國內疫情爆發以來,因為確診人數急遽增加,以及醫療量能的考量,部分無症狀或輕微症狀的確診者就被收治到「加強版集中檢疫所」,進行隔離治療。
⚠ 注意!問題來了:
勞工保險條例第33條規定:「被保險人遭遇普通傷害或普通疾病住院診療,不能工作,以致未能取得原有薪資,正在治療中者,自不能工作之第四日起,發給普通傷害補助費或普通疾病補助費。」也就是說,必須要「住院治療」,才能領取普通疾病補助費。那入住加強版集中檢疫所的勞工,還可以申請傷病給付嗎?
其實這個問題很簡單,只要知道確診勞工為什麼到「加強版集中檢疫所」,就可以獲得答案。
原本的「集中檢疫所」,是依據《傳染病防治法》第53條規定設立的檢疫隔離場所,並收治四大類對象:1.入境後須集中檢疫之旅客;2.確定病例密切接觸者,居家隔離期間未遵守相關規範者;3.自流行地區入境,居家檢疫期間未遵守相關規範者;4.經地方政府協調後仍無居家隔離/居家檢疫處所者。
然而,因為醫療量能考量設置的「加強版集中檢疫所」,已經不再是單純的「檢疫所」了。除了收治的人通通都是「確診者」外,確診者也都會收到「隔離治療通知書」。加強版中檢疫所更配置24小時醫護人員進駐,並視患者狀況給予看診、開藥等治療。指揮中心也曾表示,會配合修正《傳染病防治法》第五類的法定傳染病規定,將集中檢疫所列入必要時得於指定治療的機構列表中。
也就是說,「加強版集中檢疫所」實際進行的,其實是依據傳染病防治法第44條規定對於傳染病患的「隔離治療」。所以雖然名為「加強版集中檢疫所」,卻是因應疫情而誕生的治療場所。
而勞工保險條例第33條,之所以規定勞工住院可以領取普通疾病補助費,就是為了要給「住院治療」不能工作沒有收入的勞工一個最基本的社會保險保障。同樣的,確診的勞工,因為配合入住「加強版集中檢疫所」隔離治療,導致不能工作沒有收入,就應該給予同樣的保障。
事實上,商業保險也曾經有類似的爭議。但是,金管會保險局早在5月18日,就表示已經和產、壽險公會討論並與保險業者達成共識,未來只要是確診新冠肺炎,但因為沒有病床,而在檢疫所、防疫旅館或方艙醫院進行治療,醫療險一律都理賠。
為了讓勞工可以和商業保險的被保險人一樣,早日取得給付以度過難關,辦公室同仁也在前幾週和勞工保險局聯絡、釐清問題所在。根據了解,勞工保險局也正在研議相關的意見和規定。
希望具有保障勞工生活職責的主管機關,能夠讓確診勞工可以和商業保險的被保險人一樣,早日取得給付,以度過疫情難關。
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延伸閱讀:
2021.05.18 鏡週刊 【335例確診】確診者暴增、防疫旅館轉型「加強版檢疫所」 北市觀傳局增設上千房:
https://www.mirrormedia.mg/story/20210518edi018/
2021.05.23 中央社 指揮中心:加強版集中檢疫所逾5000間房 擴充中:https://www.cna.com.tw/news/ahel/202105230136.aspx
2021.05.26 鏡週刊 【防疫保單1】確診新冠肺炎住不進醫院不能賠? 壽險業從寬理賠醫療險
https://www.mirrormedia.mg/story/20210526money001/
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保險局 居家 隔離 在 劉北元的保險世界 Facebook 的精選貼文
#台灣保險法權威劉北元 【疫情緊急、不要著急,防疫/保險即時通 📢】
疫情日趨嚴峻!😱
你有第一時間掌握 #防疫/ #保單 現況嗎❓台灣《保險法》權威劉北元與工作團隊,讓你最快掌握各大新聞關鍵訊息❗️
1⃣ 疫情加溫怎麼辦,我該不該買防疫保單❓該注意什麼❓
#6大自身關鍵思考點
一,考量個人的需求和預算。
二,盤點醫療險缺口:自身住院醫療險的住院日額、實支實付,額度是否足夠?
三,一般較便宜的防疫保單多是定期險,一定要檢視保單是否為保證續保?
四,如因疫情需長時間入住負壓隔離病房,需檢視負壓隔離病房是否列入保單條款?
五,檢視法定傳染病是否有等待期
六,由於新冠肺炎有致命的風險,若是家庭經濟支柱,更該同步檢視身故、長照、傳承等規劃
2⃣目前哪些業者有賣防疫相關保險❓
針對 #個人保單:富邦、國泰、兆豐、旺旺友聯、新安東京、新光、安達.....
針對 #企業保單:華南、泰安、和泰、南山、國泰、富邦、新光
3⃣.保障對象,企業也有份❓
企業主、供應商的 #福星|保障範圍針對:企業不幸 #因疫情被迫停業造成損失、因供應鏈中斷發生延遲付款、破產,或業主、員工染疫等情況做補償。
4⃣ 防疫保單有隔離就賠❓
原則上,各家防疫保單都以收到疫情指揮中心的 #隔離通知,作為理賠依據。而居家檢疫、自主健康管理是否理賠,則依據各家保單條款而不同。
確診補償金從1萬到10萬不等。
5⃣ 賣最好的防疫保單是哪家❓目前情況怎麼樣❓
#台產防疫保單 收件達350萬件,但截至5/3理賠受理件數,只有379件❗️
台產提醒,即使還未收到核保通知,若已在當初截止收件前送單,權益都已獲得保障。
假設民眾皆以500元投保,金管會保險局證實,台產防疫保單保費收入高達17億5000萬元。
由於保單銷量大,台產先前已成立各區服務作業中心,持續進行核保出單事宜,預定6月底前完成全數保單的核保出單。
6⃣ 最早推出的台產防疫神單不賠什麼❓#除外條款
▪前往衛生福利部疾病管制署發布國際旅遊疫情建議等級表屬 #第三級之地區
(#白話翻譯:如果硬是要前往,回來被隔離就沒有理賠。)
▪在保單生效前已出境,而在生效後入境致接受居家隔離、集中隔離、隔離治療、居家檢疫或集中檢疫,這種情況也不理賠。
▪被保險人的故意行為
(#白話翻譯:理論上如果有人故意製造自己被隔離的條件,就不賠。)
7⃣ 除了防疫保單,還有疫苗保單,哪幾家業者有 #疫苗保單...❓
#針對疫苗不良反應而生。民眾因接種新冠肺炎疫苗有不良反應,產生副作用住院,可理賠保險金,保費不分性別職業採單一費率,無等待期。
推出的業者包括:富邦、安達產,理賠金額從 3千/日額 到 5萬/次 不等。
8⃣ 保單還在塞車,權益會影響嗎❓
原則上只要保險公司有受理、有收到錢,就算生效。
除非...你當時使用之信用卡所留資訊有誤,未授權成功,或經保險公司通知又未於期限內完成保費繳款,才需擔心 #未生效的可能。
📍北元老師小叮嚀:
防疫期間大家都想透過保險以防萬一,但平時除了勤洗手、戴口罩之外,固定檢視自己的保險、保單是否與時俱進,找專家顧問討論更符合自己人生階段、生活現況的保險,才能達到達到 #健康、#醫療、#理財、#資產、#傳承、#法律 的全方位保護喔!
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🎯延伸閱讀:
1. 最新母親節 #經濟日報【為媽媽投保癌症險?保險法權威劉北元:一次性給付絕不夠】https://money.udn.com/money/story/5617/5437077
2. #經濟日報【從保險規劃來看:台鐵與包商,沒有準備好當一個負責任的單位...】https://money.udn.com/money/story/5617/5378284
3. #康健雜誌 【3張圖秒懂防疫保單在保什麼?陳時中說不划算有道理嗎?】https://www.commonhealth.com.tw/article/83565