關於 冰敷手套腳套 ，我們在網路上蒐集到這些相關的討論、資訊與評價

無法理解的人性。

全副武裝的外科急診（頭盔、面罩、N95、隔離衣、長手套），每個人都沒有閒著，這時候住院醫師向我回報：「前檢區有個病人在大吵大鬧。」

（為了防堵疫情，急診門口設有一個「前檢站」，若是病患的接觸史、足跡與相關症狀有疑慮的，都必須在門外採檢後，才能視檢查結果決定動向。）

起因是病人兩天前撞到小腿，去過新北某家醫院，X光照完沒有骨折就回家了；這天因為腳有點腫，所以不放心又來我們醫院。但因為病患的居住史與足跡，照規定是必須採檢陰性才能進急診，病患因此在急診門口咆囂。

我直接走到急診門口評估病人，行走自如、功能正常、血液循環正常，我告訴病人腳有點腫是正常的，再觀察一下就可以。

在得知我是主治醫師後，就向我抱怨：「你們醫院太不近人情了！天氣這麼熱，居然把病人放在外面。」

「不好意思，現在防疫期間狀況特殊，照規定就是要採檢。」

「採檢之後要等多久？」

「不一定，快的話幾個小時，有時候案件多就要等到明天。」（當時是下午五點多）

「等那麼久喔？那陰性就可以進去急診做檢查了嗎？」

「不會有檢查，我已經把你進急診之後會聽到的話，走出來跟你說了，不會有檢查、不用手術、不用住院，冰敷吃藥門診追蹤。」

「那我就不看了！我要去別家。」

xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx

同一天有另一個病人大爆走，在前一家醫院診斷骨折，但因為疫情的緣故，因此打了石膏出院，約好六月中再來開刀。

病人不想等那麼久，因此來本院問問能否早點開刀。

為了減少不必要的接觸與感染機會，院方大力推動降載政策，除非緊急危及生命之檢查與治療，否則都延後處理，我有不少原本排定住院手術的非急性病患，也因此都暫時改到七月。

道德勸說無效後，我們只好會診骨科醫師來說明，然後病人又跟骨科醫師大吵一架。

xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx

昨天接到外院要求轉診電話，一個被機器絞碎手指的工人，需要緊急手術。

我和外院醫師就病情交換意見後，也必須告知本院對於住院與手術病患，目前和防疫相關的規定。

「我知道，大家都很辛苦。」外院的醫師突然嘆了口氣，雖然我們彼此不認識，但也聊了幾句。

掛上電話前，他突然問我：「對了！有件事可能不歸你們外傷醫師，不過我順便問一下，貴院的假日有做胃鏡嗎？」

「常規檢查都是週一到週五，假日夜間只有緊急狀況，例如胃出血止血之類的。」

「我想也是，我這邊有個病人，因為常規的胃鏡目前都取消，所以跑來急診問，要求要馬上做檢查。我跟他說的和你說的一樣，他就一直鬧，我只好問問你們醫院..........」

無法理解的人性。

患難時期，人性的光輝固然是有，但仍有許多面目猙獰的黑暗。

#你必須知道的自助旅行小常識
#關於背包托運行李登山杖鞋帽等等
#旅遊基礎篇必看
#千元有找的好背包和行李箱
#聽完朝聖之路講座的心得分享
#個人有關葡萄牙朝聖之路的小分享
#達人不藏私之新手老手必看攻略 #趕快給我學會吧😋😋😋
#粉專文章新圖文教學模式試辦中（打算未來寫書也可以用？）

這陣子因為重感冒的關係，所以好一段時間沒有在更新文章
不好意思讓大家久等了...
內容會順便分享我聽完厲害的前輩們分享的超實用朝聖之路資訊
還有我這次“體驗”完的小心得😋😘
（我是裡面最弱的不好意思，我是去當一日義工的XD）

最近有蠻多人來問我、登山包、行李箱、鞋子之類的事情...
如果你問100個旅遊達人，你可能會得到100種答案。
至於什麼才是最適合你的，只有你自己才知道💁🏼‍♀️💁🏼‍♀️💁🏼‍♀️
不過我還是會提供我的經驗和建議供大家參考參考。
（記得幫我多按讚分享啊！沒按讚沒動力寫文章👍🏻👍🏻👍🏻給他讚下去就對了👅👅👅又不用碼一堆字多輕鬆🤘🏻🤘🏻🤘🏻）

首先來談幾個很常用的旅遊用品✈️✈️✈️

#歐洲自助旅行教戰手冊
#旅遊達人實戰教學 #行李箱篇🧳🧳🧳

雖然我其實不太提倡大家帶行李箱出門，尤其去歐洲那種常常沒電梯
又斜坡階梯石子路很多的地方，但是如果你還是想帶的話
我會給你以下的幾個小建議
(PS朝聖之路千萬別帶，帶了請把它寄到你的朝聖之路終點站的住宿點。 by葡萄牙朝聖之路講座講者）
*可以的話最好不要帶，不然就帶信用卡公司送的登機箱也行（壞了丟了不心疼）
如果要買的話，建議選擇符合以下條件的行李箱（我個人的標準啦）
1.）20吋大小的布質行李箱，可前後伸縮1/3的容量
2.）含手把輪子的長寬高需要符合各家航空的登機行李標準
歐洲廉航瑞安航空為例：55X40X20公分，詳見各家航空官網
（有些地勤很嚴格會用尺量...💦💦)
⚠️注意：日本香草、Peach等航空要求的登機箱尺寸更小，要搭機到日本的請多留意！
3.）價錢不要太貴最好一張小朋友（千元鈔票）能搞定
4.）含海關密碼鎖，分層收納空間 ，內部固定用的鬆緊帶
5.）怕雨淋濕可以另外買一個塑膠或矽膠材質的行李箱套
6.）行李箱本身的重量最好不要超過2公斤，盡可能不要帶超過24吋
7.）值錢的東西不要放在行李箱內，托運易碎物品請用泡綿之類的包著，並用衣物再包一層做緩衝保護
8.）只要是托運的箱子都有可能丟失或壞掉之類的，請做好心理準備（旅遊不便險要保）
✍🏻個人小祕技：若購買玻璃瓶罐裝的高價保養品可以考慮分裝100ml左右放在登機行李，以免行李不慎遺失損失慘重。
*也盡量不要幫別人代購昂貴或是又佔空間又很重的東西，丟了哭死你
一整路『背磚塊』走來走去也超痛苦的
（餅乾罐頭、保養品、瓷器、香水、酒、奢侈品、百靈油、香皂之類的請謝絕代購）
*儘量不要用鋁做的箱子，摔壞機率超高的，好看但不耐用
*上飛機前最好把行李箱內的東西含箱子一起拍照留底，並想辦法找出當時購買的收據（行李箱跟內容物的）到時候跟保險公司 、航空公司申請理賠時可以用

#旅遊達人實戰教學 #登山包篇🎒
一般朝聖之路，環歐或20天以上的旅行，通常只需要25~40L的背包就很夠用了
（只裝你需要的，而不是你想要的💡只要帶一兩天份的行李就好了）
（很多東西用錢都可以解決的，有帶錢、卡 、手機跟護照就可以出門了XD）
通常買背包我都看以下幾點，是否有符合我的需求
1.不想要肩膀很酸痛，背完背部濕搭搭的最好買有懸浮背板+腰帶的背包
（支撐重量的點是在背部約髖骨骨盆的位置，背的時候肩膀是不會碰到的）
2.要附背包防雨套（下雨防水、防蟲、防盜都很好用）
✍🏻如果你要托運背包可以買托運套或是用兩個防雨套，把前面後面都套住
3.腰帶最好買寬版有海綿墊跟收納袋的，包覆性好也比較舒服
4.背包上如果有鬆緊帶記得要扣緊，避免分散重量，放側袋的東西也比較不易丟失
5.背包裡的東西可以放在『行李箱收納袋裡』，拉鍊處掛一個登山扣環扣住收納袋
可以避免拿東西的時候不慎把手機之類的東西
6.在車上、住宿處、吃飯、旅行中記得用鋼繩密碼鎖🔐把背包鎖在身邊甚至鎖身上
（我還會另外別好幾個別針🧷讓它看起來很難偷）·
7.如果要考慮帶登山杖、睡袋之類的記得要考慮方便外掛這些東西的背包
（朝聖之路、長途登山健行）
8.如果你常常要背相機、大瓶水、水果乾糧出門或回家的，建議天天背它出門
（如果你在回程路上常大採買的話可以考慮我的提案喔）

Q：為何不推薦防盜背包？
A：因爲我之前背過覺得重量很重、肩膀很酸、容量太小，所以不太推薦購買

#旅遊達人實戰教學 #手機篇

1.）長途旅行的話手機建議至少帶兩台（一台當備用機或導航機）
2.）iphone的話建議犀牛盾或類似等級的保護殼+9H硬度的防護貼
（其餘廠牌也是要做好類似的防護措施）
3.）最好使用手機掛脖繩，平時掛身上、放包裡可防盜，拍照、拿手機給旅伴時可以防摔
（還可以掛在車上的後照鏡當陽春版手機導航支架）
4.）SIM卡的話還是推薦使用收訊比較好一點的，離線地圖、好的導航apps最好裝一個
5.）充電線最好帶原廠的，行動電源我用小米的都會壞就買別牌的了
6）車票、訂房收據雖然建議印紙本出來，但是怕紙本意外丟失，建議把電子車票QRcode（可能要下載訂票apps）或訂房收據截圖存在手機裡比較好
7.）隨時備份沒煩惱（iphone有iCloud，也有網路上的雲端硬碟可以備份資料、照片）

攝影手機搭配手機穩定器+三腳架就可以拍出星空,極光照片，很厲害的👍🏻
（雖然便宜的三軸穩定器蠻慘的...天氣太熱不行、太冷不行、又容易因各種原因掉線）
✍🏻實測手機三軸穩定器+三腳架：約335g，加伸縮自拍桿的話：約500g

#單眼相機篇📷
如果你跟我一樣是部落客或是很在乎照片在大螢幕看起來美不美的🏞
（如果你是要挑戰攝影獎項的那就不在討論的範圍了）
你可能也會想要帶單眼相機出門，給各位幾個小建議
1.）減輕脖子負重的配件：相機掛脖外掛氣墊肩帶、單眼相機腰帶、一手抱著它🤣
2.）個人旅遊相機配置：Canon 70D+廣角鏡頭（手機的廣角鏡頭太雞肋了）
（雖不是最專業的配備但是機身輕+液晶螢幕好操作，用六年左右還沒壞，極光也拍得不差，很適合新手、追求輕便實用的旅行者）
3.）相機保護裝置：為減輕重量泡綿包一包捆起來放背包裡🙈🙈🙈
4.）極光拍攝需要的腳架可以選擇當地租借（禦寒用品也可以租！）
5.）相機防盜：平時相機不用的時候我都會掛在相機腰帶或是緊緊抱著
鏡頭防盜：在鏡頭拆卸處用醫用膠帶捆幾圈就完全拔不下來了（自己發明的方法）
6.）拍完照請用OTG線或相機內建wifi等方法，把相機照片備份到手機裡，並作網路備份

✍🏻為何我不建議帶類單眼或傻瓜相機？🤔
拍起來其實跟現在高階旗艦攝影手機差不多，還不如買台手機更實用
我有很多環歐的朋友包含我自己都曾經轉身的時候不小心撞到牆或樹
結果機身、鏡頭就歪掉或是擦傷了，修一次要一萬起跳甚至要重買
（我有些朋友是不小心手滑整台掉地上報銷）🤭🤭🤭

#旅遊達人實戰教學 #衣物篇啊🧥👔🥼👚👕👘

😓這個也是很多人愛問的問題，我就以比較嚴苛的標準來回答這個問題好了
（絕不買拖運！超輕行李環歐、環遊世界、走朝聖之路的標準）
『歐洲夏天：5~8月』
👕易乾的衣服：1套左右
👙內衣褲、 襪子：2套左右（走朝聖之路要另外準羊毛襪一雙）
👖褲子就不要帶了，超浪費重量，我只有另外帶一兩件壓力褲
（歐洲也有一堆Zara 、 H&M 、Uniqlo 、二手市集或二手物品專賣店可供購買）
🧥輕羽絨外套建議要帶，可當枕頭、被子或是冷氣防寒外套使用
🥼超輕抗UV防水透氣外套一件、可帶一套薄睡衣睡褲
👒大帽緣防水遮陽帽一個、🕶墨鏡一個（騎行圍巾一個、口罩一個）
🥾鞋子壞掉的話就當地再買一個，會另外帶一雙超輕的拖鞋（雨天、住宿用）

『其他季節』歐洲除了五到八月以外其他月份對大部分人來說都蠻冷的
👕衣服、褲子：棉質保暖衣一件、防風防水內抓絨褲穿身上、保暖厚外衣一件左右
（個人不穿毛衣會癢...）
🥾鞋子：有防水保暖功能的雪靴或健走鞋
🧣圍巾：一兩條羊毛圍巾
🧦襪子：短襪數雙外面再套厚褲襪或厚羊毛襪
🧥外套：內裏刷絨的防風防水外套一件
輕羽絨外套或背心一件、口罩、🕶墨鏡
👒帽子：保暖毛帽、大帽緣防水遮陽帽一個
（保溫瓶可以帶一下，可以裝熱水出門喝）

『-20度以下』🥶🥶🥶
建議去當地租防寒裝備、 刷絨防寒面罩、雷鋒帽+暖暖包帶幾個出門
（手套已經沒有太大的防寒效果了...雖然還是要愛戴啦😜）
（手套、鞋子裡記得放厚羊毛鞋墊+暖暖包）

✍🏻Tip如何讓衣服很快就乾：洗完擰乾之後，用浴巾包著它然後在浴巾上跳來跳去，再拿去曬乾（曬不乾再用吹風機吹🤣）

#旅遊達人實戰教學 #健康篇 #飲食篇 #旅遊平安險不能少
（健保也可以申請旅遊時突發狀況造成的醫療支出，詳見官網資訊查詢）
1.）建議平時就要學習烹飪簡易的中西餐，不僅吃得健康又省錢
2.）便秘：多吃高纖蔬菜、多喝水（一天兩公升以上）、優格、香蕉、果汁、藥物...
3.）睡不著：當地藥局買褪黑激素產品（建議量不要超過3mg，服用前請諮詢專業醫師的意見，身體有某些疾病的不建議服用也不建議久服）、喝酒、使用可加熱眼罩、耳塞
4.）腳起水泡：擦藥膏+套上醫用矽膠腳指套（必要時請換鞋）羊毛襪+腳趾塗凡士林
5.）腳底筋膜炎：套上醫用矽膠護具+換鞋穿
6.）腳扭傷：先冰敷再將痛點周圍肌肉輕微按摩，套護具，嚴重時請送醫
7.）肌肉痠痛：先冰敷再輕微按摩（我有自備藥膏、刮痧板）、肌內效貼、壓力褲
（我在出國前會盡可能地去跑跑走走、爬坡爬山之類的讓自己能習慣酸痛疲憊感？）
8.）蚊蟲咬傷：（蜜蜂的話先把刺夾出來）冰敷擦藥、噴防蚊液、帶抗組織胺的藥...
9.）到某些國家（南美、非洲、印度之類的）要去醫院的旅遊門診諮詢、注射疫苗、備藥
10.）潛水可以穿潛水襪、潛水衣，並學會水母螫傷的傷口處理（嚴重的話建議送醫）
11.）感冒藥必帶！我自己會順便帶一些龍角散之類的僅供參考

#旅遊達人實戰教學 #住宿篇
雖然很久以前寫過類似的文章了，但是還是在提醒大家一次比較好
☑️何時預定：
春節住房、當地的特殊節慶（一年多前就開始研究了）
暑假、特定的花季訂房、當地旅遊最旺的日期（一年～半年前開始看）
淡季訂房（當天、前一晚開始看也來得及）
☑️有哪些預定的管道：
Airbnb 、Booking 、Agoda 、各國bnb網站、expedia 、 Asiayo(亞洲)...太多懶得寫
☑️遇到問題糾紛如何解：
蒐集證據（拍照、截圖對話紀錄）之後跟各平台的中文客服聯絡
☑️住青旅要注意：
小心被偷、床蟲、打呼聲、附近的酒吧音樂和各種噪音、浴室不乾淨甚至沒熱水、各種可能的臭味、食物被偷拿走、床單被子枕頭很髒、充電插座很少...
☑️住旅館要注意：
市區的話，要注意噪音、衛生問題（床蟲等等）人不在的時候貴重物不要鎖保險箱放房間裡、也有可能沒熱水洗澡、費用是否有重複收或不合理收費項目...有小廚房更好
郊區的話，如果是開車就不要太晚回去（可能沒路燈照明）
（可以的話盡量用現金支付，有人被信用卡機重複盜刷過）注意評價!!!
☑️住民宿、 Airbnb要注意：
問清楚是否可提早入住、是否可寄放行李、有多晚住宿折扣、是否在高樓層、離大眾運輸距離多遠、是否有其他潛在的收費、床蟲、環境衛生程度（建議自備一次性床罩，可清洗消毒完再使用）、whatsapps也可以聯絡房東（不過建議用airbnb等apps內建訊息聯絡功能）、記得列印紙本的訂房收據、廚房爐子不會用就不要用、停車是否方便、老式鍋爐容易沒熱水洗澡、熱水壺很髒不要用... 一樣要注意評價!!!

✍🏻西葡部分街區只接受當地住戶的車輛進出，只能搭taxi或走進去，不要開車進去🚗

☑️歐洲有些門鎖難開到爆炸，建議跟房東/旅館主人問清楚怎麼開比較好...🗝🗝🗝
特別是那種復古風古銅鑰匙，要插到正確的深度，轉到正確的圈數才能開門/鎖門
我們這次住到一間連房間門都是這種鑰匙的，只能同房的兩人一起在室內或室外很累，我這次還不小心把想上廁所的旅伴鎖在房間內🙈🙈🙈糗...
（有些公寓晚上沒有開燈，還要一手拿手機照光一手開門，有夠像小偷的...）
（有時候青旅、普通旅館也可能會用這種鎖，開門開到超厭世的🤨）

#一些朝聖之路講座重點統整
1. 2021年不要去走朝聖之路!!!跟天主教有一些聖年聖日之類的傳說，可能會多幾百萬人去朝聖😳
2.葡萄牙人最常去朝聖的城市反而是Fatima(跟天主教聖母瑪莉雅多次顯靈有關)
3.不要跟路上的動物玩耍以免把蟲子帶回去
4.如果要結伴同行去走朝聖之路，最好先在台灣試水溫一下（三天兩夜小旅行，每天爬10km以上的山路，如果這樣都受不了一直叫的大概無法一起走完全程了）
5.可以帶尤加利精油防床蟲跳蚤
6.不一定要帶睡袋（看你怕不怕冷）
7.性靈之路很推，目前走的人比較少，景色也非常漂亮。路上還有一個很厲害的小教堂⛪️裡面的牆壁繪有各國朝聖之路會路過的知名教堂！
8.要拿朝聖之路證書的話，官方規定為至少要從離終點100km以上開始步行到終點，手冊上一天至少要蓋到兩個印章（也可以騎腳踏車）
9.可以拿其他國家發行的朝聖之路證書拿去任一條朝聖路線蓋章
10.其實光是葡萄牙朝聖之路就好幾條路線了，Tyson大哥建議大家如果只走最後100km左右，海線建議從Baiona開始（景色很美），中央線從Valenca開始
11.幾乎大家都會迷路，真的遇到的話不要太擔心，最多就是打電話給警察求救而已
12.庇護所的浴室常常沒有隔間喔，廁所可能沒有門，如果很介意的話不要住喔
13.塑膠的床墊雖然看起來看起來很陽春，卻不會有床蟲
14.葡萄牙朝聖之路，雖然可以委託庇護所合作的託運公司寄行李到下個站，但是之前有遇過幾次託運公司說當日無法寄送，所以大家還是不要帶太多東西比較好（跟法國之路不一樣）『FB社團上有前輩有分享好幾家托運公司可以供各位參考』
15.葡萄牙之路常常10幾公里才有一個庇護所，法國之路則是3公里左右就有一個
16.如果要下載maps.me的朝聖之路路線圖，一定要下載今年最新版的（有些路線經過的地方已經變成私有土地了，爲了避免誤入請下載最新版的）
17.有些有斑駁感的黃色箭頭可能是錯的方向喔！記得沿著看起來比較新的箭頭走
18.吃素的人記得告知餐廳要吃純菜的全素（有些地方的定義是海鮮類不算葷食）
19.如果怕菜色太鹹（實測真的很鹹不然就沒啥味道）記得告訴服務生要sin sal(去鹽)
✍🏻最好要會一些簡單的點菜西文
20.tapas就是要坐在吧台看著自己想吃的，指給服務生看讓他端給你
✍🏻個人不太喜歡醃漬類的tapas，西葡的鱈魚也多半是鹽漬鱈魚，不愛吃的別點
21.當地的運動用品店（如迪卡儂）也可以買替換的鞋跟登山杖，不一定要從台灣帶

『如果想要了解更多關於這條路線的相關訊息，請到葡萄牙朝聖之路社團FB和背包客棧等處查詢相關的訊息』

#個人對葡萄牙朝聖之路的額外心得分享部分
1.葡萄牙海線旺季公立庇護床位超難搶（三點開放入住，不到四點就滿了）
不想跟大家一起搶破頭的建議事先訂好飯店或民宿房間（私立庇護所也可線上預訂）
2.葡萄牙朝聖之路的書本在台灣比較難買到，不過庇護所幾乎都有放，不用花錢喔
3.在波多的朝聖之路庇護所可以線上預訂喔！
4.建議的住宿點 (葡萄牙朝聖之路海岸線)：
Porto 、Eposende 、Viana do Castelo 、Vigo 、Santiago...(能住的地方較多)
5.有些前輩有推薦穿羊毛襪，腳趾抹很多凡士林可減少長水泡的機率
6.跟我一樣弱雞的記得一定要帶/買登山杖、帶超輕行李、每天行李拿去託運
7.意志力薄弱的人😂喜歡比較觀光路線的😚要偷懶搭車的人...可以走海線的朝聖之路
（有metro 、公車火車可以偷搭？也可以搭車到Tui走最後100km的路程)
8.第一天建議能走多遠就走多遠(建議30+km以上），因為隔天你就會覺得你腿廢了😂
9. 下載至少一個實用的朝聖之路用的離線地圖（因為真的走著走著就沒網路了😧）
10.建議行前看一下朝聖之路FB社團、背包客棧論壇的文章，很冷又下大雨就去躲雨就好（我就是這樣重感冒的...可惡😤😤😤）
11.個人不太推薦大家從里斯本開始走，光是住那邊幾天就被陡坡搞死了😭住宿點也少
12.西葡千萬別想不開去點甜點來吃，各種地獄蛋糕、傳統老店甜點很可怕（想戒甜食的可以多點一些來吃）咖啡也常常苦到爆炸，想喝不苦的，星巴克是你的好選擇😅
13.很多藥店都有賣褪黑激素（調時差用的，可助眠）一大盒才2歐，還有版友推薦的強效防蚊液，可以在朝聖之路上防蚊蟲、跳蚤床蟲
14.推薦一下幾個不錯的景點：Aqueduto de Santa Clara羅馬時期下水道遺跡(Vila do Conde) 、Igreja das Caxinas超可愛的船型教堂(Vila do Conde) 、聖露西亞聖殿
15.為了怕床蟲螞蟻入侵背包，建議進房間後背包用防雨罩/雨衣套著，包內的任何東西都用旅行真空收納袋包著，並在包上噴灑防蚊液，包內物品要用時才取出來。
16.一路上的大型教堂 、有朝聖之路標誌的當地鄉鎮機構 、庇護所和附近的餐廳都是可以蓋朝聖之路章的地方喔！
17.朝聖之路手冊、貝殼購買處：起點的主座教堂、庇護所。

#修行、自我挑戰版朝聖之路
食：4歐以內解決（優格+法國麵包） 、麥當勞
（葡萄牙超市大包麵裝的包很便宜，很適合當便宜的早餐、路上的啊點心吃）
衣：只有多備一套換洗的
住：2～8歐的公立庇護所、超便宜青旅之類的
行：一天走30~60km，早上6點走到晚上才休息
玩：幾乎沒有，可能只有滑手機😂

#深度體驗舒適版朝聖之路
食：吃當地特色美食，甚至是米其林餐廳。有時候自炊
（葡萄牙個人推薦烤鯛魚排餐8~10歐 、烤章魚腳 、蒜蓉蝦）
衣：多備幾套可以拍照好看的衣服
住：飯店或民宿的單、雙人房
行：一天走10km左右，想休息就休息
玩：努力在地圖上、FB社團上找好玩的地方

😵😵😵寫文章寫得好累喔
關於那十個Q&A的答案改天再補給大家😚
有問題歡迎爬我的文章或是問我本人喔
希望大家都收穫滿滿👍🏻感謝朝聖之路前輩們的經驗分享！
看文不按讚，小心屁股爛😂
我打得這麼辛苦，請挪挪你的手指來幫我按個讚，分享吧！
💁🏼‍♀️愛你們喔🌷🌷🌷🌷
十二月中要辦聖誕🎅🏻、年末感恩回饋抽獎🎊
粉專有按讚的才有機會抽中獎品喔！😎😎😎
順便幫我的文章按讚吧🎉多按幾次說不定就中頭獎喔🎉
（至於我什麼時候要出書，恩...你有得等了...呵呵...）
最近發現了一個厲害的行程規劃apps 旅行蹤
有智能推薦景點，天氣預報 、算交通時間案等功能
有機會再跟大家聊聊（攻略欠很多寫不完中😱）
#自助旅行必看 #自助旅行新手福音

［游醫師，不瞞你說，去年，我被診斷出乳癌，手術之後，還接受化療。］
臉書訊息突然傳來好朋友的訊息，我一時之間不知道該如何回應。印象中的她，總是關心別人、熱情有活力，我怎麼樣也無法把她跟癌症連在一起。

［我給你看看我那時候的照片。］

她傳來一張又一張皮膚照片，清晰的病灶輪廓、色素沉積的背景加上界線清楚、又紅又腫的皮膚病灶，我知道，當時的她，應該是受盡折磨。

［我希望，能藉助你的皮膚專業，幫助這些乳癌的姐姐妹妹們，在她們接受化療時，能夠多一點準備，面對化療造成的表皮副作用。］好朋友非常看重我，賦予我這個神聖的任務。

看著社團上那些花樣年華的姐妹們，一個一個都為乳癌所苦，除了為她們很不捨、很心酸之外，我很希望能貢獻所學，給這些正在與乳癌奮鬥的姐妹們一點小小的幫助。

我把文章分成三大部分，分別是化療會造成的皮膚變化，化療期間能不能接受醫美治療，以及化療期間如何保養皮膚這三大部分。

第一部份，化療造成的皮膚變化，可以大致分成兩大類，正在施打時發生，以及施打後才發生。

第一部份　化療造成的皮膚變化

漏針了怎麼辦？
乳癌常用的化療藥物紫杉醇，屬於刺激性較強的藥物，如果不慎由血管外漏到週遭軟組織時，往往會引起很厲害的反應，皮膚會紅腫、起水泡、甚至壞死。如果可能的話，建議經由中央靜脈、或是埋在皮下的人工血管注射化療藥物，不要由週邊靜脈注射，可以減少漏針的機會。

假如真的漏針了，可以把漏針的部位抬高、局部冰敷；由於紫杉醇並沒有拮抗劑可以直接注射來降低藥物活性，因此如果外漏的藥物量太多，可以試圖用空針把外漏而蓄積的藥物吸出來，以減少後續傷害。已經造成的皮膚損害，則要注意傷口照護、嚴密監控後續皮膚缺損的情形。

急性過敏反應
只要是藥物，不論吃的、擦的、中藥、西藥，都有可能引起過敏反應，根據統計，紫杉醇類的藥物引起過敏反應的機會不低，約有三成的人都有可能發生過敏反應。因此，醫師在給予化療時，通常都會預先投藥，來降低發生過敏的機會。

化療藥物是直接靜脈注射，因此引起的過敏反應也會來的非常快，通常在剛打針的幾分鐘內就會有症狀，皮膚可能會有蕁麻疹、多型性藥物疹、臉潮紅、血管性水腫、癢等等的症狀，也有機會產生更嚴重的過敏現象像是呼吸困難、低血壓、休克、畏寒等等的症狀。

針對這些可能發生的急性過敏現象，腫瘤科醫師們非常清楚，也都有實行多年的藥物施打準則；即使真的發生過敏，身旁的醫護人員也都有經驗可以協助病友們，讓這些過敏反應快速消退。

對磨部位皮疹
施打化療後的皮膚反應，特別是施打紫杉醇，容易會有明顯的皮疹，典型的皮疹發在身體較溫暖的地方，尤其是皺摺處、對磨處，像是腋下、乳房下、大腿內側、頸部皺摺處，皮膚會有界線清楚的紅疹、同時會癢、會灼熱、甚至會起水皰，厲害的對磨疹，看起來很像皮膚燒焦的樣子。

這些皮疹，通常在開始施打化療藥物幾天後出現，通常皮疹的嚴重程度，會跟化療藥物的劑量成正比，也就是化療藥物劑量越重、皮疹越嚴重。

局部塗抹類固醇、簡少磨擦、局部冷敷，都可以減輕皮疹的不適；當皮疹好了以後，通常會留下深咖啡色的色素沉積，這些色素沉積，會在停止治療三個月到半年後，自行消退。

回憶反應
剛打完化療藥物，或是打完的頭幾天內，曾經接受過放射線治療的部位，或是在容易照到太陽的部位，皮膚會突然變得紅、腫、硬、甚至脫皮，這種現象叫回憶反應（Radiation recall reaction, UV recall reaction ）。

容易產生回憶反應的化療藥物有：紫杉醇、Gemcitabine、Methotrexate、Etoposide等等，幸好回憶反應通常會隨著施打的次數增加，而逐漸減輕。

施打化療期間，請記得嚴格防曬，出門一定戴帽子、口罩、薄長袖、薄長褲等等衣物遮蔽，有擦習慣的防曬乳，也可以一起使用，可以減輕化療藥物造成的皮膚喚回反應。

手足症候群
紫杉醇類很容易引發手足症候群（Hand-foot Syndrome ），也就是在手背、腳背、或是腳掌部位，發生界現明顯、合併脫皮的紅疹，也會有癢、痛、麻等等的症狀；手足症候群通常在第一次打化療藥物時就會產生；除了紫杉醇外，Fluorouracil、Capecitabine也有可能會產生手足症候群。

在施打化療藥物的當下，戴上低溫手套、襪子，通常可以降低手足症候群發生的機率，除此之外，勤擦保濕劑像是凡士林，也可以保護手腳皮膚；如果症狀嚴重，外用或是口服類固醇，可以緩解手足症候群帶來的不適。

色素沉積
有些特定的化療藥物像是Flourouracil容易產生色素沉積，而乳癌常用的紫杉醇，如果經由週邊靜脈注射，也會容易讓那條被施打的靜脈發炎，因而變得扭曲、產生蛇行樣的色素沉積，因此乳癌化療藥物，最好不要經由週邊靜脈施打。