【內心的創傷,得被踩到才會發現】
大約一兩個月前的某天晚上,輪到我做飯。蕃茄和傑克在客廳那邊的地板上玩,我在廚房覺得有點浮躁。等我把菜都燒好,東西都端到餐桌上,喊了「晚餐好了可以來吃」以後,逕自坐下來等。
傑克跟蕃茄還在用樂高玩數學,嘰嘰喳喳講個沒完,等了一陣,覺得亂無趣一把的,我就自己吃了起來。
吃沒幾口,一大一小一邊聊一邊往餐桌這邊過來,蕃茄很顯然還陷在話題裡,雖然坐下來了,但是腦袋轉個不停。
「5+15是20吧?再問我一題!」
「15+15呢?」
「嗯⋯⋯等我一下唷!」
蕃茄離開座位,到地板上拿了一把樂高回到餐桌,開始排來排去不知道在幹嘛,手肘動來動去,隨時有機會把碗或餐具掃到地上去。我皺起眉頭,把碗跟餐具都移動到遠處,覺得很煩。玩具根本就不應該拿到餐桌上的。
「這樣是5+15⋯⋯這樣是5+17⋯⋯爸爸你看!」
我沒好氣地出聲制止。
「可以不要玩這些東西嗎?吃飯就專心吃。」
蕃茄嘆了一口氣把樂高推到旁邊,終於拿起筷子夾了一片蘑菇,正要送到嘴裡,突然又放下來。
「1+2+3+4+5也等於15嗎?」
「對喔。」
夾了東西準備吃,想到什麼要講就又停下來,傑克回應他之後,蕃茄就更開心,腦袋又繼續轉,回頭夾起剛剛的菜要吃,又放下來講新的數字⋯⋯。就這樣不斷循環不斷循環不斷循環,兩個人你一言我一語越來越投入,我心裡的火也開始越燒越旺越燒越旺越燒越旺。
莫名其妙這什麼吃飯的規矩,都坐下來十分鐘了連一口都沒吃,老是讓小孩養成這種習慣,邊摸邊玩邊吃是要吃到什麼時候?每隔一陣子就要來一次真的是煩死了!
「55是1加到10嗎爸爸?」
「可以專心吃飯嗎?」
「爸爸,55是1加到十嗎?」
我極度不爽地瞪著傑克,示意要他快點阻止這個小鬼繼續囉唆下去,沒想到傑克扒了兩口飯,說了「我想一下喔」,就站起來從旁邊拿了紙筆回來,要在餐桌上算給蕃茄看。
「啪!」
我的理智瞬間斷線,直接從傑克手上搶走紙筆,重重放在旁邊桌上。
「你幹嘛啊!」
「還好意思問我幹嘛???他就已經沒在吃了,你還拿紙筆來是什麼意思??再算下去是要吃到什麼時候????吃個飯可不可以專心一點不要在那邊東摸西摸搞一堆有的沒的????」
我氣到大聲尖叫。傑克看著我好一陣子。
「我是覺得你之前就開始在生氣了。」
「有可能啊!我就累了你們還在那邊囉囉拉拉胡說八道,煩死人了!隨便你們啦,你們愛弄到幾點就弄到幾點,愛怎麼吃就怎麼吃,不要拖我在這裡!」
小孩沒規矩就算了連大人都加進去胡鬧是怎樣?我把剩下的幾口飯「唰唰唰」一口氣全吞掉,摔下碗筷,頭也不回走進房間,關門。
***
我個人認為,在理解「為什麼會造成創傷」之前,比這更重要的事情是「辨認出創傷反應」。所謂的「創傷反應」的意思是,這個人現在處在一個特別的狀態下,他的傷口被掀起來了,所以他整個人的思考跟反應都亂掉了,不能跟平時的狀態相比。
類似當你左手臂上有一個傷口,結果朋友從旁邊走過來隔著袖子「啪」地一聲就拍下去,你只能「幹!!!!!!」,然後抱著手臂蹲下來好半天都說不出話來的狀態。
當我們心裡的傷被碰到的時候,我們是會有類似的強烈反應的。但是這個反應藏在我們的日常生活當中,如果對於「創傷反應」的表現沒有概念,我們會誤以為「我/這個人的個性本來就這樣」。
當我們把「創傷反應」誤認為「個性」的時候,我們就很容易認為「我好好的」,或者是「這個人好好的」,只是個性需要改一改而已。這樣的後果就是,我們一直以為被體罰或是被辱罵的孩子們都「好好長大了」。我們辨認不出來自己或者是周遭親友身上留下來的後遺症,所以摸不出怎麼跟彼此相處,也不知道該如何去溝通。
這種情況下,我們也很容易認為「創傷」是那些受到虐待或是性侵的人才會有的遭遇,而錯失了讓我們療癒自己,或者是調整自己教養方式的機會。
對我而言,「療癒」,還有「成為跟父母不一樣的家長」這兩件事情,是必須先從「清楚看見自己身上的傷痕」開始的。
在《創傷的智慧》紀錄片的官方網站上,除了幾位專家的對談之外,Dr. Gabor Mate還提供了12段影片詳細談論「創傷」。在第一個單元《了解創傷》裡,他有幾段描述我覺得非常精彩。因為他是口述,有時語句會有些重複瑣碎,以下是我精簡過後的翻譯:
『「創傷」這個詞彙來自於希臘文的「受傷」。所以創傷是一種傷害。如果你用傷害的譬喻來思考,一個傷口的自然特徵是什麼?也許你可以說,創傷有兩種特徵。一個是當傷口被劃開,還很燒灼的時候,他是非常敏感的。所以如果你去碰它或者是他被什麼碰到的話,是非常非常痛的。所以從這個概念去理解,創傷其實是一道還沒癒合的傷口。
舉例來說,在現在這個當下,有人不理解你,你感受到心痛。其實,「有人不理解你」這件事本身其實沒什麼讓人痛苦的事。如果你能理解自己,「有人不理解你」就沒什麼大不了的。如果我現在對著你說匈牙利語,或者倒過來說,如果你現在對著我說芬蘭話,或者保加利亞語或阿拉伯文或希伯來文或俄文,我根本沒辦法理解你,對吧?但是這不會讓你覺得很心痛。你只會認為,喔這個人不會說這些語言。「有人不理解你」這件事本身不會讓人心痛。
然而,在人生當中,有一個時期,不被了解是非常痛苦的。當你是一個幼小的孩子,你需要被理解,但是沒有發生,而這樣的狀況傷害了你。於是現在有人不理解你的時候,真正被碰觸到的是那個傷口。所以才會這麼的敏感。因為在你的心裡,有一個傷口,還有不被理解的恐懼。這就是我所謂的傷口的敏感性。你只是碰了一下然後就「唉唷」,痛死人了!但是我們感受到的這些痛苦,他們跟當下沒有關係。他們其實跟過去有關。而這裡真正的教導是,我們在當下感受到的痛苦,其實是來自過去的傷口。我們背負著這些創傷而他們被當下的事件碰觸到了,所以我們覺得很痛。接下來我會讓你看見,幾乎每次你在感到不舒服的時候,都跟當下的事件無關。這跟過去有關。跟你的創傷有關。
所以第一件事,是他的敏感性。第二件事情是,他感覺很像是裂開來一樣。當我們身上有傷口的時候,會形成疤痕組織。疤痕組織負責保護傷口,他會用某些比較堅硬,比較厚實的組織來替換原本的組織,把傷口周圍的組織重新密合起來。這樣一來身體就可以繼續運作。但是疤痕組織的天然特性是什麼?他確實有保護作用,但是他同時也非常的堅硬。當你觸碰它的時候他非常不敏感,幾乎沒有什麼感覺,因為疤痕裡沒有神經末梢。同時它也毫無彈性。僵化。他是束縛性的。
所以「創傷」既是一個未癒合的傷口,同時也是疤痕組織。這個部分讓我們過度敏感,過度反應,相對於當下的刺激來說。但是這個部分也同時很僵化、堅硬、遲鈍、讓我們毫無感覺,無法成長。疤痕組織無法繼續生長。疤痕組織不具有彈性。」
我從Dr. Mate這一段的描述當中理解,就是因為「創傷」的保護性,會讓我們某部分的自己變得遲鈍和僵化,所以我們沒有辦法坐在沙發上捧著一杯熱咖啡,輕輕鬆鬆地回想自己的童年,用這樣的方法去摸索我們的心理是否有留下創傷,因為他已經被傷疤遮蓋住了,我們會自動跳過,覺得「很好啊都沒問題」。
心理上的傷口,只有在被一腳踩上去的時候,我們才會發現原來這裡有一個很深的洞。
也就是說,如果發生了某一件事,這個人,或是我們自己做出來的反應,激烈到不成比例的時候,就表示這很可能是一個「創傷反應」。我們會這麼激動,就是因為這是一個「幹!!!!!!」的時刻。
聽起來好像很抽象,但是生活當中其實隨處有例子。
我第一個想到的是幾年前一個很大的新聞,花蓮有一個檢察官,因為懷疑女兒在幼稚園被霸凌,帶著警察直接衝進女兒的學校。當時我對「創傷」還不是很理解,但是內心裡有一個強烈的直覺:「這個爸爸很有可能自己曾經被霸凌過。」因為他自己有過那樣的經歷,一想到女兒可能會遇到相同的事,他的情緒就完全失控了,淹沒自己的理智。
另外就是在DCard或者批踢踢上,時不時會看到有人求助,說自從有了小孩之後,發現配偶原來脾氣非常容易失控,一些小事就對孩子大吼大叫。雖然事後都會表現得很懊悔,也知道自己不應該這樣,但是還是一直發生。
以上的兩個例子,我都看到網路上許多強烈批評的留言,認為他們太誇張,這麼大的人了還不知道怎麼控制情緒,也不少人認為這種人就是應該要「放生」,讓們知道沒人有義務忍受他們這種爛脾氣,尤其他們還傷害小孩。
我同意他們的反應過度,也同意他們的行為會傷害到孩子,但是我不同意任意下結論這些人是「不知道怎麼控制情緒」或是「判斷能力有問題」。他們有可能是因為心理的傷被踩到了,所以失控了,指責他們管理自我的能力,等於是在要求一個人被打到鼻梁的時候自我控制露出微笑一樣。
同時,一個人的傷口會被碰到,是因為跟別人的距離很近。也就是說,如果一個人沒有想要跟別人的內心靠近的時候,他內心的傷口是不會被掀開的。為什麼這些情緒很失控的人總是「欺負」身邊的人?或者為什麼我們有些雷總是只會被身邊的孩子或者配偶踩到?因為我們很想靠近他們。但是在接近的時候,就是會有傷口被撞到的風險。
當我們理智斷線的時候,我們是否有能力可以看清,觸發我們的究竟是什麼?真的是我們以為的「我就是受不了孩子吃得桌面亂七八糟」、「我就是無法忍受小孩說話沒禮貌」、「先生/太太就是想要故意氣死我」嗎?
***
回到開頭的故事吧。
當天我氣呼呼地回到房間之後,心情依然極度惡劣。我確實覺得我的反應很大,但是想來想去也沒什麼頭緒,就以「應該就真的是太累了」作結,不再去鑽研什麼了。
幾天之後,我跟傑克一起看完《創傷的智慧》記錄片,我一邊估狗Dr. Mate的個人經歷,一邊跟傑克聊天。
「欸,剛剛電影裡不是說,有『成癮行為』的人都是因為心裡有一些痛苦需要轉移嗎?」
「嗯嗯,是啊。」
「這裡有一句Dr. Mate的話很有趣,他說『90%的人都有成癮問題,剩下10%的人是在欺騙自己。」
「那不就全部的人都有了?」
我想了想,坐直了身子問。
「如果這句話是真的,你覺得你對什麼事情上癮?」
「呃,我不是很確定。晚睡算嗎?我對晚睡上癮。」
「好像是耶,你真的一直都很晚睡。」
「那你呢?」
「我喔,我覺得我好像對聊天上癮。」
「有,我覺得有。你最近聊得滿誇張的。」
我安靜下來,開始思考。我最近確實在網路上聊個不停,有的時候還會帶ipad進去廚房,邊聊邊煮飯。雖然我知道這樣很危險,也無法專心,可是,我就是沒有辦法停下來。如果這個真的是我的「上癮」,那我是在轉移什麼樣的痛苦呢?
胸口突然一陣糾結,想起那天蕃茄滔滔不絕邊算數邊吃飯的那個晚上,我看著他跟傑克熱烈的互動,渾身不自在,內心的火焰越燒越烈的刺痛感。我以為我是因為蕃茄吃飯不專心所以被惹毛了,但是其實我是因為他們兩個人好熱絡,把我晾在一旁的情境,把我的創傷喚醒了。
從小我在家裡就是比較笨的那個,因為我擅長的是沒有用的文科,就算我功課不錯也沒有用。弟弟從小就數學腦,高中還進數理資優班,腦袋跟爸爸一樣好。每次吃飯談到課業,我就只能坐在那裡埋頭吃自己的東西,聽爸媽不停稱讚弟弟,吃飽以後默默離開。
現在我長大了,我不怕你們了!我不接受這樣的對待了!我可以摔碗筷不用忍耐了!!你們不敢再這樣對我了吧!!!
當下的我根本沒有發現,眼前的人早就已經不是爸媽和弟弟,是傑克跟蕃茄,他們只是聊天聊得很開心,他們沒有不在乎我,也不是故意要忽略我。
「創傷」就是像這樣隱藏在我們生活中的細節裡,難以察覺。必須要刻意往自己的內在探索,才能逐漸辨識出來。
不過,只要記得Dr. Mate說過的:「幾乎每次你在感到不舒服的時候,都跟當下的事件無關。這跟過去有關。跟你的創傷有關。」用「驗證看看這句話是不是真的」的想法來讓盛怒下的自己停下來,觀察「現在的我到底在氣什麼」。就算沒有辦法當下就釐清,(我也一樣沒有辦法),都是在累積一個重要的線索,幫助我們一步一步摸清楚自己的內心。
先說到這裡,下回再繼續分享!
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⭐️【不知道這5個秘密,別說你了解天秤座。】
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天秤座是風象星座最懂得愛,卻也是最冷酷的星座。
雙子座的理性帶有土象的懷舊、水瓶座的理性帶有水象的薄弱安全感,唯有天秤座理性起來,擁有最風象星座的克制、無情,厲害的是,他們擅長用金星之美來包裝他們的陰暗面。
某種程度上,天秤座付出的愛,不只局限於「人」,他愛的可能是一個「群體氛圍」、一個他認同的「價值觀」、一個可以理解他的「制度」。
在天秤的兩端,一邊是流出美好交流感受的熱水、一邊是沖淡矛盾紛爭的冷山泉水,因此天秤的矛盾可以被視為:「先感性、後理性」的順序,只要你能理解他看待事物的特性,就能夠成為天秤座最想要的知心寶貝。
★天秤座理性過頭終究造成壓抑。
天秤座喜歡與人為伍,我很少看到天秤座的人單身超過1年、午飯1個人吃(整體還要看他的星盤配置,這邊單指太陽、上升星座)、1個人去看電影。天秤座總是願意在關係當中成為「付出者」,投入大量的時間與精力,也可以為群體做出調整與妥協。
但天秤座並不是吃素的,你不要以為他有水象星座的「同理心」、土象星座的「慈悲心」,風象星座能做到的只有「換位思考」。
天秤座在考慮一件事情時,往往都會花上許久的時間反覆在腦裡思辨。在理性化的過程中,他會不斷去想:「自己投入值不值得?」、「如何可以更好?」但搞笑的是,在人際關係、情感關係當中,理性的人往往最後都是被犧牲的那位。感情很少有道理可言,天秤座往往覺得自己想做出明智決定時,還是很容易被情感的牽絆給帶著走。
所以就算天秤座對於愛情、情感、人際交流暸若指掌,卻還是很難看到他們流露情感,因為理性過頭的人,往往為了整體考量,最後只能被壓抑。
你可能要跟一個天秤座來往好幾年,才能看到他們脫下假睫毛的樣子,才能看到他們因為不爽你而破口大罵的情緒反應。而在這幾年,你一直以為他都是沒有脾氣的大慈善家。
★天秤座的男女通吃。
風象星座都具備男女特性的星座。男性具有女性陰柔細心的特質、女性有男性剛烈的個性,天秤座也不例外。我認識的天秤女,外表再多嬌柔美麗,內心都住著開著砂石車的司機大哥魂。她們上一秒還在跟你聊名牌包,下一秒看到隔壁桌媽媽在打小孩就會衝過去叫她住手,或是搬家找天秤女,她會開著小貨車來幫你。
我認識的天秤男都有股溫和的特性,講話都在75分貝左右、很少大小聲、喜歡拍照打卡分享、好朋友都是女生、會追韓劇也熱愛看時尚雜誌,但他們並不是gay,而是一種心理上的特質,對於女性和女性事物感到興趣。
所以天秤男的女友總是可以無縫接軌、天秤女的男性朋友總是很多。其實這真的跟坊間所說:「天秤座都長得很好看」沒有直接關係,而是他們的心理素質總是表現出與異性有關的天賦,早戀對他們來說跟交朋友一樣簡單。「脫單」這兩個字完全不會寫。
每個星座都有自己的使命,「情感關係」的理解與修煉,是天秤座的使命,你要強大還要游刃有餘,其他人玩不起。
★天秤座是個優雅的叛逆者
天秤座是12星座最能實踐理想主義的人。
天秤座的腦子只有兩件事:「先取得平衡」、「再決定選左還是右」。這麼簡單的二分法,卻如同小劇場之於處女座、玻璃心之於巨蟹座一般,困擾天秤座一輩子。天秤座如果在做決定時,把自己建構的理想世界帶入參考,那麼他就會越來越離經叛道、越來越走入另類的小世界、選擇跟這個世界對抗而不是合作。
所以很多天秤座在工作一兩年後,從座位的角落看到老闆癡肥、搞小三、廢物的模樣,內心就會想:「這才不是我要的人生!」天秤座也不會思考未來年薪、跳槽、獵人頭等等職涯方向,說走就走、說離職就離職、說去開書店、咖啡店、創業就真的去。
前提是,你要讓一個懶惰至極的天秤座看到最不優雅的「真實狀況」,他才會逼自己奮力離開那個環境。
天秤座的成長之路,都是慢慢脫掉對這世界的濾鏡、一邊跌倒一邊喊痛,卻一邊不服輸的繼續跟這真實噁心的世界互戰後,最終在年老時跟這世界(抑或是他的中心思想)和解,才明白「其實這世界對我還是挺不錯的。」
附註:所以你要跟天秤座分手,讓他看到你最噁爛的真實狀況即可。
★天秤座喜歡有高級感的伴侶
想要做天秤座的戀人,請不要跟他們述說太多關於感受的問題,先把自己的品味與外表打理好。
坊間對於天秤座喜歡好看的人這件事我無須贅述,然而真正的天秤座並不是「感受」人格,他們很怕絮絮叨叨的各種「溝通」、也不喜歡你用情緒來表達想法。比起述說感受,天秤座更會用理性去做出反應,而真正的高級感,來自於你懂得浪漫。
沒錯,就是浪漫。這個浪漫不是鮮花牛排節日,而是來自於你懂得天秤座伴侶身上的「陰陽合體」特質,看穿天秤女在外面的強悍、圓融、得體,但在你面前她可以躺著當廢物小女人嘴巴張開就有得吃。
天秤男往往有一個過於聰明的腦袋,比起當他的戀人,他更喜歡如同朋友一般的愛情。這種「浪漫」只有跟天秤座扯上好幾年的關係才能理解,理性的人要的浪漫是一種共鳴,你不理我時我也可以玩得很好,但我們在一起時卻又有很多話可講。
然後,沒見你的幾天裡,你怎麼又更好看了?
★要怎麼依賴天秤座
天秤座是非常重視存在感的人。所以我常常打趣說:「天秤座不能跟獅子座同時出現。」
依賴天秤座最重要的關鍵就是:「你沒他會死。」哈哈哈哈哈哈哈真的就這麼簡單。但等等,小瑜你不是前面講說天秤座很需要自己的空間嗎?空間是指三不五時要讓他們離開愛情監獄放放風,讓他們抽根菸、打個電話回家、抬頭看看天空這樣,但存在感是:「老大,3號牢房沒你我們活不下去。」懂我意思嗎?
存在感是天秤座非常非常迷戀的一種情緒解藥。
這種有隱約公主王子成癮症人格的個性,往往你只要不經意地提需求,天秤座都會假裝沒聽到但實際上腦子已經深刻記著,下次見面他就會默默拿給你說:「剛好看到,感覺很適合你。」
你這時候一定要把他的存在感刷滿整排愛心,發個臉書都沒問題。天秤座可能本人礙於面子假鬼假怪說不要,但嘴角藏不住的笑意已經準備好下次再幫你買東西。
越是理性的人,越渴望被理解。因為他們往往都是理解別人很多,卻沒人真正理解他們。我喜歡天秤座的原因是,天秤座的理性,不就是為了我們這種死屁孩而存在的嗎?
兄弟們,瞄準天秤座的胳肢窩,搔起來!
#天秤座 生日快樂,祝福你們都能擁有一個不畏懼理性,活騷胳肢窩的屁孩寶貝。
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王奇的星世界星座運勢20210920~1003
事業運排行榜:
第一名:雙子座(重要機會 有利升遷)
第二名:獅子座(精益求精 價值元素)
第三名:射手座(明確忠告 投入夢想)
財運排行榜:
第一名:射手座(金錢契機 強而有力)
第二名:天蠍座(創意外快 吸引投入)
第三名:處女座(分紅喜訊 均益滿足)
愛情運排行榜:
第一名:雙子座(彼此發展 愛情光環)
第二名:魔羯座(辨認愛情 亮眼對象)
第三名:巨蟹座(巧妙互動 天真浪漫)
牡羊座(3月21日至4月19日)
➪小叮嚀:心靈契合與否的反思時期,什麼叫平等關係或相對互動變成本周的重要課題,不妨先將心裡歸零,探索自我什麼是容易泡沫化又華而不實的。
➪事業運:職場上腳步變得有些寸步難行或是舉步唯艱,這段瓶頸的時刻正是你反省工作上的過去現在如何成為未來有意義的時段,等待機會前請先腳踏實地。
➪金錢運:繁雜與金錢有關的項目讓你思緒相當混亂,要下決定就更難了;尤其是當你努力尋找正確的選擇時,更多的機會就會出現;唯一要注意的是虛偽損友從中作梗。
➪愛情運:這是讓感情休養生息的時刻,可能來自另一半為了某些原因而從雙方關係中的肉體或精神上抽離,對你造成了影響。
金牛座(4月20日至5月20日)
➪小叮嚀:有種與人生或某些人疏離的失落感,期待與結果總是令你失望,許多事原地踏步沒太大的進展,新機會現身前,有一段失落孤立期要經歷。
➪事業運:不安多變的職場狀況,產生了不安全感,也有人欺騙和隱瞞,如果只看表相,則會失去發掘某狀態的真相,是一段警告危險期。
➪金錢運:現在的決定可能對未來產生極大的影響,別老做不划算的事,等待時機勿操之過急;面對努力得不到相對合理的回饋,不平衡的心態也請自我反省。
➪愛情運:感情方面必須自律,否則會陷入受人擺佈沒有自主權力的狀態;缺乏承諾或是可能不只擁有單一伴侶,小心失控。
雙子座(5月21日至6月20日)
➪小叮嚀:請集中專注力在金錢財務上,容易因某些好動善變的因素,而造成無法落實計畫和浪費精力與金錢的後遺症;原因可能來自對某領域認識不足,小心誤判。
➪事業運:與生意有關或家族企業有關的某筆生意可望有物質成功的局面,或是簽署了一筆重要的合約,因某項目的成功而帶來更多的機會是值得的回報,有利升遷可能。
➪金錢運:分配財務算是均衡,但因某件大事而花錢難以避免,如果跟生意有關,可能需要借錢周轉來開創新業;支配金錢或被金錢支配的情形非常頻繁。
➪愛情運:桃花運勢轉強,彼此在同意的範圍內完全地成長與發展,如何保持這個光環掌控長久愛情,下一階段的開始很重要。
巨蟹座(6月21日到7月22日)
➪小叮嚀:對許多事提不起熱情,表面看似喜悅卻隱藏不住內心的陰影,情感和心靈上呈現空虛狀態,即使你工作滿檔,也有金錢收成的成果,卻總覺得缺了點什麼。
➪事業運:工作量暴增,過重的負擔讓你壓迫感隨之而來,為了達到某些目的去承諾他人的工作量,小心過度勞累引發健康問題。
➪金錢運:在財務上產生了對立狀態,某些計畫或金錢回饋不如預期,產生了心態上的強烈不悅,尤其是可能出現在合作夥伴上,帶著好處消失了。
➪愛情運:二性關係出現難以捉摸又巧妙好玩的互動關係,好聽一點叫天真浪漫,另一種叫不知所以,以隨遇而安的態度相處對彼此都好。
獅子座(7月23日至8月22日)
➪小叮嚀:雖然要向未知的領域前進或新環境改變的時刻,你的表現卻不夠積極,許多事情出現了變化,尤其指與事業有關的一趟旅程有關,保持熱情很重要。
➪事業運:各種專業人才的合作項目即將成型,出現合作機會,但在其中更精益求精才是你創造價值的一個課程,了解自己長期維持下去你需要的元素是什麼。
➪金錢運:長期累積的努力可望得到該得的報酬,朝確定的目標又更邁進一步;處理金錢宜保守為上,野心不可過大。
➪愛情運:對愛情抱持太多想像卻沒有讓此夢想實現付諸行動,從現實或痛苦中退縮回到知性的想法地帶,缺乏取得深刻了解的互動基礎。
處女座(8月23日至9月22日)
➪小叮嚀:在許多事上都必須面對一個決定,這是具體的改變,不論對工作家庭生活,與生涯有關的選擇,分析和評估相對重要,對時間的支配力是重要的。
➪事業運:決斷決行的時刻,沒有太多拘束、阻礙也變少反而可以讓你發揮實力,利於開發新市場或出差達成目標,對於停滯不前的問題,必須快刀斬亂麻,趁勢而為。
➪金錢運:來自團體的互相分享利益,有分紅的喜訊傳來,某部份人的財務則來自家裡的資助,在均益的狀況下滿足。
➪愛情運:一份由愛開始的關係現在卻變成一種束縛,有種沉淪又盲目地面對未來發展的欷噓,牽綁著的似乎只有慾望。
天秤座(9月23日至10月22日)
➪小叮嚀:新方案或新挑戰的開始,有一種想要掌控新事物的行動,讓你再度展現活力的機會,然而你必須是真實可靠的動手做,才能獲得信賴的價值。
➪事業運:職場上如果你拒絕離開那些你早知道它無法提供任何新事物給你的事物,熱情的力量似乎會變得寥寥無幾;先深思你內在的需求,當一切重新出發時你要確定你會有所行動,而不是重蹈覆轍。
➪金錢運:突發事件或是受人牽連讓你的財務出現不小漏洞,也容易因他人的失誤造成金錢損失外的關係決裂,心有不甘被利用或是連累。
➪愛情運:二性關係好像空有表面功夫,卻在其中缺乏了自信心;彼此之間不是承諾未能兌現就是因為財務問題而發生歧見,對於愛情不可過度的野心勃勃。
天蠍座(10月23日至11月21日)
➪小叮嚀:如果你感到舉步唯艱,那請試問經過這些日子的種種考驗是否覺醒了?有機會大逆轉卻被你不屑一顧的忽略了,自以為的分析判斷力被太多人的意見干擾了。
➪事業運:輕重緩急不分只會讓你錯失良機,眼前過度重視的機會卻不是你真正該注重的,反而容易讓你錯過潛在的新機會,不要被慾望沖昏了頭,你就會積極地發現。
➪金錢運:工作以外出現額外的新合作關係機會,這是靠創意工作的外快,算是失而復得的財務機會,比正業更吸引你的投入。
➪愛情運:二性關係將發生深刻的改變,離別或戀情結束的可能性大增;也有因此徹底改變自我面對這段關係的態度,重新啟動復生的相對互動能量。
射手座(11月22日至12月21日)
➪小叮嚀:誠實面對自我,公正處理他人事務是重要課題,構想和經營是會帶來成功,也有人會對你做出明確的忠告,只是你是否有清楚地知道現實需求是什麼?
➪事業運:結束那些舒適卻不能滿足你需求的項目,將精力全部積極投入讓夢想化為實際的決定,靠堅強的意志,可望在近期達成目標。
➪金錢運:金錢運忽明忽滅,看到契機,來自與創意靈感的溝通可望創造精彩表現獲得相對合理報償的機會;機會稍縱即逝,這強而有力的能量全看你是否能將其導入這機會中。
➪愛情運:決定一段基於金錢考量的二性關係,或是因為感情而影響到財務,有介入三角關係的可能性造成情緒的起伏,必須務實看待這段關係。
魔羯座(12月22日至1月19日)
➪小叮嚀:進行中的計畫小心受到阻礙,可能來自於操之過急,誤判成熟時機而導至破局,業績小心下滑得不到你想要的結果目標,做事不要起了頭草草收場。
➪事業運:職場中容易與夥伴發生關係失和的狀況,或是有生意合作上容易出問題;要了解一切都必須建立在夢想的共識上去執行,過度現實則會讓犯錯機會大增,也可能危及原有工作。
➪金錢運:因財務的不穩定所以才會讓你對未實現的慾望抱持著恐懼感,忽略了自己真實創造金錢的價值,將心沉澱下來有助你保握新機,擔心這擔心那是於事無補的。
➪愛情運:二性關係展開一個清楚而明確的計畫,開始了解或辨認出什麼是你不想要的愛情;只是一切仍浮在空想中,如何落實全看雙方的共同興趣和理念;某些人可望遇到令你為之一亮的桃花對象。
水瓶座(1月20日至2月18日)
➪小叮嚀:凡事都需要有個節制,尤其是對金錢上的處理,避免過度浪費或是量入為出,可能出現多項財務方面的事務讓你守不住。
➪事業運:職場上某件事已經達成了階段性應有的使命,可望得到或是你已經得到應得的,不可過度妄求;多項目的均衡發展你必須負起責任,或是某爭議你必須勇於面對處理。
➪金錢運:財務則需要一段恢復期,前期的消費遠超過自己所能負擔的計畫之外的額度;但不乏靠創意靈感兼差外快的機會。
➪愛情運:缺乏支持而導至二性關係的失和可能性大增,一段桃色事件引起不小波瀾,短暫的歡愉可能造成不小後遺症。
雙魚座(2月19日至3月20日)
➪小叮嚀:面對未來的一場競爭激戰,如何協調團隊合作是重要課題,不論是對內或是對外,出現勁敵的機會不少,如果你想逃脫則是不智之舉,因為正是考驗你表現的最佳時機。
➪事業運:職場的新方案或新行動遇到了某原因的阻礙,稍微被延遲了些,可能因為其它方案讓你分散精力;貿然執行可能是個錯誤的開始,某方案臨時被取消的可能性很大。
➪金錢運:想從新市場獲利就不能礙於舊方法來處理,迷戀過去的成功方式在這新的計畫上可能不管用,或是因為熱情太少無法應付多項克服計畫的挑戰而變得優柔寡斷,陷入焦慮。
➪愛情運:感情上則容易出現意見上的爭執風暴,有人是因為家庭家人關係而意見分岐,有人則是以往的問題終於顯現出來,不宜愛的告白。
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敬坛神仙佛道,奇闻鬼怪魔妖。感谢缘分这里是缝太窄我太胖花生瓜子配壮的响亮。不知道大家有没有这样的感觉,尤其是近几年。你会越来越高频率的遇见那种突然之间的愤怒、突然之间的崩溃和突然之间的沮丧。不仅仅是面对他人,其实连我们自己也会经常在某个瞬间完全无法掌控自己的情绪。整个世界的氛围都变得越来越紧张…你看最近这接连不断的几起恶性社会事件。所以在我的内心中就萌生了很多疑问,这茫茫人海之中到底有多少不太正常的人?我与某人初次相遇要怎么判断、界定,这人是不是有病呢?更让人焦虑的是,我自己的精神是否正常,其实我也完全不知道。看到这里肯定有小伙伴想说:“壮哥,早就跟你说不要自己尝试修仙了,你看你现在这症状,赶紧让寺姐带你去看看精神科医生实在不行就住院治疗一下…我的回答是:别呀,要看病咱就一起。你真的认为自己一定正常吗?你真的认为给咱看病的医生就一定正常吗?2018的评估数据说我国精神疾病的发病率已经高达17%,重度患者超过1600万。什么概念呢?如果你的社交范围有100个人,其中就有17位患有不同程度的精神疾病,你确定自己不在这17人当中吗?给你举一个例子:你知道“游戏成瘾”是一种精神疾病吗?世卫组织在2018年将那些“对游戏失去控制力”日益沉迷以致其他兴趣和日常活动都要让位于游戏的行为定义为“游戏成瘾症”这是一种精神疾病。同样的话之前跟我表弟也说过。正好他妈也在旁边,我说:二姨你也不用太担心,对于这种病症的诊断世卫组织有非常严格的标准,首先不可以把青少年对于游戏的热情简单的归结于“游戏成瘾”,只有当游戏行为影响到基本生活,大量的占用了睡觉、吃饭、社交、教育的时间且造成个人、家庭、教育、工作等重要方面的损害并持续12个月以上才能确诊,二姨说这标准不高啊,那肯定确诊了。你当然可以拍着胸脯说,诶!老子不玩游戏…你太天真了,游戏成瘾只是成瘾疾病这个类目中的一项。此外还有工作成瘾、赌博成瘾、购物、饮食、烟酒、性爱等等等等的成瘾疾病。这些看起来好像也没有什么大碍,但是人的大脑一旦生病它是会产生连锁反应的,比方说成瘾症就常常伴随着自残、失眠、焦虑和抑郁症。所以你此刻站在大街上随便指着一个人说:“你这人脑子有病,很有可能你并没有在骂人,而仅仅只是陈述了一个事实。来吧,让我们携手走进精神病的世界。
1973年美国斯坦福大学的研究员“罗森汉恩”也想搞清楚一个问题,就是精神科医生是用怎样的方式诊断,一个人是否患有精神疾病。于是就在社会各界招募了8位志愿者,分别在12家医院进行分组秘密测试。这其中有1名研究生、3名心理学家、1名儿科医生、1名精神病学家、1名画家和1名家庭妇女,都是心智正常的普通人。罗森汉恩就给了他们同一套说辞,没有任何装疯卖傻,就说自己经常听到“轰”、“碰”,的声音,结果8人中有7位被诊断为精神分裂症。在住院期间每一位志愿者都尽可能保持正常的饮食、起居、交流、治疗,当然给他们发放的药物都被藏到舌头下面,再趁人不备吐到马桶里冲掉。实验整整进行了三个多月,发生了很多有意思的事情,因为他们本身就是来做实验的吗,所以会偷偷的记录医院每一天发生的情况,作为实验笔记。这本笔记就被其中一位医生发现,也看了里面记录的内容。这个志愿者就跟医生说,好吧!其实我是一名心理学家,这一次潜入你们精神病院主要是做一项精神病学研究。医生赶紧叫来值班的护士长询问他近期服用药物的情况,也叮嘱说这个病人你们平时要多关注一下,他的病症越来越严重了。这位心理学家就突然意识到,原来只要我一进到精神病院被确诊之后,我是很难证明自己没病。所以一个人到底有没有精神病,这个界限是模糊的。突然有一天呢,这个人发现总有几个病人一直用很奇怪的眼神看着他,然后再相互看看,也不说话好像有什么秘密一样。他就过去问其中一个病人,说你们为什么总是盯着我看呀?病人面无表情的停顿了几秒说:“你没疯,你是报社的记者,来医院搜集资料。然后指着另外两位志愿者说,你们三个是一伙的。这仨人汗毛都立起来了,完全不知道他是怎么看出来的。然后他们就赶紧问,这个秘密还有谁知道。发现整家医院一共118名病人,有35人早已看出他们仨是假扮的。于是呢,这三个人就开始着力关注这35名病人,这医院的厕所不是一格一格的吗,这仨人就跟着其中一名鬼鬼祟祟的病人近了厕所分别在左右两格站在马桶上扶着墙观察他,发现这个病人学着他们的样子,也把舌头下面的药丸拿出来丢进马桶冲掉,仨人一脸尴尬,妈的原来平时我们拉屎的时候可能随时有人围观。当然她们也同时观察医护人员,又发现了一个现象,就是经常有女护士上下班着急换装的时候,根本就懒得去更衣室,直接现场换装。当然她们绝对没有刻意诱惑谁的意思,而是完全不把这些病人当人。实验结束之后“罗森汉恩”将论文发表在美国的“科学”杂志,引发精神病学界极大的愤怒与反弹,你这就是在诋毁我们专业呀,于是立即组织发文说好,咱们打赌,你再派那些志愿者过来。我们一定能够很轻松的分辨出病人与伪装者…三个月的时间,各地医院发来统计名单有193人被确定是假病人,并要求“罗森汉恩”给我们精神病学界一个说法。罗森汉恩说我们并没有派人过去…当然啊,其实“罗森汉恩”确实对从业的医生有失公允,因为医生当然是首先根据这个病人的语言和行为做出判断。当然这也间接说明,诊断精神类疾病的复杂性与模糊性。也正是因为这种特性,你甚至很难给各种病症做出严格的分类,世卫组织的官方说法大概有300多种。但又有很多病人,是多重病症叠加在一起的。我们日常比较熟悉的抑郁症、妄想症、精神分裂、多重人格等等,我觉得这里面最恐怖是幻觉,大家想想一下,如果是你连续几个月,每天晚上12点躺在床上都能听到摩擦地板的脚步声、能听到有人在耳边不停的说话、睁开眼睛看到墙角站着一个人。你会觉得自己有有病吗?你肯定觉得自己见鬼啦!如果作为一个旁观者,你看到那种东跑西颠、胡乱打人,有攻击性的患者当然也会害怕、远离。但是你不觉得如果是一个你很熟悉的朋友,突然有一天完全换了一副表情和说话的语气,你不觉得这更恐怖吗?当然还有更多的案例啊,大家有兴趣可以看看这本书。“天才在左,疯子往右”!这个作者呢,采访了很多非常有趣的人,你会发现这里面很少有疯疯癫癫,他们只是看到了跟我们不太一样的世界…我讲一段我觉得比较有意思的案例。
叫做“生化奴隶”,这是一个每天都在疯狂洗手的人,对于咳嗽、喷嚏异常恐惧,作者与他见面时发现他已经把手洗到发白褪皮惨不忍睹,说:你这不疼吗?有点!那你还这么拼命洗?想洗掉什么呢?细菌!恩…你能看到细菌?看不到,看不到才可怕,看不到才会被所有人忽视,细菌才更容易奴役人类。然后他就描述了一整套理论。他说:地球诞生了46亿年,寒武纪物种大爆发大约在6亿年前左右。那么物种大爆发之前这几十亿年间,是什么生命形式在主宰?就是细菌!达尔文的进化论给了现代文明一种错觉,认为从单细胞生物到多细胞生物的过程是一种进化,完全错误!细菌的存活能力比人类强多了吧?繁殖依靠自我复制,也比人类的繁殖形式简单有效的多,这怎么能叫进化呢?变成多细胞生物,只是那些比较弱且无法适应生存的细胞的无奈选择,变成多细胞生物之后,整个生命系统就变得更为复杂,也就对生存环境更加挑剔,就要继续给自己的生命形式增加补丁,也就变得越来越复杂、越来越脆弱。作者说:但是这个进程让生命有了意识啊。对方说:你怎么知道“细菌”没有意识呢?人的意识来自与哪里?脑细胞嘛…脑细胞聚合释放化学信号。细菌的数量可比脑细胞多多了,可比脑细胞多多了,凭什么不能产生意识呢?只是细菌拥有自己的文明,一种我们无法理解的文明。这其中有一大段对话,其实我觉得他是想说,细菌有一种跟人类完全不一样的集体意识。那作者又问,那生物是怎么来的呢?是被细菌形成的集体意识塑造出来,简单的说就是细菌刻意制造了众多物种,并附着在这些物种的体内目的是为了获取更高更优质的能量,比如糖分!至于人类文明如何发展,他们毫不关心,因为你永远无法摆脱对细菌的依附与共生关系,没有细菌你连一颗鸡蛋都消化不了,而细菌却可以随时抛弃人类,杀死他们的肉体、毁灭他们的文明,易如反掌。我看到这里的时候突然联想到这次疫情,真的是倒吸一口凉气。因为按它这个理论,细菌是完全可以有意识的制造出病毒,虽然这两个东西完全不一样。当然他的理论确实存在很多漏洞,但是我觉得不妨碍他成为一名科幻小说的作家。而且看上去心智也还算正常啊,如果能排除洗手的强迫症和对咳嗽喷嚏的恐惧,我觉得还没我疯呢!这一集精神病的世界就讲到这里。
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本集主題:「覺察孩子的焦慮危機:咬手、拔頭髮、猛眨眼……從辨識警訊開始,讓孩子學會紓解焦慮,安定成長」介紹
訪問作者:王意中 心理師
內容簡介:
老愛啃指甲、考試流手汗、上學肚子痛、上臺就口吃、分離焦慮、社群憂慮、別人被罵他卻哭、分組就想逃、不斷洗手的強迫行為……
{{焦慮,需要被懲罰嗎?}}
→焦慮無法完全消失,但學會辨識、彈性思考、適切表達,大人跟孩子都一定能與焦慮和平共處。
◆◆◆
●市面少見,專門解決兒童、青少年焦慮的臨床心理專書。
焦慮是警訊,提醒我們:
孩子內心在受苦,無法解決,需要我們更細膩去觀察、去瞭解、去協助。
孩子不說,不表示沒事。
●焦慮未好好處理,將成為跟著孩子一生的噩夢!
「我警告你,如果你偷書被我抓到,你就完蛋了!」
書店老闆隨口一聲警告,卻在男孩心裡烙印上巨大汙點,引發害怕犯錯的無盡壓力。從此,他寫字一定要用尺才覺得工整,而寫錯字、數字有錯……任何小瑕疪都會立刻喚出創痛,爆發焦慮。
但是無論再痛,他從未對大人說。
那個小男孩,就是王意中心理師。他決定成為兒少心理師,正是因為傷痕累累地走過,更能體會:
●孩子內心焦慮,往往說不出口,但表現於外在行為是求救:「幫幫我!我想要擺脫痛苦!」
焦慮是很常見的情緒,說來就來,無法控制,更不能說停就停。焦慮不只表現在一處,可能同時有不同狀況。
壓制、懲罰和責罵無法解決焦慮,只是硬逼孩子壓抑情緒,但是焦慮的「源頭」沒有好好處理,孩子將一輩子受影響,失去自信,人際、學習與生活受挫。
本書針對從幼兒到青少年的常見焦慮狀況,協助大人先冷靜自己,同時提出具體、周全的方法,陪伴孩子舒緩當下的緊繃,進而學會當焦慮來襲時,更有能力跳脫情緒困境,出聲呼救。
【深呼吸,以靜心傾聽取代怒氣責罵,讓我們成為孩子生命中最重要的安定力量。】
作者簡介:王意中 臨床心理師
王意中心理治療所所長、臨床心理師、教育部部定講師、《親子天下》嚴選部落客、《Baby Home》駐站專欄作家、《未來Family》數位專欄「過動的美好天地」作家、《國語日報》專欄作家。
於宜蘭成立宜蘭縣第一所經衛生主管機關合法立案之心理治療所,目前演講場次已超過2000場,是許多家長與老師心中極為信賴的心理師。
高雄醫學院行為科學研究所第一屆碩士畢業,曾擔任振興復健醫學中心復健醫學部臨床心理師、中華民國過動兒協會諮商師及國軍八○二總醫院精神科臨床心理師,並曾於實踐大學家庭研究與兒童發展學系、經國管理暨健康學院幼兒保育系擔任兼任講師。
合作經歷,包括臺北市、新北市、基隆市、宜蘭縣校園系統(輔導諮商及特教服務)、臺北市家庭暴力暨性侵害防治中心、幸夫愛兒園、中華民國發展遲緩兒童基金會、社團法人台灣赤子心過動症協會、財團法人赤子心教育基金會及伊甸社會福利基金會等,提供心理專業服務。
於網路上,經營「王意中部落格」,分享早期療育及兒童青少年心理衛生等資訊,部落格的參觀人次已突破四百萬!
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面對嚴峻疫情,世界各地政府對疫苗寄予厚望,冀透過群體免疫阻止武漢肺炎病毒蔓延,但市民對疫苗的信心亦是抗疫一大挑戰,《健康蘋台》帶大家看看疫苗能否為2021帶來曙光。
疫苗的面世速度太快?
武漢肺炎大流行之前,一般疫苗由研發至上市平均需要10年時間,武漢肺炎疫苗一年多便做到,是否太過兒戲?根據歐洲藥品管理局資料,以往疫苗生產的程序依序為:臨床前研究、第一至第三階段臨床研究、監管審核、批准上市至大量生產的程序,各個環節分開進行,單是審批就可用上一年時間,過程冗長。
鑒於今次疫情嚴峻,監管機構很早就為研製武漢肺炎疫苗的藥廠提供科學咨詢,包括如何設計試驗及取得有效數據。研發過程有部分階段重叠,監管機構也採取滾動式審核(rolling review),即藥廠在試驗中途一有數據就開始評審,不必等到完成所有程序,節省時間。另外,藥廠也冒着可能失敗的風險,在第三期臨床研究階段便提前大量生產和簽約銷售,務求疫苗一經通過,可以馬上配送到醫務所,展開大規模接種。
疫苗預防率要打六折?
港府預購的三款疫苗,分別是上海復星醫藥代理、美國輝瑞及德國BioNTech合作的「BNT162b2」,由北京科興控股生物技術公司生產的「CoronaVac」,及英國牛津大學及阿斯利康共同研發的「AZD1222」。根據第三期臨床研究初步數據,三款疫苗的有效率:
「BNT162b2」95%(兩劑疫苗)
「AZD1222」70.4%(兩劑疫苗,不論劑量);90%(先低劑量;後高劑量);62.1%(兩劑全劑)
「CoronaVac」未有數據,相信超過50%
感染及傳染病專科醫生林緯遜解釋,疫苗研究的有效率是指預防病發(有病徵的武漢肺炎感染),而不是預防病毒接觸上呼吸道黏膜、在無病徵下複製及釋放病毒。「單純估計打疫苗後是否有機會感染,甚至在沒有病徵下傳播給別人的機會,確實要給有效率打個折扣。」政府專家顧問梁卓偉曾說,將疫苗效用換算做保護身體不受感染的能力要「打個六折」。林醫生指按世衞要求疫苗有效率達50%的標準,「複星疫苗及牛津疫苗就算打個折,保護力相當不錯。」
疫苗的基本原理
武漢肺炎病毒表面有一層包膜,與人類細胞融合便可感染人類。過程中,包膜上伸出的棘突蛋白(spike protein)首先會穿透細胞,猶如一把進入人體細胞的鑰匙,與人類細胞表面的「ACE2受體」結合。三款疫苗的主要功能,都是讓身體辨識病毒樣子,產生針對棘突蛋白的中和抗體(neutralizing antibody),使棘突蛋白失去功能。注射疫苗的常見副作用包括針口痛、肌肉痛、疲倦、腹瀉、頭痛、噁心。
科興滅活疫苗技術最成熟
三款疫苗當中,以科興「CoronaVac」使用的滅活疫苗技術平台往績最好,在季節性流感、小兒麻痹、甲型肝炎疫苗都用過,技術成熟,安全性高。惟林醫生指,滅活疫苗是將整個病毒透過加熱或化學處理殺死後注入體內,激發的免疫反應比較弱,相較其他技術平台,「抗體速度下降得比較快,保護時間較短,因此須添加其他佐劑成份,和施打加強劑補救,不過打幾多針、是否每個季度打,仍是未知之數。」
有人憂慮指滅活疫苗可能誘使免疫系統產生針對病毒其他蛋白的非中和抗體(non neutralizing antibody),導致免疫反應過量,出現抗體依賴增強反應(antibody-dependent enhancement),即從未染病人士接種疫苗後自然感染病毒,體內的非針對性抗體反而有利致病,使病徵更嚴重。林醫生解釋,登革熱疫苗曾出現此情況,故只建議曾染病人士接種登革熱疫苗,不過科興疫苗的臨床前研究有提及沒有此現象,待第三期研究數據可再判斷。事實上,此現象也可能於二次感染或遇上疫苗耐藥性病毒時出現。
復星疫苗產生抗體較精準
復星「BNT162b2」已經在英美展開大規模接種計劃。其mRNA技術是將經基因改造的病毒棘突蛋白核酸段(mRNA)注入身體,指導身體製造無害的棘突蛋白,引起免疫反應產生抗體,日後遇上病毒就能抵抗。林醫生解釋,mRNA技術的優點在於產生的抗體比較精準,因此免疫反應也較強。
不過,這項新技術以往未曾有大規模接種計劃使用過。「這是第一隻商業註冊mRNA疫苗,中長期影響未明,始終臨床研究只有數萬人,當提高接種率至幾千萬人,個別體質不同,罕見問題可能在接種兩個月後才出現。」過去一個月,英美報告數宗過敏反應個案,表徵包括呼吸困難及紅疹,懷疑與疫苗穩定劑成分聚乙二醇有關,當局建議有過敏史人士接種後留院半個鐘觀察。
牛津疫苗採用實驗階段技術
牛津「AZD1222」採用不可複製的黑猩猩腺病毒載體,插入病毒棘突蛋白基因,進入體內主導人體細胞製造對付棘突蛋白的抗體,理論上產生的抗體也較精準。此技術曾用於研發伊波拉疫苗,但停留在實驗階段於非洲控制疫情。不過,牛津在11月的第三階段研究,意外發現研究參加者接種比原劑量低的疫苗後更有效,雖然後來重做實驗證實兩劑疫苗注射全劑最有效,但仍未公佈最新的有效率數據。英國政府已批准當地時間1月4日讓國民接種牛津疫苗,標準劑量為兩劑全劑,建議相隔時間為4至12星期。英媒引述未刊登數據,指第一劑及第二劑相隔時間越長越好,可提升整體抗體水平。另有兩名參加者出現橫貫性脊髓炎,一人證實患多發性硬化症,另一宗原因不明。
疫苗可對付變種病毒?
病毒自爆發以來變種上千次,疫苗如何應付?林醫生解釋,病毒不斷複製自身DNA,過程出錯而發生變異屬無可避免。變異不一定對病毒更有利,純粹時間越長,累積越多變異,有機會出現更厲害的病毒株。早前在英國就發現一種新病毒株傳播能力更強,懷疑其棘突蛋白結構更容易結合人類細胞。林醫生指,針對小量且未必在關鍵位置發生的基因變異,疫苗仍然能夠發揮功效。香港對英國封關至1月10日,「疫苗起碼對大部份病毒株有保護能力,即使不幸感染,相信亦能減低病徵嚴重性。」而新變種病毒株雖然傳播力更強,但暫時未有證據顯示會更加致命。
德國BioNTech藥廠稱如有需要,六星期內可調整疫苗成份,對付變種病毒株。林醫生解釋,mRNA利用人工製造的基因片段,要改變基因組成較容易。相比之下,科興「CoronaVac」使用的滅活疫苗技術,須利用新病毒株去製造另一批疫苗,理論上過程比較繁複。
打完疫苗等於疫情結束?
群體免疫是防疫重要一環,政府預購的疫苗預計2021年足夠供應全港人口,是否六至八成人有抗體就等於疫情結束?林醫生解釋,理論上最理想為八成人同一時段接種疫苗,社區內的群體免疫力才是最高。目前來說,三款疫苗保護時限、加強劑的劑量及相隔時間有待考證,市民在不同時段接受保護,似乎難以估算群體免疫人口。臨床研究亦未覆蓋16歲以下小童,及沒有足夠研究孕婦注射疫苗反應。「還要視乎外國的疫情控制,或多或少會有輸入個案,相信2021年要戴口罩的機會仍然非常大。」
影片:
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【太子餃子店】新移民唔怕蝕底自薦包餃子 粗重功夫一腳踢 老闆刮目相看邀開店:呢個女人唔係女人(飲食男女 Apple Daily) https://youtu.be/7CUTg7LXQ4M)
【娛樂人物】情願市民留家唔好出街聚餐 鄧一君兩麵舖執笠蝕200萬 (蘋果日報 Apple Daily) (https://youtu.be/e3agbTOdfoY)
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