近日的澎湖癢癢病,皮膚科醫學會發佈新聞稿了,請大家勿恐慌,戶外活動要小心毛毛蟲皮膚炎!
➡️以下附上新聞稿全文:
『皮膚癢疹別恐慌,不是怪病上身:皮膚科醫師來破解,戶外活動要注意毛毛蟲皮膚炎』
最近網路上有新聞傳出,澎湖鄉親在近日出現皮膚紅疹搔癢,澎湖衛生局委請衛生福利部澎湖醫院運用遠距設備,與臺灣皮膚科醫學會皮膚科專科醫師:花蓮慈濟醫院張中興教授及高雄長庚醫院李志宏教授等人視訊連線,對於近日澎湖民眾身上出現的紅疹,初步診斷為接觸型皮膚炎。
綜合看診民眾的症狀及描述,有人員表示近日在社區有看到毛毛蟲出沒,經皮膚專科醫師了解後表示,民眾皮膚上的紅腫症狀像是丘疹樣蕁麻疹(papular urticaria),也合併有濕疹的變化,不排除是由在樹木草叢中棲息的毛毛蟲、其身上的纖毛所造成。近來全球暖化,即使已經過了中秋節,天氣仍舊暖和,以至於毛毛蟲仍舊活躍。而中秋節左右的東北季風開始強勁,毛毛蟲的纖毛會透過強風吹送,散佈在空氣中。民眾在戶外活動時,皮膚因為接觸到這些毛毛蟲纖毛,出現過敏反應,因而出現紅腫癢疹,並不是什麼怪病。
臺灣皮膚科醫學會強調,這種透過空氣傳播的毛毛蟲皮膚炎並不會傳染,建議民眾從事戶外活動或通勤時,可以穿著長袖衣物和長褲,減少暴露部位。這些皮膚症狀大多在1-2週就會逐漸痊癒,如果紅疹搔癢等症狀引發不舒服,請盡速就醫,醫師會根據紅疹及癢感程的度給予藥膏或口服藥物,切勿隨意自行購買藥物塗抹,也不要過度搔抓,以免症狀惡化。
目前三總皮膚科林佳樺醫師、萬芳醫院皮膚科林怡慈醫師也在澎湖協助診療,有需要的澎湖鄉親可就近治療。
同時也有4部Youtube影片,追蹤數超過2萬的網紅hulan,也在其Youtube影片中提到,近日澎湖地區驚傳怪病,自中秋之後,接連有許多民眾反應身體大過敏,身上長出奇怪顆粒紅疹,主要出現在頸部、手臂等衣物遮不到的地方,且奇癢無比,受害民眾苦不堪言,紛紛赴醫檢查,導致皮膚科診所大排長龍。也引起網友熱議,有人推測是過敏、接觸性蕁麻疹、或是天氣過熱引起,更有人推測是水源及空氣受汙染等,致病原因眾...
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#沒學過的知識就是新知識
【美國炭疽白粉信事件】
在2001年九月,美國各地收到帶有白粉的信件,使得美國至少有22人遭受炭疽桿菌感染,其中5人死亡。
一時間,抗生素供不應求,洛陽紙貴,許多美國人甚至不辭辛勞跨越邊界至墨西哥購買藥物囤積,可想而知這種古時稱黑死病的炭疽病對於一般百姓造成多大的心理威脅。
炭疽病是由炭疽桿菌感染造成的疾病
之所以稱為炭疽病,是因為最常見的皮膚型感染會造成一片黑痂壞死
炭疽桿菌在宿主體內可以快速繁殖。當它的生存環境不利生存時,就從長條狀的桿菌形態蛻變為孢子形式,而這種孢子可以在常溫土壤中存活數十年。要將炭疽孢子完全清除,可說是難上加難。
炭疽病大致可以分為三種
1️⃣皮膚型炭疽症
皮膚型炭疽症的症狀,一開始是局部癢皮疹或丘疹,隔日後變成無痛性潰瘍;傷口周圍有明顯的水腫,然後逐漸形成黑痂,若未接受抗生素治療,死亡率可高達20%。
2️⃣吸入型炭疽症
炭疽孢子被吸入肺泡,經吞噬細胞吞噬後,在左右肺臟之間的縱膈腔淋巴結潛伏,潛伏狀態可持續至少60天,或「出芽」變成桿菌形態,此後病程急速惡化。細菌大量繁殖。
吸入型炭疽病初期診斷的表現與許多其他感染症相像。 接著,病情突然惡化,出現血中氧氣濃度不足、肝臟酵素上升及胸部X光異常等檢驗變化,以及高燒、休克、呼吸急促、發疳,甚至意識混亂,死亡。過去此類患者死亡率高達90%。
3️⃣胃腸道炭疽症
此類相當罕見也很難診斷。起因於吃進大量的桿菌後,在口腔或食道、上消化道等處著落,造成局部潰瘍水腫。另外,細菌也可跑到下消化道,如迴腸末端或盲腸,造成大量腹水、急性腹痛和血樣腹瀉等症狀。由於這些症狀與其他腸胃道疾病類似,很難在疾病早期看出來,所以死亡率也是很高。
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今天有年輕女性來看前胸、後背會癢的丘疹跟膿包,她說之前也有類似的經驗,被當毛囊炎治療。我仔細檢查她皮疹的型態,問「妳有在吃 #生酮飲食 嗎?」
她「我每隔一陣子就會斷食一次,都不吃澱粉。這些疹子是斷食第8~9天出現的。」
這就是很久以前跟大家分享過的 #色素性癢疹!目前成因未明,可能跟流汗,衣物摩擦,糖尿病、禁食、厭食及生酮飲食有關。患者的頸部、前胸、腹部或是後背,會出現對稱性,極癢的紅色丘疹,少數人甚至有膿皰或是水皰,形成網狀排列。大家如果有興趣可以看我們之前的影片(連結在留言處)。
我跟病人解釋吃藥、擦藥會減輕她的症狀,但真的要徹底改善狀況必須要 #每日碳水化合物攝取量超過50克,她問我「50克是多少量啊?如果不吃飯、麵、麵包,吃蔬菜、水果不行嗎?」由於我不是營養師,對各種食物只會吃而已,不是很熟悉,所以今天幫大家查了一些補充資料:50克的碳水化合物要吃多少量的食物?哪些蔬菜、水果、其他食物也有碳水化合物?
[括號內數字為100克食物裡含幾克的碳水化合物]
🍦乳製品:切達起司(2.44)、希臘優格(3.98)
🌽蔬菜:青花椰菜(4.04)、白花椰菜(2.97)、羽衣甘藍(0.32)、茄子(2.88)、菠菜(1.43)、甜菜根(6.76)、胡蘿蔔(6.78)、馬鈴薯(16.17)、玉米(16.7)
🍎水果:酪梨(1.83)、番茄(2.69)、覆盆子(5.44)、哈密瓜(橘色果肉的,7.36)、蘋果(11.41)、水梨(12.13)、芒果(13.38)、香蕉(20.24)
🌰堅果:腎豆(10.75)、鷹嘴豆(16.8)、腰果(24.97)、扁豆(52.65)
兩顆中等大小的烤地瓜、一顆中等的烤馬鈴薯、一杯燕麥、兩片全麥麵包、一杯藜麥、半碗白飯,這些量分別也都是50克的碳水化合物,大家可以參考一下!
查完資料發現,我每天都攝取好多碳水化合物啊XD
Ref :
https://www.medicalnewstoday.com/articles/how-many-carbs-on-keto#low-carb-foods
https://www.google.com.tw/amp/s/amp.bodybuilding.com/content/measuring-your-macros-what-50-grams-of-carbs-looks-like.html
圖片取自網路
#林政賢皮膚科
丘疹不癢 在 hulan Youtube 的最讚貼文
近日澎湖地區驚傳怪病,自中秋之後,接連有許多民眾反應身體大過敏,身上長出奇怪顆粒紅疹,主要出現在頸部、手臂等衣物遮不到的地方,且奇癢無比,受害民眾苦不堪言,紛紛赴醫檢查,導致皮膚科診所大排長龍。也引起網友熱議,有人推測是過敏、接觸性蕁麻疹、或是天氣過熱引起,更有人推測是水源及空氣受汙染等,致病原因眾說紛紜,疾管署也出動追查,建議蒐集患者照片與醫學中心視訊診斷,找出病因。
看更多:澎湖搔癢怪病 花蓮慈濟皮膚科主任與澎湖醫院院長跨院聯手門診,協助抓病因
澎湖衛生局表示,綜合看診民眾症狀及敘述,部分人員表示近日社區有毛毛蟲出沒,經詢問皮膚專科醫師看法,表示現行地區內的紅腫症狀像是丘疹樣蕁麻疹,此皮膚癢疹有可能因節肢動物叮咬,不排除是樹木草叢棲息的毛毛蟲、纖毛或寄生在季節性候鳥、家禽的蟎造成。
台灣黃毒蛾體毛造成的毛毛蟲皮膚炎
木木日安皮膚專科診所林昱廷醫師表示,日前也收治一名20多歲,剛從澎湖回來的女病患,一家四口到澎湖遊玩,卻沒想到只有自己一人出前出現紅、腫、癢的丘疹症狀。林說,觀察其疹子貌似常見的毛毛蟲皮膚炎。
林昱廷指出,這是一種由台灣黃毒蛾體毛造成的皮膚劇烈搔癢、紅腫等過敏反應。其體毛非常細微,因此仍可能穿透衣服,造成皮膚劇癢的反應。根據這次皮膚紅疹的分布與人群擴散的狀況,推測可能是因毛毛蟲體毛隨風飄散,進而造成群聚過敏反應。林說,相關案例在醫師群組引起熱烈討論,也有醫師反應,朋友及親戚在澎湖看到許多黃毒蛾蹤跡。
法國與澳洲都曾爆發過毛毛蟲皮膚炎
林昱廷說,法國與澳洲都曾經爆發過相似的疫情。在2001年澳洲雪梨的一間社區中心,過半的員工以及5%的顧客都有發生紅疹的反應。有趣的是,有的人周末離開當地去度假,症狀就會減輕;回來之後症狀又會浮現。該中心懷疑是某種昆蟲造成的影響,因此裡裡外外用殺蟲劑清潔了數次,但卻從未在社區中心找到疑似的昆蟲,且病人皮膚搔癢的問題仍然沒有得到改善,這樣的狀況持續4個月。最後在郵箱附近的一棵樹上,發現有許多黃尾毒蛾幼蟲的聚集,其後中心將樹鏟下移走,並徹底清潔該樹周圍的區域,才終止了整個狀況。
急性期可冰敷緩解
林昱廷說,毛毛蟲皮膚炎不會傳染,因蟲的毛中有毒素,當接觸到皮膚時,會發生類似接觸性過敏刺激反應,其治療方式以症狀治療為主,輕微者在擦了外用藥物約2至3日會緩解,慢則7日左右,太過嚴重則須以口服藥物治療。他也提醒,民眾若在急性期發生極度搔癢症狀,可冰敷舒緩。
看更多:皮在癢,為何抓破總是流湯流水? 中醫教您從癢疹症狀分辨4種皮癢證型
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《寄生獸》是一套日本動漫,故事講述有些不明幼蟲可侵入人的身體,獵食人類,故事雖然屬虛構,但原來現實中真是存在所謂的「寄生生物」。皮膚科專科林旭強醫生指,正常皮膚上都存在些寄生蟲,雖然對身體沒大影響,不過醫生發覺一般玫瑰痤瘡病人的皮膚會比較容易出現這些毛囊蟎蟲。玫瑰痤瘡病人很多時候會面紅,尤其當他們緊張、熱或者剛剛曬後,面、鼻及額頭的位置都會出現「紅㷫熱」, 亦會感到痕癢,出現有丘疹、濃瘡的情況,這些病徵更會持續數天。
玫瑰痤瘡的成因至今不明,但醫生發覺玫瑰痤瘡病人會有多點蟎蟲,所以他們相信蟎蟲有機會誘發皮膚免疫系統的炎症,間接誘發玫瑰痤瘡。林醫生補充,預防方法最重要是避免誘發因素,如避免進食辛辣、過熱的食物,避免過度緊張等等。
有關玫瑰痤瘡的治療方面,醫生指玫瑰痤瘡的治療主要分為外用藥膏及口服藥物,病情較輕時,一般可先選用藥膏,藥膏大致分為伊維菌素及血管收縮劑,但由於病發的誘因始終不明,所以治療的目標並非完全根治,而是對病情有好的控制。
果籽 :https://hk.adai.ly/appleseed
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男士最怕就是下體長出不知名顆粒,不期然第一時間聯想到性病,但原來並非所有顆粒都是和感染有關。而其中最常令人混淆的,就是不痛不癢的陰莖珍珠狀丘疹(珍珠疹)。
陰莖珍珠狀丘疹其實是良性的血管纖維瘤,大多數會沿着龜頭邊緣長出一排、兩排甚至三排像珍珠狀的白色小顆粒。泌尿外科專科醫生陳樹賢指,病人通常不會感到特別痛楚、痕癢或不適,最主要是因外觀上增生粒粒而求診。他表示,現時未有明顯原因解釋為何男士會突然長出珍珠疹,但發現沒有割包皮的男士長出珍珠狀的機會,比已割包皮的男士高。
果籽 : https://hk.appledaily.com/realtime/lifestyle/
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