10月起新生兒篩檢項目擴大為21項,父母必知
爸媽最關心寶寶健康,衛福部國健署提供的新生兒篩檢項目,自108年10月起新增10項,全面擴大為21項,家長仍僅需自付350元。為何要做新生兒篩檢?何時進行篩檢,項目有哪些?本篇有詳細說明。
為何要做新生兒篩檢?
由於在嬰兒時期先天代謝異常疾病的症狀普遍不明顯,所以必須藉由「新生兒篩檢」的機制來預防。雖多數疾病的發生率約在萬分之一以下,但若未經適當治療,可能造成永久神經與身體損害後遺症,因此建議及早確診與治療。
新生兒篩檢的時間點?
寶寶出生後滿48小時,接生的醫療院所會採取寶寶少許的腳跟血液進行檢驗。
新生兒篩檢項目
近年國內新生兒篩檢項目11項,自108年10月起增加10項,共21項。
【原有】新生兒篩檢項目11項(95年7月至108年9月30日)
1.高胱胺酸尿症
2.半乳糖血症
3.苯酮尿症
4.先天性甲狀腺低能症
5.葡萄糖-六-磷酸鹽去氫酶缺乏症(蠶豆症)
6.先天性腎上腺增生症
7.楓糖漿尿症
8.中鏈醯輔酶Α去氫酶缺乏症
9.戊二酸血症第一型
10.異戊酸血症
11.甲基丙二酸血症
【新增】新生兒篩檢項目10項(108年10月1日起)
12&13瓜胺酸血症第I型與第II型
14.三羥基三甲基戊二酸尿症
15.全羧化酶合成酶缺乏
16.丙酸血症
17.原發性肉鹼缺乏症
18&19肉鹼棕櫚醯基轉移酶缺乏症第I型與第II型
20.極長鏈醯輔酶A去氫酶缺乏症
21.戊二酸血症第II型
篩檢項目中,個案最多的疾病?
每年新生兒篩檢率均達99%以上,107年發現異常個案數3,657人,其中以蠶豆症個案最多。
新生兒篩檢費用
一般新生兒
國民健康署認定新生兒篩檢減免費用,一般新生兒補助200元,即使篩檢項目擴大至21項,家長仍僅需自付350元。
低收入戶、優生保健措施醫療資源不足地區之醫療機構(助產所)出生者
每案減免550元,政府全額補助,民眾無須負擔檢驗費用(民眾仍須自付採檢醫院行政費用或相關材料費,視各醫院收費額度而定)。
新生兒篩檢(衛福部公告21項)會不會影響孩子投保?
國民健康署表示,金融監督管理委員會已於101年通知各保險公會,針對衛福部公告的21項新生兒篩檢項目疾病,只要投保年齡為0歲新生兒,應排除等待期間規範,呼籲家長切勿為了保險,延後作新生兒先天性代謝異常疾病篩檢,而錯過黃金治療期。
新生兒「自費」檢查服務有哪些?
許多醫院提供「新生兒自費檢查」服務,一般常見的例如腦部、腹部、心臟、腎臟超音波等,以及隨著科技日新月異而產生的「新生兒基因篩檢」。另提醒,最好「先保險」再做新生兒「自費」篩檢,避免保險公司拒保。
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成人:通常初始劑量為每天15-30ML。
7-14歲兒童: 10-15ML
1-6歲兒童: 5-10ML
1歲以下嬰兒: 3-5ML(6個月以下寶寶請遵醫囑)
服用期間請保持大量飲水以及足夠的纖維飲食。
本品沒有規定明確服用時間,早餐時服用可以,也可以晚飯後,睡前吃。建議配合飲用足量的水。一般一至兩天就可取得效果,此後就可以酌情減量。如兩天后仍未有明顯效果,可考慮加量。這個沒有依賴性,可以在便秘時服用,不便秘時停用即可。
【產品原理】 本藥的活性成分為乳糖的合成衍生物,胃和小腸中缺少其分解酶,因而不會被消化分解。另外,它幾乎不被小腸吸收,可以完整的通過小腸到達大腸。大腸中含有多種天然菌群,其中一些有益菌種(如雙岐乳酸桿菌)將以乳果糖作為營養物,在腸內分解成低分子量有機酸,如乳酸和醋酸。它們可降低腸道PH值,促進腸道有益菌種的生長,由此產生一系列有利的**作用。其分解產物可以自然地刺激大腸蠕動,加快大便的移動,同時使大便中保留更多的水分,軟化大便,使之易於排泄。因此可緩解便秘,並使結腸的生理節律得以恢復。
【產品代謝】乳果糖口服後幾乎不被吸收,可以原型到達結腸,繼而被腸道菌群分解代謝。在25-50克(40-75毫升)劑量下,可完全代謝;超過該劑量時,則部分以原型排出。
【不良反應】起始幾天可能會有腹脹,通常繼續**即可消失,當劑量高於推薦**劑量時,可能會出現腹痛和腹瀉,此時應減少使用劑量。如果長期大劑量服用,患者可能會因腹瀉出現電解質紊亂。
【禁忌症】
腸道手術不建議使用。
半乳糖血症、腸梗阻、對乳果糖及其成分過敏者。
【溫馨提示】構成便秘的原因有很多,生理原因,飲食原因,心情壓力等都有可能會便秘,所以效果也是因人而異,畢竟每個人便秘的原因也不同,此款屬於很安全的緩解便秘的保健品,自然也不會像番瀉葉,瀉藥等那樣一吃就有效果,我覺得不管是頑固性便秘還是孕期產後便秘的朋友值得一試。也許對你就效果不錯呢?畢竟它夠安全啊!!
便秘對寶寶健康的影響確實不容小覷,如果孩子排便間隔超過48小時,即可視為便秘。而便秘時間長了,會導致孩子食慾減退、腹脹甚至腹痛、頭暈、睡眠不安等,嚴重的會出現脫肛或肛裂出血。因此,家長要積極防治小兒便秘,但同時也要注意使用正確的方法,否則不僅無法解決問題,還會留下後患。
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我在做👶🏻試管嬰兒的時候,
在診間等候,
一位跟我同時期的媽媽,就跟我說:
「好不容易打了排卵針、經過了一長串的療程,也花了很多錢
卵子卻只有一點點⋯⋯CP值真的好低喔!」
聽完也替她覺得辛苦,
如果她沒有成功,💥💥
就必須所有療程全部重來一次⋯
真是太崩潰啦~~
「為什麼有的人卵子庫存量就比較少?」
今天要來幫大家解答喔!
(我們粉絲團,請到✨婦產科醫生✨每次線上來回答大家的問題嘍~~有任何問題請留言)
🍎🍎🍎🍎🍎🍎🍎🍎
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Q73:我的卵子庫存量為什麼比別人少呢?
這三年來,譚醫師發現越來越多年輕女性的卵巢提早老化,平均每五位來看門診的女性就至少有一位卵子庫存量低於該有的存量,也就是AMH數值低於同年齡的平均值,而且比例有越來越高的趨勢。
理論上,卵巢裡有多少卵子是胎兒時期就決定好的,出生後隨著年齡持續減少,所以原因不外乎原本數目就少和減少速度太快。以下譚醫師把可能的原因簡單列舉如下:
一、卵巢手術傷害:生育年齡女性一定要避免不必要的卵巢手術,有巧克力囊腫的可以來找譚醫師評估手術的必要性
二、放射治療或化療:治療前可以緊急凍卵,保留未來生育的機會
三、基因突變或或染色體異常:比較有名的就是X染色體脆折症
四、抽菸:抽菸什麼都傷,輸卵管也傷
五、自體免疫疾病
六、腮腺炎
七、半乳糖血症
八、環境荷爾蒙:少碰塑化劑
九、輸卵管切除或子宮動脈結紮術:可能影響卵巢的血液供應
十、空氣汙染:根據研究PM2.5可能影響端粒酶,造成提早老化
十一、不明原因
因為卵子減少是不可逆的,所以年輕女性一定要把AMH列為定期檢查的項目之一,特別是未來打算生育的女性,如果發現自己卵子庫存不足,已婚的可以把做人計畫提前,單身的也別擔心,還有凍卵這個選擇喔!
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大家有想要問什麼問題也可以寫在下面,
我們會在之後幾次,
挑出大家最感興趣的問題來解答喔
歡迎發問喔!
✅#佩佩與婦產科醫師的100問 (第73問)
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很多人都有失眠問題,就算數綿羊都不能入睡,其實可以吃含豐富色胺酸的食物助眠。健營物理治療及營養中心營養師Minnie Leung解釋,色胺酸進入腦部後,會轉化為血清素,繼而轉為褪黑色素,多了褪黑色素,便有助安眠。
色胺酸最豐富的是南瓜籽,以100克計算,含有326毫克,隨後的火雞片含有312毫克。合桃排第3位,含有170毫克,第4位的低脂奶含有50毫克,最尾的豆漿含有38毫克。根據世界衛生組織建議,攝取色胺酸是以人的體重計算,每一公斤建議每天攝取4毫克,假設一個60公斤成年人,每天應該攝取240毫克色胺酸。如以吃南瓜籽為例,大約為75克。
營養師指出,吃了含蛋白質食物,例如火雞片,色胺酸和其他胺基酸會爭相進入腦部,要令色胺酸輕易地進入腦部,需要維他命B雜及醣質的食物幫助,帶動胰島素帶領其他胺基酸轉去肌肉組織,色胺酸便趁機進入腦部。所以要容易入睡,除了吃色胺酸豐富的食物之外,還要配合碳水化合物和維他命B豐富食物,例如麥包、餅乾和香蕉。
她補充,建議睡前半小時至1小時前進食這些食物幫助入眠,但容易胃酸倒流人士要小心,睡前這麼短時間內進食,有機會令胃部感到不舒服。另外,有乳糖不耐症人士也要留意,因為他們沒有酵素去消化奶類飲品,喝奶後可能會肚瀉,不建議選擇低脂奶作為助眠飲品。
採訪:張淑萍
攝影:魯雋華、王瑋彤
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大家好
二寶十月中出生時在醫院有做新生兒篩檢21項
其中有一項半乳糖血症初檢結果疑似陽性,趕快帶去醫院抽血複檢
今天複檢結果出來仍然疑似陽性
上網爬文發現有寶寶複檢了三次才通過
其中第二次複檢跟第三次複檢間相隔一個月,說是要有些新生兒數值會退得比較慢
寶寶目前餵母乳也沒有出現半乳糖血症的典型反應,但是複檢沒有過總是讓人很擔心
不知道有沒有人有相關經驗分享,可以給我們一點信心呢
以下是網路查到的資料
半乳糖血症會有什麼症狀?
典型的半乳糖血症病童出生時往往沒有任何異狀,但經過幾天後,常在餵奶後發生嚴重吐
奶
及腹瀉現象,並呈現昏睡狀,之後會有肝脾腫大、黃疸、脫水及體重不增等現象,甚至會
因
血液感染而死亡。而嚴重的半乳糖-1-磷酸尿醯轉移酶缺乏者在出生第一週會呈現吃的少
、
體重流失、嘔吐、下痢、昏睡及肌肉張力不足等情形。症狀較輕而存活的病童,會有生長
發
育及智能障礙、白內障及肝硬化等症狀。因此,若於出生時未能作正確診斷及治療時,肝
和
腦的破壞會加重,而且無法回復。此外,半乳糖激酶缺乏型患者大多沒有臨床上的症狀,
但
若不治療,則此型患者眼睛會逐漸形成白內障。
謝謝大家
--
※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 106.104.140.52 (臺灣)
※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/BabyMother/M.1603993266.A.17B.html
※ 編輯: esther70328 (106.104.140.52 臺灣), 10/30/2020 01:45:01
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