關於 健保 資料 庫 使用 規範 ，我們在網路上蒐集到這些相關的討論、資訊與評價

#對學術策略的這些批評 #有道理嗎？
🗣️「鼓勵大家去投 3 分的期刊，而不是 10 分甚至 50 分以上的 PNAS, Cell, Nature, Science, JAMA......目標低下，不可取，價值觀錯亂。」
⠀⠀
🗣️「年輕人不按部就班，加入並在學會中往上爬，去那種像 mobile01 一樣的電子期刊混，學術名聲不好。」
⠀⠀
🗣️「與健保資料庫論文一樣，這種都不是『真科學』，應該研議升等與教職，不准使用這類論文......」
⠀⠀
⠀⠀
我（蔡依橙）一直認為，用全職學術研究者的價值觀，去規範每天忙門診、手術、病歷、評鑑、申覆都搞不完的台灣臨床醫療人員，邏輯上完全不正確。
⠀⠀
就算你願意花十年完成一篇 JAMA 好了，實際的情況是，你在第 10 年文章投出去前，已經被 2/6/9 條款弄死 3 次，就算你有超強背景撐你到第 10 年，因為這 10 年間，你一點投稿與修正的經驗都沒有，這篇論文出去，還是有非常大的可能被拒絕。
⠀⠀
想想，你會跟少棒選手講這樣的話嗎？「不要練安打、推打、犧牲打，就直接練全壘打。全壘打以外的得分，都是假得分，不可取、不正統、價值觀錯亂。」
⠀⠀
⠀⠀
🚩 新進者的逆襲之道
⠀⠀
你沒資源，當然是用沒資源的玩法：自己臨床工作中可以完成的主題、在自己的電腦可跑的資料庫研究；你沒有學會人脈，當然是用網路去建立自己的人脈：用隨時都會被看到而且又有美觀平台的 PLOS ONE、用自己建立的部落格列出簡歷與研究成績，直接讓世界看到。
⠀⠀
正因為這條路真走得通，而且造成強者的威脅與緊張，所以才有許多箝制手段與道德抨擊。只要你的科學信念正確，合理合法，持續的耕耘，總會有你的一片天。
⠀⠀
（📍 閱讀完整文章>> https://bit.ly/3gWwuJU）
⠀⠀
⠀⠀
#身為一個年輕研究者……
．研究資源稀少，不知如何起步？
．很害怕統計，規劃圖表都有困難？
．選投期刊有障礙，想提升成功率？
．不需要研究所學歷，就想發表論文？
⠀⠀
⠀⠀
#讓自己具備做研究的能力
新思惟陪著每一位校友，度過最困難的初學起步階段，讓名字出現在 PubMed 上，被全世界看見，至今研究課程的校友們共發表了超過 2000 篇的 SCI 文章。最適合初學者的入門課程，歡迎你一起來學習！
⠀⠀
⠀⠀
🔵 2021 / 10 / 17（日）臨床研究與發表工作坊
【全新改款】跟著國際學者學，論文不被退！
➠ https://clip2014.innovarad.tw/event/
⠀⠀
🟢 2021 / 11 / 6（六）醫學簡報與電子壁報工作坊
【公開班釋出】讓您快速學會醫學簡報的設計要素！
➠ https://grsp2013.innovarad.tw/event
⠀⠀
🟠 2021 / 11 / 7（日）統合分析工作坊
【最新活動】不用 IRB 且免收案，無經費、資源少也能發表！
➠ https://meta-analysis.innovarad.tw/event/

#對學術策略的這些批評 #有道理嗎？
🗣️「鼓勵大家去投 3 分的期刊，而不是 10 分甚至 50 分以上的 PNAS, Cell, Nature, Science, JAMA......目標低下，不可取，價值觀錯亂。」
⠀⠀
🗣️「年輕人不按部就班，加入並在學會中往上爬，去那種像 mobile01 一樣的電子期刊混，學術名聲不好。」
⠀⠀
🗣️「與健保資料庫論文一樣，這種都不是『真科學』，應該研議升等與教職，不准使用這類論文......」
⠀⠀
⠀⠀
我（蔡依橙）一直認為，用全職學術研究者的價值觀，去規範每天忙門診、手術、病歷、評鑑、申覆都搞不完的台灣臨床醫療人員，邏輯上完全不正確。
⠀⠀
就算你願意花十年完成一篇 JAMA 好了，實際的情況是，你在第 10 年文章投出去前，已經被 2/6/9 條款弄死 3 次，就算你有超強背景撐你到第 10 年，因為這 10 年間，你一點投稿與修正的經驗都沒有，這篇論文出去，還是有非常大的可能被拒絕。
⠀⠀
想想，你會跟少棒選手講這樣的話嗎？「不要練安打、推打、犧牲打，就直接練全壘打。全壘打以外的得分，都是假得分，不可取、不正統、價值觀錯亂。」
⠀⠀
⠀⠀
🚩 新進者的逆襲之道
⠀⠀
你沒資源，當然是用沒資源的玩法：自己臨床工作中可以完成的主題、在自己的電腦可跑的資料庫研究；你沒有學會人脈，當然是用網路去建立自己的人脈：用隨時都會被看到而且又有美觀平台的 PLOS ONE、用自己建立的部落格列出簡歷與研究成績，直接讓世界看到。
⠀⠀
正因為這條路真走得通，而且造成強者的威脅與緊張，所以才有許多箝制手段與道德抨擊。只要你的科學信念正確，合理合法，持續的耕耘，總會有你的一片天。
⠀⠀
（📍 閱讀完整文章>> https://bit.ly/3gWwuJU）
⠀⠀
⠀⠀
#身為一個年輕研究者……
．研究資源稀少，不知如何起步？
．很害怕統計，規劃圖表都有困難？
．選投期刊有障礙，想提升成功率？
．不需要研究所學歷，就想發表論文？
⠀⠀
⠀⠀
#讓自己具備做研究的能力
新思惟陪著每一位校友，度過最困難的初學起步階段，讓名字出現在 PubMed 上，被全世界看見，至今研究課程的校友們共發表了超過 2000 篇的 SCI 文章。最適合初學者的入門課程，歡迎你一起來學習！
⠀⠀
⠀⠀
🔵 2021 / 10 / 17（日）臨床研究與發表工作坊
【全新改款】跟著國際學者學，論文不被退！
➠ https://clip2014.innovarad.tw/event/
⠀⠀
🟢 2021 / 11 / 6（六）醫學簡報與電子壁報工作坊
【公開班釋出】讓您快速學會醫學簡報的設計要素！
➠ https://grsp2013.innovarad.tw/event
⠀⠀
🟠 2021 / 11 / 7（日）統合分析工作坊
【最新活動】不用 IRB 且免收案，無經費、資源少也能發表！
➠ https://meta-analysis.innovarad.tw/event/

市議員李順進 轉傳 [110/07/14 ~ 07/15] 高雄市政府 及 衛生福利部 要點公告
●環安、治安、交安、工安、婦幼安 代言人！

︽︽︽︽︽︽︽︽︽︽︽︽︽︽︽︽︽︽
[110/07/15] 高雄市政府 市政不停歇，捷運黃線審查通過
https://www.facebook.com/bravo.Kaohsiung/posts/4319623531432577

●由副市長林欽榮CharlesLin率捷運局、財政局、交通局、都市發展局於7/14代表參加交通部及環境保護署審查，「 #高雄捷運都會線（黃線）綜合規劃報告書」暨「環境影響說明書」兩案均已審查通過
#高雄捷運黃線為繼捷運紅線、橘線後之第3條地下捷運，預計於民國117年底完工通車。
●捷運黃線可強化公共運輸服務：
○擴大都會區路網服務範圍
○提升服務便利性
○讓高雄成為更便利宜人的城市

●新聞稿：「高雄捷運都會線（黃線）綜合規劃報告書」暨「環境影響說明書」兩案均審查通過 https://bit.ly/3AZCcmH
～～～～～～～～～～～～～～～～～～
[110/07/15] 高雄市政府 泡水車進廠檢修，如何節稅報你知
https://www.kcg.gov.tw/News_Content.aspx?n=F29A02A9D36C47F0&sms=19902EF36D6B551D&s=2C38B6952405C757

高雄市稅捐稽徵處表示，最近豪雨不斷，民眾如果有車輛因水災泡水，進廠檢修導致停駛，可檢附相關證明文件，於受災發生之日起一個月內，向稅捐處申請減免車輛未使用期間之使用牌照稅。

該處貼心提醒，使用牌照稅係按日計算，車主之車輛如因水災泡水進廠檢修，提出相關證明文件申請減免，經稅捐處核准後，將按核准減免之天數，退還民眾已繳納之使用牌照稅，民眾愛車如有符合上述情況，請記得向所在地稅捐處提出申請，以免權益受損。民眾如有疑問，可撥打該處免付費電話：0800-726-969洽詢。
～˙～˙～˙～˙～˙～˙～˙～˙～˙
[110/07/15] 衛生福利部 153萬劑AstraZeneca疫苗及35萬劑Moderna疫苗將於今(15)日下午抵臺
https://www.facebook.com/mohw.gov.tw/posts/1932890806877328

#衛福編編報報 發文時間：2021.7.15
●記者會影片：https://youtu.be/JKCGl40Wzac
●記者會影片-即時字幕：https://youtu.be/WPjXROSdTaA
●記者會客語口譯直播：https://youtu.be/NSebH3Jfdr4
(今日直播將於14:10進入重點整理，不會全程直播記者會)

●衛生福利部 LINE@：https://lin.ee/24imWWE
●衛生福利部 Twitter：https://twitter.com/MOHW_Taiwan

●中央流行疫情指揮中心今(15)日表示，日本政府提供第三批的97萬劑AstraZeneca疫苗及我國自行採購的第三批56萬劑AstraZeneca疫苗與第四批35萬劑Moderna疫苗將於今日下午陸續運抵桃園國際機場，待完成通關程序後，將直接運送至指定冷儲物流中心進行後續檢驗封作業，再提供COVID-19疫苗接種計畫所列實施對象進行接種。
○指揮中心說明，日本提供我國AstraZeneca疫苗分別為6月4日124萬劑、7月6日113萬劑與本批97萬劑，共334萬劑；我國與供應商(阿斯特捷利康公司)採購AstraZeneca疫苗分別為3月3日11.7萬劑、7月7日62.6萬劑與本批56萬劑，共130.03萬劑到貨。另，我國與Moderna供應商採購部分分別為5月28日15萬劑、6月18日24萬劑、6月30日41萬劑與本批35萬劑，共115萬劑。
○指揮中心再次感謝日本政府伸出援手提供第三批COVID-19疫苗，加上我國自行採購之AstraZeneca疫苗與Moderna疫苗陸續到貨，將有助提升我國疫苗覆蓋率。
#防疫最前線 #謝謝辛苦的檢疫人員 #謝謝臺灣醫護人員 #謝謝所有第一線人員 #臺灣加油 #2019nCoV #嚴重特殊傳染性肺炎 #COVID19 #MOHW_Taiwan
～～～～～～～～～～～～～～～～～～
[110/07/14] 衛生福利部 社區式服務之衛生福利機構可依照相關防疫管理指引，逐步恢復提供服務
https://www.facebook.com/mohw.gov.tw/posts/1932155980284144

#衛福編編報報 發文時間：2021.7.14
●記者會影片：https://youtu.be/cn0U8_NWLBw
●記者會影片-即時字幕：https://youtu.be/7_CBk7quMbI
●記者會客語口譯直播：https://youtu.be/fxBQR3EgG9w
(週一至週五直播將於14:40進入重點整理，不會全程直播記者會)

●衛生福利部 LINE@：https://lin.ee/24imWWE
●衛生福利部 Twitter：https://twitter.com/MOHW_Taiwan
○中央流行疫情指揮中心今(14)日表示，COVID-19疫情三級警戒期間，為降低失能者及身心障礙者群聚及傳染風險，社區式機構均暫停提供服務。現因應國內疫情趨緩，指揮中心宣布社區式機構可在工作人員疫苗施打率達8成且做好防疫整備工作的狀態下，適度鬆綁，逐步恢復提供服務。
○指揮中心說明，為確保服務對象健康， 衛生福利部 特訂定「衛生福利機構(社區型)因應COVID-19防疫管理指引」，針對「服務條件」、「自主防疫管理措施」、「具有COVID-19感染風險者之應變措施及發生確診病例應變處置」等管理事項，提供社區式服務機構依循辦理，地方政府應輔導轄內機構依本指引提供服務，並填具檢核表報地方政府備查，在完備防疫工作的前提下逐步恢復提供服務。
○本指引適用提供社區式服務之衛生福利機構，包括：社區式服務類長期照顧機構(日間照顧、小規模多機能)、附設於住宿機構之日間照顧服務、身心障礙日間型服務(含社區日間作業設施、社區式日間照顧、日間服務機構)、精神復健機構(日間型)、早期療育機構。本指引重點包括：
一、服務條件
(一)機構提供服務條件：
1.整體工作人員疫苗施打率達8成，方可提供服務。
2.未接種疫苗、接種第一劑疫苗未滿14日者，服務前應自費提供3日內SARS-CoV-2抗原快篩(以下簡稱抗原快篩)陰性證明，於三級警戒期間須配合每週自費提供抗原快篩陰性證明。
(二)服務對象接受服務條件(未成年者不適用)：
1.建議服務對象接種第一劑疫苗滿14日後，再前往接受服務。
2.未接種疫苗、接種第一劑疫苗未滿14日者，接受服務前應自費提供3日內抗原快篩陰性證明或解除隔離證明，於三級警戒期間須配合每週自費提供抗原快篩陰性證明。
二、自主防疫管理措施：
(一)工作人員及服務對象之健康管理部分，若為確診、居家檢疫、居家隔離、自主健康管理、抗原快篩陽性者均不可提供或使用服務。
(二)規劃服務動線、分區空間及隔離空間，建立分艙分流及分組活動、用餐機制。
(三)交通服務管理，每車以10人(含司機)為限，車內禁止用餐、飲水。
(四)加強環境(含交通接送車輛)清潔消毒，每日至少2次。
三、具有COVID-19感染風險者之應變措施及發生確診病例應變處置：
(一)發現疑似病例，機構應於24小時內通報，疑似病例應各自於隔離空間等候就醫或返家，且不得搭乘大眾交通工具。
(二)任1位工作人員或服務對象為確定病例時，應暫停服務且立即通報地方主管機關，機構應進行相關人員造冊，並向該等人員宣導請其確實配合疫調。
(三)立即就已知資訊先通知確定病例及可能與其有接觸之人員，等待衛生單位調查與聯繫。
另家庭托顧服務部分，因照顧規模較小，且工作人員及服務對象皆屬公費疫苗第五類施打對象，較不易發生大規模群聚感染情形；雖不在指引適用範圍，但仍應在家庭托顧員完成疫苗第一劑接種且滿14日的前提下，參考社區式服務防疫管理指引加強人員健康監測、維持社交距離、增加環境清潔消毒次數、建立疑似個案通報轉送及確診病例應變處置機制，落實防疫規範下恢復營運。
～～～～～～～～～～～～～～～～～～
[110/07/15] 衛生福利部 保健闢謠：鮮乳和保久乳的營養價值差很大
https://www.hpa.gov.tw/Pages/Detail.aspx?nodeid=127&pid=14273

鮮乳係指以生乳為原料，經高溫短時間或超高溫短時間殺菌方式，因無法達到完全無菌的狀態，保存期限較短且需冷藏供飲用；保久乳係指以生乳或鮮乳經高壓滅菌或高溫滅菌，且包材也需經無菌處理，並採無菌充填模式，方可較長時間保存。二者的來源都一樣，只是差在包裝及殺菌的方式不同，產生保存期限的差異。
鮮乳的營養成份包括了蛋白質、脂肪、碳水化合物（乳糖）、礦物質及維生素，高溫殺菌的保久乳只會被破壞少許對熱敏感的營養素如維生素C，大部分的營養成份都能保留，因此鮮乳跟保久乳的營養成份大部分是相同的，都是補充鈣質與蛋白質的良好來源。

資料來源：食品藥物管理署食品營養成份資料庫、台灣食品科學技術學會食品生活網(https://www.food.org.tw/TW/QADetail.aspx?PI=T6877gRzp9I%3D&QAID=1t8LdPLLUqU%3D&Keyword=637frT499bg%3D&QAType=T6877gRzp9I%3D)
～～～～～～～～～～～～～～～～～～
[110/07/14] 衛生福利部 未滿2歲孩童家庭防疫補貼，7月15日起開放郵局臨櫃領取
https://www.mohw.gov.tw/cp-16-62217-1.html

行政院孩童家庭防疫補貼自6月15日發放以來，透過直接撥入育兒津貼及托育補助原申領帳戶、行政院孩童家庭防疫補貼網（10000.gov.tw）或實體ATM等三種方式，申請率已達94.97%。還沒請領的民眾，從明(7月15)日起到9月30日止，也可以到全臺1,299個郵局營業據點臨櫃領取。
行政院提供國小以下孩童及國高中(含五專前三年)身心障礙學生家長，每人新臺幣10,000元之孩童家庭防疫補貼，其中未滿2歲兒童(108年6月1日以後至Covid-19第三級疫情警戒全面解除前出生，完成出生登記或初設戶籍的孩童)由 衛生福利部 負責發放作業。第一階段針對領有110年5月未滿2歲兒童育兒津貼及托育補助的民眾，在6月15日直接撥入孩童原申領帳戶，共258,516人；其他未領有育兒津貼及托育補助者，則與教育部一致，由孩童的父母或監護人至行政院孩童家庭防疫補貼網（10000.gov.tw）或實體ATM請領，共2,159,651人領到補貼。三種管道合計請領比率已達94.97%。

為服務父母或監護人以外之實際照顧者、部分沒有健保卡的孩童、不方便採網路或ATM領取的民眾，自7月15日起至9月30日止也可以到郵局臨櫃申領。申領人(包括父母、監護人或實際照顧者)可以攜帶下列證明文件，到郵局櫃檯申領：
（一）孩童已領有健保卡者：請攜帶孩童健保卡正本，及申領人本人之身分證正本或居留證正本至郵局櫃檯辦理。孩童健保卡有如遺失情形，申辦前請先洽健保單位補發卡。
（二）孩童從未有健保卡者：請攜帶有孩童之戶口名簿正本或孩童之身分證正本，及申領人本人之身分證正本或居留證正本至郵局櫃檯辦理。

如果照顧的未滿2歲孩童沒有健保卡，身邊也沒有戶口名簿正本，為維護民眾權益及協助其順利請領孩童家庭防疫補貼，可依下列程序申領：
一、由孩童之父母、監護人或實際照顧者其中一人，寄送下列證明資料至教育部國民及學前教育署(臺中市霧峰區中正路738之4號)：
（一）孩童之戶籍謄本影本或戶口名簿影本。
（二）申領人之身分證影本或居留證影本。
（三）申領人如非孩童父母或監護人，應再檢具足以證明為孩童實際照顧者之文件或切結書。
二、教育部國民及學前教育署收件後，會轉由衛福部社會及家庭署查核；等資料查核通過後，再請民眾攜帶衛福部社會及家庭署的公文、申領人身分證正本或居留證正本，以及孩童之戶籍謄本或戶口名簿影本，洽郵局臨櫃辦理。
衛福部提醒，行政院孩童家庭防疫補貼至遲可在今年9月30日前透過網路、實體ATM或郵局臨櫃領取，為避免不必要之移動與群聚，符合領取資格者建議可優先利用網路申領，快速又便利；若利用實體ATM及郵局臨櫃領取，也請務必遵守中央流行疫情指揮中心相關防疫規範，保持社交距離。
衛福部相關紓困規定、措施等詳細資訊，公告於衛福部嚴重特殊傳染性肺炎紓困4.0措施（https://covid19.mohw.gov.tw/），提供民眾查詢。同時也提供專人諮詢服務，1957免付費福利諮詢專線(每日上午8時至下午10時)。
︾︾︾︾︾︾︾︾︾︾︾︾︾︾︾︾︾︾

臉書貼文連結 >>> https://www.facebook.com/LeeShunJin/posts/1297712054017210

LINE貼文連結 >>> https://timeline.line.me/post/1162633883405040537

●請持續關注並給予指教：
○LINE官方帳號〔市議員李順進顧地方大小事聯盟〕：https://lin.ee/9YhCukt
○臉書粉絲專頁〔市議員李順進〕：https://www.facebook.com/LeeShunJin

#高雄 #議員 #李順進 #環安 #治安 #交安 #工安 #婦幼安 #代言人 #轉傳 #高雄市政府 #衛生福利部 #公告

衛福部的智慧醫療政策，是否能改善護理執業環境，並維護病人安全？
　　
🔸衛福部的智慧醫療政策🔸
　　
隨著高齡社會來臨，#醫療照護的需求已經不只在醫院，長照相關的連續性照護在社區的需求也逐漸增加，然而衛福部的智慧醫療政策報告書，卻多著重在電子病歷，完全沒有提及智慧醫療在社區及長照方面的規劃。
　　
💥如果病歷只掌控在醫院手上，社區的醫事人員看不到個案的狀況，又要如何做好慢性病照護？
　　
📌📌根據2017年的統計資料顯示，衛福部總共開發了31個跟病歷、藥歷、健康等資訊相關的APP，總共花費約1500萬元，然而累積下載總數卻僅有約42萬，其中花了近500萬元開發的「雲端都治手機APP」，#更是只有321個累積下載數，成本效益相當低！且在這31個APP中，跟慢性病個案相關的也僅有一個「健康妙管家」，真的難以看到衛福部對慢性病照護的重視。
　　
先前我才凍結健保署本年度的「健康智慧行動躍升計畫」預算，期待健保署與國建署可以針對社區民眾的健康管理，合作研議能整合慢性病管理功能的軟體開發套件，讓願意被慢性病管理的個案，#都可以把自己的看診資料分享到社區的個管師，否則政府挹注再多資源，沒有被民眾使用都是浪費。
　　
📌📌此外，衛福部的智慧醫療政策報告書也提及，期待可以透過醫療評鑑來減少文書作業，但這很諷刺，#因為現行護理人員最大的文書作業來源就是要應付評鑑！為了追求好看的數字，不少醫院會在評鑑期間限制門診人數、減少收治住院病人和急診待床，結果造成大型醫學中心在評鑑前後門診爆滿，列入評鑑的目的與預期效益為何？衛福部應再審慎評估！
　　
🎯建議
　　
✔請衛福部追蹤健保署與國健署在慢性病管理功能的整合進程。
✔請衛福部各單位研擬智慧醫療相關的資料庫或APP整合或統一下載說明的入口網站。
　　
🔸專科護理師的人力困境🔸
　　
9月1日住院醫師納入勞基法規範後，限縮工時所產生的醫療人力及醫療業務缺口，勢必會由專科護理師或其他人力來補足，然而專科護理師在支援急慢性病房、開刀房、加護病房與急診各區等醫療業務時，#卻沒有被分配到相關項目的健保照護點數！衛福部應該依據專業能力與執行醫療業務的不同而有合理的薪資調整。
　　
🎯建議
　　
✔請勞動部協同衛福部、醫策會評估專師護病比納入醫院評鑑的可行性。
✔請衛福部研議健保點數是否能部分回饋專師。
✔請勞動部輔導專師成立產業工會。
　　
🔸護理人員的on call執業環境🔸
　　
有些病房有所謂的「待命班」，也就是俗稱的「on call」，那些待命班的護理人員雖然沒有在上班，卻還是處於一種隨時待命的狀態，只要病人的數量增加至一定數量，#就得馬上趕到單位上班。
　　
此外，待命班因無法提供勞務事實，#亦無法獲得實際出勤的薪資，這部分on call的工時又要怎麼計算？政府是否能夠應用雲端運算、物聯網、大數據及智慧設備等新科技，來改善護理的執業環境，並維護病人的安全？
　　
🎯建議
　　
✔請勞動部研議如何應用雲端運算、物聯網、大數據及智慧設備等新科技，去監督各高壓職場是否有落實勞檢及職場衛生安全，以提升勞工安全。
　　
#質詢
#智慧醫療
#慢性病照護