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#今日疫情重點【新增76例本土、10例死亡，新增確診剩4縣市，整體趨勢相對良好 ；環南市場確診案例破百，7月8日全面篩檢；昨18.4萬人次接種疫苗創新高，疫苗覆蓋率達9.5%；入境普篩一週內增設13篩檢窗口】
　
台灣今（3）日新增76例COVID-19（又稱新冠肺炎、武漢肺炎）本土確診病例、4例境外移入及10例死亡。中央流行疫情指揮中心指揮官、衛福部長陳時中強調，整體疫情控制情況相對良好，首要之務是切斷北台市三市場的傳播鏈，但7月12日是否能準時解封，還是得看全民的警戒心跟應變作為是否迅速。他並指出，預計7月8日會針對環南市場再度進行全面採檢。
　
為進一步防堵Delta變種病毒入侵，昨日啟動的入境普篩政策，也陸續安排高風險國家旅遊史的旅客先行採檢，並規劃在未來一週內增設13個採檢窗口，加速篩檢流程。
　
￭新增確診剩4縣市，整體趨勢相對良好；疫苗覆蓋率達9.5%
　
指揮中心指出，今統計確診個案分布以台北市48例最多，其次為新北市24例，桃園市3例，新竹市1例；其中55例為已知感染源、21例調查中，相關疫情調查持續進行中。5月11日至7月1日累計公布13, 654位確診個案中，已有10,551人解除隔離，解隔離人數達確診人數77.3%。
　
由於確診案例高度集中，僅有4個縣市有確診病例，陳時中也再次強調，根據數據指出，現在除了市場群聚案，其他的疫情已經趨緩，確診縣市數量也越來越少，整體疫情控制情況相對良好，首要之務是切斷台北市三市場的傳播鏈；但7月12日是否能準時解封，還是得看全民的警戒心跟應變作為是否迅速，這兩天已經陸續協商製作相關指引，若民眾配合程度越高，開放可能性就越高。
　
此外，據指揮中心最新統計，目前全台疫苗累計接種227萬人次，其中AZ疫苗共約194.8萬人次、莫德納疫苗約32.9萬人次。而昨天全台共有超過18.4萬人次接種疫苗，創下3月22日疫苗開打以來單日新高紀錄，其中AZ疫苗約為1.6萬人次、莫德納疫苗約16.8萬人次。接種率以連江縣39.4%與澎湖縣13.7%最高，全國疫苗接種覆蓋率達到9.5%，可望在本週突破1成。
　
針對國內疫苗接種不良反應的部分，指揮中心發言人莊人祥指出，指揮中心都有利用V-Watch系統去主動追蹤人數，目前已追蹤了55,894人，分別為2.6萬接種AZ疫苗者與2.9萬接種莫德納疫苗的民眾，參與不良反應回報者以女性、18～49歲族群較多。整體來看，最常出現的症狀包含注射部位疼痛、疲倦與肌肉痛，但多數症狀在接種後7天內趨於緩解，18～49歲族群的發生不適比率高於高齡族群。
　
￭環南市場確診數破百，7月8日再度啟動全面篩檢
　
北農群聚案件至今，中央與地方在萬華第一果菜市場與環南市場內設立聯合前進指揮所，目前篩檢站分別設立在萬大國小、華中橋下與就地新增的環南篩檢站、北農一市篩檢站，各由台北榮總、台北市聯合醫院及亞東醫院等負責，針對3個市場進行擴大篩檢。
　
至於篩檢狀況，陳時中表示，現階段已確認第一市場有88例、第二市場21例、環南市場則有111例，數字會持續修正。另外，針對市場群聚，也已經發布8萬多則的疫情警示簡訊，並完成環南市場40人確診者、北農5人確診者的疫調，後續正進行環南市場40例確診個案接觸者的疫調，共183人列為居家隔離。第一市場部分，已採驗2,600人，其中6例陽性個案中，有3例為舊案，其餘部分希望能在今天完成篩檢，讓報告在晚間出爐。
　
陳時中也指出，經過調查後，確認第二市場狀況相對安全，接下來將要求北農能提出加強防疫營運計畫書，並加強員工健康監測，在前進指揮所審議並監督執行下才可以考慮陸續復工；環南市場部分，則還要加強流動工人的管制，與員工進出的監測，因此將在7月8日對市場再進行一次全員採檢。
　
￭屏東篩檢顯示社區安全；羅一鈞：雙北新增確診均為英國Alpha變異株
　
至於屏東縣Delta病毒株入侵案件趨勢是否得到控制？陳時中表示，屏東社區篩檢目前告一段落，5天都各檢測2,000多人，總共採檢12,744人，PCR皆呈現陰性，代表社區是安全的，剩下就是篩檢相關接觸者，採驗完成案件就告一段落，監測預計會到7月11日。
　
對於外界擔憂Delta病毒株感染是否進一步擴大，甚至延伸至北農市場群聚，指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞強調，無論北農還是環南市場，確診個案的病毒基因定序都在進行當中，但根據最近雙北確診個案的定序結果，均為最早在英國發現的Alpha變異株，先前新北家禽市場也是Alpha變異株，因此就流行病學來看，雙北應該不用擔心有Delta變異株疫情，但強調會持續做監測。
　
此外，羅一鈞也說明，目前環南市場感案件中確診的41人，有症狀的只有13人，無症狀者居多；而無症狀感染者中，有12人Ct值在30以上，感染性較低，另有16人Ct值在15到20之間，屬於傳染力偏高的族群。目前41位確診者中沒有住院者。
　
￭入境普篩首日採檢1,392人、39人隔離
　
昨日也是入境普篩政策啟動首日，根據統計，昨日共有1,392人入境，數字高於平日，是一週內入境人潮高峰，總計入境桃園機場有1,188人、松山機場79人、小港機場114人、台中港7人、高雄港2人、雲林麥寮2人。
　
採檢狀況上，副指揮官陳宗彥指出，1,392入境旅客中，有高風險國家旅遊史者有39位，這部分直接進到集中檢疫所採檢。當中並有1位出現發燒情形，已經送醫並採檢，仰賴現場醫護與協勤人員引導。目前採檢狀況是半小時可以採檢約50人。
　
對於各航廈僅配置8名護理師，平均1人一天要篩檢500人，因而出現人力缺口。陳宗彥也表示，目前桃園機場一、二航廈各有5個採檢窗口，進行深喉唾液採檢，同時設置旅客候位區，利用入境大廳螢幕來播放衛教影片，由協勤人員指引讓旅客完成採檢。工作人員部分，桃機第一航廈篩檢站配置2名護理師、1名協勤人員，在候客區則有2名護理、2名協勤人員；第二航廈有4名護理師、6名協勤，採檢站2位護理、2位協勤人員，航廈內則為2名護理、4名協勤人員，這些人員不涵蓋機場公司或其他支援團隊。
　
為了改善採檢效率，指揮中心也承諾，未來一週將透過機場公司的協助，增設13個採檢窗口，改善採檢效率；此外也正協助航空公司製作衛教影片，未來在旅客抵達國門時，便可以先透過機上小螢幕完成衛教指引工作。

￭台北市明啟動虎林街專案，預計篩檢3,000人
　
除了環南市場群聚案，台北市政府在今日防疫記者會上也指出，由於從6月至今，台北市虎林街共有13戶確診，其中8戶為家庭群聚，總確診人數來到30人，一共匡列144人。為解決該處零星感染，將於明日啟動專案篩檢，預計在上午8時至晚間8時於永吉國小設立篩檢站，並已聯絡周邊7個里造冊，針對當地3,300名民眾進行採檢。
　
（文／孔德廉 ；設計與資料整理／江世民、柯皓翔；攝影／楊子磊、鄭宇辰）
　
#延伸閱讀
【被冷藏的疫情熱區──揭開北農群聚風暴，大到追不了的隱形傳播鏈】https://bit.ly/3zX2e9D
【報導幕後Podcast｜追出北農隱形傳播鏈，記者看見的防疫「邊緣人」心聲】https://bit.ly/3h8o6HA
【疫苗進行式：COVID-19全球疫苗接種即時追蹤】https://bit.ly/2TFeFX0
　
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【再次呼籲！市場分流管控才是正道】
　
傳統市場是民生必需場所，但因應疫情避免市場人潮造成染疫風險，全台各縣市政府包含宜蘭、基隆、新北部分市場、桃園、新竹縣市、苗栗、台中、嘉義、高雄、屏東等，都宣布市場人流管控措施，依身分證字號尾數，單日單數、雙日雙數，分流採買。在幾個疫情較為嚴峻的縣市中，唯獨台北市在傳統市場的管控措施，治標不治本。
　
目前台北市的市場管控政策：
1. 場內以容留人數2/3為上限，如人潮超過上限，將暫停開放入場
2. 公有零售市場提早收市（下午四點）
3. 呼籲民眾一週採買兩次
4. 設置市集即時影像監視，確認人少再出門
　
我早上看了市場處目前在五處設置的「市集即時影像監視」，提出幾個問題：
**濱江市場外攤、木新市場外攤、永春市場外攤(又稱虎林市場)、南京公寓市場、福德市場
　
1⃣ 沒有網路的市民，該怎麼看到這些影像？
市長在每天的防疫記者會上自豪台北通很好用，但完全沒想過數位落差對於沒有網路的市民朋友該如何配合防疫政策？該怎麼知道他要去的市場，現在人潮狀況如何？傳統市場更是有許多長輩，他們的數位能力不比一般市民，長輩們要去哪裡看即時影像？
　
2⃣ 即時影像沒有燈號警示
市場即時影像完全給民眾自行判斷人潮，但每個人主觀的擁擠程度並不相同，在網站上沒有設置人潮的燈號警示（例如：紅燈為擁擠不宜前往），把群聚的判斷基準丟給市民，實在很不負責任。
　
3⃣ 攝影鏡頭沒辦法照遍市場全貌
我發現大部分的攝影機都在市場口，但大家如果有去過傳統市場應該知道，入口並不是人潮最多的地方。另外，有的攤販集中區橫跨好幾條巷子，像是濱江外灘除了民族東路410巷外，還擴及到龍江路356巷。在鏡頭上看到市場口人潮較少，但實際上走入市集，可能還是一片擁擠。
　
市場處坦言，目前在人力的調配上很困難，沒辦法每個市場、攤販集中場都有人員在出入口管制。我也曾詢問，市場處是否有向勞動局開出需求，安心即時上工應該也可解決一部份的人力問題，但由於疫情關係，就業服務處表示現階段幾乎招不到人。
　
市長您只須在記者會上花三分鐘時間，向市民宣布台北市所有市場、攤販集中場進行身分證尾數分流，絕對比花時間建置即時影像，但卻又毫無效果，來得快速又好懂。
　
此外，市場處應該要動用預備金或是運用這次北市開設的covid-19民間賑災捐款，補助給各傳統市場自治會，讓自治會添購防疫用品並在入口處管制人流，並配合目前在各攤販集中場已有的警力進行宣導，這才是正道。
　
台北市政府，請不要再ㄍ一ㄥ了。速速實施市場分流！

＃今日疫情重點【新增287例本土、校正回歸170例，6例確診個案死亡；從登錄程序簡化、擴大PCR效率與運用健保等方式減少檢驗塞車；北市防疫再緊縮，明起飲食場所僅供外帶、外送】

台灣今（23）日新增287例COVID-19（又稱新冠肺炎、武漢肺炎）本土確診個案，其中以新北市142例最多、其次為台北市77例。本週末為疫情進入三級警戒以來的第一個假日，疫情最嚴峻的台北市與新北市宛如空城，以往人群聚集的公園與賣場人潮稀少。但根據昨日雙北地區的篩檢陽性率又分別微幅上升到8.8%與4%，因此北市府宣布明天起全北市飲食場所（包含餐廳、美食街、飲料店等）僅供外帶、外送；且除原有4間快篩站外，全市20家急救責任醫院也加入快篩行列。

繼昨日公布校正回歸400例後，今日又再公布170例，分別為5月16至22日這一週內，其中5月17日校正後的病例數達到441例，仍是這波疫情中病例數最高的一日。陳時中特別宣布改善措施，包括簡化登錄流程與緊急補助各檢驗機構添購高通量PCR篩檢機。

另今增加6名死亡個案，為疫情爆發後的單日死亡人數新高，分別是案1912、案2384、案2483、案2986、案3304、案3417，為5男1女，年齡介於50多歲至80多歲之間，發病日介於5月10日至20日，確診日介於5月17日至22日，死亡時間落在20日與21日兩天，其中80多歲男性案2384沒有慢性病史，17日因呼吸喘就醫3天後20日就不幸死亡。

前疾管局長蘇益仁認為，這波疫情進入社區感染，加上萬華茶藝館相關者以老年人居多，可能本身就有一些慢性病，時間一拖長，死亡比例會比較高，而且隨著時間拉長，有些年紀較大的確診者，可能從輕症轉重症，甚至產生併發症而死亡，與英國變異株比較沒關係。

■新增287例本土、170例校正回歸

指揮中心指揮官、衛福部長陳時中表示，今日新增的287例本土個案中，138例男性、149例女性，年齡介於未滿5歲至90多歲，發病日介於5月6日至22日，分布在新北市142例最多（板橋32例），其次是台北市77例（萬華區38例），桃園23例、屏東縣南投縣各8例、宜蘭縣6例、基隆台中與彰化各5例、台南2例、花蓮嘉義縣市新竹縣市雲林各1例，而嘉義縣、市則是在此波社區疫情爆發以來首見本土病例出現。

校正回歸的170例中，84例男性、86例女性，年齡介於未滿5歲至80多歲，發病日介於4月25日至5月22日，個案分布台北市88例最多(以萬華區48例為多)，其次為新北市73例(以板橋區17例為多)，彰化縣6例，宜蘭縣、新竹市及雲林縣各1例。（見最新疫情概況圖）

合計457例個案的疫調，與萬華活動史相關161例、茶藝館相關25例、某社團相關5例、某水果商相關11例、其他已知感染源119例、關聯不明70例、疫調中66例。相關疫情調查持續進行中。

指揮中心並公布從5月1日起的採檢陽性率，把校正回歸的個案都計入後，陽性率在5月15日5.8%最高，之後持續下降至2.1%，但在5月20日後微幅上揚，22日達到3.4%。陳時中指出，上揚的趨勢與校正回歸的數字多數與雙北有關，在分析台北市與新北市的快篩站陽性率，台北市從6.9%上升至8.8%，新北市也從2.7%上升至4%，至於其他縣市陽性率都很低，顯示風險沒有雙北來的大。（見本土病例每日採檢陽性率圖）

■登錄程序簡化、提升PCR效率與運用健保改善檢驗塞車狀況

針對通報個案暴增導致檢驗流程塞車，指揮中心連兩天出現校正回歸的個案，昨天增加400例，今天也增加170例（見今日校正回歸病例圖），對此陳時中說明，經過檢視確定是系統性問題，包括登錄輸入欄位多、還要重複登打，檢驗結果需人力判定，最後才會上傳資料到指揮中心，過程有很多步驟與程序。上週發現狀況後，已經逐步簡化流程，將通報的欄位從20幾欄減少至8欄，加快填報速度，將前端檢驗時的程序簡化，此外送檢送驗的流程也同時簡化，讓確診個案可以快點拿到案號，後端的統計與疫調就不會塞車。

也因為此波疫情爆發迅速，PCR篩檢驗量爆增，歡迎民間有檢驗能量的業者可以申請為指定機構，並補助上限500萬元購買檢驗設備，至於之前沒有申請至上限的檢驗單位，仍可以持續申請補助至500萬元，希望鼓勵檢驗單位購買自動化高通量的PCR檢驗設備，提升檢驗效率，且減少檢驗人員的負擔。陳時中強調，相信簡化流程後可以解決這次系統性的問題。

此外這次檢討流程中，將檢驗結果加入健保的「健康存摺」功能，以方便檢測者不用等到通知就知道結果。指揮中心醫療應變組副組長、健保署長李伯璋示，檢驗陽性者依舊會由衛生單位立即通知，但對於檢驗陰性者，因採檢數量龐大通常要等待三天以上，甚至無法得到通知，因此這次結合健保系統，三天內就可以登錄健康存摺系統看到結果。

陳時中也補充，雖然陽性一定會儘速通知並採取隔離等措施，但對於檢驗陰性因為數量太多現階段做不到即時電話通知，但可以想像檢驗者一定非常擔心，因此及早知道是陰性也很重要，這次特別透過既有的健保系統，民眾只要登入自己的健康存摺，三天內就可以知道陰性結果。

■柯文哲呼籲中央公布「校正回歸」計算方式

陳時中也對「校正回歸」再解釋，他說要把確診數量回歸，是為了是把「真實面」顯露出來，總量一樣在，總數也不會變，要讓大家看清楚發生的時間，才能更明白疫情的走向。

但柯文哲在北市召開的記者會中提出質疑，一般受感染者病毒在體內的潛伏期為2到7天，在發病之後前往篩檢的時間因人而異，接受篩檢之後又還需要3到5天的時間，確認確診之後才會公布。柯文哲表示，中央公布確診案例的數字是反應兩個禮拜前的狀況，並非發布當天的確診數量。

因此，柯文哲在記者會上向中央喊話，呼籲中央公布校正回歸的數字以及方法，讓民眾可以理解校正回歸的計算方式以及數字來源。他指出，等待PCR檢測的時間過長，所以台北市會逐步在快篩的階段就做出是否需要隔離的決定，不再讓受檢驗者回家等待PCR的檢驗出爐後，才決定是否需要進行隔離。

■雙北疫情仍緊繃，北市明日禁止飲食內用、20家急救責任醫院加入快篩

柯文哲指出，因為台北市的疫情並沒有出現趨緩的狀態，因此決定全市的飲食店跟飲料店在24日開始，全面禁止內用，只能外送或外帶。另外，台北市12個行政區的20家急救責任醫院將在明日加入快篩的行列，每天早上8點到晚上8點進行快篩服務。北市府在今天上午宣布，在青草園快篩站執勤的三總醫護人員另有任務，因此從今日開始，青草園快篩站停止快篩服務。

侯友宜則在今天的防疫記者會上表示，新北市跟台北市萬華區有連接的區域需要加強防疫，除了上午已經設立的板橋與中和兩區的熱區防疫中心之外，將會在明（24）日於三重、新莊兩地加設熱區防疫中心。侯友宜也表示，板橋音樂公園與雙和醫院成立機動篩檢站，三軍總醫院人員也會加入板橋機動篩檢站的工作行列。

柯文哲指出，台北市繼續徵求旅館加入加強版專責防疫旅館的行列，目前總共有4間加強版專責防疫旅館，已經有500床以上的總床數。柯文哲也強調，加強版專責防疫旅館就是台灣版的「方艙醫院」，目的就是接收快篩與PCR陽性但輕症的確診者，讓確診者不用回到社區，導致病毒在社區擴散。

■空出醫院量能，1,093名確診者入住加強版集中檢疫所

由於確診數每日至少增加200例以上，其中超過6成都是無症狀或輕症，指揮中心公布收治輕症或無症狀確診者的加強版集中檢疫所收治人數，指揮中心醫療應變組副組長王必勝說明，截至今日中午為止，已經收住1,093人，其中新北市最多有721名，台北市340名，其他縣市則有32名。

加強版集中檢驗所目前還有977間可以收住快篩陽性以及確診病患，未來3天還可以增加828間房，目前仍在場勘建置中的有11處1,000間房，陳時中強調，醫院空出病房後，加速開設專責病房與成立專責醫院，明天會開啟第一批，第二批預定週五或週六就可以開啟，將用來收治重症病患。

指揮中心專家諮詢小組召集人張上淳表示，這次感染者有比較多的中高年齡層，加上有一些慢性疾病，造成的嚴重程度與之前不太一樣，從4月15日以後個案，60歲以上占37%，出現嚴重肺炎或呼吸衰竭症狀的有9.7%；細部分析，60歲以上有18%出現重症，相較於全部3,860本土個案，嚴重肺炎6.2％、呼吸衰竭或已經呼吸衰竭2.6%，都來得高，目前使用呼吸器有66例，使用葉克膜有2例。

■指揮中心協調地方政府招募志工人手加入社區採檢站，減緩地方醫療院所負擔

指揮中心副指揮官陳宗彥今（23）日上午在全國防疫會議會後記者會中表示，地方政府設立社區採檢站的人力，將由地方政府與全聯會（中華民國護理士公會全國聯合會）、耳鼻喉科醫學會等單位協調招募志工，讓原本在醫療院所的人力可以保存，不需要配置多餘的人員到社區採檢站。

指揮中心協調了22縣市的副首長協助，若各地方醫護人員跟確診者接觸、被匡列為需隔離者時，醫療人員可以入住防疫旅館。地方政府若發現有仍在等待檢驗結果人員失聯，可以啟動警政協尋機制，防範疫情擴散。

■澄清1則假訊息，澄清調查局並沒有蒐集網上對「校正回歸」不滿者的資訊

副指揮官陳宗彥指出，網路上盛傳政府利用簡訊實聯制來蒐集民眾的資訊是不實訊息。陳宗彥強調，這個系統只會記錄當時手機的所在位置，並且在28天之後，將相關紀錄消除。另外，陳宗彥也在回答記者問題時指出，網路傳言調查局在網路上蒐集對「校正回歸」有疑慮民眾的資料，這也是不實訊息，調查局在今日上午發出新聞稿澄清，這個消息為假訊息。

■慎重考慮使用快篩輔助判定確診

台北市4個快篩站在22日總共有1,299人進行快篩，陽性率是8.5%。中興快篩站358人中有24人呈現陽性反應；和平快篩站323人中有27人檢出陽性；剝皮寮快篩站408人中，檢測出28人；青草園快篩站檢測了210人，有31人呈現陽性反應。柯文哲強調，上週全國人民自動自發封城的效果，要到下週才會出現。

柯文哲認為目前通報個案多，堅持使用PCR來判定確診在公衛角度上有點不切實際，建議改變策略，加入快篩當作另一種判定確診的工具。對此，陳時中明確表示，加入快篩當作確診工具，已慎重考慮，會先分析用途與用法，最容易造成誤解的偽陽性部分該怎麼處理，也將會同衛福部的昆陽實驗室針對快篩試劑做一些平行試驗，哪一種的效果最好，加上健保也有準備，未來基層也能做，建立快速的資訊系統，等指引訂好後就可以開放。

陳時中進一步強調，快篩試劑不管是進口或是國產只要效果好都會給予獎勵，目前所了解，國內廠商的快篩試劑有相當足夠的數量，未來將作為判定確診的輔助策略。

■三級警戒持續中，下週為重要觀察期

對於目前疫情的研判，張上淳則是分析，升到三級警示後，民眾間比較少接觸，就是希望傳播鍊不要增加，但潛伏期通常是7天，如果7天後的發病數下降，顯示目前的防疫措施有幫助，但若本土病例數持續增加，顯示社區裡面還有個案沒被及時隔開，這是有破口的現象。

陳時中表示目前全國都是三級警戒中，未來將注意篩檢陽性率、確診個案數的變化與分布情況，感染來源的收斂等，這些都是疫情警戒升級或降級重要的參考，而且疫情發展迅速，因此下週將是重要的觀察期，未來疫情趨勢才可以稍微預測與觀察。

（文/嚴文廷、楊智強；設計與資料整理／黃禹禛、何柏均；攝影／余志偉、鄭宇辰、蘇威銘）

#延伸閱讀
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【守住醫院、才能守住更多人：雙北疫情外溢全台，社區聯防如何儘速補位】https://bit.ly/3uZVaWG
【從武漢到世界──COVID-19（武漢肺炎）疫情即時脈動】http://bit.ly/2HMR2T6

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