【超級大推，救護技術員 (EMS) 指引 - 台灣版 (iPhone/iPad )】
嗚...我沒有iPhone...先恨一下...
這款醫療App一定要推，雖然他違反本專頁推App的基本原則 (就是免費)，但真的值得～
除全繁體中文外，內容根據初級、中級救護技術員訓練教科書，以及內政部消防署公告之技術規範...
總共有26種身為EMS一定要知道的東西～包括：
空中救護適應症
C 級防護衣加隔離衣穿 / 脫
大量傷患檢傷 START 分類法（START Triage）
專業展示
頸椎傷害機轉
加拿大頸椎守則（Canadian C-spine Rules）
傳統式喉頭罩呼吸道適用規格（iLMA suite）
氣管內管適用規格（Endo suite）
氧氣殘壓時間估算
病史詢問（Hx）
辛辛那提腦中風指標（CPSS）
洛杉磯到院前腦中風評量表（LAPSS）
格拉斯哥昏迷指數（GCS）
小兒格拉斯哥昏迷指數（PGCS）
小兒評估三角（PAT）
兒童創傷指數（PTS）
愛普格新生兒評分（Apgar Score）
燒傷深度
燒傷總體表面積（TBSA）
帕克蘭燒傷輸液公式（Parkland Formula）
危急判斷（ALS）
二度評估 - 理學檢查 / 身體評估（Secondary survey）
意識改變的鑑別診斷（Conscious Change）
四胸二塞
5H5T
無線電報告
夠多了吧！120元，26種知識，CP值不錯喔！請轉給EMS同仁喔！
恨...沒有iPhone...
iTunes連結：http://goo.gl/RJ8eNi
加拿大頸椎守則 在 Re: [分享] 小弟遇到的救護案例之ㄧ- 看板EMS 的推薦與評價
※ 引述《dhong (咚咚)》之銘言：
: 小弟也只還是受訓中的T-2，有一些想法分享一下
: 首先！為什麼重大創傷希望能夠先on line? 為了要補充體液、建立給藥途徑等等。
: but，當他的傷口很大，又沒辦法有效的止血！給予大量輸液會有什麼結果？
: 血液濃度沖淡、血壓上升！（傷口的血流更多）
: 適度的低血壓跟低體溫，在離醫院不遠的地方是可以被接受的！
: 大血管出血的患者，更重要的是止血！補充體液！只會看到"數據"上的變化！
: 對患者的幫助不見得成正比。在低血壓的狀況下，血液的流速也會比較慢！
: 相對的HR也會慢下來，這時的心輸出量也會少！自然就流得慢一點！
: 低體溫也有一樣的效果！（低血壓、低體溫～在不嚴重的情況下ER是可以比較容易解決的
: 所以～不上line，倒也不見得一定是錯的！
: 倒是我比較好奇的是，學長判斷不上頸圈的原因是什麼？
: 我在上ETTC的時候～醫師是用加拿大頸椎守則來幫助我們排除頸圈的問題！
: 所謂加拿大頸椎守則為：
: S:骨折大痛
: P:壓痛
: I:受傷機轉
: N:神經學檢查
: A:意識不清（含酒精）
: L:脖子轉動受限
: >65 y/o
: 只要符合以上的其中一個！就要上頸圈！
: 如果以上都沒有發現，就可以不用上頸圈！研究顯示100%的安全！
說到這個就點無奈，因為我們這邊責任醫院評估要不要做頸椎防護的標準跟我們不同調，
醫院似乎不太重視受傷機轉的問題，只要不會痛、神經學OK就拆了
一開始大家也是很熱情的給他上頸圈，但久而久之….還是會被影響……
: 另外，O2的部份，為什麼選擇simple mask 而非NRM？
: NRM可以給予更好的氧氣濃度，以這個case而言，很有可能會造成低血容性休克
: 那麼～他的氧合濃度可能不會很好！給予NRM可以給予100%的氧氣！這樣可能會更好
我常在國外新聞畫面中，看到EMT對大量失血的病人常規性的給NRM
但國內卻好像沒人這麼做@@”
之前複訊時教官是說台灣的醫院比較進所以沒關係啦
（可是我看到香港重大創傷也是用NRM…..而且是現場就開始用 ..人家比我們還近）
--
＊＊＊爆走救護技術員＊＊＊
https://www.wretch.cc/blog/idanny
--
※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc)
◆ From: 61.56.148.99
... <看更多>