#附上我的原始推薦文
#全球暢銷百萬的芳香療法寶典
05/27上市(就是今天!)
英國IFA協會前主席Valerie Ann Worwood傳授800多種天然精油臨床配方
#上下冊合購優惠75折(博客來5/27-28限定)
【本書簡介】
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🪴我的原始推薦文🪴
「香氣即便輕盈,精油卻從來不是無足輕重。」芳香療法,是一種多元化的療癒系統,用對方法能與人和諧共鳴。如同協奏曲,既有樂隊的豐富,又有獨奏聲部的細膩,在結合精油、基礎油、身心靈等達到平衡,而不同的人可以根據自己的需求在其中得到滿足。
每個人都是不同的個體,某種精油在大部分人身上很有效,但在某些人身上作用不是很明顯,甚至產生副作用。一如有些疾病在中醫理論中,可能會呈現固定證型的發展變化,但為了因應個體的變化,我們應該辨別當下身體的狀況,也就是「#辨證論治」的概念,而不只是「#辨病論治」。
書中列舉許多廣泛的精油使用途徑,但除非經過專業芳療師的指導,她同樣不鼓勵民眾自行以口服方式處理不適症狀。精油的用量是根據使用者的體型、年紀、醫療史、整體狀況而定。精油的複雜性並不只反映在化學成分上,其電磁頻率或振動特質也非常多樣化。此外,她認為,精油配方不是隨意排列的,應該以被調和的先後順序來排列。中醫也有類似的說法,處方中「#君臣佐使」的概念與藥氣有關,而 #給予處方者及調劑者的心境也會影響處方的效果。
「#適應原」是個不容易理解的專有名詞,其實它意味著精油與中藥類似,也可能具有 #雙向調節 的作用,重點是用在不同體質而有差異性。例如,檸檬精油能影響自主神經系統,帶來鎮靜放鬆或滋補精力的效果,不是非常了解體質的人看到這一段話,可能會滿頭霧水。檸檬精油可以疏肝理氣,對於長期處於緊繃狀態的人使用檸檬精油可以達到鎮靜放鬆,但是這些人可能會不習慣放鬆的狀態而產生的疲憊感。檸檬精油屬於單萜烯,能幫助升提陽氣,對於氣機沉降的人反而可以達到滋補精力的效果,但前提是他的營養及能量不至於匱乏,如果體質已經是虧虛的狀態,使用檸檬精油反而會讓人更加疲憊。
閱讀到「#外出旅行精油藥箱」及「體育競賽、舞蹈與日常運動的精油支持」兩個章節時,讓人眼睛為之一亮。我熱愛世界民俗舞蹈,認識許多舞友,也去過許多特別的國家旅遊,在這些地方,醫療院所並不是非常普遍,隨身攜帶的精油也因此幫助了同行的家人及舞友。對於熱愛運動的人來說,叮囑他們不要繼續從事喜愛的運動,只為了讓身體康復,是相當令人難受的,而芳香療法著實可以縮短復健的時程。
#芳香療法與藥物併用是一個很重要的議題,這也可能跟西醫一樣面臨同樣的局面,尤其是許多患者吃中藥怕被西醫知道,他們也可能使用芳香療法而不願意被醫師察覺。多年前,我在門診偶然間發現患者合併芳香療法可能干擾中藥治療時,從無奈到深入研究,累積了許多經驗,愈來愈多患者會主動告知合併芳香療法而跟我互相切磋討論時,我確信這是一個非常良好正向的風氣。
臨床上我經常讓患者口服中藥搭配外用精油,因為我深知芳香療法在某些方面有其局限性,但是在某些方面又能準確地改善症狀。例如筋骨痠痛,如果是嚴重腎虛的證型,不能完全依賴精油恢復。皮膚疾病及情緒療癒方面,#口服中藥搭配外用精油則能達到雙管齊下的功效。
#關於精油與癌症的研究探討,她特別指出,精油雖然在實驗室裡發揮抗癌效用,卻不一定代表在人體癌細胞也能有同樣的抑制效果。但是這並不表示你不能使用芳香療法幫助抗癌的治療。例如鼻咽癌患者接受放射線治療,搭配精油調和油滴鼻能緩解放射線帶給鼻咽的不適感。肺腺癌患者因標靶治療產生皮膚毒性時,搭配精油調和油能緩解肌膚不適並改善生活品質。
這套書收錄了免疫提升、情緒救援、兒童、女性保健、男性保健等章節。除了有大師的諄諄教誨之言,還包含了科學研究、養生學等。許多尋求芳香療法的人常有共通問題,只想治療卻不想改變不良習慣,是時候該 #改變生活型態 了,營養及環境會反應在身體上,壓力會藉由荷爾蒙而對皮膚帶來負面的影響,精油則能調節壓力,可以從臉上看到因心情放鬆而帶來的回春光彩。
很榮幸受到大樹林出版社邀請,為英國IFA協會前主席瓦勒莉.安.沃伍德的《全球暢銷百萬的芳香療法寶典》25週年最新版此一鉅作撰寫推薦文。短短幾句話無法詳述這套書,但絕對精彩可期。
中醫癌症特別門診 在 無論如河 Facebook 的最佳貼文
【無論如河女工日記】
和時間賽跑的護理!
我們受到河親的請託,到她的重病友人家進行居家護理,洪太太是一位四十多歲胰臟癌末期患者,正值壯年的她罹癌一年多,做了2個療程的化療,但成效不佳。因為腫瘤壓迫膽道,導致膽道阻塞,已在膽道附近陸續放了4支支架,身體不適到醫院求助,發現膽道又受壓迫,醫師強烈建議她插管引流膽汁。
胰臟癌加上轉移至腹腔,洪太太常常痛到無法入睡,知道自己的時間不多,原先疼痛沒有解決,再插管引流只是額外承受侵入性療法的痛苦,她很勇敢地接受生命已走到盡頭的事實,但醫生不斷表示不插管會更嚴重,反覆詢問洪太太與家屬確定不要插管嗎?
醫生的建議讓她很不安,擔心是否做錯決定,在急診熬了10幾個小時,洪太太最後決定聽從內心聲音,只求醫生協助減緩疼痛,堅持用緩和療護取代無效醫療,想要在家裡有尊嚴地離開。
我們初到案家時正值過年前夕,洪太太的兒子與外婆關係非常緊密,幾年前外婆於年節期間過世,尚未釋懷的兒子又要面臨洪太太病危,因此洪太太希望至少能撐完過年。
一邊傾聽洪太太的擔憂,一方面與他們討論後續照護方向,女工協助全家進一步了解不急救意願書(DNR)及預立醫療決定書(AD),家屬雖有共識不再做積極治療,但不捨之情仍在,全職家庭主婦的她用心陪伴兒子成長,一想到不能陪伴摯愛的家人,全家人都籠罩在愁雲慘霧之中。女工除了引導母子把內心的情感表達出來,洪太太也對河親(好友)說出感謝與愛,容許淚水宣洩,擁抱彼此一同承受著生離死別的重量。
癌症轉移至腹腔所延伸的疼痛,對病人而言像是一波又一波的苦難浪潮,常常是一處疼痛尚未解決,另一處的折磨又要開始。她服用了許多高劑量的嗎啡類止痛藥(藥水類、膠囊類),身上也貼了2片類鴉片類止痛貼片。多種高劑量的止痛藥卻無法止住腹腔腫瘤壓迫的疼痛感,常常半夜疼得死去活來,需要家屬一起用力壓住腹腔幾個小時,以撐過那巨大痛襲,全家都身心俱疲。
我們檢視所服藥物,發現普拿疼用來減緩腹腔腫瘤的疼痛,意外地效果不錯。但因醫囑為prn(需要時給予),無法準確掌握最佳服用時間。我們畫了表格,協助記錄吃止痛藥的時間及疼痛的頻率,有效地緩解了疼痛。另外洪太太很喜歡泡澡,但自從貼了止痛貼片,藥師吩咐泡澡會讓藥效作用太快,因此就再也不敢泡澡。衛教她可在止痛貼片更換的當晚,先泡澡後再更換貼片,洪太太得以享受泡澡的愉悅,讓疼痛緊繃的身體能獲得舒緩。
協助個案平安過完年後,無論如河團隊在居護所個案討論會上,發現如果按照健保收案標準,這個個案沒有管路又來不及進入安寧的收案流程,很可能會被健保局核刪。面對癌症,以病人與照顧者為中心,當治療不再是唯一重點,協助病人和家屬理解並接受「死亡」,才能做出適當的照護決策以維護臨終尊嚴,是我們想要實踐的護理核心價值。問題是這一切配套措施,台灣政策都還不完整,做為專業處境中的行動者,無論如河無法等到條件俱足再接案,因為許多病人都沒有時間了。
由於胰臟腫瘤不易查覺病徵,惡性程度高,發現時通常已是末期,加上疼痛指數相當高,因此被為稱為癌中之王。為了對抗這個大魔王,我們找了有中醫背景的居家醫師陳乾原到府評估與針灸、又帶著足部按摩師、長期在書店駐店服務,擁有心理專業背景的芳療師朱瑩琪與Fanna等人,組成客製化的跨專業團隊,以協助緩解病患的病苦不適。其中下肢水腫嚴重,非常難對付。忘不了那天,帶著芳療師到案家,家屬已經試過各種方法仍無法緩解病人痛苦,洪太太的母親含著淚水焦急在門口等著我們的畫面。
在二位芳療師的精心調配精油加上按摩,水腫情形有明顯消退,但病人身體器官已逐漸衰竭,推散消腫的水份又會慢慢聚集,這像是一場拉鋸賽,回想起來,這是最後一場生命搏鬥的預告。全程書店女工雅鈴握著洪太太的手,陪伴她度過整個療程。結束時她明顯氣色好很多,本來氣若游絲的她,竟然突然精氣神俱足地大聲叨唸了一下小孩,前後差異之大,把我們嚇了一跳。
芳療護理那天是星期三,離開時我們約好了下週三再去一次,沒多久收到病人來訊,希望我們能夠提早去。芳療師的時間喬不攏,女工一號跟三號都想著抽空幫病人做淋巴按摩,但星期四那天恰巧是女工到性好門診上工的日子,往往回到家都已經將近半夜。
忙碌的我們,從中心綜合醫院回淡水沒多久,查覺外面正在起風,氣溫突然驟降,掛念著洪太太不知道身體是否禁得住時,竟然淡水大停電,大半個淡水地區停了兩個小時之久,我們因停電早早強迫關機睡覺,連澡都沒辦法洗。
醒來後,收到家屬傳來病人昨晚過世的消息,昨晚的惦記與不安有了答案,原來昨晚的停電,正好是洪太太離苦得樂之時。參加告別式時,家屬說很感謝我們與團隊協助,讓他們面對病苦與死亡不再那麼無助與恐懼。
胰臟癌的發生率及死亡率逐年增加,是目前致死率相當高的癌症,如果出現上腹痛、背痛、不明原因體重減輕、黃疸、食慾不振,要特別當心,由於胰臟在胃的後方,會增加臨床上鑑別診斷的困難度,千萬要提高警覺。糖尿病與曾有胰臟炎病史都是高危險群,尤其是50歲後突發糖尿病要特別小心,希望大家平日注意健康,以求早期發現早期治療啊。
陪伴著洪太太經歷這個生死大關之後,女工阿勇最近常腹瀉且無故發燒,除了看醫生多休息,我們一起協助她把這個過程書寫下來,她最近身心狀況好多了。照護他人的同時,書寫也是一種對助人工作經驗的梳理與療癒。這是一場和時間賽跑的居家護理,我們還想做更多,但無常現形時,只能帶著遺憾在心裡,收起我們的悲傷,感謝洪太太讓我們陪著她走過人生的最後風景。
中醫癌症特別門診 在 吳文傑醫師的健康筆記 Facebook 的最佳解答
*來香港參加 IDDF 2019,關於假逆流*
這次我將重點放在會議中關於“假逆流"的專題
假逆流就是以類似胃食道逆流症狀
幾乎都是 #腸腦軸(Gut~brain axis)的問題
是腸子出了問題影響到腦袋
包括 #功能性火燒心,#功能性消化不良脹氣(全球8-12%),#腸躁症。
這些患者做了 #胃鏡 以及一堆檢查都正常,
但就是痛,漲,不舒服。。。。
功能性脹氣又分為飯後脹飽症候群(容易飽漲,但不痛) (最多,佔六成)以及上腹疼痛症候群(,有人像胃潰瘍痛,佔兩成),還有兩成是混合型的。通常伴有其他自體免疫,身心科疾病,精神科疾病,功能性火燒心,腸躁症以及腸道菌種異常等等等,
可能原因不是相當明確,而且很個人化
你的原因不一定是他的,沒標準答案
目前認為是 腸胃內臟神經對痛過度敏感
引響到腦部接受的訊息持續不舒服。
專家們也坦承這些患者是門診比較困難處理的,特別是漲氣,非常困難。大家開會會談時都只能苦笑。
吃制酸劑如 #PPI,或是殺掉 #幽門桿菌 都不會有效果。如果試了兩個月沒效,就可以換藥了。當然,避免脹氣食物是最基本的。
目前可能有用的方式如以下
1.強效的促進腸道蠕動劑,cisapride 不錯,但有心臟嚴重副作用,不用。mosapride, 效果有限。Acotiamide, 一種藉由拮抗M1, M2 muscarinic receptors加強acetylcholine 釋放的藥物,台灣沒有。
2.低劑量 #三環抗憂鬱劑,但要跟病患講好副作用,並追蹤療效,成功率約5_6成。對於有胃潰瘍痛而且胃蠕動正常者效果最佳。
https://www.tcdruginfo.com/My%20Webs/Escitalopram.html
3. 身心科評估是否潛在有 #憂鬱. #恐慌 和 #焦慮症。
4.#血清素選擇性抑制劑 SSRI 似乎效果不佳
https://www.tcdruginfo.com/My%20Webs/Sertraline.html
5.使用Rifaximin抗生素。台灣沒有。
6.#低Fodmap飲食
7.急性疼痛可用薄荷成分藥物和食品緩解,也許可以試試溫的薄荷茶
8.糞便移植?
9.中醫治療?
10.醫師跟病人信心喊話''你沒有癌症和急症,緩和患者的擔心 (台灣醫師應該這樣講會害怕,防衛醫療使然,我們只會說就目前檢查結果沒問題,建議至醫學中心詳細檢查)
11.運動,改變抗壓性,打坐冥想
https://www.iddforum.com/program…/listing/…/programme/id/122
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