【淺談次發性高血壓】
高血壓多屬原發性，與遺傳、飲食型態、體重過重、不常運動等有關。
另有 5%～10% 的患者罹患的是次發性高血壓，即升高的血壓值是源自於身體某處的問題，若將這個根本病因治療好，血壓值自然會跟著降下來、甚至高血壓有機會不藥而癒！
哪些情況下要考慮呢？
✅ 若病人診斷出高血壓時的年紀較長（超過 50 歲）或太年輕（小於 30 歲）了
✅ 血壓太高（超過 180/110 mmHg ）
✅ 即便使用三種以上的降血壓藥依舊無法將血壓控制在 140/90 mmHg 以下
✅ 原本控制良好的血壓忽然變得難以控制
✅ 初診斷高血壓時即伴隨有目標器官的受損（如視網膜出血、左心室肥大、腎功能不全等）
常見次發性高血壓的原因可簡單分成三大類：
❗️️ 腎臟：慢性腎衰竭、腎動脈狹窄
️❗️ 內分泌：原發性高醛固酮症（目前最常見的次發性高血壓成因）、嗜鉻細胞瘤、庫欣氏症候群、甲狀腺機能亢進或低下、副甲狀腺機能亢進、高血鈣
❗️ 其他：主動脈狹窄、阻塞性睡眠呼吸中止症、紅血球增多症、藥物（如避孕藥、非類固醇消炎止痛藥、類固醇、交感神經興奮劑、紅血球生成素、大麻、咖啡因、麻黃素等）
張醫師在此與大家分享一個簡單的記憶口訣：1、2、3、4 cents
1 個解剖構造異常
2 個腎臟疾病
3 個腎上腺疾病
4 CENT：Calcium、Ethanol or Estrogen、Neurologic disease、Thyroid disease
次發性高血壓雖少見，但一旦獲得正確診斷與治療，高血壓是可能完全治癒的，下次若遇到感覺「案情不單純」的高血壓，可以找找看是否有其他病因喲！😊
#SecondaryHypertension
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