有這麼一群人，善變卻固執、衝動卻堅韌、喜愛孤獨卻又渴望注目。他們往往不被了解，或是遭到誤解，甚至，連自己也搞不懂自己發生了什麼事。
即使臉上看不出來，但情緒變化極快
人我界線不明顯，常過度介入與干涉
因「擁有」感到不安，卻又難以忍受喪失
常陷入一廂情願式的狂熱，想用行動證明些什麼
常過著「舞臺人生」，甚至分不清虛實
不論接納或抗拒，「孤獨」是生命永恆的印記
以上這些，都是「B型人格」特質。
但什麼是「B型人格」？
在美國精神醫學會制訂的《精神疾病診斷準則手冊》第五版中，將人格類型分為A、B、C三大類。一般而言，A型人格的社會互動需求最低，C型人格則很願意為了他人改變自己，至於B型人格，則顯得複雜許多：他們給人的感覺雖頗為親切，但不容易深交；看似關心別人，其實在意的是別人眼中的自己。
B型人格由四個子人格組成：自戀型、戲劇型、反社會型、邊緣型。如果只具備某些子人格特質，但尚未達到疾病的程度，稱為「○○型人格傾向」；若足以造成自己與他人干擾與傷害、已達到疾病的程度，並經過精神科醫師診斷確立，則稱為「○○型人格違常／疾患」。
取自《原來這就是B型人格》
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因為在某次講座活動中，談到了自戀型人格疾患，還有「愛自己」的關係，所以看到這本書的書稿時，就立刻推薦了。很期待跟各位朋友討論，某些人格傾向，讓自己痛苦，旁人也受累。
雖然不完全對等，但我們可以先把比較嚴重的「自戀」，想成是極端的「自我中心」。如果用「自我中心」的角度切入，就會看到我們身邊有不少這種人格傾向。
不管是真的感受不到他人的情緒狀態，又或者覺得自己的重要性遠遠高過他人，這種人也有深埋在內心的苦惱。只要我們願意去理解，不是為了他，而是為了我們自己，我們的生活可以多一絲平靜！
「全世界只有他一個人，其他人都只是工具。」
像是內文中提到的這種狀況，跟他互動的人大概很難有多好的情緒。所以我們可以反過來看，這個世界就不可能給這個人多好的臉色。
如果我們這麼理解之後，那就繼續設好我們的界線，跟他互動就好。保持表面的互動即可，或者能量不夠，因自保而遠離也可以。
以往討論到這個部分，就會有朋友跳出來，會有類似的論調：他們很可憐，他們也很需要被幫忙，怎麼可以跟他們保持距離，反而要積極幫助他們才行。
說實話，因為是人格傾向，所以當事人就算尋求治療，也不一定成效有多好。有幾個原因，包括他們不一定覺得是自己的問題，或者治療的動機不太積極，也可能是他們的困境特別深層難撼動……
所以，簡單來說，即使是專業人員都不一定能幫上忙了，一般人要包容，常搞得遍體鱗傷。如果這種人格的人擔任父母，孩子就有罪受了。
版面上也有些朋友，曾經提到自己的父母可能就是自戀型人格疾患。說實在，診斷還是需要看醫生，但大部分這種狀況的人不太可能去看醫生，所以做孩子的人特別辛苦。
沒有要責怪誰的意思，因為很少人願意生下來就帶著這樣的人格傾向。我們理解就好，界線很重要，遇到了，最重要是自保。祝福您！
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典型自戀型人格違常
【文/ 陳俊欽】
我們先從經典版本看起。
「等等，不要動！」
男子大吼。護理師呆掉了，轉頭看著我。
「妳要給我填的是什麼東西？」
「這只是一般的同意書，要進行心理治療時，依照治療倫理，都必須要填寫……」
「這個我比妳懂得多了，少跟我來這一套。你們在搞些什麼把戲，我清楚得很。讓我看看！」
男子粗魯地把整疊文件搶了過去，煞有介事地一張一張翻著；看了半天，又一張一張翻回來。
「嗯，寫得還算可以，勉勉強強。在臺灣，這種事情就不跟你們計較太多了。」 「那我可以帶您到會談室了嗎？」
「妳這是什麼態度？我都還沒簽同意書，妳就要叫我到會談室？急著賺錢也不是這樣啊！」
護理師有些委屈。
「先生，這裡是櫃檯，旁邊就是走道，那邊都是會談室，您說話那麼大聲，我擔心會影響其他人。拜託您，不要再鬧了，好嗎？」
「妳說我講話大聲？妳說我故意在鬧—」
男子還想說些什麼，但我直接打斷。
「我想，以您的身分，您還不至於會在這種小事上過不去吧。您應該只是想弄清楚狀況。顯然，您一向做事嚴謹。」
「就是說！」
男子哼了一聲，轉頭看我，忽然堆起滿臉的笑。
「您就是院長？久仰久仰！」
「您客氣了。讓您一直站在這裡，真的很不好意思。我們先到房間裡找個地方坐下吧！」
我比了個手勢。男子也就不吭一聲，乖乖跟著來到會談室。
「相信您今天決定前來諮商，絕對不是一件簡單的事。」
我開門見山地說。
「絕大多數像您這樣有身分地位的商業人士，要有勇氣跨出這一步，是根本辦不到的。」
「就是！我跟我同事說『我一定會去』，但他們沒一個相信，還打賭我不敢。瞧，我這不就來了？我看他們明天要拿什麼臉見我！」
男子原本還翻著同意書，索性不看了，直接簽了名，交給正要離開的護理師。
「我今天其實不是為了我自己而來的，是為我那群同事、還有那個豬頭主管來的。我要問的問題只有一個：要怎樣才能跟那群心眼小、容易眼紅、見不得人好、處處都想刁難你、打壓你的小人，生活在一個空間？」
男子講了一個故事，關於他從創業合夥人開始，後來遭到邊緣化，到最後成為單純的股東，但依然在公司位居要津。
「這很明顯嘛！就是他們聯合起來排擠我。就因為我掌握關鍵技術，整個公司都靠我，沒有我不行，所以不敢趕我走，恨得牙癢癢的，整天找我的碴。那些搞不清楚狀況的年輕人只會西瓜偎大邊，只差沒鼓掌叫好，背地裡都在說我的壞話，不要以為我都不知道。」
「所以，他們叫你今天來看醫師？」
「對！你說這過不過分？欺負人也就算了，現在還爬到我頭上，說一切都是我的問題，是我自己幻想出來的，沒人在搞鬼；他們都是一片好意，是我自己有問題，我是神經病，我要吃藥！」
「你可以不理他們啊！」
「當然！」
男子先是趾高氣昂地應了一聲，停了半晌。
「後來總經理說：我不可以拿刀上班，嚇到客戶了。奇怪，不過是一把很普通的金門剁骨刀，那堆人竟然嚇成那樣。我不想讓他難做人，都是多年的老朋友嘛，我就爽快地答應了。留停就留停，老子也沒在怕。只是在家待了幾天，我老婆就突然說她要帶小孩回娘家，也沒說什麼時候回來。我實在悶得慌，心想反正沒事，既然他們要個證明，我就來給院長您看一下。你看我到現在也沒胡言亂語，也沒亂打人，精神應該很正常。我可以走了吧？對了，我要一張診斷證明書，不，要兩張，診斷要寫那個……我網路上查過了，明明有抄下來，對，就是這個，一定要這樣寫，一個字也不能改。麻煩你快一點，我趕時間。錢不是問題，雖然時間還沒到，我付全額鐘點。唉，不必猶豫了，您是權威，說什麼就算什麼，我網路上查過了，就您的收費最貴，我才找上您的，您一定很清楚我沒有精神問題。我坐在這邊等您，您寫快點喔。」
這是一位「典型自戀型人格違常（Narcissistic personality disorder, Classic）」患者，已經到了疾病的程度。光是在會談室相處的幾分鐘，就讓我備感壓力，恨不得早點結束。他一開始在櫃檯的表現，顯示了「處處都是我的權力展示場」，他只在乎自己的唯一來意：取得一張「精神正常」的診斷書，其他的人事物全都不在乎。護理師的感覺，他察覺不到；在走道上大聲喧譁會吵到其他個案，他不介意；他唯一買單的，就是對他膨脹自我的吹捧。
會帶刀到辦公室，不難想見他在公司的衝突已經鬧到多大；而他還沒被開除，也相信是公司自有考量，無論是創業夥伴念舊、他握有公司把柄，或者是其他，但應該不會是如他自吹自擂的：他太優秀了，沒他公司會倒。然而，他完全不認為問題有可能出在自己身上。
比較有意思的，是姿態這麼高的他，為何要「屈服」於公司，來「索取」一張診斷書，以做為恢復上班的條件？其實，在沒人看見時，他未必真如外表那麼強勢，尤其在老婆帶小孩回娘家、得獨自面對空蕩蕩的屋子，而且日復一日的時候，他是否曾經痛苦後悔過？如今的踞傲姿態，是否只為了掩飾內心巨大的挫敗感？當然，我是沒有機會從他口中聽到這些的。
不過，從他身上，我們可以看見傳統概念上的自戀型人格，特別是已經達到「自戀型人格違常」的患者。自戀型人格的表面特質包括了：
一、只關心自己，完全不在意別人。不但無法同理別人，甚至無法感受別人的存在，對他而言，全世界只有他一個人，其他人都只是工具。
二、自覺帶有天命，深信自己的言行舉止能力都是特殊的，容易對自己的能力、魅力、影響力評價過高，並與現實有明顯落差。許多自戀型人格違常的患者，在終於得面對現實時，會顯得極度崩潰，不少人會指控別人從中作梗，將自己的挫敗感轉為怒氣，發洩在別人身上；另外有些人則採取逃避的方式，完全不想面對。
三、控制欲強烈，喜歡命令別人，態度傲慢而無禮，容易與團體其他成員發生衝突，且難以覺察到是自己的問題，反而會認為是別人在針對他、嫉妒他、處處打壓他。
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以上文字取自
原來這就是B型人格：那些自戀、善變、邊緣、反社會的人在想什麼？
http://bit.ly/T0400049-B
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