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#診間日記 #美顏針

發生兩件事

第一是 做美顏針灸這麼多年
今天發生了第一例暈針

一般因為美顏針是躺著做
比較不容易暈針

不過患者本身身體虛弱疲累睡不好
早上又喝了咖啡（原本就不太能喝咖啡）
留針時 患者不舒服頭悶心悸
不舒服了好一陣子

提醒各位愛美的美人兒
只要是針灸 都有暈針的可能性
（其實就連推拿也可能會）
所以請一定不要讓自己身體太累
比如熬夜 比如太緊繃 比如不吃飯 比如喝酒咖啡因
這樣來針灸就可能會遇上不舒服的時刻

另外 雲玖美顏針灸也需要簽署同意書
確保各位知道 美顏針灸可能會遇上的瘀青等
同時 針灸畢竟算是侵入性治療
（雖然幾乎沒有針孔）
所以美顏針灸一定是中醫師親自施作喔

第二是
有美人問說 她能不能自己買針 不要跟其他人共用

突然 我明白 原來還有蠻多人不認識針灸
其實就算是一般健保針灸
所用的針具 都是一次性 拋棄式的
包含其他針刀 耳針 磁珠 都是
美顏針灸更是

重複使用針具 回收及消毒的成本根本不敷使用
現代中醫師一定是直接拋棄的阿
（當然要交給專門的醫療廢棄物廠商）
美顏針尤其更細 一旦重複使用 會太鈍甚至彎針
完全不可以的
更不可能跟其他人共用呀
（是個我們完全沒想過會有的擔心）
（是因為其他美容方式有共用的材料嗎？）
（我們共用的大概是那個床 蓋毯 護理師 醫師吧）

話說 我們美顏針要預約
因為在報到前才拆針備針 也不提前拆針的
每支針 單支無菌包裝 一次性 拋棄式
有沒有安心一點呢

#合格針具
#一次性拋棄式
#一直都是如此
#健保針灸也是一樣

#未來美顏針有機會使用更好更細的針具
#這樣就更無痛了呢

中風是頑固難好的
頑固的是心智行為 導致的關節僵硬 通常粉難好
倒不是 中風治療有多難好

中風通常碰到的關節僵硬攣縮 導致的行動障礙 與自信心挫敗
脾氣不好之後 全家關係緊崩 家人順勢放棄自我放棄的人
反正 抝半天關節 還是 縮回去 有抝跟沒抝一樣 幹麻抝

把中風患者的 關節抝開 是一個 跟自己自信心恢復 或與家人破冰的轉捩點
除非 看到 抝關節 可以改善行動障礙
凡事不用家人陪 家人代勞 就有少數心軟的家人 肯接手
不然 丟給外勞 包給安養院 是一條眼不見為淨的 大數據模型
假日 三節再去看 左鄰是這樣處理 右舍也是這樣處理
畢竟 將來下一代也是這樣處理自己的

回到太極拳的邏輯上
抝關節 的概念 就會跟現有醫學大不同
別看官方 已經 長照幾點0的研討會 一直升級
不管 長照 1.0 2.0 3.0 都只要看小數點後面那個數字就可以 都是0

常態跑醫院的抝關節 拉滑輪 拉抽屜 機器手臂復健 那就是.0的模型
動態抝關節 是太極拳獨有的
一個齒輪 連一個齒輪
動該動的關節
不該動的關節齒輪 絕不亂動
現有的復健醫學關節鬆動術 單一關節 孤木不成林

關節是協同 且動態的
太極拳 承認患者現狀 不在關節 不能動的角度上糾纏
把一個不太能動的小關節 小角度 集合起來 就是一個大角度
這是太極拳獨有的
不在手上的靈活關節上糾纏
透過手的 相對靈活槓桿
去啟動 去等待 相對不靈活的 腰部齒輪
甚至是下肢齒輪

不符合這個太極原理的 就只能坐在輪椅上以待斃 少有人能再起身
從中風 往升級 血管性失智 路線走
醫者 仍貪戀 健保的針灸 電療 熱敷費用 不把關節抝開
這是一個長照時代 的有趣輪迴現象

談古論今話中醫(73)：坐骨神經痛【健康養生中醫保健_坐骨神經痛】http://ap.ntdtv.com/b5/20110628/video/66388.html?
坐骨神經痛比較有關係的原因，解釋如下：
【外傷性】譬如說騎馬跌下來，還是說嚴重的車禍一撞的話，假如說受傷的部位剛好在這個腰椎的話，在這個腰椎的話會造成，腰椎上面有很堅強的那個韌帶保護著，假如說你撞擊的部位，剛好外面的韌帶斷裂的話，裡面的這個我們叫明膠，明膠就往外凸，凸的話壓迫神經，就一定造成坐骨神經痛，這個叫外傷性，黃色的這些是神經，就是因為它錯位之後，椎間盤出來壓迫到黃色的神經，這樣子也會引起腰腿痛。

【虛損性】所謂虛損性，就是因為長期讓那個腰椎承受很大的壓力，最常見的就是穿高跟鞋，那個像守衛，他一天要站18個小時，回家又應酬，又喝酒又喜歡喝冰啤酒，長期造成這個腰椎，承受不當的壓力，久而久之之後，他這腰椎附近的那個軟組織，血液循環就不好，廢物排不掉，就會變成僵化，僵化以後它這邊就變得比較脆弱，比較脆弱以後，他只要說某一天，彎腰突然搬個很重的東西，或者打一個很大的噴嚏，這個就會造成，間椎盤那個破裂，那個明膠就會慢慢滲出來，就是肌肉組織，外面保護的那層肌肉組織破損，明膠就會漸漸滲出來，等到它壓迫到神經以後，也就會開始產生坐骨神經痛。

中醫是怎麼樣來治療的呢？
第一型的一定是用針灸
我們第一選擇針灸的部分，我們會選擇兩條主要的穴道，主要的經絡，第一條就是說，後面這條膀胱經走下來，第二條就是旁邊的這個膽經，這邊走下來，我們會看他酸痛的展延是怎麼樣，我們再選擇必要的穴道，我們先講膀胱經的穴道，我們比較常用的穴道比如說腎俞、大腸、俞環、跳委、中承山、崑崙，膽經、我們比較常用的，當然上面是一樣，腎俞，去到中醫診所給專業的醫師來針灸，兩天扎一次，酸痛比較嚴重的話，配合吃藥，那吃藥的話，就有好幾個狀況。
外傷引起的，那用活血化瘀為主要的用藥基礎，因為有外傷，他可能有淤阻。

虛損性就是根據體質，看是要補氣血或者是補氣或是養血，以這一類的方式來治療他的坐骨神經痛，那假如是退化性的話，我們就以養肝血跟補腎虛為主，就說要讓他的骨質再復原，不要再疏鬆，就用這個方法的用藥來治療他，所以中醫就是看他是甚麼原因造成的，就針對那個原因來做治療跟調整。根據體質，即使是虛損性的，那我們用藥的時候會根據他的情況，女性以八珍湯為主，男性以六味地黃湯為主療的話效果會比較好，然後加加減減去治療他。

輕微的運動那用護腰把它綁起來，再一個很重要絕對不要吃冰，啤酒也不能喝，因為那個都會造成局部血液循環不好，有酸痛症的人，血液循環不好，它就復原得比較慢。飲食方面呢，就不要吃太高熱量的食物，像動物類的東西就不要吃太多肉類，我們就以粗糙的五穀類，加上一些蔬果，當然也要一些良性的蛋白質，也要一些蛋白質，然後把身體保持微鹼性，他的那個氣血循環就比較好，酸痛也比較容易治療。治療坐骨神經痛，其實通過針灸以及配合服藥，以及日常生活的一些保健保養，是可以達到很好的緩解作用的。

微鹼性
就說我們的飲食要盡量地清淡均衡，而且要選用粗糙的五穀類，跟各式各樣的蔬果類，混合著吃，然後不要太重豬肉甚麼，把身體養得胖胖的，造成三高的症狀，那三高之外，你血糖高血壓高，血脂高，身體變酸性，你產生坐骨神經痛就不容易好。
http://www.youtube.com/user/NTDHealth