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喉嚨痛當小感冒，他幾小時後插管動手術！致命魔鬼藏在9種症狀裡
前幾天先生在台北門診看了一個74歲男性無慢性病史，主訴右側喉嚨痛兩天😨，甚至無法好好進食。病人一開始還以為自己只是感冒，拒絕接受轉診，經過勸說後終於願意接受。後續追蹤病人，發現短短不到幾小時，病人已經是「插完管準備要手術了」🆖！
📌資料來源：唐子涵 醫師
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🌈門診胃腸鏡檢查，術前新冠肺炎評估🌈
我希望這個議題被重視，才不會讓胃腸鏡檢查變成疫情的破口，記得之前的案例也是胃鏡檢查前的ＰＣＲ被發現的，請大家多多分享這篇文章，提高大眾認知與認同💪💪💪💪💪
💖上週五參加了消化內視鏡醫學會舉辦的線上專題
題目: 新冠肺炎下，腸胃內視鏡臨床上遇到的挑戰
專家醫師提到目前北部幾家醫院(台大,北榮,林口長庚, 北醫,北市聯醫仁愛院區以及輔大)的胃腸鏡檢查術前評估規範如下 📣
1. 檢查前七天內電話詢問相關旅遊病史以及症狀,只有林口長庚有此作業流程。（員生胃食道逆流中心以及台北中山我的患者也有）
2. 檢查當天詢問相關旅遊以及接觸病史以及症狀等, 所有醫院都有
3. 門診胃腸鏡檢查前
👉須提供3天內新冠PCR 核酸陰性報告: 北榮,北醫, 林口長庚,仁愛院區 （員生胃食道逆流中心麻醉內視鏡，及台北中山無打過疫苗的患者）
👉須提供3天內新冠抗原快篩陰性報告: 台大（近期可能會修正）（員生胃食道逆流中心不麻醉內視鏡）
👉不需要提供: 輔大
🥸主持人以及專家群一致認為: 打過疫苗不應該取代PCR 或是快篩陰性的報告,因為DELTA突破性感染早已不是新聞, 打過疫苗仍舊可能是感染者. 另外台大的教授也指出：台大近期可能也會因應DELTA突破性感染而將門診胃腸鏡改成需提供“3天內新冠PCR 核酸陰性報告”
📣重點: 因此根據疫情的嚴重度分區 （快篩以及ｐｃｒ的費用根據政府規定，不符合則需自費）：
我在台北中山醫院的患者❤,門診檢查胃腸鏡一律須持有👉7天內新冠肺炎PCR陰性報告才可以檢查，已請護理師聯絡病患！！
我在員林員生醫院胃食道逆流中心的患者💖，門診檢查胃腸鏡一律須持有👉3天內新冠肺炎抗原快篩陰性或PCR報告才可以檢查，已請護理師聯絡病患！！
😊以上規定 會根據疫情做 ＂滾動式調整＂
歡迎 各家醫院的內視鏡中心以及檢查室朋友 留言分享你們的處置規範
感謝各專家提供以下該院規範
🌈中國醫藥大學附設醫院：
1.檢查當天詢問相關旅遊以及接觸病史以及症狀等,
2.門診胃腸鏡檢查前不需提供PCR,除非臨床有相關懷疑才需要提供PCR
3.急診胃腸鏡需PCR陰性報告
🌈彰濱秀傳：
內視鏡檢查當天需要有三天內的快篩陰性報告
#消化內視鏡醫學會 #員生醫院 #中山醫院
#新冠PCR #新冠肺炎 #胃鏡 #大腸鏡
雲林今天新增一例本土個案是名女外籍看護（案16035），今年3月從 #菲律賓 初次來台工作，一路從入境檢疫、居檢期滿採檢、7/16自台北更換雇主來北港進行的PCR檢驗皆是陰性，直到昨天陪同雇主阿嬤到 #中國醫藥大學北港附設醫院 看病，進行PCR採檢呈現陽性，Ct值36，目前在醫院治療中。
雖然外籍看護CT數值高、病毒量低、傳染力不高，研判感染源可能在北部，但為防疫安全把關，我們完成以下措施
1️⃣個案足跡周遭環境清消
包含住家附近、超商、全聯等
2️⃣追蹤個案相關接觸者
匡列居家隔離22人
自我健康管理11人
自我健康監測75人
3️⃣在 #北港草湖里 #西湖活動中心 設置 #社區熱點快篩
北港鄉親或移工朋友有疑慮，明天下午兩點請攜帶 #身分證 #健保卡 雙證件 並 #全程戴口罩 前往接受免費快篩服務。
若有身體不適症狀，請儘速撥打縣府1999專線，儘速安排至指定社區採檢院所就醫，不得搭乘大眾運輸自行就醫。
相關足跡請上雲林縣防疫專區：https://reurl.cc/O0ZO17
老大幫各位整理的全台灣診所：
長庚醫療財團法人基隆長庚紀念醫院 張子瑜 基隆市安樂區麥金路222號 健保
駿琳大直中醫診所 黃建榮 台北市中山區北安路598之1號 健保
臺北市立聯合醫院林森中醫昆明院區 邱榮鵬 台北市萬華區昆明街100號 健保
臺北市立聯合醫院和平婦幼院區 周文程 臺北市中華路二段33號 健保
翰林中醫診所 陳文戎 台北市南港區研究院路一段27號 健保
悅展中醫診所 陳曉鈞 台北市士林區延平北路五段243號 健保
崇生中醫診所 陳潮明 台北市士林區文林路519號 健保
全生中醫診所 陳朝龍 台北市大同區重慶北路二段184號 健保
佛教慈濟醫療財團法人台北慈濟醫院 黃惠棻 新北市新店區建國路289號 健保
昌盛堂中醫診所 劉佳祐 台北市中山區松江路277號2樓 自費
妙健堂中醫診所 李興明 新北市泰山區工專路3號 自費
新北市立土城醫院 楊宗憲 新北市土城區金城路二段6號 健保
坤儒中醫診所 蔡坤儒 新北市板橋區陽明街77號 健保
順安堂傷科中醫診所 李澤堂 新北市新店區順安街16號 健保
育源堂中醫診所 盧文瑞 桃園市中壢區莒光路10號 自費
長庚醫療財團法人林口長庚紀念醫院 李科宏 桃園市龜山區復興街5號 健保
羅明江中醫診所 羅明江 桃園市中壢區環北路155號 健保
中國醫藥大學附設新竹分院 徐新政 新竹縣竹北市興隆路一段199號 健保
郭豐演中醫診所 郭豐演 苗栗縣苗栗市府前路81號 健保
大同中醫醫院 張瑞麟 台中市豐原區仁愛街11號 健保
東興中醫診所 王來庫 台中市西區東興路三段126之3號 健保
亞洲大學附設醫院 陳志昇 台中市霧峰區福新路222號 健保
慶和中醫診所 林繼興 台中市北屯區北屯路232-2號 自費
慶和中醫診所 林繼興 台中市北屯區北屯路232-2號 健保
迦南中醫診所 卓青峰 嘉義市西區竹圍路123號 健保
忠義中醫聯合診所 楊禾 台南市永康區蔦松一街29號 健保
長庚醫療財團法人高雄長庚紀念醫院 曾詩婷 高雄市鳥松區大埤路123號 健保
天乙中醫診所 陳俊龍 高雄市三民區正興路187號 健保
馬光中醫診所屏東分院 高宗桂 屏東縣屏東市公園路19號 健保
羅國鶴中醫診所 羅國鶴 宜蘭縣羅東鎮維揚路188號 健保
仁濟中醫診所 劉德才 宜蘭市文昌路147之1號 健保
佛教慈濟醫療財團法人花蓮慈濟醫院 何宗融 花蓮市中央路三段707號 健保
00:00 開頭 聊腰酸背痛原因
00:39 改善腰酸背痛3建議
04:32 看診中醫
09:15 結尾
本集主題：「超前部署！遠離「肩」苦人生，骨科醫師的肌肉反向拮抗術」介紹
訪問作者：石英傑 醫生
內容簡介：
告別硬肩膀，痠、痛、麻、僵、凍 一次通通OUT！
吾Want再舉，一次得解，從此揮別肩苦人生！
「醫生，我的肩膀好痠，看了好多診所，都沒辦法好好工作。」
「醫生，最近做家事的時候，手都舉不起來，每天都睡不好欸。」
「醫生，最近我的手只要抬到這裡就會痛欸！我是不是得了五十肩啊？」
「石醫師，我的肩膀怎麼都不會好？感覺痛到像刀在割一樣！」
你的肩膀是不是也處在水深火熱？石醫師將從肩膀構造、致病原因、治療方式、居家保健動作，一一解釋，深入淺出，也提出日常的錯誤習慣，根除肩膀疼痛，找回生活品質！
▍一起並「肩」作戰， 專業骨科醫師斷開肩頸大小毛病！
☑ 五十肩，有苦難言的「肩」苦──二合一快狠準去沾黏
☑ 五十肩放著就會好？──錯！越不動，越痛！
☑ 痛到無法呼吸的肩峰下夾擠症候群──首要解除紅腫熱痛
☑ 卡卡不舉的旋轉肌袖破裂──PRP注射自癒法或打洞縫合術
☑ 猶如火中燒的鈣化性肌腱炎──關鍵勿動的骨骼震波治療
☑ 慣性脫臼，原是退化性肩關節炎！──及時修補關節唇
☑ 肩膀部也會有骨質疏鬆？──鞏固骨密度，提升骨品質
☑ 肌腱發炎是使用不當？──什麼？平常拉行李姿勢錯了？
▍石頭醫師肩部預防守則
˙反向拮抗復健，平衡肩部肌肉
˙居家三運動：爬牆、鐘擺、拉毛巾
˙十分鐘伸展操，擺脫虎背熊腰
▍石頭醫師專業坐診
˙一加一創新療法：關節擴張術合併徒手關節鬆動術
˙打掉重來，破壞新生：骨骼震波治療
˙顧好黃金十年，多管齊下，預防骨質疏鬆
˙急性鈣化性關節炎，打針滅火、鍛鍊肩膀肌肉
作者簡介：石英傑 醫師
學歷
中國醫藥大學醫學士
台北醫學大學臨床醫學研究所博士生
經歷
台北醫學大學附設醫院骨科主治醫師
台北醫學大學附設醫院骨科總醫師暨住院醫師
中華民國駐史瓦濟蘭醫療團骨科醫師
中華民國膝關節鏡醫學會會員
臺灣美顏針醫學會創會會員
中醫針灸科醫師
現任
仁瀚骨科診所院長
榮譽事蹟
醫學生時期熱衷義診及教學活動，擔任校內醫藥史社社長及舉辦針灸研習營，專研傳統針灸及醫學史，參與過十餘次義診活動。
進入醫院擔任骨科總醫師時期，熱心指導後進醫師，屢屢獲頒優秀獎章──民國95年度台北醫學大學附設醫院最佳住院醫師獎。
民國98年，接受醫院派任遠赴非洲史瓦濟蘭擔任醫療團醫師一年，回國後發表〈我在史瓦濟蘭行醫的日子〉、〈緣起不滅，愛在史瓦濟蘭〉兩篇文章。
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主持人：詩瑋
來賓：中國醫藥大學新竹附設醫院 神經科主任 陳睿正醫師
主題：聚焦超音波有效治療手抖症
雙手老是不自覺顫抖，吃飯、社交都成了問題？超音波不再只是檢查工具，聚焦超音波能有效治療原發性顫抖症，同時避免腦部手術會有的出血與感染風險，讓陳睿正醫師來介紹【聚焦超音波】！
節目時間：週一至週日 11:00 am-12:00pm
本集播出日期：2020.01.03
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臺北醫學大學附設醫院創立於1976年，為臺北醫學大學第一所附設醫院，奠定北醫大醫療體系臨床服務與教學研究雙向交流的基礎。隨著醫療業務持續成長，1994年增建第二醫療 ... ... <看更多>
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