【First, do no harm】:2020年3月,突然間,美國跟著歐洲之後新冠肺炎病例突增,對於排山倒海而來的疫情,應接不暇,而陷入醫療超載、崩潰的窘境。
然而,檢驗能量與防疫裝備的擴充都不是短時間能夠做到的。在這時候唯一能夠控制疫情持續擴散,降低死亡率的方法,就是徹底施行社交隔離措施,其代價就是經濟活動的停頓。
美國總統 川普在3月宣布國家進入緊急狀態以後,美國因為沒有超前部署,也尚無做好防疫的準備,致使成千上萬人民的死亡。對於人類完全沒有治療經驗的新型冠狀病毒,沒有人知道要如何治療,才能幫助到病人。
在第一線工作的醫療人員,只能根據過去處理肺炎的經驗治療病人,當標準的治療方法,得不到預期的治療效果,眼看著重症病人一個個被肺炎打敗時,難免就想試著舊藥新用來應變。
■ 抗瘧疾藥物(羥氯奎寧)
因此,有人將目前用於治療自體免疫疾病,如類風濕關節炎及系統性紅斑狼瘡的抗瘧疾藥物(羥氯奎寧)【註1】拿到實驗室試驗,發現它可阻擋新冠病毒進入細胞,於是,就有人將它用在新冠肺炎病人身上。
但是,醫療研究人員,早就知道,在試管或培養皿的試驗結果,並不表示將它用於人體時,也會得到相同的效果。事實上,從試管或培養皿引用到人體時,大多無法複製成功。
更何況,抗瘧疾藥物的副作用,對心臟的傷害性並不低。在中國、法國所做的臨床試驗,因時間倉促,病人數目及實驗設計的嚴謹度,都有問題,很難做出有效或無效的結論,所以,醫療專家都尚未證實其效果。
川普的醫療顧問,美國國家過敏與傳染病研究所主任佛奇(Anthony Fauci)也曾説抗瘧疾藥物治療新冠病毒的效果,僅具傳聞式的證據(Anecdotal evidence)。
有些專家甚至認為,如果因藥物的副作用而造成病人的死亡,反而違反了「首先,不造成傷害(First, do no harm)」的醫學倫理準則。
結果,《華爾街日報》在4月11日報導,法國尼斯地區醫療警戒中心主任德尼奇説,從他們接獲的通報顯示,使用美國總統川普推崇的抗瘧疾藥物治療新冠病人後,產生嚴重副作用的案例激增,近兩週有54名確診病人,在服用抗瘧疾藥物後,出現嚴重心臟問題,其中七人心跳驟停,四人因而死亡。
美國疫管局(CDC)也已將該網站對於如何使用抗瘧疾藥物於新冠病人的建議,下架了【註2】,並特別註明,針對新冠病毒的治療,目前尚未有任何藥物有足夠的實證結果。(資料來源:【註4】)
■「不可傷害病患」(Do no harm)
是全球西醫學生都曾宣誓遵守的最高價值,因為治療並不總是有益無害,有時對人體的影響更不是立即可見,需要醫師審慎評估,許多非必要的「過度醫療」行為,不僅浪費醫療資源,更可能傷害病患健康。(資料來源: 【註5】)
有時醫療是一刀兩刃,不見得越多越好,有時反而是少一點更好。醫療的首要原則是「不傷害」(Do no harm.),其次才是療效。(資料來源: 【註6】)
■對危機有警覺性、做足準備,是台灣最厲害的地方
一篇發表在重要國際期刊的論文【註3】,3月4日一早便在台灣人的各大Line群組上瘋傳。這篇論文不僅引起國際矚目,更成了當天陳時中主持中央流行疫情中心例行記者會的壓軸環節。
這篇文章在美國時間3月3日發表於《美國醫學協會雜誌》(JAMA),論文題目是〈台灣對新冠肺炎的應變:大數據分析、新科技和主動檢疫〉,重點強調台灣這樣一個民主國家,如何快速有效防疫,並保護人民的權益,成為典範。這是美國三大醫學期刊之一,每天平均有500萬人傳閱,讓全球忙防疫的氛圍下,台灣的努力被世界看見。
論文指出,台灣政府的三大防疫優點,包括「及早確認危機、每天對民眾進行匯報,以及傳遞簡單明瞭的訊息」,在疫情升溫時期,透過傳遞及時、精準且透明化的資訊,安撫民心。
王智弘指出,成功防疫其實有非常高難度,但台灣在2003年SARS以後就已有所準備。「台灣政府從2003年SARS經驗中學習,建立了公共衛生反應機制,2004年就在衛福部疾管局的七樓設立指揮中心,因此在接下來的危機中,能夠快速採取應對措施。」王智弘說,受過訓練、有經驗的官員能夠很快確認威脅,啟動緊急管理系統,防堵疫情進一步蔓延。(資料來源: 【註7】)
■ 防疫獲國際肯定 陳建仁:台灣曾走過SARS死蔭幽谷
副總統陳建仁說,在武漢肺炎防疫上,台灣能夠比其他國家稍微好一點,主要是因為有SARS的經驗,「黑雲總是鑲金邊」,台灣曾走過死蔭的幽谷,曾被黑雲籠罩著,但是台灣知道怎麼走過來,也願意幫助大家。
台灣防疫工作是從慘痛經驗學習,特別是在嚴重急性呼吸道症候群(SARS)期間,當時台灣沒有準備好因應新興傳染病疫情,包括政府與民間的努力都相當缺乏。
2003年發生SARS,台灣受創嚴重,陳建仁臨危受命擔任衛生署長(衛生福利部前身),帶領台灣抗疫。他說,SARS之後,政府發現台灣防疫工作需要全面改變,所以,這次武漢肺炎防疫工作能夠比其他國家稍微好一點,主要是因為有SARS的經驗。
陳副總統說,SARS結束後,台灣做了幾件重要工作,包括加強防疫組織架構,修改當時的衛生署組織法,增加長照處,對老年人照護機關有比較好的管理,並設置國際合作組,強化收集相關國際疫情,公開透明交換。
他說,其次是加強疾病管制局(現在的疾病管制署)組織再造,讓人員任用更有彈性,除了公務人員,包括技術人員、醫事人員、教育人員都可任用,並設立感染症醫師制度;此外,成立國家健康指揮中心也就是現在的中央流行疫情指揮中心的架構,向民眾說明疫情。
陳副總統強調,防疫無國界,需要大家心連心、手牽手,台灣一直希望扮演好世界公民角色,與各國一起把防疫工作做到最好;台灣從嚴峻挑戰、痛苦教訓中學習到很多經驗,最近不少國家一直在講為什麼台灣有些東西值得學習效法,「黑雲總是鑲金邊,我們曾經走過死蔭的幽谷、曾被黑雲籠罩著,但是,我們知道怎麼走過來,我們也願意幫助大家。」(資料來源:【註8】)
【Reference】
1.來源
➤➤資料
∎【註1】
「羥氯奎寧」是歷史悠久的人工合成藥物,它的前身「奎寧」(quinine),是由金雞納樹的樹皮提煉製成,曾是日治時期治療、預防瘧疾的唯一聖藥。
亞東醫院感染科主任楊家瑞說:「羥氯奎寧除了能對抗瘧疾,還可以用來治療紅斑性狼瘡、類風濕性關節炎以及自體免疫疾病引起的日光疹等等,簡單來說,具有抗病毒及免疫調節作用。」
∎【註2】
(4/24 FDA)FDA cautions against use of hydroxychloroquine or chloroquine for COVID-19 outside of the hospital setting or a clinical trial due to risk of heart rhythm problems(FDA,2020/04/24,https://bit.ly/2LJZy7y ):美國食品及藥物管理局(FDA)強調,羥氯奎寧可能導致心律不整,造成猝死,一般人在沒有醫師處方的情況下,千萬不要輕易服用。
∎【註3】
( JAMA - Response to COVID-19 in Taiwan Big Data Analytics, New Technology, and Proactive Testing)
➥〈台灣對新冠肺炎的應變:大數據分析、新科技和主動檢疫〉
➥台灣對抗新冠武漢肺炎 COVID-19 的方式與經驗,發表在JAMA 雜誌供世界各國參考。
➥ http://bit.ly/38oIzjG
∎【註4】
(遠見雜誌)「CDC下架使用羥氯奎寧的建議!川普的焦慮」 - 作者-黃達夫/ 和信治癌中心醫院Koo Foundation Sun Yat-Sen Cancer Center - 和信醫院董事兼院長、美國杜克大學醫學中心內科教授:: https://bit.ly/3bPUatU
∎【註5】
今周刊「過度醫療」: https://bit.ly/2ZkpXRi
∎【註6】
「國家衛生研究院論壇」出版品- 【醫療資源使用之效益評估】(低效益醫療之探討):http://bit.ly/2Nkjb5c
∎【註7】
「國家衛生研究院論壇」-【台灣抗疫登國際期刊!】 https://bit.ly/3bK3mA1
∎【註8】
(中央社新聞粉絲團) 防疫獲國際肯定 陳建仁:台灣曾走過SARS死蔭幽谷:https://bit.ly/2Xdoeub
➤➤照片
∎( WikiMedia )Statue of Hippocrates with the words, "First do no harm" :https://bit.ly/2TtePOi (Wikimedia / Wikimedia Taiwan )
2. 【國衛院論壇出版品 免費閱覽】
∎國家衛生研究院論壇出版品-電子書(PDF)-線上閱覽:
http://forum.nhri.org.tw/forum/book/
3. 【國衛院論壇學術活動】
➤http://forum.nhri.org.tw/forum/category/conference/
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陳建仁 Chen Chien-Jen / JAMA / 衛生福利部 / 國民健康署 / 疾病管制署 - 1922防疫達人 / 疾病管制署 / 財團法人國家衛生研究院 / 國家衛生研究院-論壇
同時也有19部Youtube影片,追蹤數超過1萬的網紅陳其邁,也在其Youtube影片中提到,我身為醫師,了解醫護人員辛苦。 但是從公衛專業,疫調牽涉到整個疫情傳播,所以疫調、匡列、隔離非常的重要。 這個個案到高雄,只是少數個案,因為高雄跑到新北看病的人不多。 但是可以試想,這些同一時間當然一定有不少同樣的個案沒抓到,在北部地區傳播所帶來的風險如何?所以,這必須靠疫調來補強。所以既然有...
健保 署組織 在 張哲生 Facebook 的最佳解答
謝謝網友 Ching Yao Chang 拍攝分享他先生的921震災健保卡與第二代健保卡。
1999年921大地震發生後,李登輝總統指示製發災民證,以利救災「一證到底」。為避免「921震災救醫證」與「災民證」產生混淆,健保局於10月21日宣布,將災民就醫憑證正式更名為「921震災健保卡」,以別於內政部或其他單位製發之災民證;該卡適用對象不變,以特殊健保卡形式因應地震後災民就醫需求,災民自11月起憑此證就醫,可享就醫優惠,期限至2000年3月底止。
災民在全省各醫療院所就醫時,凡持此證並檢附身分證明文件就醫,均可享有免收醫療費用、住膳費用、部分負擔費用的就醫優惠 。
此外,災民可享有免繳半年健保費的優惠,1999年10月份至2000年3月份的保費免繳,1999年8、9月份的保費也順延至2000年4月開始補繳。
921震災的主要受創災區為南投縣的南投市、水里鄉、集集鎮、中寮鄉、名間鄉、草屯鎮、竹山鎮、埔里鎮、國姓鄉、鹿谷鄉、魚池鄉、仁愛鄉、信義鄉,臺中縣的豐原市、東勢鎮、霧峰鄉、太平市、大里市、石岡鄉、新社鄉、和平鄉,雲林縣古坑鄉,臺中市北屯區,苗栗縣卓蘭鎮、泰安鄉等25個鄉鎮。
昔日我國分別實施「勞工保險」、「農民保險」、「公務員保險」、與保險業各自承保的健康保險制度。
1986年5月,由行政院核定的「中華民國台灣經濟長期展望」提到以2000年為全民健保開辦目標年。
1988年,行政院經建會專責規畫小組,著手於全民健康保險之規劃,並完成全民健康保險規劃報告。
1990年7月,由行政院衛生署接手規劃,並於1991年2月成立全民健康保險規劃小組,進行細部作業。
1992年,行政院院長郝柏村指示提前辦理。
1993年,行政院院長連戰指示提前於1994年辦理。
1993年12月,我國成立中央健康保險局籌備處。
1994年7月19日,立法院三讀通過全民健康保險法;同年12月30日,制定《中央健康保險局組織條例》。
1995年1月1日,行政院衛生署成立「中央健康保險局」,其首長職稱為「總經理」。
1995年3月1日,我國政府開始實施「全民健康保險」。
2003年,健保局完成全民健保卡全面IC卡化,所有就醫紀錄整合在一張卡片的晶片裡,並在每次看診時上傳雲端伺服器,但病人的病歷記錄則由個別醫院各自保管。
2009年1月23日,我國制定《行政院衛生署中央健康保險局組織法》,全文9條。
2010年1月1日,《行政院衛生署中央健康保險局組織法》正式施行,中央健康保險局更名為「行政院衛生署中央健康保險局」,其首長職稱從「總經理」更名為「局長」。
2013年6月19日,我國制定《衛生福利部中央健康保險署組織法》;同年7月23日,隨著衛生福利部成立,行政院衛生署中央健康保險局改組為「衛生福利部中央健康保險署」至今。
健保 署組織 在 沈智慧 Facebook 的最佳解答
\\{歷屆重要政績}//
沈智慧做過什麼,其實她的建設,根本就是我們的生活。
【交通】
[中部國際空港]:
沈智慧爭取清泉崗為第三國際機場,找出清泉崗第二條跑道,迫使政府闢建清泉崗為軍民兩用的國際機場,促成清泉崗成為國際機場,並監督政府規劃兩岸機場事宜。
[台中港轉型國際港口直航兩岸]:
成功的使台中港從漁港,逐步興建為一個國際港口,又成為兩岸的直航港口
[編列預算拓寬國道]:
沈智慧促成交通部編列預算,並監督交通部與相關施工單位完成中山高速公路拓寬工程,並針對工程延宕問題,要求行政院檢討原因,確實按工程進度執行。
[增闢南屯交流道]:
為了帶動市區與屯區發展與舒緩交通流量,沈智慧成功向行政院爭取興建南屯交流道,並協助中央及地方政府解決交流道土地徵收問題。
[中清路替代道路(青海路打通)]:
針對臺中市中清路的交通壅塞,沈智慧向交通部爭取三億元經費開闢青海路為替代道路, 以紓解車流。
[主導74號快速道路興建]:
沈智慧是中部重要環線道路的重要推手,率先爭取預算,是唯一堅持從規劃設計,進度跟催到施工完成的立委,亦即74號快速道路興建都是沈智慧一手主導。
[國光號續行朝馬站]:
沈智慧要求臺汽客運國光號班車往返臺北臺中應續行朝馬站,以維護原中港路沿線後段超過五萬民眾行的便利。
【民生】
[高科技園區成立]:
沈智慧爭取,在台中設立「中部科學園區」、「精密機械園區」及「軟體科學園區」,並成功為漢翔公司改制成為國營企業。還集結金融機構為金融中心,並結合三者成立「臺中經貿園區」,創造國家與城市整體利益。
[台中市升格的重要推手]:
沈智慧成功爭取台中升格為直轄市以增加地方經費,以加速臺中都會區的建設開發,增進市民生活權益。
[環境與建設]:
溪流整治避免水患發生:編列預算整治大台中水脈,麻園頭溪、筏子溪、綠川、柳川、旱溪完成整治,讓民眾免於淹水之苦。
[爭取台中體育建設經費]:
沈智慧協助市府爭取中央及省編列專款補助興建現代化體育場一處及綜合體育館二處,並爭取中央政府全額補助台中市政府建設洲際棒球場。
[捍衛乾淨飲用水]:
沈智慧揭發並阻止旱溪抽水站旁,計畫設立垃圾掩埋場,避免汙染地下水源,以保障旱溪以東居民飲用水的安全。
[爭取受災戶權益]:
921地震,沈智慧替中部災區民眾向行政院爭取相關援助奔走不遺餘力;南區德昌新世界因建商偷工減料倒榻,沈智慧代為協商要求賠償重建。
[主導健保卡改為IC卡]:
沈智慧向行政院提出全民健保卡應改採一卡到底制度,並強力推動健保IC卡之設計,將相關醫療作業電腦化,便利全民就醫診療,與稽核醫療資源之使用。
[率先制定動保法]:
沈智慧是保護動物法的催生者,並成立第一個動保協會,並擔任創會理事長,積極推動流浪動物結紮工作,並率先辦理認養及送養的活動,並鼓勵TNR、TNVR動保工作。
消防法提升救災品質:
沈智慧提出消防署組織條例的立法,以建立消防的專責管理機構,並修定相關消防法規、積極為台中市爭取增加許多消防設備,確保民眾生命安全。
[提升警消福利]:
沈智慧爭取提高警政人員危險津貼及超勤津貼,爭取警政資源,保障人民保母福利。
[重視婦女平權]:
沈智慧推動多項婦女權益保障法案,如:就業歧視、提高孕婦生產給付、廢除單身條款、立法保障婦女工作權益、取消國家與基層婦女考試限制、促成單親家庭社福中心、推動雛妓防治法,制定性侵害防制條例等,為婦女平權盡心盡力。
[兩岸宗教交流]:
沈智慧促成兩岸宗教合法交流,並立法保障兩岸宗教文物流通。
【文化】
[搶救藝術表演空間]:
在舊有國立臺中圖書館即將改制拆遷之際,沈智慧要求相關單位重新檢討以免嚴重傷害臺中市民欣賞藝術文化表演的權益,堅持保留原所屬之中興堂,並交由台體大代管,藝術表演空間得以保留。
[爭取經費搶救武德殿(演武場)]:
中部地區保存年代最遠的佛寺建築台中第一代武德殿,因缺乏維護經費,沈智慧爭取中央政府予以補助,才有今日社區再生的繁榮景象。
[拯救二十號倉庫]:
鐵路高架化後,台鐵道藝術文化的第一個實驗點「二十號倉庫」面臨拆除,沈智慧建請交通部重新檢討,促成台中藝術資產獲得保護。
健保 署組織 在 陳其邁 Youtube 的最讚貼文
我身為醫師,了解醫護人員辛苦。
但是從公衛專業,疫調牽涉到整個疫情傳播,所以疫調、匡列、隔離非常的重要。
這個個案到高雄,只是少數個案,因為高雄跑到新北看病的人不多。
但是可以試想,這些同一時間當然一定有不少同樣的個案沒抓到,在北部地區傳播所帶來的風險如何?所以,這必須靠疫調來補強。所以既然有疏漏,就應該把漏洞趕快補起來。
從市長角度來看,我做為地方指揮官,相信每個地方首長跟我一樣,都希望把防疫工作做好,防疫缺口都要補齊,假如高雄市防疫有哪邊需要指教,我們都會虛心接受。
以高雄狀況,我們在群聚感染的時候,第一個必須要很快找到感染源,第二個也快速地疫調匡列隔離,讓社區風險降到最低。
我們的疫調人員,很辛苦,提供更多更清楚的資訊有助於疫情的掌握,當然就可以抑制疫情的傳播。
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今天全國76例,高雄有2例。
這2例還是屬於新北地區恩主公醫院的南北移動,所造成的家庭群聚感染。
因為彼此親屬之間互動,造成整個包括原來一開始2個家庭,到今天為止5個家庭感染,大概已是第三波的群聚感染。這也是為什麼我們在進行疫調的時候,必須是要超前部署、加快匡列,這2個確診的個案,也是屬於我們匡列範圍內。
從疫調資料發現,密閉空間長時間接觸,像家庭、工作場所,風險很高。
所以再次特別提醒大家:最好這段時間不要有訪客,真的有很重要的事情,也拜託非同住者,進到屋內的時候,一定要戴上口罩、保持社交距離。
我們也要特別感謝日本,在七月中將捐贈一百萬劑AZ疫苗會來到台灣。
患難見真情,感謝日本的朋友。
也要告訴大家 75歲以上的長輩,假如你還沒有打疫苗的,每一個社區未來開放施打的時候,都能到各接種站補打。
假如有不清楚的地方、或者需要預約接送,可以跟區公所聯絡,我們會全力服務大家。
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屏東祖孫感染的印度變種病毒,是世界衛生組織「高度關注」的變種病毒株。
其中Alpha屬於英國的,包括雙北地區,很多流行的病毒株就是屬於英國變種病毒株。Delta,是印度的變種病毒株,英國原來要解封,但是發現流行的病毒株由印度變種病毒株取代,所以延後解封的時間。
武漢肺炎當時在武漢地區,R值是2.4到2.6個人,換句話說一人傳給大概2.5人;歐洲引發第一波疫情的病毒株,大概是一個人傳給3個人。
Alpha的英國變種病毒株是4到5,一個人傳給5個人,印度的Delta變種病毒株是5到8個人,所以它的傳播力會越來越強,為什麼會這樣?因為RNA的病毒非常容易發生變異,發生變異時,就會有新舊病毒的競爭,當然越會傳播的病毒就會勝出。
從這個群聚感染的個案,可以看出,以在家族的傳播,如果是英國的變種病毒株,整個家庭全部都有。
那再想想看:R0=5~8的印度變種病毒株會怎麼樣?傳播力一定是會更強,所以我們一定要去施打疫苗。
很多人說「等一下再打」,但從國外的經驗來看,AZ疫苗對印度的兩種變種病毒都有效,Kappa、Delta、或者Alpha病毒都有效,所以不要挑疫苗,就趕快去打,相關臨床數字來看,對於降低重症、死亡的比率都超過9成保護力。疫苗該輪到你打的時候,你就去打。
屏東部分,我們已經在昨天就已經啟動專案,也跟我們所有果菜市場、農會造冊,包括貨運司機總共有13位,相關往來攤商,我們就通知他們來採檢PCR。另外對於大型的這些蔬果市場,包括果菜市場、肉品、民生物資供應站部分,我們也在造冊準備排定施打疫苗,這是我們的做法。
大家常問:「印度病毒變種株進來怎麼辦?」第一,疫苗趕快打。
第二,落實疫調、匡列、隔離。
常講這張圖 R=5,20天後就是625個。
看疫調資料,我們都覺得如果以流行病學醫學領域來談,病毒傳播這麼快的,應該是一百年前的流感大流行。
老話一句,疫苗覆蓋率不足情況之下,疫調匡列隔離,我們R=5 匡列八成,R=8應該要匡列更多人,對疫調要非常嚴峻及務必要落實。否則疫情恐怕離恢復正常生活需要一段時間。
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⭐本週六日孕婦接種COVID-19疫苗服務
提醒要打疫苗的懷孕婦女,先跟做產檢醫師討論、評估喔!
- 6/26、6/27下午14:00-16:30
- 於巨蛋體育館、鳳山體育館
- 請欲接種孕婦,撥打07-8220300預約
- 接種當日請攜帶健保卡、媽媽手冊、原產科醫師開立之「轉診單」
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📢 公佈今日(6/25)確診個案在高雄市的公共場所活動史
https://reurl.cc/3aX9RM
提醒曾經於附表中時間地點活動的民眾,請進行自我健康監測,如有出現相關症狀,請撥打1922、或者衛生局防疫專線07-7230250。
![post-title](https://i.ytimg.com/vi/av4mCVSb-vc/hqdefault.jpg)
健保 署組織 在 3Q陳柏惟 Youtube 的最佳解答
這學期的成績單,在波濤洶湧裡,有褒有貶,我們都虛心接受,我和團隊持續盡力走出自己的路。
有的人很喜歡說,你的選區呢?
選區交通平權
我的選區一直以來,大眾運輸系統十分不足,因此我鄭重呼籲山海線的重要性,特別是原縣區站點的串連,比如沙鹿、霧峰、烏日,「縣市合併,交通平權」 是不分藍綠,齊心支持的共識!
國會遷台中
我也特別在意國土平衡,團隊在3/9開始草擬國會遷台中法案,3/20完成連署並送案,在520前一天,於院會處理臨時提案。我期望落實國土整體規劃,讓年輕人不必再一心到台北打拼,不必離鄉背井太遠,是我一貫的理想。在高鐵完成後,離台灣尾、台灣頭,台中都只需要一小時就能抵達!
疫情與紓困 心理衛生
我的選區有醫護消防第一線,在這次疫情非常辛苦,我質詢了醫護消防疫情其間的福利、補償和裝備。
我的選區對於紓困資訊很關心,我質詢了紓困資訊窗口、與中央和地方間的聯繫問題。
而面對疫情,整體社會焦慮不安,我的選區選民表示,因家人被隔離,因此被排擠霸凌,我也針對這個現象,質詢了疫情的心理衛生需求。
霧峰可成為國際交流平台
我的選區霧峰光復新村,有個聚落是國際非政府組織中心(INGO),我期盼外交部協助吸引國際民主人權、災害人道救援、永續發展、公衛醫療及社會福利等各領域 NGOs 與 INGOs 進駐,作為國內外 NGOs 工作者的重要聚落與交流平台,讓霧峰能成為國際交流窗口!
健保 農業 空汙 基金會款項用途
我的選區選民,很在意空汙,我在內政委員會指出空汙方面的癥結點。
我的選區有不少人務農,我提出農業應有大數據輔助農民。
我的選區選民使用健保,我提出健保程序是否需與時俱進,重新檢討程序。
我比選民更在意他們繳納的稅金,所以質詢台灣民主基金會的款項用途。
台灣主權民主自由
我的選民因為有民主自由的國家體制,才能選出我、才能自由發聲,可以歡喜挺我、也可以指責我,都因為我們有主權、民主與自由,所以我顧國防、挺民主、防堵中國滲透。
我的選區和選民,就在我的心底。
謝謝各界的指教與支持,我與我的團隊,還有很多可以努力的地方,我有缺點、有犯錯的地方,我們也會持續精進!
成為更加勇敢的人
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健保 署組織 在 風傳媒 The Storm Media Youtube 的最佳貼文
台灣的人文特色受到不少外國人的嚮往,有世界各地的人都紛紛來台旅遊和移民。這一次就讓來台多年的德國人、韓國人、瑞士人、阿根廷人來聊聊,覺得在台灣最喜歡、感到自在的四件事。竟然有外國人會因為這件事而來台灣?
台灣的熱情讓他們留了下來,而最近的的防疫結果更加讓世界看見了台灣。希望每一個人都能,珍惜我們的「家」,珍惜我們現在擁有的。
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