▍💎植牙Q&A ▍
🤔Q1:假牙?植牙?到底哪種較好?
👨⚕: 以缺牙而言,目前是植牙會比裝假牙好。因為活動假牙沒有有人工牙根 的植牙來的穩,吃東西也比較好咀嚼,但植牙的費用會高比較多。以目前的行情來說,值得信任的牙醫一顆植牙的價錢應該六到十五萬元都有,不過大多的牙醫做牙 齒都不是一次收全部的費用。建議找您信賴的牙醫先做諮詢,讓醫生的專業評估你的狀況。聽聽醫生想如何幫你做,再依自己的經濟狀況作選擇。其實可以多方比較參考,不一定只聽一個醫生的說法,畢竟牙是自己的。不過要特別注意,價錢若差市價太多,一定要清楚他用的材料,因為已有太多貪便宜做的植牙後來都出現問 題,反而得不償失。
🤔Q2:我適合哪一種植牙方式?
👨⚕:植牙方式除了保守的 傳統植牙法,坊間還標榜許多不同的植牙方式,包括微創植牙、快速植牙、3斷層導航植牙、雷射植牙、自體骨植牙以及智齒植牙甚至體外骨植牙等等。缺牙的患者經常有疑惑,我到底適合哪一種呢?
禾睿為您整合各式植牙方式優缺點:
➠傳統人工植牙 :
以翻瓣治療為主,過程較長、疼痛感較明顯,會讓怕痛、無法久等的患者猶豫不前,但是如果齒槽骨缺損過多,還是傳統植牙方式較佳。
➠微創植牙
不需翻瓣清創的微創植牙法,優點是傷口小、疼痛少,植牙速度快,缺點是因為無法看看牙床骨正確情形,比較無法完全評估牙床骨情形,建議要配合3D電腦斷層,以便提供醫師較佳的骨床評估條件,做恰當處理。
➠低疼痛雷射3D導航植牙:
優 點是醫師能夠在植牙過程前就清楚知道患者是否需要補骨,並能輔助植體植入角度的精準,能降低疼痛與不適感;但是,導航板雖能精準測出牙床神經、血管的位置,缺點是導 航版通常是委外製作,模板製作時也有「差之毫釐、失之千里」的風險,專業的醫師需有十足臨床醫療能力判斷導航板的精確度與醫療臨床應變能力,可隨時於植牙 手術進行中時更改醫療計畫,以免植牙角度不對,產生不良後遺症。
➠雷射植牙:
運用雷射設備配合醫療,在手術過程中,雷射主要用途是減少流血及疼痛的輔助工具,雷射主要在於滅菌、麻醉、切割及縫合的功用,使傷口癒合容易,但若是骨體缺損太嚴重,即使進行雷射植牙,還是免不 了必須切開進行翻瓣的手術,患者應有心理準備。
➠自體骨植牙:
多 半適用於因重度牙周病導 致骨床缺損過大或缺牙過久的患者,其中自體骨的來源有兩種,其一是取自下巴、顎關節部位;其二必須全身麻醉,自大、小腿取骨,但此法因為會有術後身體部位 的復原期,較不普遍;好處是使用自體骨,受到外來物感染的情況較低,但也有可能被吸收及癒合不佳的風險,要注意的是,糖尿病及高血壓患者或接受放射治療 者,必須經過醫師審慎評估,才能決定是否適合自體骨植牙術。
➠智齒移植:
很多人認為智齒無用將之拔除,智齒植牙必須考量牙齒健康狀況、缺牙位置大小是否符合、骨床沒有發炎,最好年滿18歲以上,不過,因為成功率不到3成,因此並不普及。
坊間也曾有醫師推出一日植牙或午休植牙的斗大宣傳,宣稱「即拔即種」,醫師提醒,畢竟醫療最重要是醫療技術,審慎評估何種醫療模式最適合患者情 形,醫師有絕對的義務告知患者病灶與選擇的醫療模式;而患者也有絕對權力知道自己所使用的醫療模式。
🤔Q3:植牙費用知多少?
👨⚕:植牙費用以目前大台北地區費用約7-14萬不等。
影響費用不同的原因:
1.醫療技術與經驗值
2.植體、牙冠材質的選擇
3.牙床骨遭破壞的程度的多寡
4.上顎竇提高術的需求
5.前牙區美感塑牙與後牙區一般植牙的方式不同
以上均會影響植牙價位
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要我把智齒拔一拔可是我實在太懼怕那巨大的麻醉槍從小到大我沒拔過牙, ... 除非你的智齒很深,不然健保是不可能幫你付全身麻醉費用的若要鎮靜麻醉的話,可以去中華 ... ... <看更多>
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昨天去看牙醫,牙醫建議我趕快把智齒拔掉,左右兩邊都要盡快, ... 爬了文發現有全身麻醉的選項,有點心動(因為個人有點怕痛QQ - 拔智齒,水平智齒. ... <看更多>
全身麻醉拔智齒費用 在 [心得] 全身麻醉拔智齒的心得(馬偕劉崇基醫生) - 看板teeth_salon 的推薦與評價
(以下是用病患角度來描述,如有涉及專業知識,還待各位補充~)
在拔智齒前,我已經進行牙齒矯正手術1個多月。
和矯正醫師的溝通後,決定進行拔除智齒的手術。
醫師再次開張轉診單給我(因為矯正前個人決定不拔智齒)
拿著醫生的轉診單,當晚就到馬偕諮詢拔智齒事宜。
首先是照全牙X光,等了約莫30分鐘,
我被指引到一間隔間裡,由劉醫生轄下的醫生代為諮詢。
諮詢中被告知,我的智齒是屬於複雜型阻生齒(天生只有三顆),
但我的智齒很調皮,有的是水平長、歪著長,下顎兩顆很深也靠近顏面神經,
上顎那顆則是和大家搞自閉,長到很裡面去....LOL
醫生告訴我這三顆都是要進開刀房的程度,所以要排開刀房的時間,
預估要局部麻醉進行兩次手術。
我個人很不喜歡排隊看醫生,所以就問醫生,可以一次解決三顆嗎*.*
醫生說,可以啊,但是要全身麻醉才能進行,全身麻醉也有它的風險!!!
考量就醫時間往返和術後照顧牙齒的麻煩以及能讓醫生擁有較好的開刀環境
(因為全身麻醉可以讓醫生擁有較佳的開刀視野與避免病患躲動)
我選擇全身麻醉一次解決所有問題,並約兩個禮拜後動刀。
第一天是術前檢查、第二天動刀、第三天觀察無礙後離院。
(手術時間則是1.5小時,因怕傷口過深導致口鼻相通,
左上方智齒有自費使用膠原蛋白,並未使用骨粉)
(此次諮詢花了掛號費200大洋)
(住院第一天)
到了依約當天,早上7點開始禁食,中午11點會有專人打電話通知入住情形。
我兩個禮拜前是選擇入住健保房,但當天卻被告知只剩自費房,幾經波折後
才被換回健保房。
(醫院有他們一定的程序,希望大家能和排病房的小姐好好溝通,
在合理範圍內爭取權益,畢竟現在錢難賺但也別因此造成人家困擾!!!)
下午3點到住院中心報到,並進行抽血、心電圖、胸腔X光檢查。
然後被帶入指定的病房,在入住前會先到護理站,有護理師介紹環境,
和簽名手術風險書、同意書數份。
(這時先問護理師,醫生等等會不會巡房,如果不會,就快去吃大餐&洗澡!!)
(因為過沒多久就要埋軟針等著掛點滴,此時要洗澡吃飯都不太方便)
晚上醫生巡房會告知相關風險並在手上標註開刀部位,
左手畫上箭頭代表左上要拔、右手畫雙箭頭代表右上右下都要拔。
剩下就是玩手機和發呆、睡覺的好時光。
當天晚上12點後就開始禁食、禁水,為明天手術準備。
(住院第二天)
一早,就被護理師掛點滴及隔壁的交響樂(鼾聲)所吵醒。
起來簡單盥洗後,七點多就進入手術室等待,
裡面的人只能身穿手術衣(護理師說要反穿,讓麻醉科方便麻醉)
(一個人去的就只好請護理師幫你穿,雖然是有點害羞啦)
如果是女生,指甲油在術前都要先卸下唷!!!以利觀察血色!?(義工說的)
八點十分左右被叫入麻醉台,
映入眼簾的是一組麻醉科團隊,
大約有6-8人。
此時很像電影畫面般,
有人開始詢問你姓名、相關資料等,
有人在一旁紀錄。
此起彼落聽到其他工作人員的準備聲音,
現在幫您貼心電圖的器具,
現在幫你蓋上棉被(棉被挺暖的,好像剛烘好)
現在開始注射#$%^&*(沒聽清楚)
會有一個在觀察我的心跳和身體狀況,
發現我嘴角在微微發抖,雖然是好漢一枚但也會被這大陣仗嚇到。
另一名在貼心電圖的人員和我說:不要怕、放輕鬆,我們會把你帶回來的。
我:我沒怕。(但牙齒抖得更厲害也聽到自己心電圖的聲音越來越快)
護理人員:放輕鬆、現在大口吸氧氣、吸~~吐~~~吸~~吐~~~
在我還有意識前,
護理人員拉著我的下眼皮說,
等等麻醉退去後,聽到我叫你,要馬上睜開眼睛,讓我知道你醒了。
接著就失去意識
(這段時間大約1分鐘左右,氧氣大約吸了七八口就昏了...)
沒有想像中,靈魂飄在手術台上方的情景,也沒有夢到任何的東西。
隨後被喉嚨的脹痛感痛醒,一陣陣的脹痛著實令人難受。
此時很像睡美人睡醒般那樣迷惘無力,
只是旁邊多了幾具和你一樣的人XDD
接著就被推出開刀房。
(此時大約是上午11:30分)
術後的5-6小時要被禁食禁水,因為那時候全身會無力+想吐!!!!
一站起來就會像女生害喜般地把手捂著嘴巴,
只不過走起路來卻活像個醉漢般雙腳無力。
所以就是一路的昏睡+冰敷,
等到藥效真正退散,大約是晚上的7點左右。
此時白、夜班通常是一個小時後來看病患一次,而大夜則不太固定。
(適時補充抗生素、葡萄糖、止血劑和胃藥、止痛藥等)
醫生則是早上白天各巡一次,身後總是帶著5、6位同僚~
(稍微看看腫脹情形有無發炎等)
冰敷七個小時後的臉,大約就像是花栗鼠一般。
而隔天的臉就更腫了,就像國字臉一樣= =....
大約冰敷到晚上8-9點,口腔慢慢消腫,但也只能喝喝牛奶。
(住院第三天)
7-8點醫生就先來看看術後恢復狀況,沒大礙就可以在10:30等通知辦理出院。
費用部分:
30天內自負額4135(元)
膠原蛋白2410(元)
診斷書170(元)
健保房0(元)
總額6715(元)
時間部分:
6/18 13:00入住-6/20 11:30出院,不滿48小時。
目前仍只能吃流質食物,口腔內部的瘀血往喉嚨方向流去。
腫脹程度持續降低,但觀察口腔還是會發現蠻多小傷口,但並無大礙。
幸好並沒有併發嘴唇發麻等副作用。
只能拖著國字臉的腮幫子向大家報告心得!!!
(因為之前想找相關心得都找不太齊全,所以就一次把流程補齊!!!!!!QQ)
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※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc)
◆ From: 220.129.234.19
※ 編輯: strom90188 來自: 220.129.234.19 (06/20 18:33)
左上智齒會使用膠原蛋白是因為傷口很深,有很大的機率會口腔和鼻竇相通,
所以醫生建議使用膠原蛋白,作為阻隔的填充物。
報價後,我就決定要使用膠原蛋白(沒有細問哪個廠商QQ,下次回診我會問問!!)
至於骨粉部分,下顎兩顆醫生也是有詢問,價錢跟您的報價差不多。
但考量我在做矯正,又沒有拔正常牙齒的前提下,空間已經不太足夠,
所以智齒空缺的部分會透過矯正補齊,就沒有考慮補骨粉。
※ 編輯: strom90188 來自: 220.129.77.210 (06/23 23:45)
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