第三屆第五次臨時會已在上週結束,連同第三次定期會的份,要再來報告2020上半年的議會質詢紀錄!
每次質詢時間雖不長,但對於身負市民託付的議員們來說,每個短短的幾分鐘都非常重要。正因如此,如何掌握時間節奏論述得完整,依然是我還在不斷加強的課題。
透過定期整理質詢的方式,希望能讓市民朋友們更了解守達在議會都在關心什麼,也請大家不吝惜分享對於市政的觀察與心得,一起讓台中變得更好!
📌台中州廳未來規劃
-我要求針對台中州廳的未來,市府應秉持維護公共利益的立場,公開各項相關資料,邀集各界專家學者重啟討論,並開啟更多公民參與的空間。
🔎https://pse.is/uudkg
📌台中不要下一個韓國瑜
-我總結盧市府過去表現為「兵推當演習」、「作秀衝第一」、「文化城頹圮」、「中央處理器」,造成市民觀感不佳;台中已出現罷盧團體,因高雄韓市府為阻撓罷免奧步不斷,我要求盧市長給出承諾,不干涉民意的表達,保障台中的民主自由。
🔎https://pse.is/Q9XLW
📌盡速成立數位治理局
-我要求市府儘速籌備成立數位治理局。後疫情時代來臨,舊有市政運作模式受到挑戰,這次疫情遭遇的問題,若有數位治理局就有機會能夠快速整合因應,提升市府行政效率。
🔎https://pse.is/RV5PG
📌台中轉運中心與火車站新站共構改善
-我要求交通局協同台鐵改善台中火車站新站共構問題,包含動線設計不良、人行動線不友善、風雨設施不全、計程車接駁處無遮雨設計、火車月台空間過小、上下出入口太少等問題。
🔎https://pse.is/ukuvb
📌訂定老人往生互助會自治條例
-我要求市府正視老人往生互助會的問題,訂定自治條例,增加罰則來嚇阻不法,督促老人互助會改正缺失,落實財務透明公開,更可以訂定老人互助會定型化契約範本,填補現行契約的規範漏洞。
🔎https://pse.is/QM8F9
📌配合台中購物節,推廣行動支付普及
-我要求市府配合購物節活動,同時輔導傳統市場、夜市、市集等攤商加入行動支付行列,彌平數位落差。藉此推廣店家與消費者提高行動支付使用率,加乘購物節效益,加速台中邁入智慧型城市的進度。
🔎https://pse.is/us6s3
📌東勢實驗教育園區進度拖延
-我要求教育局儘速完成與海聲華德福簽訂行政契約程序,勿故意拖延擺爛,罔顧實驗教育師生權益,漠視實驗教育的發展。
🔎https://pse.is/QUNAT
📌爭取成立ACG產業基地
-我要求新聞局積極向文化部爭取補助,將原漫博館空間用以成立台中ACG產業基地,整合台中的動畫、漫畫、遊戲等產業資源,不只是提供業界策展與體驗的平台,更能夠提供創作者群聚交流互動的場所,吸引ACG產業人才匯聚台中。
🔎https://pse.is/uyyl3
📌試辦設置外送臨時停車格
-我要求交通局正視外送員的違規臨停狀況,研擬相關對策,透過調查外送臨停違規熱點,著手試辦外送臨停區,改善外送機車違規臨停亂象,也避免造成交通阻塞。
🔎https://pse.is/v7ac3
📌停止無謂評核讓消防回歸專業
-我要求消防局停止將經營臉書、媒體等形象行銷壓力轉嫁到消防基層身上,取消無謂的評核機制,讓消防能夠真正回歸專業。
🔎https://pse.is/SPYM3
📌人行道導盲磚設計不良撞ibike
-我要求建設局應按照「路口警示與定位設施標準圖」儘速規劃未來人行道導盲磚的改善設計,重視障礙者的需求。
🔎http://yt1.piee.pw/RYJPX
📌人本交通與導盲行穿線定位點
-我要求交通局應協同建設局人行道增設定位點,以利視障朋友辨識,協助引導至斑馬線上,輔以導盲型行穿標線,並且加強宣導,打造一個對視障者真正友善的交通環境。並研議推出「鄰里交通環境改善計畫2.0」,透過通盤的規劃與機制,展現推動人本交通的決心。
🔎https://pse.is/T4EN9
📌文化資產維護管理
-我要求文化局督促管理單位確實執行維護管理作業,同時出了三項針對文資維管的建議,包含:文資維護管理紀錄定期公開上網、建置文資即時影像系統、招募培育文資小尖兵。
🔎https://pse.is/TGJ78
📌捷運藍線路線變更配套規畫
-我要求針對捷運藍線施工,市府應及早開始準備,降低捷運施工期間對地方可能造成的衝擊。捷運藍線變更路線規劃與配套必須健全,資訊也應公開透明。
🔎https://pse.is/utjul
更多守達關心的市政議題:
https://pse.is/JTQ5Y
評核表範本 在 吳玉琴 Facebook 的最讚貼文
社環委員會安排了「長期照顧十年計畫2.0執行情形、困境及未來規劃」專題報告,我提出4點質詢。
Q1:你知道目前有關長照機構評鑑有哪些問題嗎?
Q2:社區整合型服務中心(A點)的問題是哪些嗎?
Q3:有關身障日照和長照身障日照的差異是什麼?
Q4:長照相關科系的實習卻無法幫長照產業解決留住人才!
📌長照機構評鑑指標錯誤百出 衛福部道歉允修正
https://www.rti.org.tw/news/view/id/2020148
📌護理師兼個管與居服月入10萬? 衛福部將確認大數據
https://udn.com/news/story/7266/3802225
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一、有關長照機構評鑑:
依據長照服務法第39條的授權及長照機構評鑑辦法的規定,長照機構每4年評鑑1次,但新設、復業或評鑑不合格者,需於1年內接受評鑑。
目前正在實施的長照2.0特約機構,大都被視為新設,所以衛福部去年就以標案形式委託規畫與試評,並已經有公布長照服務機構評鑑基準範本供各縣市參考,預計在今年評鑑。
這次社區和居家評鑑在辦理說明會的時候,引起極大反彈,因為參考太多住宿機構和護理機構的評鑑指標,根本就不試用。結果修正公布之後仍有具爭議的共識基準和評核方式。
以日照機構的安全環境設備來說,評鑑代碼C1:休憩設備設置情形。其中基準說明第二點提到「提供足夠且清潔之寢具(含床、床單、冬夏棉被、套枕頭及被套)」。
Q1:日照機構是要提供住宿嗎?
根據”社區式長照機構設立標準表”,日照機構僅規定「每一空間應設休憩設備,且不得設於地下樓層。」有規定要”床”嗎?為什麼評鑑的時候要評估有沒有”床”還要枕頭、棉被。
再看C5:餐飲衛生情形。其中基準說明第一點規定,「結合餐飲供應者,其從業人員、作業場所、設施衛生管理及其品質保證制度,均應符合食品良好衛生規範準則 (HACCP 或GHP)。」
也就是說,自己備餐者不需要符合C5第一點,只需要符合C3的廚房衛生規範。
這個評鑑基準將造成幾個問題:
第一, 我們上網去查了幾個縣市符合食品安全管制系統HACCP 的團膳餐廳,發現台東縣僅1家,嘉義縣3家(太保、水上、民雄),南投家6家,但都集中在(南投市、草屯、竹山),澎湖、金門、連江,完全沒有。請問以後一鄉鎮一日照,我的故鄉鹿草、南投埔里、魚池,是要叫日照機構去哪裡訂餐?且GHP根本沒有認證單位。
第二, 當然這個規定下去,為了要符合基準,可能會逼著日照機構自行備餐。但這就會耗費更多的人力成本,也會佔據更大的廚房空間,對於社區型小型日照機構是完全不敷成本的規劃。
還有社區式日照機構、小規模多機能和團體家屋的評鑑基準C1,休憩設備設置情形,備註說明都提到,如:使用隔簾。這根本就是不符長照機構設置標準的規定。
團體家屋B10基準說明第二點提到「落實增加服務對象自我照顧能力之措施,確實執行並有紀錄。」說明欄:「自我照顧能力之措施:如提供服務對象最少必要之協助、鼓勵服務對象自己照顧自己,如自己吃飯、翻身、如廁等。」團屋主要照顧對象為有生活自理能力的中輕度失智症長輩,這個指標根本就不適用。
結論:由於長照機構的評鑑只有合格及不合格,大家都很慎重看待你們提出的評鑑基準,衛福部委託規畫評鑑的單位根本必了解長照實務現場的情形,根本是所託非人,希望這個評鑑基準範本,仍有檢討的機會,特別今天講的這兩點應該刪除。次長可以承諾嗎?(已於五月十日要開會再討論)
二、A點的問題:
社區整合型服務中心,稱A點,是這次長照2.0的一大變革。
在長照1.0時代,原設計整合型服務中心可以扮演照顧管理角色,是因為A點是屬於綜合型服務的提供,該機構的人力比較了解失能者需要哪種類型長照服務,怎麼提供最有效率。
原本希望4年內佈建849個長照A,但目前全國卻已經成立2000個長照A,包括許多是沒有提供長照服務項目所謂”虛擬A”。
如果幫忙連結長照資源,並建議照顧組合的長照A產生問題,整個長照2.0最後絕對做不好。
另一個大問題就是醫事人力開始提供C碼長照服務的問題。
而A、C也產生關連性的問題。
Q1:復健科診所抱怨找不到PT,聽說許多PT去執行長照業務了?你知道問題出在哪裡嗎?
物治、職治和護理人員經過Level1,可以成為照顧服務員;也可以受訓成為個案管理員A;還有他自己的醫事人員證照,在長照領域一個醫事專業人力可以同時扮演三種角色身分。
再加上,因為是部分工時長照人力,就可以在不同的單位進行執業登錄,系統上並沒有限制他可以登錄的單位。
所以目前已經發生的問題是,某治療師上午當A,轉個案給自己下午提供C碼居家復能或居家護理的服務。
尤有甚者,居家護理也可能在一個時段裡提供服務,但在長照2.0及健保,兩邊申請支付的問題,例如:提供居家護理和也可以申請健保鼻胃管換置的給付。
還有,本來期待專業人力提供的是評估、擬訂計畫、與家屬及照服員都溝通與指導。現在卻變成是由醫療專業人員去直接提供服務,然後持續性申請支付。再多的政府預算都沒辦法支付單價這麼高的專業服務吧?
請問這樣合理嗎?
結論:C碼的亂象要徹底檢討;個管員和服務提供同一個人的問題必須被禁止。請部長承諾於三個月內檢討。
照顧服務的提供需要督導,這是從長照1.0時代建立起來的制度,督導可以監督照顧服務品質,也可以是服務使用者與照顧服務員的溝通橋樑,這是很重要的制度設計。
Q2:除了照顧服務以外,C碼:專業服務、D碼:交通服務、E碼:輔具服務、F碼:居家無障礙環境改善,是沒有督導的?
缺乏督導會產生兩個結果。
第一,A個管將服務轉出之後,CDEF碼,並沒有服務提供的回報機制,只能等申報支付的時候才看的出來。
第二, C碼專業服務,只有執行人員自己的良心知道有沒有做,有沒有做好、做滿。
請問這樣如何確保長照2.0的服務品質。
結論:所以CDEF碼的督導系統,也要麻煩衛福部再進行檢討。希望在九月底前研擬出具體方向。
三、有關身障日照和長照身障日照的差異
身障日照機構和長照身障日照機構,兩者之間的在機構收費、民眾負擔、外籍看護聘僱與否及是否可支領生活補助,都有不同的規定,造成機構經營者的困擾,上個會期去年12月26日你有承諾,需要六個月的時間來整合。期限是六月底。我只是提醒一下部長要趕快進行討論。
四、有關長照相關科系的實習:
每一項服務都需要長照專業人才,也都急於培養人才、招募人才。這是一個國家重大政策,也是一個國家的重大產業,所也產業界遇到的問題,長照都會遇到。本席接下來要向衛福部與教育部質詢人才的問題。
目前有45所大專院校設有長照科系,一年畢業生大約有5000人,畢業後留在長照產業的人數卻只有10%。這個現象,就是人力浪費。
教育部到此為止,為了促進長照科系學生畢業後留任業界,委託國北護設立實習媒合平台,接著在104人力銀行的平台上,也設立實習機構與應屆畢業生投入長照產業的求職管道。但是,在政策面未做更基本的檢討之前,恐怕效果有限,無法幫長照產業解決留住人才。
依據一線服務機構的分析要成為一個願意讓畢業生留下來工作的機構,本身在軟硬體與勞動條件都需要達到一定的水準;同時學校在教學與師資上亦需要達到一定的水準;並且政府所職掌的制度包括:國家級證照考試、對實習機構的鼓勵措施、對機構督導的薪資獎助、工讀生納入人力比、實習生的食宿負擔等,都應該有具體的作為;並且如何透過學校的教師、實習輔導老師、與機構的督導相互間的配合,在產學合作階段給學生與家長正確的生涯願景與觀念等都是急需著力的重點。
Q1:請問教育部,在實習機構的選擇上,其軟硬體等環境條件是否有一套標準去認定?如果沒有怎麼能確保實習單位能夠提良好的環境?
Q2:請問教育部,學校的教師尤其是產學合作的輔導老師,是否具備照顧服務員資格?並從事過照顧服務工作?如果沒有怎麼有辦法告訴學生這份工作所遇到狀況的實際解決方式?
Q3: 請問教育部與衛福部,學生在取得照顧服務員資格之前,當然被界定為實習,但是去得知後便應該具有從事服務的資格,因此界定為打工。這前後身分的轉換,是否對機構有明確的指導原則?並且反應在薪資等勞動條件,與是否得以獨立作業等機構管理上?
Q4: 請問衛福部,當學生取得照顧服務員資格後到機構去工讀,是否能夠納入機構人力比?否則哪有聘僱與提升勞動條件的誘因?
Q5:請問教育部,實習階段,學校酌收三個學分的學分費,但是付出指導的人力卻來自於機構,並且學生在機構實習還有食宿費用的壓力,該筆學分費是否應該給付予機構作為督導的薪資補貼以及學生的食宿補貼才公平?
結論:請教育部及衛福部於三個月內針對上述問題提出具體的檢討報告。
評核表範本 在 蝸牛媽媽育兒心事 Facebook 的最佳貼文
[觀課(續)]
今日第二次到訪鄉師自然學校觀課,體會得著更多。
首先,早會先集體進行平甩功,這是台灣李鳳山師傅所創的強身健體操,聽說有家長恆常操練後,連纏身多年的頑疾痛症都改善不少。姑不論成效真偽,為孩子虛浮的心作穩固作用卻是真的,連我做過後都抖擻精神。
之後上小五的中文課,老師給學生個人短講練習,每位學生都參與評分。由於小班,僅八人,所以出來示範的同學都不會太緊張,且老師都能逐個點評。老實說,以前舊校一班都最少廿五人,加上課程緊迫,哪裡有時間讓每個學生都出來練習點評,能這樣做多數都已經是考試了,這樣豈不更令學生緊張?且沒有練習,就直接評核,有時作老師的我都會為學生抱不平。
之後是小三的常識專題課,老師匆匆地派回專題紀錄冊,再讓學生回憶上一節課說過的太陽神故事,然後就是到操場進行影子活動。最初不知就裡,我也不明白老師的安排與動機。但跟著學生拿著粉筆,跟同學一組用粉筆畫下自己的影子(或其他植物的影子)後,我就明白過來。原來老師想他們午飯後再觀察自己的影子與所畫的位置,從而解釋日照時間不同與影子的變化,既簡單,又生動。常識課的確不用依書直說,靠孩子自己體驗領悟吧!
在課堂完結前,途經校務處,發現兩名男生拿著一張英文筆記,及用粉筆在地上寫著"office"。我好奇上前一問,他們原來上中文課。我愕然,為何寫英文?他說,老師要他們查出所有英文生字代表的地方(即英譯中),然後在那些地方留下記號,證明到此一遊。原來中文可以這樣教的。
接著小息,跟學生聊天,孩子愈大,防備心愈重。但一說起玩,他們又來者不拒,有些正在玩蝌蚪,真實直接認識青蛙的成長歷程;有些正在為中文故事比賽練習,雖然所選的範本頗深,很多字不會讀,但他們不恥下問,認真學習讀音。而他們如此用心,積極參與比賽,全因自校行社際的,所以每個學生都為社出一分力,從活動中經歷學習。
期間又偶然發現學生的專題紀錄冊和英文文件夾,留意到他們對自然學習的熱忱不少,憑興趣紀錄的資料圖畫細緻而精彩。英文科的學習仍是離不開Grammar,基本知識不會少,dictation也有,所以家長不用擔心知識落伍。
📌待續📌
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