共7個 #重點高風險國家一律入住集中檢疫所的規定。
已經遲了,而且還不夠。
#加強版入境全面普篩
針對一般旅客,目前僅於6月22日開始於隔離期滿時一次PCR篩檢,我們主張應加強為 #登機前PCR陰性證明、 #入境一律PCR普篩、 #隔離期滿再篩,才能確實阻絕病毒於境外。
#集中檢疫的高風險國家數應滾動評估
目前僅針將7個國家,列為高風險國家,需一律集中檢疫。但是,只有7個國家夠嗎?
正在席捲全球的Delta,不會只限於高風險的7國。之前遲至6月27日才將祕魯列入高風險國家,已經慢了不只半拍了。高風險國家的清單與高風險國家的判斷依據。一定要從寬認定,確實使用集中檢疫的手段,不能讓邊境再次成為變種病毒的破口。
#防疫旅館
除了集中檢疫所,也別忘了防疫旅館。確實落實防疫旅館隔離防疫政策,避免再次從防疫旅館發生群聚,面對Delta,我們禁不起再一次的諾富特飯店。
#邊境管制應一視同仁
#應盡速修改機組員等邊境高風險人員檢疫日數規定並加強疫苗防護
莫忘3+11,邊境管制應 #一視同仁,面對高傳播及持續進化中的Delta變種病毒,不可以再繼續使用根據 #職業特殊 及 #接種疫苗,作為放寬檢疫日數規定的原因。
現行規定:
一、重點高風險國家航線航班之返臺機組員,居家檢疫14天(結束日PCR檢驗)。
二、長程航班(入境旅遊疫情第三級地區):
1. 尚未接種疫苗及接種1劑疫苗未達兩週者:110/6/12起,採5天居家檢疫(結束日PCR檢驗)+9天加強版自主健康管理(第9、14天抗原快篩)。7/1起,採7天居家檢疫(結束日PCR檢驗)+7天加強版自主健康管理(第14天抗原快篩)。
2. 接種1劑疫苗且滿兩週,但尚未具完整疫苗保護力:110/6/12起,採3天居家檢疫(結束日PCR檢驗)+11天自主健康管理(第9、14天抗原快篩)。7/1起,採5天居家檢疫(結束日PCR檢驗)+9加強版天自主健康管理(第9、14天抗原快篩)。
3. 完整接種2劑疫苗達兩週且抗體檢測陽性(每3個月監測):採7天自主健康管理(結束日PCR陰性)。
三、短程航班(當班往返且未入境旅遊疫情第三級地區):110/6/12起,
1. 未完整接種疫苗達兩週及抗體檢測陰性者:採14天自主健康管理+每14天PCR監測。
2. 完整接種疫苗滿兩週且抗體檢測陽性者(每3個月抗體監測):自我健康監測+每14天PCR監測
也就是說,目前機組員僅有自 #重點高風險國家返台機組員有居家檢疫至14天(防疫旅社及公司宿舍),且可能會有應增列高風險國家未納入的風險,而長、短程航班,更因為機組員的職業特性及是否接種疫苗,維持 #特殊化的檢疫隔離日數加上自主檢康管理組合,甚至有些更無須居家檢疫。
面對Delta,這樣的特殊化規定,是充滿風險的。
況且,依照許多國外案例,即便完整接種兩劑疫苗滿兩週者,仍可能確診Delta並且傳染給他人,因此除了必須要有檢疫日數外,也應考慮比照前面提到全面實施入境普篩,於入境及隔離期滿皆應落實PCR篩檢。
在疫苗接種上,也應加速完成邊境接觸高風險人員的 #第二劑施打,並評估優先使用對於變異病毒更有保護力的mRNA疫苗,以及加強抗體濃度監測頻率。
講完邊境防堵,另一方面就是防堵換來的時間,疫苗要怎麼打、怎麼買。
#加速覆蓋打滿兩劑
Delta傳染力比Alpha強,住院率比Alpha高,而在疫苗保護力現有數據上,AZ一劑33%、兩劑60%,Moderna一劑33%、兩劑88%。
歐洲疾病預防和控制中心負責人Andrea Ammon警告「到8月底,該變種可能佔歐盟所有病例的九成。很可能會在夏季廣泛傳播,特別是在不適合接種疫苗的年輕人中。這可能會給更脆弱的人帶來感染和患重病的風險,如果他們沒有完全接種疫苗就會死亡。」
最重要的是,Delta可能比Alpha更有可能將未接種疫苗的人送進醫院。英國的早期數據表明,住院的風險可能高兩倍。
同時,倫敦衛生與熱帶醫學學院Adam Kucharski 表示,「疫苗對新變種引起的症狀性感染的保護作用略低於Alpha。像許多英國居民一樣,只接種了一針疫苗的人尤其容易受到傷害。」
Ammon呼籲歐洲國家加快為弱勢人群全面接種疫苗的計劃,保持限制,同時推動對弱勢群體進行全面接種。( https://reurl.cc/W3N4Zy )
Delta佔美國新增確診數已達兩成,且持續增加中。拜登向國民警告:「數據再清楚不過了,若你接種了疫苗,就是安全的,如果沒有接種疫苗,你就會面臨重病、死亡的風險,這就是事實」。
雖然美國CDC強調僅接種1劑疫苗也具備部分保護力,但完整接種疫苗帶來的效果,才能夠真正應對Delta等變種病毒。
#加速施打脆弱者並完成兩劑施打
台灣疫苗順位第二類及第七類的「解壓縮」怪象,包括特權疫苗、新增身分別插隊,或是哪裡爆發哪裡打的怪象,大家已經說到不知道要怎麼說了。
當務之急,還是針對需要疫苗 #保護力效果 的脆弱人群先做施打,並完成第二劑施打,目標人群應集中於三種目的。
#脆弱者保護:老年人、機構及所有社福照顧系統人員及其受照顧者與洗腎患者、易導致嚴重疾病的高風險疾病者、罕見疾病及重大傷病者。
#醫療量能保護:醫事相關人員。
#阻絕Delta於國境外:邊境極高風險接觸人員,機組人員、邊境檢疫人員、防疫旅館、防疫車隊。
#疫苗採購
各種疫苗效用的驗證,面對病毒變種的施打速度,是當前人類與病毒的激烈競爭。
以和台灣人口相近、邊境封鎖策略成功的澳洲來說,澳洲一共採購了1.94億劑疫苗,將近總人口的8倍,Moderna 2500萬劑,其中包含1500萬劑加強針(Booster),BNT 4000萬劑,AZ 5380萬劑,COVAX 2500萬劑,Novavax 5100萬劑。
在各個國家面對Delta都在加購其他疫苗準備混打、並以3劑為完整接種標準,購買人口3倍以上劑量,台灣不能再晚了。
台灣應該窮盡一切可能,爭取各種有效疫苗和加強針,之前沒買到的、今年要買的、明年需要的,今年就要預先下訂。
不要到了明年,再來重蹈今年採購延遲、疫苗短缺的覆轍。
臥龍崗 在 國際狗語日報 X 百靈果News Facebook 的最佳貼文
Delta 病毒真的很強,之前成功清零的雪梨又封城了。
大家注意安全。
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