2021.08.25(三)
因為機智醫生的關係,一直幻想住院的場景跟情節會像電視劇那樣🤣🤣🤣!
今天一早8點要報到,清晨5點多就出門,然後因為要麻醉,前一晚得禁食禁水,但手術又在中午1點左右,到醫院報到後已經睡了兩輪,醒來怎麼還沒12點,我現在又餓又渴。
前天舅舅看到我發文要手術很緊張,打電話來關心,一方面我媽生病的關係,二方面醫院在舅舅家隔壁而已,舅想說,怎麼有大事然後這麼近也沒跟大人報告,啊其實就只是個小手術而已啦,所以才沒有勞師動眾😅, 而且現在也不能探病。
臉書演算法的關係,其實我說過好多次手術原因,但還是有人看不到,在馬上就要去手術前,趕快再跟關心的親朋好友簡短說明一下。我三年前右側乳房發現一個不規則的小腫瘤,切片檢查好險是良性腫瘤「硬化性腺病」(Sclerosing adenosis)。
但是硬化性腺病乳房攝影會發現局部不對稱、結構扭曲或微小鈣化點,在影像上和乳癌難以區分,通常需透過切片檢查來確診。而且未來有1~2倍發展成乳癌的風險,有時也會合併有其他的乳房疾病,有研究指出高達10%合併有乳癌,有疑慮時需要再進一步手術切除病兆,來確定有無癌變。
因為我有家族病史,又長時間使用荷爾蒙藥物,風險相對更高,進行試管療程以來,秉瑤醫師一直有幫我控制藥物劑量,定期安排追蹤,去年第二次追蹤時,因為更換乳房外科醫師,為了準確確認是否為同一個腫瘤,有再切片化驗,呼,還好同一個然後一樣是良性的。
本來去年我就想切除以絕後患,但當時醫生覺得可以追蹤觀察就好,這次試管失敗後,準備進新療程時,秉瑤醫師認為該再追蹤,轉乳房外科檢查,有看到它再長大,還好長得慢,從一開始的1.2公分,目前好像長到1.6公分。
和乳房外科黃啟瑜醫師討論後覺得,又是高風險家族史又要繼續試管用藥,那就乾脆一點把它切除,將來就不會有後患不用擔心它病變。
啊……打到一半被催要去手術房了,等我回來噢!
同時也有2部Youtube影片,追蹤數超過5萬的網紅港。故 kongguhk,也在其Youtube影片中提到,「坐低個馬,然後左右拉弓。」在活動室內,Milky正指導及帶領學員耍功,不懂的人看着也許以為他們在「耍太極」,Milky是癌症基金會的氣功導師。有人或會覺得「氣功」很抽象,「所謂氣功就是用氣去調息自己,放鬆心情,作息、呼吸慢慢去緩和,其實(對病情)會有很大的幫助。」 感覺到氣功對病情有幫助,原來M...
「乳癌左右原因」的推薦目錄:
乳癌左右原因 在 Facebook 的最佳解答
做完化療頭髮狂掉:生長期落髮Anagen effluvium
1. 我們的頭髮九成都在生長期,這個時期的頭髮會變粗變長,主要是因為毛球(bulb)部位的細胞會不停分裂。化療藥物會造成這部分細胞受傷,所以化療完一到四周就會開始急性掉髮。
2. 會長回來嗎? 化療主要影響毛球, 不影響幹細胞所以通常是會漸漸長回來的(ㄧ到三個月)僅有少數會造成永久脫髮。
3. 除了化療還有別的原因會造成嗎?
頭頸部的放射線治療也可能會。發炎反應如果摧毀了幹細胞(通常是超過30 Gy deep X-rays 或50 Gy soft X-rays)就可能造成疤痕性落髮。其他少見原因包括天皰瘡,接觸汞,鉈等重金屬。
4. 可以預防嗎?
如果可以減少化療藥物到達頭皮,有機會減少。常用方式就是化療時頭部降溫,有的會用充氣式頭套降溫到24度左右,至於外用維他命D藥膏雖然動物實驗有保護作用,對人沒有明顯效用。
5. 外用落建(minoxidil 5%)雖不能預防 但可以減少掉髮期50天。現在運用口服minoxidil來治療的研究也越來越多。
# 化療引起掉髮
# 乳癌化療藥物很常見造成這類掉髮
# 很多病人會說我都化療做完了為何頭還是空空的,其實頭髮已經長出來了,只是還不夠長。除了請家人觀察 也可以自己仔細摸摸看
# 停經後病人也會因雌激素減少頭髮減少
乳癌左右原因 在 劉南琦臨床心理師 Facebook 的最讚貼文
疫情之下,你的過敏犯了嗎﹖
尤其天氣熱加心情煩躁,更是各種過敏的好發時刻。
我一直都有各種過敏,你想的到的我有,你想不到的我也有,從頭到腳。過敏性鼻炎,早晚流鼻水,眼睛癢,濕疹,異位性皮膚炎,急性蕁麻疹慢性蕁麻疹,癢到半夜睡不著的情況也有,紅疹傷口嚴重到像痲瘋病人,從內敷外服,擦的抹的到吃藥打針,從西醫到中醫,通通試過好幾輪。
在我30-40多歲左右,病歷集中在皮膚科眼科耳鼻喉科。
現在殘存的症狀是是富貴手(這詞根本誤會很大,富貴手都是勞碌命的人在得的)
過敏原因常不明顯,對我來說食物並非主要過敏原,體質改變也許是原因之一,
但近年來除富貴手外,其他症狀都減少很多了,因為如果沒改善,我就無法在這裡說嘴,當然也說說久病成良醫、過來人的心情。
*
過敏這種全身性的疾病絕對與心理層面脫不了關係,現代精神醫學強調身心一體,身體症狀是心理問題的展現,身體疾病也影響了心理健康的程度。
1.壓力:這裡指的是壓力感,並非實際遇到的壓力事件。不管事情大小,不管別人怎麼說,只要你感受到壓力,它就真的是壓力,無法欺騙自己。
2.自我要求:常常在鞭策自己,老覺得自己可以做更多更好的人,必定要耗損許多精神讓自己無法休息。
3.對他人的要求:期待他人能照著自己的想法來,掌控性強,必定會承受許多不在掌控內的事。
以上狀態常導致情緒煩躁,啟動了身體的壓力賀爾蒙並影響免疫系統,使身體容易過敏。
那些年我的生活的確比較忙碌緊湊,上班帶小孩同時又念在職進修研究所,過幾年又得了乳癌,所以不得不省視自己的生活方式,降低對他人的要求,放過自己也放過他人。
接下來就是較簡單的技術性方法了,那就是飲食儘量清淡(儘量啦,我還是不能不喝咖啡,少喝就是),保持心情放鬆平靜,不逼自己去執行角色上的義務,想煮才煮,不想煮就叫他們吃~~~便當,適時擺爛。
現在過敏偶而發作,手上只要又開始癢紅腫,通常是在提醒我:慢下來,停下來,不要急,不要逼自己,然後我就知道,應該要把購物車結一結了(大誤)。
乳癌左右原因 在 港。故 kongguhk Youtube 的最讚貼文
「坐低個馬,然後左右拉弓。」在活動室內,Milky正指導及帶領學員耍功,不懂的人看着也許以為他們在「耍太極」,Milky是癌症基金會的氣功導師。有人或會覺得「氣功」很抽象,「所謂氣功就是用氣去調息自己,放鬆心情,作息、呼吸慢慢去緩和,其實(對病情)會有很大的幫助。」
感覺到氣功對病情有幫助,原來Milky也是癌症患者,去於數年前患上乳癌,「原本以為只是原位癌,很簡單只是做手術就可以了,但最後檢查到是淋巴都有事」,因此手術後亦要要化療、電療及吃賀爾蒙藥。
面對癌症對不少人而言是人生一大難關,但Milky卻不以為然,「我由頭到尾都不是很害怕,因為可能我的人本身不太恐懼這事情,,我覺得既然你來找我,我都要面對」,她更信心滿滿的說,「我無諗過佢(癌症)會贏我。」
或許是因為自身的樂觀,Milky約一年後完成化療及電療,踏入康復之路,現正服藥抑制病情,然而除了積極的態度外,患病期間在基金會接觸了八段錦也對她有幫助,「八段錦其實氣功來的,其實是一些很簡單的動作,即是上下對拉、左右對稱,你是用一個很溫柔的態度去學,呼吸上慢慢做一件事。」
因為Milky做了手術後,筋腱的情況都是一般,甚至現在舉高手的時候,有些動作也是要忍受痛楚的,「自從學了八段錦之後,你的氣血會行得好一點,多了不同的伸展、柔根,令到你的呼吸會好一點。」
而認識了八段錦也令Milky重新掌握了自己的生活節奏,「以前未確診時,是會天昏地暗工作的,但患了癌症之後就開始感覺到要慢慢停下來,不要這麼快,學了八段錦就令自己心情緩和了。」她也指基金會的導師對她的鼓勵很大,所以覺得自己如果有能力的話可以回饋基金會成為導師。
作為抗癌的過來人,Milky認為做導師對其他患癌學員以言意義非凡,「當你同路人做到導師的時候,同學仔是會有大點的信心去參與,因為他們有個心態就是如果老師做得好,他們也能做到。」
除了八段錦的技巧,Milky也希望同學們學會積極的態度,「練習當中都是給一個訊息他們,無論你做得如何,你是開開心心,能夠舒展到就已經可以了。」她認為就算同學不太舒服,如果能夠出到門口的,也可以上課坐在附近感受大家開心的氣氛,「其實最重要是有樂觀的態度去面對事情。」
積極的心態是Milky成功抗癌的主要原因,「我本身自己都是不會認輸的人」,其實對作為一對孖仔母親的她而言,家人也是另一大後盾,「如果不成功的便會失去他們,所以就要做得好一些」,而兒子們突然的溫馨擁抱,以及主動跟着自己耍氣功的動作,更成為Milky無形的鼓舞。
她也憶述,在初患病的時候聽過一個也有孩子的同路人分享,對方說能夠在抗癌路上做得好,是因為「我要飲新抱茶」的願望。Milky笑說受這分享啟發,「我都要飲新抱茶,我仲要飲兩杯」,因此這願望就成了她無形的鼓勵,令她堅持再做好一點。
Milky康復至今服藥抑制病情已到第五年,但仍未可說是完全擺脫癌魔,「有同路人食藥都有機會復發,很難說的」,但仍無阻她繼續積極面對人生,「其實態度是改變一切的,如果你覺得它不好的,它就會不好,如果你覺得尚有一線生機的時候,就會有一線生機。」
香港癌症基金會致力為受癌症影響的患者及其家人,提供免費資訊、專業輔導及朋輩支援等服務,協助受癌症影響的人士跨越重重癌關。基金會所有服務均為免費,當中諮詢熱線(3656-0800)提供雙語(廣東話或英語)服務,除了註冊護士及社工提供癌症資訊,如有需要,更會透過電話即時提供專業心理輔導或其他諮詢服務,來電者的個人資料會被絕對保密。
乳癌左右原因 在 早安健康 Youtube 的最佳解答
癌症多年來一直是我國十大死因第一名,但隨著醫療進步,許多癌症的發生率都在下降,唯獨乳癌發生率卻仍節節上升。
江坤俊醫師表示,癌症能夠蟬連十大死因的第一名如此多年,其中一個很大的原因是「大家愈活愈久」。癌症有一個共通點是「你活愈久得到的機會愈高」。
他指出,癌症的發生主要受「基因?跟「環境」的影響,基因並不會有太大的改變,但當我們活得愈久,暴露在環境裡面威脅因子的時間就會愈長。
但現今許多癌症,例如胃癌、肝癌的發生率都在下降,為甚麼乳癌發生率不降反升?江坤俊醫師回應,我們都知道胃癌、肝癌的危險因子,因此都已做特別預防,像是預防肝癌,我們會知道要先治療B、C肝炎、要戒酒。
而為何罹患乳癌的人口反而增加?江坤俊醫師也歸納兩個原因:
飲食西化
「我們都知道肥胖是乳癌的一個危險因子。」江坤俊醫師說明,飲食西化的就代表吃的東西是屬於高油脂的,就比較容易肥胖,成為罹癌的高危險群。
食安問題
相較歐美國家乳癌好發的年紀大約落在50-55歲,台灣統計數據更年輕,大概是45-50歲左右。江坤俊醫師指出,很多人會問說,如果飲食西化是其中一個原因,西方人不是應該更容易罹患乳癌嗎?怎麼會反而我們好發年齡更年輕?答案是我們的「食安」沒有人家好,把關不像歐美那麼嚴格,導致我們常常暴露在環境荷爾蒙之中,罹癌機率也因此上升。
江醫師推薦的飲食法?
針對預防乳癌該怎麼飲食,江坤俊醫師表示,飲食當然還是要多樣化、營養素多元攝取,此外就是要「控制體重」。
「停經後的婦女,BMI每增加1,得到乳癌的機率約增加18%。」江坤俊醫師說,控制體重很重要,但減肥的方法也要慎選,很多人會用像是節食的方法減肥,當開始效果很好,但到後期都很容易復胖,因為這些方法太嚴格。
「減肥是一輩子的事。」江坤俊醫師提及,減肥不是一時半刻,所以一定要選擇自己能夠接受、又可長久執行的方法,落實在日常生活中。他說,工作忙碌的關係,自己也常常吃外食,但一定會謹記下列原則:
原則1:雞腿去皮、三層肉去肥肉
江坤俊醫師指出,雞皮與肥肉脂肪量較高,少吃對身體總是比較好。
原則2:夾自助餐時甩一甩
「現在自助餐不是大部分是秤重算錢嗎?但我不是為了要省錢,是要甩油啦!」江坤俊醫師笑說,自己會以此方式盡量減少食材上附著的油量。
原則3:白飯只吃半碗
江坤俊醫師分享,像是聚餐或是吃便當時,來的是白飯而非糙米飯時,一定會先撥掉一半,只吃半碗就好,藉此控制澱粉的攝取量。
原則4:盡量不吃燒烤
「只要看到食材有燒焦的地方,我一定會把它剪掉,因為當中有太多致癌物質。」他透露,一般是不吃燒烤類的食物,除非遇上節慶,好比中秋節有烤肉之約,就會盡量注意。
江醫師最擔心的國人慢性病?
?其實對我們外科醫師而言,血管健康最重要。」江坤俊醫師強調,運輸營養及代謝廢物都要靠血管,所以若是血管不好,「就等同一個國家的運輸管道沒有建好,」就算有再好的資源也無用,因為送不到目的地,也就是無法供給器官運用。
江坤俊醫師進一步解釋,現在很多人有「三高」問題,也就是高血糖、高血脂與高血壓。「這對日常而言其實很恐怖。」他提及,高血糖久了就容易高血壓,血脂也會跟著開始產生異常,對身體的侵害非常大。
確實,高血壓可能引發中風;高血脂也會引發許多心血管疾病,而高血糖更是會引起全身性的周邊血管硬化及鈣化,血管不好就容易誘發許多病變,嚴重甚至導致死亡。
江坤俊醫師分享,在臨床上就常看到一些糖尿病患者,因為血管循環不好,每次只要開刀,像是縫合腸道後,患者就特別容易產生滲漏的現象,因為癒合力差。
另外,像是電視廣告的橋段,阿嬤雙腳被壓過但都沒感覺,江坤俊醫師也透露,經常看到糖尿病患者,腳上傷口已經4公分大,患部紅腫糜爛,差點蜂窩性組織炎才到醫院求診,詢問之下才發現患者根本沒發現自己受傷,「因為他根本感覺不到痛啊。?
「所以我才說我最害怕的是血管出問題。」江坤俊醫師強調,無論今天是三高中哪一高引起的都不可輕忽,因為這對傷口癒合、手術而言,常常都會造成影響。
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