常有朋友問朱醫師門診以外的時間在做什麼
其實除了臨床工作以外
研究與教學也是我的興趣
至今仍會回大學醫學院
幫醫學系護理系等各系所的學生上課
為了準備每次的演講
總需要閱讀文獻搜尋過去的資料、圖檔照片等
一邊準備一邊也想到
過往出國會議以及進修或工作的所見所聞
因為國情與法規的不同
即便同樣有著先進的技術但在應用方面卻有所差異
比如目前海峽彼岸單身女性不能 #凍卵
胚胎切片的技術也需要特許才能應用
鄰近的日本因法令關係,則很少有捐贈卵子的療程
因此疫情前,亦有不少日本夫妻選擇前來台灣 #借卵
也成為台日特殊的 #交流
台灣的人工生殖技術在全球名列前茅
早期在公立醫院服務時
不乏有遠自非洲來的友邦醫師前來學習基礎不孕症
遠自衣索匹亞來台取經的婦產科醫師
肩負著回國貢獻所學的使命
大家或許不知道 衣索匹亞全國雖有 #一億人口
但只有兩個生殖中心
因此不孕症夫妻只能前往海外尋求協助
有些國家則因為人工生殖尚在發展階段
胚胎冷凍胚胎切片等技術應用的
普遍性及純熟度就沒有歐美或台灣高
近年來台灣人工生殖技術施行相關法規日趨完備
政府更大力支持並推出 #試管嬰兒補助方案
期待未來在代理孕母、同性伴侶生育權等等的修法
有更多進展💪🏻
回顧過去在各地的會議、演說、工作或是進修
只覺日月如梭 不知不覺就🐷了
期待疫情早日平息能再有國際會議
還好數位化時代
我們還能把握每次線上會議的機會持續精進!
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#生殖醫學博士朱伯威醫師
#教學服務研究
#各國生殖醫學發展進度不同
#台灣不孕症表現坐二望一
#小細節大不同
#求子路上最佳朱隊友
#友邦交流
代理孕母文獻 在 威廉氏後人 - 李毅評醫師 Facebook 的精選貼文
< 來函照登系列:沒有子宮的人如何懷孕?>
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各位好
我是威廉氏後人 - 李毅評醫師
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今天一大早
就有許多好朋友不約而同的問我同一個問題
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關於是否真的有可能在男變女的變性手術後
再成功懷孕齁?
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我完全沒有幫這位產婦產檢過
所以我不會針對個案發表任何看法
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根據過去的文獻指出
「男性」懷孕
這裡的男性指的是染色體結構是「XY」的人
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有可能懷孕的方式有以下幾種
1. 腹腔內懷孕
就是說著床在腹腔內或大網膜上
這類型的子宮外孕已經存在於地球上許久
目前醫學上也確實有腹腔內懷孕到活產的例子
當然這個案例本身是女生就是了
參考資料:
Term Abdominal Pregnancy with Healthy Newborn: A Case Report . P Baffoe, C Fofie, and B N Gandau. Ghana Med J. 2011 Jun; 45(2): 81–83.
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2. 子宮移植
子宮移植目前在國外已經有許多人在進行
也確實有子宮移植後順利活產的例子
至於如果妳要問我
有沒有子宮移植到男性體內的案例
也確實是有的
畢竟其實男女體內的血管分佈並沒有那麼不同
不過異性子宮移植是否有活產的案例
我目前還沒有查到相關的資料
當然也不能排除她就是第一人的可能性
參考資料:
1.Livebirth after uterus transplantation from a deceased donor in a recipient with uterine infertility. DOI:https://doi.org/10.1016/S0140-6736(18)31766-5
2. Uterine transplantation in transgender women DOI: https://doi.org/10.1111/1471-0528.15438
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3. XY男性體內不明原因存在的女性生殖系統
這類型的個案是有發生染色體鑲嵌
就是說體內XY染色體為主,
但仍有一定比例的XX染色體存在
造成一個主要為XY染色體的外觀上的男性
體內仍有女性的類子宮的器官
或者也有人是同時擁有兩種性別的器官
這樣的情況雖然罕見
但也不是不存在
參考資料:
Pregnancy in a hermaphrodite with a male-predominant mosaic karyotype.Samantha A. Schoenhaus, DOI:https://doi.org/10.1016/j.fertnstert.2008.01.104
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4. 代理孕母
也有可能從頭到尾都是由代理孕母來完成懷孕
這是我認為目前醫學上最有可能達成的方式
借卵後用先生的精子
再借用代孕的子宮
台灣生殖醫學會目前也持續不斷的努力
推動代孕合法化
我也相信有朝一日
在不久的將來
代孕在台灣應該是能夠實現的
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所以
如果妳問我
這件事真的有可能嗎?
我會認為是有可能的
無論是什麼情況
一對父母積極想要小孩的心
我想我都一定是給予支持以及最大的祝福
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“現代生殖技術,已有了許多劃時代的突破。”
“對於LGBT的族群的懷孕問題,我也曾經有許多幫助女女伴侶備孕諮詢或產檢接生的經驗。”
“我相信不久的將來,男性懷孕也會逐漸成為可能。”
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~ 威廉氏後人 – 李毅評醫師 ~
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代理孕母文獻 在 Facebook 的最佳貼文
關於代理孕母
來函照登
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蘇醫生您好
關於日前女星鄭爽與丈夫張衡赴美找代孕後因情感破裂而欲棄養二嬰兒事件能否分享您專業的觀點呢?
1目前台灣雖未詳盡立法,但最近好像有通過一讀?
2
取卵過程是否真會造成女性生理損傷?
3
如若真有需求幾歲年齡段是醫學上比較合宜的年紀?
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很認真的問題
給你一個讚👍
都實話
對於中國藝人為何找代理孕母然後棄養的事情
這我就不多做評論了
畢竟我沒有在關心他國事務我也不知道到底是發生了什麼鳥事說實話也無從評論起
但跟大家聊聊代理孕母這件事情我是願意的
還記得
之前有跟大家稍微聊過這個議題👇👇👇
代理孕母
https://drsu.blog/2020/04/16/super200416/
確實台灣現在也已經通過一讀了
今天既然有同學發問
那我就再來跟大家分享一下
當然
我的個性是這樣
關於不孕症我當然懂
但術業有專攻
我還是特別請出我們的生殖醫學專家來跟大家說明
我今天特別請到我們新加入的生殖醫學專家朱伯威醫師來跟大家說明
到這裡一定有人發現
禾馨要做生殖醫學了嗎?
是的
農曆年後開始
一樣的
要做
就做不一樣
先賣個關子
之後有空再跟大家聊聊我想做的是什麼樣的生殖醫學
回到主題
先來聽聽我們朱醫師關於代理孕母這件事情怎麼說吧
原文連結在此👇👇👇
https://www.facebook.com/643646682937966/posts/765293947439905/
對了
朱醫師也寫了很多相關的文章在他的粉絲專頁
有興趣的也麻煩可以加入按讚了解一下喔
特將原文節錄於下
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不孕症的原因很多,其中有一部分可以算是所謂的子宮因素(uterine factor)。
顧名思義,患者可能是子宮出了問題,舉凡:
✅嚴重的子宮腔沾黏
✅重度子宮肌腺症
✅先天性無子宮或是其他狀況等
都可能使得這樣的女性朋友即便卵巢功能正常,可以接受取卵手術,再透過 #體外受精(in vitro fertilization即 #試管嬰兒)形成胚胎,但卻苦無可以植入胚胎順利著床的機會。
另外,也可能因為本身有重大內外科疾病或年齡。
(高齡的定義,依文獻不同則有不同認定標準,專家定的範圍也從42歲至45歲不定)等因素,使得自身懷孕的過程可能暴露在極大的風險下,此時借助代理孕母的技術則可以避免此類風險⚠️
當然,其他許多個人因素也可能會讓夫妻決定選擇代孕的方式擁有自己的下一代。
當然大家也會有各種疑惑:
例如這樣是否就一定需要接受取卵手術?
那會不會讓卵巢提早衰竭?
這個問題其實在其他的文章中我們也整理過
#凍卵會不會加速耗盡卵子讓更年期提前?
👉🏻 https://reurl.cc/nnn8DD
#每個月濾泡週期不只一波
👉🏻 https://reurl.cc/E2291K
基本上我們每個月都有一波一波不只一顆的濾泡,生理狀況下只會每個月排一顆卵,我們使用排卵藥誘導排卵,再透過取卵手術取出的卵子是原本生理狀況下沒機會長大的一批我們將之取出使用,不會造成卵巢提早衰竭等傷害。
代理孕母在許多國家已經有完整的法律規範,也讓生殖機構在執行相關技術時有所依據。
在台灣,人工生殖法關於代理孕母的修正草案則已於2020年在立院一讀通過,條文中主要適用對象是:
1️⃣妻無子宮。
2️⃣妻因子宮、免疫疾病或其他事實,難以孕育子女。
3️⃣妻因懷孕或分娩有嚴重危及生命之虞。
也期待法條的修正儘速通過,以造福更多渴望養育下一代的朋友。
==================================
好的
各位新同學
我們有目錄
要發問前可以先找一下喔👇👇👇👇
導覽目錄在這裡
https://drsu.blog/2017/12/18/super-list/
不然
置頂文也有👇👇👇👇
https://www.facebook.com/100047331422378/posts/192828068971573/?extid=0&d=n
對了
有同學說我寫太多很難找
關於這點我很抱歉
可以善用搜尋功能喔👇👇👇👇
https://drsu.blog/2018/01/01/super180101/