關於 伍氏燈白斑 ，我們在網路上蒐集到這些相關的討論、資訊與評價

此白色斑非彼白斑 ｜ 雨滴狀色素脫失

門診偶爾會遇到一些病人
因為手腳胸口出現白色斑點而來就醫
「我的手腳長出了一點一點的白斑，是不是會擴散啊？」
「黃醫師，你不是說白斑和免疫系統有關，我想要抽血檢查一下」
「黃醫師，我是不是要吃免疫調節劑啊？」

今天就帶大家認識常被誤會為白斑的白色斑點
雨滴狀色素脫失
Idiopathic guttate hypomelanosis （IGH）
俗稱Sun spot 白色曬斑

好發在手腳前側，胸口，臉頰 陽光曝曬的地方
臨床上會看到很多大小不一的白點，界線分明的小斑塊，仔細觀察會邊緣微微凸起

但是必須要跟擴散性白斑（confetti ）做區分
可以使用伍氏燈和皮膚鏡輔助檢查

這種白色斑與皮膚老化、紫外線曝曬有關
因此比較常在中壯年會長期曬太陽的人出現
少數病人是因為先天基因遺傳/體質，所以青少年就出現

治療的部分一定要減少曬太陽
因此不能夠接受照光治療（紫外線會惡化）喔！
由於和免疫系統無關，更不需要吃免疫調節劑！
可使用A酸藥膏、換膚、冷凍、雷射等輔助治療
但必須要搭配保養、防曬，幫助受損的皮膚修復

因此，身上出現白色斑不一定就是白斑/白癜風
建議至皮膚科門診接受檢查，再對症下藥喔！

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#黑斑白斑有話要說 #大塊文化出版社

46屆台灣皮膚科年會 暨
第3屆 亞洲白斑協會 年會
3rd East Asia Vitiligo Association （EAVA）

有幸受邀擔任亞洲白斑協會年會的講者與座長
這次演講的主題為「白斑色素移植手術」。
與各位皮膚科醫師分享我們近年來上百例白斑移植的結果分析。這次分享的內容分成兩大類：

1. 白斑的手術前評估
- 伍氏燈 Wood's light 評估疾病活性
- 新的皮膚影像學的應用
- 發展新的生物標記，透過抽血幫我們了解目前白斑發炎情況

2. 白斑手術治療的術式與選擇
白斑手術有很7-8種，包括皮膚鑽孔移植 punch graft，毛囊移植 hair graft，水泡移植 blister graft，微創水泡移植 cellutome， 細胞懸浮液移植 Melanocyte keratinocyte transplantation procedure 等。

各種術式都有優缺點，執行移植的醫師必須清楚各優缺點以及副作用，才能夠達到最好的療效。「綜合型術式combine grafting」也可以幫助達到更好的治療效果與較低的副作用。

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#白斑色素移植

越來越多病人知道臉上或身上的脫色斑可以用伍式燈幫助診斷。伍氏燈是波長365nm的紫外光，照射下可以讓脫色斑變得更明顯，但伍式燈的判讀其實更重要：最近新發生、早期活動性的白斑界線不明，色素可能還沒完全破壞掉，可能以灰白呈現。

已經發生很久的白斑，或是雷射後產生的脫色斑，雖然黑色素細胞被破壞的原因不同（一個是被自體免疫的T淋巴球,一個被是雷射光熱能破壞）但最終的表現類似，在伍式燈下看起來都是界線明顯的白色斑塊。
這類脫色斑因為皮膚裡已經沒有「有功能的黑色素細胞」，即使一直照光，色素也不會回來，只能做表皮移植。將有功能的黑色素細胞移植到患處落地生根之後，再照光，才會製造色素，在做完移植後三到六個月會長到最多。

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#雷射引起脫色斑
#白斑
#Wood’s lamp
#Cellutome(賽祿通取皮套組）
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